产气杆菌肠炎是怎么回事

有一种病症叫做产气杆菌肠炎，或许有的人不知道这是什么问题。简单说这是一种由于产气中形成的细菌导致的肠胃炎症的一个疾病。主要表现较轻表现在食物中毒后的腹痛，腹泻，恶心呕吐和四肢无力等，严重的会引发坏死性肠炎。

产气杆菌肠炎的表现形式为腹痛腹泻，呕吐，四肢无力。严重的会产生中毒性休克症状，引发肠梗阻和急性坏死肠炎等问题。那这种肠炎是由什么引起的呢？具体要怎么治疗呢？
　　引发产气杆菌肠炎的原因是什么
　　进食的食物不干净
　　俗话说，病从口入，如果摄入不干净的食品会引发很多健康问题。比如导致这个肠炎。病人就餐的环境不干净或是摄入的食物本身有细菌，再或者是购买的食物没有清洗干净遗留在食物上的病菌，就会在肠道内产生细菌，细菌的病发导致出现腹泻难受或呕吐的现象，成为明显的食物中毒病状。
　　冰箱食物加热不彻底
　　都知道冰箱的食物拿出是要加热才能食用的，是因为食物在冰箱中和空气接触，冰箱中的细菌就会粘附在食物中，拿出进食之前必须经过加热才能杀死真菌，如果加热不透彻，会引起急性的坏死性筋膜炎产生食物中毒，严重的时候会导致休克甚至死亡。
　　产气杆菌肠炎治疗方法是什么
　　 通过非手术方式
　　非手术的方式是针对比较急性的肠炎发作治疗方法，比如禁食，对胃肠进行减压，或是输液等形式进行治疗即可。
　　 通过手术治疗方式
　　如果是比较严重的肠炎，需要尽快的进行手术。像是中毒迹象不见好转反而加重，肠梗阻现象不手术更加严重，这样的情况都是需要及时手术治疗才可有效果的。
　　产气杆菌肠炎如何预防呢
　　产气杆菌肠炎是一种具有传染特性的疾病，危害还是比较厉害的，为了避免感染，日常要做好如下的防范。
　　注意个人卫生
　　勤洗手，外出回来首先要做好手部清洁，隔断外界的细菌。 购买的水果和肉类在食用之前必须清洗干净，瓜果蔬菜要买新鲜的，过期的变质的食物不能进食。从冰箱拿出的食物一定要加热彻底才能吃。

产气杆菌肠炎是怎么回事相关阅读

宝宝得了肠炎怎么办

宝宝肠炎可以说是令各位宝妈们为之抓狂的"宝宝病"了。病情轻的宝宝也要拉肚子呕吐不舒服一周以上，症状稍重的宝宝甚至可能会出现脱水的情况。宝妈再们认真仔细的照顾，宝宝肠炎的发病率却仍然在90％以上，那各位妈妈到底怎样做才能让宝宝远离肠炎呢？
　　你知道宝宝肠炎是怎么引起的吗？
　　宝宝肠炎最常见分为两大因素，感染性因素与非感染性因素。

其中感染性因素又包括了病毒的感染、细菌的感染、寄生虫的感染以及上呼吸道感染、肠道外感染。
　　非感染因素包括饮食的因素和气候的因素。
　　饮食的因素就是比如说吃的过多，吃的过少或者是食物的成分对孩子不适应均可能造成腹泻。
　　气候的因素，天气过冷时造成肠蠕动加快也可以引起腹泻就是我们常说的肚子受凉了。同上当天气过热时，也有可能吃了过凉的东西造成腹泻。
　　出现哪些症状就表示宝宝发生肠炎了呢？
　　宝宝肠炎症状主要有以下几个方面
　　胃肠道的症状
　　宝宝大便次数增加，大便性状改变，改变可以是变成了稀便，也可以是糊状便，还可能是水状便或者成蛋花样便、粘液浓血便。这些打败女性住哪个的改变都称之为消化道症状。

全身中毒表现
　　全身中毒表现会表现为发烧、腹痛、呕吐，这些反应都是胃肠道的中毒表现。同时以上症状还可能同时发生。
　　脱水表现
　　肠炎以后可能出现大便比较稀并且排的次数多的情况，就有可能引起脱水。脱水的表现最早表现会出现尿少，接下来可能有前囟的凹陷，皮肤弹性的减弱，皮肤弹性差。还会出现哭时无泪，眼窝凹陷的情况。
　　低钾的情况
　　低血钾时，医生听诊会发现心音低钝的情况，同时会出现腹胀、乏力、精神不好的情况。
　　宝宝拉肚子了又该怎么办呢？
　　首先第一点就是要留取大便，留取大便看医生时才会最快的找出病因，进行治疗。同时要记住留取大便一定要留在保鲜膜或者是塑料袋上的情况不太对的便，不能是纸尿裤或者是尿布上的。

第二点要调整饮食，现在不建议禁食，一般主张还是按原来的样子喂养。母乳喂养的孩子可以按原来的次数、时间喂养。人工喂养或是加了辅食的孩子要上当减少辅食的量，大便恢复后恢复饮食。
　　第三点是要防止脱水，按照医嘱口服补盐液。提醒各位家长一定要遵照医嘱或是说明书进行补液。
　　第四点是可以吃一些微生态制剂，例如乳酸菌素，这样改善他的肠道微循环有助于他的肠道的恢复。
　　跟为宝妈，尤其是新手宝妈，宝爸们一定要从从宝宝生活中注意起来，远离宝宝腹泻哦。

轮状病毒肠炎的临床表现

我们都知道，肠炎这种疾病是非常常见的，生活中的人们应该人人都有过肠炎的经历，在众多种类的肠炎中，轮状病毒肠炎是比较轻的一种，而且这种疾病有自限性，治疗起来也比较轻松，今天，我们来了解一下这种疾病的临床表现。

轮状病毒肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播，主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名婴儿秋季腹泻，B组轮状病毒可引起成人腹泻。
　　临床表现
　　潜伏期通常为2～3天。起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9℃～39.5℃。30％～50％病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。
　　成人轮状病毒感染可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短，一般3～5天，多数具有自限性。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。
　　想要预防这种疾病的发生要加强饮食、饮水及个人卫生，做好患者粪便的消毒工作：防止饮用水源和食物被污染。医院要严格做好婴儿区及新生儿室的消毒工作。另外，接种免疫轮状病毒的疫苗已可在临床应用。在流行期间，对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。人乳在一定程度上可以有保护作用。提倡母乳喂养，以减少幼儿患病的严重性。

肠炎拉肚子怎么办

肠炎是现代人很常见的一种疾病，毕竟生活中有很多人经常吃快餐，养成了不好的饮食习惯，久而久之就会引发肠炎出现了，如果患上了肠炎最典型的症状就是拉肚子，比较难以治愈，那么患上了肠炎拉肚子怎么办才好呢？

肠炎一直拉肚子考虑是慢性肠胃炎，它所出现的症状和腹部受凉，进食生冷或是不卫生的食物是有很大关系不的，因此在出现拉肚子时，一定要注意饮食上的调理。注意避免食用刺激生冷油腻之物。
　　肠炎拉肚子的治疗并不是一味的吃止泻药就可以的，要根据情况来用药，像细菌性感染引起的，对于止泻药就要慎用。
　　对于肠炎拉肚子的现象，可选择的药物有很多的，如果伴有恶心呕吐的，可选择肠炎宁，双歧杆菌，或是整肠丸，复方黄连素片等，这些药物都有止呕的作用，而如果每天都拉肚子，拉肚子　次数较多的，还要根据情况服用些止泻药。当然了，拉肚子也不排除细菌感染引起的，因此如果一直止不了，反复拉的，建议可以到当地医院化验血象及便常规等。然后再对症治疗，也可以选择乳酸菌素片等治疗的，不管选择什么药，都要注意在医生指导下来用药。
　　在服药治疗期间，还要注意清淡温热饮食，要选择一些容易消化的食物，也可配合一些食疗来缓解肠胃炎症状的，如可用新鲜藕适量洗净，开水烫后再把它捣碎取汁，然后用开水冲服，一天可服两次，或是用去节鲜藕，生姜各适量，洗净剁碎后用消毒纱布绞取汁液后用开水冲服。也可喝一些粥类，如用粳米　，砂仁细末各适量煮粥，先把粳米入锅加水煮成粥后再调入砂仁末煮好即可食用。
　　本文详细介绍了肠炎拉肚子应该怎么办，如果你是一位肠炎拉肚子比较严重的患者，那么最好是认真参考一下本文的内容，积极做好肠炎日常护理，积极采取药物进行治疗，这样才能够让肠炎尽快好转。 ? ? ? ?

有关胶冻状便的鉴别诊断

胶冻状便是急性肠炎的症状之一。肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。

胶冻状便需要和哪些症状鉴别开呢?

1、正常的大便应呈黄褐色，因为胆道阻塞，胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁，导致大便呈灰白陶土样。

2、急性水样便腹泻是临床常见症状之一，主要由病毒或产肠毒素性细菌引起。

3、粪类圆线虫病患者可排出恶息、多泡味的白色粪便，甚至出现严重的脂肪痢。

4、腹泻物呈绿色海水样或黄色蛋花样稀便是伪膜性肠炎的一种临床表现。

腹痛腹泻是急性肠炎主要特点。大多在肚脐周围痛，呈阵发性绞痛，引起排便感觉，排便后腹痛略有减轻。近病人身旁可清楚听见其腹内咕咕作响。说来，腹泻中较轻的情况一般为急性肠炎。其他疾病需到医院进一步检查方能确诊。急性肠炎夏季节多发，与天气炎热、食物易腐败有关。把好病从口入这一关，急性肠炎会大大减少。暴饮暴食，进食腐败、污染的食物，如隔夜食物未加热消毒，臭鱼烂虾，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品。个别病人对食物产生过敏反应。

肛管直肠压力测定

肛门直肠是储存调节排便的器官，通过神经肌肉的活动使肛肠内压发生变化，驱动粪便调控排便。

一、肛管直肠压力的测定

1、检查前准备

患者一般无需特殊准备。检查前1～2h嘱患者自行排便，以免直肠中有粪便而影响检查。同时，不要进行灌肠、直肠指诊、肛门镜检查，以免干扰括约肌功能及直肠粘膜而影响检查结果。检查患者可备卫生纸，方便检查后使用用。

3、检查方法

(1)肛管静息压、收缩压衣肛管高压区长度测定

患者取左侧卧位，右髋关节曲屈，将带气囊的测压导管用石蜡油润滑后，轻轻分开臀缝，将导管缓慢插入肛管，使肛管测压孔进入达6cm。用仪器定速缓慢拉出测定。

(2)直肠肛管抑制反射(RAIR)

向连接气囊的导管快速注入空气约50ml，使直肠感觉如同粪便的刺激，出现排便反射，仪器记录放射过程中的压力变化。出现上述变化即称为直肠肛管抑制反射。

(3)直肠感觉容量、最大容量及顺应性测定

向气囊内缓慢注放生理盐水，当患者出现直肠内有异样感觉时，注入的液体量即为直肠感觉容量(Vs)，同时记录下此时直肠内压(P1)。继续向气囊内缓慢注入液体，当患者出现便意急迫，不能耐受时，注入的液体量即为直肠最大容量(Vmax)，同样记录下此时的直肠内压(P2)。直肠顺应性是指在单位压力作用下直肠顺应扩张的能力。

4、肛管直肠压力测定的临床意义

⑴先天性巨结肠患者直肠肛管抑制反射消失;巨直肠患者直肠感觉容量、最大容量及顺应性显著增加;

⑵肛门失禁患者肛管静息压及收缩压显著下降，肛管高压区长度变短或消失;

⑶盆底肌失迟缓症等盆底肌痉挛性疾病，可见排便动作时肛管压力不能下降，有时可见直肠、肛管静息压异常，直肠感觉容量及顺应性改变;

⑷直肠肛管周围有刺激性病变，如肛裂、括约肌间脓肿等，可引起肛管静息压升高;

⑸直肠脱垂者该反射可缺乏或迟钝;直肠炎症性疾病、放疗后的组织纤维化均可引起直肠顺应性下降。

⑹肛管直肠测压还可以对术前病情及手术前、后肛管直肠括约肌功能评价提供客观指标。为临床上疗效判断提供客观依据。

　二、肛管直肠压力测定的相关理论

1、几个概念

肛管静息压 肛管静息压为安静时肛管内的压力，主要源于内括约肌静息张力，在肛管内呈阶梯状分布，具有不随意性。正常值4.0～9.3kPa，影响因素较多，不同人种、年龄、性别、体位变化较大，同样条件下连续两次测压，首次压力高于第2次。内括约肌长度是通过检测肛管静息压分布测得的，正常值为2～4cm。

直肠顺应性 肠顺应性是直肠运动的重要特征，直肠顺应性反映直肠壁的可扩张性能。即肠壁伸展性及储袋功能状况，在增加直肠容积过程中同时检测球囊压力变化测得的，直肠扩张的容积变化，反应直肠压力变化与容积变化之间的关系。正常情况下当直肠充胀，其容量上升为300 mL时，直肠内压不出现任何变化，甚至反而下降，以维持肛门自制。直到直肠所能耐受的最大容量引起便急感时，压力才明显上升，此种特性称直肠顺应性。它是直肠一种反射性的适应性反应能力。

直肠肛门抑制反射 正常生理情况下，直肠扩张由大脑皮层控制，在粪便通过直肠引起直肠扩张后引起肛门内括约肌(internus anal sphincter, IAS)反射性舒张。Pfefferkorn等[1]报道80例儿童在全麻状态下仍然能测出直肠肛门抑制反射(rectanal inhibitory reflex, RAIR)，由此可推测RAIR可能是低级反射中枢完成的。在一般情况下，RAIR都能测出。国内外目前的标准尚不统一，但一般认为气囊50 ml仍不能引出RAIR，看作RAIR消失;若30 ml≤气囊≤50 ml看作RAIR减弱。(1 Pfefferkorn MD, Croffie JM, Corkins MR, et al. Impact of sedation and anesthesia on the rectoanal inhibitory reflex in children[J])

缩窄压 缩窄压为有力缩肛时最大肛管压力，正常值13.3～23.9kPa，主要源于肛管横纹肌的收缩压力，具有随意性。当受检者做最大强度的收缩肛门动作(提肛运动)时肛管的压力，与肛管静息压力之差叫做肛管主动收缩压(pressure of voluntary contraction)，代表了外括约肌的收缩力。

直肠感知阈值 直肠感知阈值(rectal sensation threshold)指将气囊置入受检者直肠后，患者有感觉的最小的气囊容积。一般情况下，5~10 ml时受检者即有感觉，直肠的这种张力感受器目前定位还不清楚。直肠感知阈值在肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)中的研究最多，大部分文章都报道IBS的直肠感知阈值是降低的，并且有报道将直肠感知阈值作为IBS的诊断指标特异性是71.8％，敏感性是95.5％[16]。Kwan等[17]报道在IBS中直肠感知阈值是可变的，与患者不同的生理状况有关，例如情绪激动和不同的疼痛状况有不同的直肠感知阈值。

直肠感知阈值降低可见于：(1)功能性消化不良(functional dyspepsia)。Bouin等[18]报道了30例功能性消化不良患者95％出现直肠感知阈值降低。(2)肛瘘患者瘘管切除术后直肠感知阈值降低。(3)直肠脱出的患者可测到直肠感知阈值降低。(4)骨盆放化疗后。直肠感知阈值升高可见于骶骨发育不全[19]和溃疡性结肠炎的患者[20]。能降低直肠感知阈值的药物是5羟色胺4受体阻滞剂替加色罗(tegaserod)[21]，能升高直肠感知阈值的药物有报道的是缩胆囊素八肽[22]。直肠感知阈值是直肠神经传导的一个指标，一般情况下与直肠本身的病变和直肠的神经传导有关。

直肠最大容量阈值 直肠最大容量阈值(rectal maximum volume threshold)指气囊在受试者直肠中继续扩张至患者出现最大便意或有胀痛感时的气囊容积。直肠最大容量阈值有一个一般的正常参考值，国外的报道一般是男性140~320 ml，女性170~440 ml，国内未见大规模的报道。阈值升高可见于：(1)先天性巨结肠[23]。患者的直肠容积可明显增大，神经反射减弱，阈值可明显增高。(2)特发性便秘。Liu等[24]报道了30例特发性便秘的患者阈值增高。阈值降低可见于甲状腺功能亢进症及肠易激综合征等。

Gowers通过实验发现直肠扩张后能引起肛管松弛的反射现象，并在人体上证实了这一反射的存在，这被认为是直肠肛管测压技术的最早应用，之后，Denny-Brown等进一步阐明此反射涉及肛管内括约肌，它在截瘫病人亦存在，1948年Gaoton通过对人肛管内不同部位的压力测定，分析了肛门内括约肌与肛门外括约肌的压力变化，指出了肛门内外括约肌的压力变化与直肠内压力变化有着密切关系，是连续性的反射性活动。

1967年Schnaufer和Lawson先后应用直肠肛管测压检查，发现先天性巨结肠患儿直肠肛门抑制反射(RAIR)消失，确认在本病诊断中有较高的特异性，并以此作为诊断小儿先天性巨结肠疾病的一项重要的检测指标，使该项检测技术在小儿外科领域当中得到了广泛的应用和进一步发展。

自上世纪80年初，国内学者引进并介绍了国外直肠肛管测压技术及其该技术在临床上的应用，并先后报道了参照国外测压仪器装置自制测压仪器进行直肠肛管内压力测试的基础实验研究和在各科临床上尤其是小儿外科的临床应用。

四、测压仪的仪器装置与工作原理

直肠肛管测压检测装置包括最基本的两部分：压力感受器系统和记录系统。早期是采用多导生理记录仪，近几年来发展为高分辨率、多通道的肛肠动力检测仪。压力感受器系统就是用探头感受直肠肛管内的压力，通过导管将所感受到的压力及变化信号经压力换能器转变为电信号，然后再传输给计算机和记录装置，显示或打印出直肠肛管压力图形。

一、测压系统的分类

根据测压导管与压力换能器之间的位置不同，基本分为三类：

1.气囊法(封闭式)又分为双囊法或三囊法

顶端气囊为直肠充气气囊，用于引起直肠肛管的抑制反射，下端的气囊为肛管气囊(或肛门内、外括约肌气囊)，用来测定肛管(内、外括约肌)的压力，通过肛管、直肠收缩压迫气囊产生压力变化，并可以记录压力曲线，了解直肠肛管的压力变化模式，该方法所需设备及操作简单，无痛苦，压力参数容易获得。优点是内压测定范围广，可测出肛管舒张压，缺点是测量的肛管压力实际上是一段而非一点的压力，而且由于空气的可压缩性，传出的压力波有减弱，反应频率也较差，故精确度、敏感性较差，易受人为影响，差异较大。

2.灌注法(又称开放灌流式，或开管法)

该法是将测压探头做成多个感受孔和多腔道式，故可同时测量直肠肛管不同平面或同一平面不同象限的压力值。探头与换能器的配合也较灵活，如探头可做成多腔导管集束型，分接多个换能器，同时记录直肠肛管多个点的压力值，特别适合于直肠肛管的生理学研究，这种测压系统采用液体作为压力传导介质，而且末端开放，因此需要一套低流率低顺应性的灌注系统，以恒定流速将液体注入，并通过三通开关分别与测压导管和压力传感器相通。它的结构和技术要求较为复杂，但精确性和灵敏度好，目前绝大多数直肠肛管测压研究是用这种原理的测压系统进行的。

3.直接传感器法

该法直接将2mm大小的微型传感器固定在探头上进行测压，可直接感受肛管的压力，不需要经过任何转换系统，使测压的指标更加准确，但微型传感器用于测压的缺点与气囊法类似。由于不能在一个探头的同一平面上集束安装多个传感器，所以它无法测量肛管或直肠横径上不同点的压力。此外，微型传感器因工艺要求严格，价格昂贵，易损坏，国内尚未广泛应用。

　二、测压工作原理

由于开放灌流式测压系统是目前临床应用最广泛的直肠肛管测压装 置。故以此系统为例介绍其结构和工作原理。

1.探头

标准的灌流式测压探头为三腔一囊软管，其中一个为充气导管，顶端为气囊，用以充气扩张直肠引发肛门内括约肌松弛反射;另两根导管分别接灌流系统和传感器，用于不同部位的测压。目前多数采用的为四腔或八腔导管探头，导管上的侧孔位于同一横断面上呈放射状分布，相邻侧孔间隔为90°或45°，可用于测量直肠肛管静息压力及收缩压力。

2.压力换能器

能够感受到水流的压力变化及气囊内压力变化，并将其转换成数字信号输入记录系统，经计算机的特殊软件系统分析和储存。

3.灌流系统

灌注系统的灌注由微泵执行，压力范围在40kPa左右，液体经侧孔流出时肛管壁对水流的阻力被确定为肛管压力。测压时应将整个系统中的气泡排除，灌注液一般用蒸馏水，由于生理盐水有盐粒结晶析出，易堵塞导管或传感器的腔孔，因此不能用生理盐水做压力传导介质。

4.测压技术

(1)既可以采用定点固定的方法，安静状态下，在相对于肛缘一定间隔(通常0.5cm)，测定直肠肛管的压力值，由于探头运动也可刺激括约肌收缩，故测压时应用20 ～ 30秒的稳定时间，该法可以比较精确地测量某一点的压力值，亦可连续描记肛管压力波形的变化。

(2)也可以将导管以恒速向外拖曳通过肛管，以获取一连续的直肠肛管纵轴的静息压力波形。

5.测压前准备及要求

(1)清洁肠道，应于检测前2～4小时左右排尽粪便，严重便秘者可用开塞露通便或清洁灌肠。

(2)婴幼儿或不合作者需使用镇静剂，让其安静入睡。

(3)体位：年长儿童取左侧卧位，婴幼儿取仰卧位，体位不影响测压结果。

(4)每次测压前应进行基线调整。灌注式测压基线位于零点附近，以避免误差。