COPD应该吃什么药比较好

2020-07-14

COPD患者可以服用药物治疗,比较常用的药物是支气管扩张剂,包括抗胆碱能药物、β2受体激动剂、甲基黄嘌呤类药物等,可以改善患者呼吸困难等症状;如果咳嗽、咳痰严重时,可以应用祛痰止咳药、抗氧化剂等治疗。

COPD就是常说的慢阻肺,出现这种疾病时,患者常常会有咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等不适症状,严重时可能会导致呼吸衰竭,危及到生命,所以患病后需要及时治疗。服用药物是治疗这种疾病的常用方法。那么,患有COPD应该吃什么药比较好呢?
  一、支气管扩张剂
  1、抗胆碱能药物
  合理应用这种药物,可以有效的缓解支气管平滑肌的痉挛,对于慢阻肺的症状能起到很好的缓解作用,并且还可以增强肺康复治疗的效果,所以这是治疗COPD的常用药。临床上比较常用的药物有阿托品、颠茄片、噻托溴铵等。
  2、β2受体激动剂
  这种药物是一种短效激动剂,可以很好的缓解支气管平滑肌的痉挛,有效的改善气道的通透性,缓解呼吸困难的症状。临床上比较常用的药物有福莫特罗、沙美特罗、沙丁胺醇等。
  3、甲基黄嘌呤类药物
  这类药物也就是常说的茶碱类药物,它也可以缓解平滑肌的痉挛,让气道变得通畅,所以可以很好的改善COPD患者的喘息症状。这类药物有长效茶碱类药物和短效茶碱类药物,具体用药需要在医生指导下进行。
  二、祛痰止咳药
  COPD患者常常会有慢性咳嗽、咳痰等症状,如果病情比较严重时,也可以合理应用一些祛痰、镇咳的药物缓解不适症状,但是这类药物不推荐常规应用,因为临床数据显示,没有进行吸入糖皮质激素治疗时,应用祛痰药,有可能会导致病情加重。如果病情处在稳定期,一般也不要应用镇咳药,否则不利于痰液的引流。
  三、抗氧化剂
  COPD患者咳嗽痰多症状比较严重时,也可以在医生指导下合理的应用抗氧化剂,比如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等药物,可以让痰液稀释,有利于痰液的咳出,对于病情的缓解也能起到一定的帮助。



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支气管扩张治疗方法

支气管扩张给患者带来极大的困扰,可以使用抗生素或者使用敏感药物控制感染。还要注意排痰,根据体位注意引流排痰,也可以使用化痰的药物治疗。咳血的患者还要注意止血,如果药物效果差或者反复发作,需要手术治疗。

支气管扩张给患者的影响特别大,因此它的治疗是很多人比较关心的问题,具体的治疗要根据对症治疗,缓解支气管症状。主要的治疗方法有:抗感染治疗、排痰治疗、止血治疗、手术治疗。下面我们就来仔细分析一下支气管扩张治疗方法吧。
  1、控制感染。控制感染我们主要首选为抗生素, 开始可以根据经验性治疗。抗感染是支气管扩张症的一个基本方法,在支气管扩张症稳定的时候不需要用抗感染药,但是它急性加重的时候需要用抗感染药物。 如果获得有痰培养及药敏结果后,可根据药敏结果进行调整用药。如果合并有呼吸衰竭的病人可能会运用到呼吸机、吸氧,或者一系列的辅助治疗措施。
  2、注意排痰。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。这种类型病人可能痰量比较多,一方面根据支扩所发生的部位不同,选择有针对性的体位进行排痰,比如体位引流。支扩在下肺的病人可以考虑选用头低脚高位、俯卧位,还可以配合体位让扩张的支气管在上方,肺门在下方配合叩背,让痰液能够引出来或者是用支气管镜吸痰,这样能够让痰液把它引出来。选用化痰药物,比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂,能舒张支气管,促进痰液排出。
  3、注意止血。咯血的时候可以用一些止血的药物,比如常见的云南白药,在咯血很厉害大咯血的时候,可以采取患侧卧位,让血不至于把气道全部堵住造成窒息。对咳血的病人可能需要注意避免剧烈活动,避免诱发出血的情况。
  4、手术治疗。当支气管扩张症反复发作,迁延不愈,这个时候如果是局限性的支气管扩张,可以考虑手术切除局部的支气管扩张。外科治疗主要是指局限性的支架扩张,而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

支气管扩张咯血怎么办

当患者出现支气管扩张咯血时,首先一定要及时服用止血药物。这样可以从根本上控制病情,然后可以适当采用一些血管扩张药,局部注射药物,这样能缓解出血症状。最后要注意发病期间要保持卧床休息,不可剧烈运动。

支气管扩张这种病其实是一种慢性炎症,这种病在发病后很有可能会出现持久扩张,难以恢复。很多患者会有慢性咳嗽和反复咳血的症状,这种病如果不及时控制的话,还有可能会引起肺炎或者是肺脓肿。对人体危害极大。那么支气管扩张咯血怎么办?
  一、支气管扩张咯血怎么办
  1.服用止血药物:出现咳血症状之后,首先要及时服用止泻药物,这样可以快速防止血液流失过多,并且能够有效改善凝血机制。一般还需要配合使用一些垂体后叶素,这两种药物联合使用就可以有效缓解咳血症状。
  2.适当使用血管扩张药物:这个时候也需要服用一些血管扩张药物,这种药物可以有效降低肺动脉压,这样就可以防止血流量过多,也可以间接止血。一般可以在出血部位滴入0.1%的肾上腺素,或者是注射去甲肾上腺素5毫升。
  3.保持卧床休息:当患者出现这种症状之后,一定要注意卧床休息,不可以剧烈运动。这个时候如果有跑动的活动,很有可能会加重咳血状况,甚至还会引起肺部疼痛。这段时间最好卧床休息,在治愈后再进行运动。
  二、支气管扩张患者要注意什么
  1.避免情绪激动:患者一定要注意避免情绪过度激动,情绪激动的话会导致支气管扩张症状加剧,这样就会导致剧烈的咳嗽。所以这种情况是不利于症状恢复的,因此平时必须要保持平稳的情绪,不要过喜过悲。
  2.饮食补充营养:患者要多注意补充营养,平时可以多吃高蛋白、高热量食物,这些食物有利于促进身体自愈能力,可以帮助支气管自行恢复。在一定程度上可辅助治疗支气管扩张。
  3.注意口腔卫生:患者平时必须要注意口腔卫生,如果不注意口腔卫生的话,那么很有可能会诱发支气管炎症,病情就会越来越严重。

支气管扩张症状

支气管扩张本身就是因为慢性化脓性炎症而引起的一种疾病,它会导致支气管壁的弹性组织受到一定的影响,也会出现支气管明显变形的现象,典型的症状也有很多,但是大部分的人可能并不是特别的了解,那么支气管扩张症状到底有哪些呢?

一、支气管扩张症状
  患者有不同程度的咯血和咳嗽,而至于咳血的程度到底怎么样,其实和每个人的病情程度有着直接的联系。以反复肺炎和同一肺段持续存在为特征,这是由于扩张的支气管在清除分泌物、引流不良和易反复感染方面功能丧失所致。反复感染、发烧、疲劳、食欲不振、消瘦、贫血等都会发生,会影响儿童的发育。
  二、支气管扩张的原因
  1、感染
  感染是支气管扩张最常见的原因,肺结核又或者百日咳都可能会引发支气管扩张,甚至还可能会导致坏死性病原体的出现。

2、先天性疾病
  有很多的先天性疾病都有可能会导致支气管扩张的出现,而其中大家比较熟悉的也就是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育不全,马凡综合征也可引起支气管扩张。
  3、异常表现
  功能异常是支气管扩张的重要原因,该综合征表现为三重综合征,即内脏移位、鼻窦炎和支气管扩张,该病伴有纤毛功能异常。

4、免疫缺陷
  免疫球蛋白缺陷可导致支气管扩张,另外也可能会导致患者出现了反复呼吸道感染,在这种情况下就可能会出现支气管扩张的现象,引起肺化脓性感染。
  5、吸入异物
  气道中长期存在异物可导致慢性阻塞和炎症,继发性支气管扩张。

支气管扩张症的病因

一般情况下来说,患者出现支气管扩张症是有很多原因造成的,基本上先天性造成的支气管扩张是比较少见的,而想要及早的治疗好支气管扩张症,首先大家就需要对自己的病因有所了解,才能够对症治疗,那么支气管扩张症的病因有哪些?

一、自身原因
  当患者的身体存在着各种各样缺陷性因素的时候,就容易出现支气管扩张症,比如说患者本身存在着先天性缺乏纤毛的症状或者说是出现了综合症等等情况的话,就会大大增加自身患上支气管扩张症的几率,此外,如果患者体内缺乏免疫球蛋白或者是抗胰酶蛋白的话,就会导致自身的身体素质大大下降,从而有可能出现支气管扩张症。

二、获得性因素
  外界的获得性因素也会导致患者出现支气管扩张症,比如说外界的细菌或者是病毒,很有可能感染患者的身体,从而导致患者出现了该疾病,此外如果患者误吸入外界的异物,或者是出现了淋巴结肿大等情况的话,那么也会导致自身出现支气管扩张的情况。

三、其他原因
  除了上面两种比较常见的原因以外,还有各种各样的其他原因,也会导致患者出现支气管扩张的情况,比如说分泌物堵塞在支气管里面或者是肺部被感染,此外,如果患者的肺部出现了自己发现损坏的情况的话,那么患者也会出现支气管扩张的症状。
  综上所述,以上所述的内容就是大家会患上支气管扩张症的一些日常常见的病因,希望上述的病因能够帮助到大家找到治疗自身支气管扩张症的最佳方法,最终获得健康的身体。

支气管扩张咳血怎么治疗

支气管扩张这个病比较复杂,由于支气管动脉和肺动脉多伴随气管扩张吻合,形成血管瘤,患者反复、慢性咳嗽,就有可能出现血管瘤破裂的情况。因此,如果支气管扩张发展到一定程度,就会出现咳血的症状。那么,支气管扩张咳血要怎么治疗才好?

一、支气管扩张的治疗
  1.止血药物治疗
  对于支气管扩张引起的反复咳血的情况,可以选择止血药物来控制病情的发展,只要有抗纤维类溶解的氨基酸、氨甲苯酸等。如果是中药止血,可以选择云南白药、止血粉等。垂体后叶素这个药有强烈的血管收缩作用,如果加入液体后进行静脉注射,可以达到止血的功效。不过需要注意一点,不可操之过急,静脉推注的时候要缓慢进药,避免单次大剂量的用药。

2.血管扩张类药物
  血管扩张类的药物大多可以达到扩张血管,降低肺动脉压,从而减低肺出血量,能够让我们的全身血管阻力进一步下降,通过心血管血液流向身体肢体。这个用药大多是一周左右,如果渴血量偏大,自身血容量不够,最好要在补足血容量的基础上考虑用此药物。
  3.手术治疗
  如果支气管扩张引起的咳血症状十分严重,那么就要考虑进一步的诊断,明确病因位置后采取手术摘除的方式来治疗。

二、支气管扩张咳血注意事项
  1.补充含铁食物
  支气管扩张咳血的患者可能会存在贫血的情况,患者大多伴有全身乏力、食欲低下等症状,这时候要多考虑多吃一些含铁量高的食物,比如枸杞菠菜、桂圆、红枣等。
  2.注意休息
  支气管扩张咳血的患者要注意避免劳累过度,平时要多休息,保持充足的睡眠。早睡早起,减少熬夜的情况。