髋关节置换的手术适应症有哪些

现如今随着医学技术的飞速发展，髋关节置换术本身已经变得非常优秀了，但并不是意味着所有人都能够采用这种治疗方式来达到缓解病情的效果的。一般情况下来说，如果病人的身体存在着骨折、骨关节炎、骨肿瘤以及关节发育不良等病症的话，都可以考虑采用该方式来治疗。

髋关节置换手术发展到现如今差不多已经有几十年了，随着现如今手术技术的发展成熟，在手术的过程中，出血等不良症状的出现率已经越来越低了。而且目前该手术所需要的时间也变得比较短了，同时给病人身体带来的副作用也在不断的减轻。那髋关节置换的手术适应症有哪些呢？
　　一、骨折
　　当身体出现较为严重骨折状况的时候，就可以通过采用髋关节置换手术来达到不错的治疗效果，而比较常见的骨折情况主要包括了转子间骨折以及股骨头骨折的。可以通过该种手术治疗方式帮助患者缓解部分髋臼骨折的状况。
　　二、骨肿瘤
　　骨肿瘤属于在临床上非常严重的一种疾病，它很有可能出现在髋关节附近，也有可能出现在股骨头部以及股骨颈等其他部位。而目前针对该疾病比较好的治疗方式就是髋关节置换术。不过在采用该种手术之前，首先要将病人患病部位的肿瘤去除掉。
　　三、关节发育不良
　　现如今有部分人的身体存在着关节强直又或者是髋关节发育不良的病症，其中髋关节发育不良就是髋关节置换最常见的适应症之一。一般情况下来说髋关节不良大多发作在45岁以后，如果，不及时接受治疗的话，后续还有可能会导致身体发作关节炎这些疾病。而在做完手术以后，病人一定要尽量避免人工髋关节在某个时间段出现大量磨损的状况。
　　四、骨关节炎
　　在现实生活中，很多人的身体往往会因为各种元素的出现而出现了骨性关节炎这种疾病，从而导致自己的关键部位出现了剧烈的疼痛感，严重者甚至可能会导致自己的关节面消失，面对这种病症，也可以通过采用髋关节置换术来达到不错的治疗效果。

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胯骨酸痛是怎么回事

其实胯骨疼原因很多的，它主要是看胯骨是什么位置疼，性质怎么样，疼痛烈度，或者疼痛的范围。一般情况下，胯骨疼主要是上位椎体，就是腰椎间盘突出症引起的。生活中应该注意一些保暖，别过度劳累，应该躺硬板床，多休息，这样症状可能缓解。

胯骨酸痛是很多人经常出现的问题，即便是日常的生活中在注意养生，依然摆脱不了这种问题的存在，胯骨酸痛包括牵连性的疼痛，神经性的疼痛，以及压迫性头痛，所以根据不同的原因状态，以及疼痛发作的时间判断，那么胯骨酸痛是怎么回事？
　　首先，胯骨即髋骨，胯骨位置关键，上连脊椎、下连大腿，如果胯骨出现不适感，就会给生活带来不便。
　　不少人在生活中常会出现胯骨疼痛症状，临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、关节僵硬，关节囊萎缩，肌肉萎缩，神经肌肉粘连，畸形等。当出现胯骨疼痛时，最好到医院作检查才能作出基本的判断，以免贻误病情，造成严重后果。
　　其次引起胯骨酸痛是有姿势性因素。最新调查显示，孕妇、长期坐位工作者、职业汽车司机、经常处于非生理位置下操作的修理工、腰部固定性姿势工作或者长期弯腰工作者、腰肌瘦弱的女性等成为胯骨疼的高威人群。
　　最后胯骨疼多见于局部的压伤或神经性疼痛。如果疼痛局部可以按到痛点，并且在侧躺着床处，要考虑是压伤引起。如果腰痛伴一侧髋下肢有症状，要考虑是神经痛。
　　对于胯骨的酸痛，如果病人是青少年，一般考虑是跑跳活动及受凉引起的髋关节滑膜炎酸痛情况。这种情况往往在蹲起活动时疼痛明显加重，病人不会出现髋关节前屈及后身的活动障碍情况。如果病人是成年以及老年人，同时有酗酒以及长时间服用激素，或者髋关节外伤的情况。如果出现了胯骨的酸痛，就不能排除有股骨头坏死的情况，可以到当地医院的骨科就诊，行磁共振检查，看有没有股骨头软骨面的塌陷，以及软骨面下骨质囊变的情况。如果是老年人没有明显的上述情况，就考虑与髋关节的骨质增生，髋关节骨性关节炎有一定的关系。拍片会发现有髋关节周围的明显骨质增生情况。

股骨髋臼撞击症怎么办

股骨髋臼撞击症在医学上称之为髋关节撞击综合症，这种症状指的是由于股骨近端，或者是髋臼形态异常而造成的股骨头颈结合部，与髋臼边缘发生撞击，从而导致髋臼盂唇以及关节软骨的损伤，产生的髋关节疼痛等症状。疾病逐渐加重会增加髋关节退行性病变，最终导致髋关节的骨性关节炎。

当人们的髋关节疼痛时，这并非只有股骨头缺血性坏死的疾病，还有一种髋关节撞击综合征，这种疾病也是髋关节疼痛的常见症状，这种疾病一般是不常见的，包括很多的骨科医生在内，对这种KNBVCXZ aw疾病对不是特别的熟知，普通人们更是无从知晓，所以这种疾病的漏征率一般是很高的。那么，股骨髋臼撞击症怎么办？
　　股骨髋臼撞击综合征，一般是由先天性髋臼和股骨近端发育异常引起一系列的临床症状，是年轻患者髋关节骨性关节炎的主要诱因。发病机制是髋关节发育异常导致生物力学的改变，常年重复性对髋臼盂唇的微创而引发。目前被公认的两种类型为凸轮式和钳式，两种类型常同时出现。
　　股骨髋臼撞击症一般多会发生在年轻男性患者身上，特别是活动量大者。患者一般缺乏典型症状，早期多为腹股沟区疼痛，有时为髋关节处间歇性钝痛，随着疾病的进展会出现腰部、骶髂关节、臀部、大粗隆部疼痛，但疼痛平面一般在膝关节以上，久坐或剧烈活动后加重，并有患者出现髋关节“钩住”、“死腿”睡觉。
　　保守治疗，主要适用于髋关节疼痛对日常生活和工作影响不显著者，主要措施有避免体力劳动、过量运动及长距离行走；避免引起碰撞的髋关节运动方式。尽量不要过度屈曲髋关节、降低剧烈活动等。治疗可选用非甾体类抗炎药及软骨保护类药物、局部冲击波治疗等。
　　但许多学者认为非手术治疗并不能真正的去除病因，不能从根本上解除关节的继续退变，尽管这样，非手术治疗仍然是治疗的首选，无效再考虑手术治疗。手术治疗，主要包括发育异常骨质的手术切除，矫正生物力学。如果存在继发性骨关节炎可能，需要进行软骨损伤关节镜修复，甚至是髋关节置换术。

怎么判断是髋关节炎

要判断是否为髋关节炎，可以看一看临床的症状表现，包括局部的症状和全身的症状。再就是做一下相应的检查，根据检查结果来判断，常见的检查方法就是触诊检查、X线平片检查以及核磁共振检查。

髋关节是人体最大的骨关节，同时也是比较容易受到炎症影响的关系。如果说髋关节长期负重不均匀，软骨过度磨损，或者是髋关节钙质流失严重，都有可能会引发髋关节炎。要治疗这种疾病，最关键的就是及时的作出判断，那么怎么判断是髋关节炎？
　　一、根据临床症状判断
　　1.局部症状
　　髋关节炎会导致一些局部症状，比较常见的就是髋关节疼痛，关节活动不灵活，后期的时候关节部位还会出现肿胀现象，臀部的肌肉也有可能发生萎缩。而且关节在主动或者被动活动的时候会出现吱嘎的声音，有部分患者会伴随不同程度的肌肉痉挛情况。
　　2.全身症状
　　髋关节炎这种疾病的疾病通常都比较急，并且会伴随一些全身性的症状，比较常见的就是寒战和高热。
　　二、根据检查结果判断
　　1.触诊检查
　　通过对髋关节做相应的触诊检查，可以判断是否患有髋关节炎。可以尝试做四字实验，或者是后伸实验、外展实验，然后观察患者是否出现疼痛感，如果说有疼痛的症状，说明髋关节存在着一定的问题，很有可能是髋关节炎引起。
　　2.X线平片检查
　　通过做X线平片检查，可以了解髋关节的具体情况，并能够根据片子的显示结果来诊断是否患有髋关节炎。髋关节炎的患者x线平片通常都会显示关节间隙明显变窄，关节面不规则而且不光滑，并且还会有断裂现象，股骨头会变扁，股骨径会变得又短又粗，而且在股骨头和股骨颈交界处会有明显的骨赘，髋臼的顶部也会出现骨密度增高的现象。
　　3.核磁共振检查
　　核磁共振检查也是诊断髋关节炎的重要方法，如果说患有髋关节炎，核磁共振的结果可能会显示髋关节腔内存在积液，可以根据积液的量来判断髋关节炎的严重程度，如果说积液比较多，说明髋关节炎的病情比较严重，必须要尽早的接受治疗。

一侧髋关节疼痛的原因

一侧髋关节疼痛可能只是一些生理性因素所致，可能是平时身体过度劳累或者局部受到风寒侵袭所致，若长期姿势不当也可成为诱因。不过也考虑是病理性因素引起，患者要检查是否是患上了骨折、强直性脊椎炎或者类风湿性关节炎等病。

不少人都出现过髋关节疼痛的不适感，只是大多数情况下都是比较轻微的，可能经过休息或者稍加按摩就可以缓解。但也有一部分人可能会持续性疼痛，且以一侧髋关节疼痛为主，此时就有必要找到病因。那么一侧髋关节疼痛的原因主要有哪些呢？
　　一、一侧髋关节疼痛的生理性因素
　　1.过度劳累
　　髋关节疼痛可能只是由于过度劳累所致。这种情况在长期从事较重体力活的人群当中比较多见，与一侧髋关节受压过大有关。
　　2.风寒侵袭
　　当髋关节受风受寒时，往往也会引起疼痛等不适感。不过不会特别严重，只要平时注意加强局部保暖即可改善。
　　3.姿势不当
　　如果在平时长时间保持不合理的身体姿势，就会让髋关节功能受到影响，久而久之可引起疼痛感。
　　二、一侧髋关节疼痛的病理性因素
　　1.髋关节骨折
　　一旦髋关节发生骨折，出现的典型症状之一就是疼痛不止。患者可能是因为摔倒、高空坠落或者车祸而导致髋关节受到外伤，从而引起骨折以及周围韧带损伤。建议要及时拍片检查，必要时可进行手法复位，或者接受外科矫正手术。
　　2.强直性脊柱炎
　　当患上强直性脊柱炎时，患者所出现的主要症状就是髋关节疼痛，且下腰部、臀部关节都会有疼痛僵硬和麻木无力之感。该病可通过做X线片检查诊断，且要酌情使用抗炎止痛药治疗。
　　3.类风湿性关节炎
　　该病会让患者一侧髋关节持续性疼痛，尤其是在天气变冷变寒以及活动身体之后大大加重，同时可出现长时间的僵硬感，严重时可持续十分钟及以上。此时患者需要服用抗风湿药物治疗，还可贴敷具有止痛活血作用的中医膏药。

髋关节撞击综合征如何治疗

在出现髋关节撞击综合征之后，患者应及时治疗。这种疾病首先应选择保守治疗，比如通过限制患肢的负重活动、药物治疗、注意休息等促进疾病的恢复，如果保守治疗效果不明显，可考虑髋关节镜微创手术治疗。

髋关节撞击综合征大多发生在先天性髋关节发育不良的患者身上，以男性患者居多，大多发生在单侧。由于过度的奔跑劳累，髋关节受到反复刺激或撞击，或由于外伤而损伤到髋关节软骨，都可引发此病。那髋关节撞击综合征如何治疗？
　　一、髋关节撞击综合征如何治疗
　　1、保守治疗
　　保守治疗，首先要求患者要严重卧床、制动、休息。患者只要下地负重活动，就可造成髋部的持续撞击，加重病情。因此，患者一定要绝对卧床，一些医生还会将患肢牵引固定，可以帮助患者缓解疼痛。在制动的基础上，可以辅助应用一些有消炎止痛作用的药物治疗，比如布洛芬、尼美舒利等非甾体类药物。
　　除此之外，中医中药治疗髋关节撞击综合征也有不错的效果，但应在医生的辩证诊治之下再对症下药。除了以上治疗方式外，针灸、推拿以及中药熏洗等也可以起到不错的辅助治疗作用。患者在症状得到缓解之后，应在医生的指导下进行相应的功能锻炼，促进疾病的恢复，防止再次复发。
　　2、手术治疗
　　髋关节撞击综合征首要的治疗方式还是保守治疗，但如果症状较重，特别是当患者的疼痛持续时间较长，出现跛行以及弹响交锁等症状，对日常的工作与生活已经造成了严重的影响，这种情况下可以选择手术治疗，目前关节镜微创手术是治疗髋关节撞击综合征的主要手术方式。
　　二、髋关节撞击综合征的症状有哪些
　　疼痛是髋关节撞击综合征的患者比较常见的一种症状，早期髋关节疼痛的症状并不明显，或者只是出现轻微的疼痛，在长时间活动和行走之后，髋关节疼痛会明显加重，甚至可导致下肢跛行。有时患者可听到髋关节处有弹响，即可听到啪啪的响声。在受到创伤之后，髋关节软骨退变，在负重行走之后，可加重疼痛的症状，患者的大腿与臀部的肌肉发生萎缩，髋关节还会出现轻度的屈曲畸形。