肾癌术后需要注意什么

肾癌这种疾病，已经严重的危及到患者的生命危险，现在对于这种疾病的治疗方法，可以通过手术的方法，手术治疗这种疾病的成功率非常高，但是对于这种疾病的患者，在手术之后，是需要做好一定的护理工作的，特别是对于患者的饮食更要提高警惕，一定要合理的安排患者的饮食。

大多数肾癌患者都会去采取手术治疗，从而减少自己承受的痛苦。同时现在社会上有很多人就是因为在日常生活当中没有保护好自己的肾脏，从而让自己患上了肾癌，那么各位肾癌患者在进行手术治疗之后也是需要注意。那么肾癌术后需要注意什么？
　　肾癌的患者在手术之后，在饮食方面是多加注意的，因为手术之后，伤口没有完全愈合，所以这个时候患者对于辛辣刺激性的食物是不可以吃的，同时也不要喝酒，避免刺激伤口，很容易复发。
　　在手术之后可以适量的吃一些青菜，吃一些香菇，黑木耳，这样对于刀口的愈合都有一定的帮助作用，特别是一些辛辣的食物不能去吃，也可以给患者做香菇汤，可以根据患者的口味，选择适合患者的吃法。
　　同时对于手术后的患者，也可以食用一些富含蛋白质的食物，例如牛奶豆浆，土豆泥儿，菠菜泥，这样对于手术后的患者都可以吃，如果饮食不注意，会加重患者的病情，增加治疗的难度的。
　　首先肾癌手术后应严密观察患者生命体征的变化。手术后应注意患者的体温、血压、脉搏和肢体颜色的变化，尤其是手术一侧的足背动脉搏动情况以及末梢血运、皮肤温度。
　　其次肾癌手术后要控制患者的进水量。由于肾脏部分被摘除，肾脏的排水功能遭到减弱，所以在病人术后不宜过多饮水输液。
　　肾癌手术后还有密切监测患者的体温。时刻观察患者体温的变化，根据病情给予及时的物理降温，必要时采用药物降温。出汗多时及时给患者更换床单、被单、衣裤，做好口腔和皮肤护理。

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肾三级透明癌是早期吗

对肾癌的界定,学术界有不同观点,大部分学者主张直径小于3cm称为小肾癌,有报道将直径小于4cm称为小肾癌。资料表明直径小于4cm的肾癌与直径大于4cm者,在生物学特性、临床表现、治疗方案、预后等方面均有很大的差别。

肾透明细胞癌是肾脏常见的恶性肿瘤，三级表明恶性程度较高，肿瘤处于哪个阶段不是通过肿瘤的级别，而是通过判断是否突破肾脏及局部淋巴结肿大情况及是否远处转移的等方面来判断的。
　　手术切除是肾癌的最主要治疗方法。肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术，其中根治性肾癌切除术的疗效已得到公认。有手术机会建议手术，如果不能手术可以考虑适当放化疗同时联合抗癌中医药综合治疗，无论是传统的手术还是放化疗，介入中药治疗，能起到短期减毒增效的作用，远期能抑制癌细胞，控制转移和复发。

嫌色细胞癌恶性程度高吗

嫌色细胞癌恶性程度高吗?肾细胞癌的种类有很多，嫌色细胞癌就是其中的一种，约占肾癌的百分之五，患者主要表现为肉眼血尿、腰痛等症状，但是很少出现晚期肾癌的血尿、腰痛和腹部肿块三联征，对患者危害是非常巨大的，那么，嫌色细胞癌的恶性程度高吗?

嫌色细胞癌属于肾脏的一种恶性肿瘤，细胞具有明显的胞膜，胞质淡嗜碱染，核周常有空晕，细胞呈实性片状排列，血管周围常有大细胞包绕。

不过嫌色细胞癌是一种恶性程度较低的肾细胞肿瘤，它是一种形态比较特殊但是恶性程度比较小的肿瘤类型之一，起源于肾集合管上皮，肾根治性切除术是治疗此类肿瘤的首选方式之一，相对于同期其他类型的癌预后要较好。

肾嫌色细胞癌发病高峰年龄在 60岁左右，男女发病率大致相等。患者大多数通过体检偶发诊断(19.0％-68.8％)，有临床表现者可表现为血尿、腰部疼痛，尿潜血检查阳性，肿瘤平均最大径为6-8cm。嫌色细胞癌平均诊断年龄为51.2岁，男女比率为1.125，大多数患者属于偶发病例(82.4％)，肿瘤平均最大径为5.7cm。

大体而言，嫌色细胞癌不像肾癌的其他亚型，较少出现出血或坏死灶。光镜观察瘤细胞多呈实片状或腺泡状排列，突出特点是胞膜清晰;电镜下胞质内富含膜性小空泡。大体和显微镜下肾嫌色细胞癌易与肾嗜酸细胞腺瘤混淆，这时需要进行免疫组化染色加以区分。

与其他肾癌相比，肾嫌色细胞癌预后较好。Amin MB等分析总结国外多篇文献大量肾癌患者的随访资料，发现肾嫌色细胞癌5年生存率为78％～100％，10年生存率为80％～90％，而透明细胞癌的5、10年生存率分别为43％～76％和44％～70％。

肾癌肾上腺转移乐观吗

肾癌是可以通过治疗治愈的，但是治疗过后的护理工作必须非常细心和到位才行!否则易出现肾癌的转移症状!那哪些症状表明肾癌发生转移呢?肾癌肾上腺转移乐观吗?

肾癌的转移症状有哪些

肾癌又分肾细胞癌、肾腺癌，占原发性肾恶性肿瘤的85％左右，临床上约有10％的肾癌患者因转移症状而就医，约25％的肾癌患者就医时已有扩散。

肾癌晚期是通过局部浸润、淋巴结转运、血行转移三大途径远端转移。肾癌肺转移是最常见的转移症状，表现为咯血、胸痛、咳嗽、胸水等;肾癌的骨转移也较常见，最容易在骨盆、脊柱、肋骨等处出现，表现为局部疼痛并进行性加重，转移部位的骨质容易发生病理性骨折。

除此之外，肾癌还常转移到其他部位，如肝、脾、胰腺、脑、胆总管腔内、肾上腺、纵膈、横膈、拇指甲下、阴道、脉络膜、外耳道和眼眶等。肾癌发生转移往往较早，当原发灶很小的时候就可出现转移，而且转移的部位也相当宽泛，几乎见于人体的任何组织和器官。另外，肾癌还存在不少非泌尿系统的肾外表现如高热、肝功能异常、贫血、神经麻痹、高血压、红细胞增多症和高钙血症等，都要给予足够的重视。

肾癌的治疗

肾癌治疗手术分为单纯性肾癌切除术和性肾癌切除术，目前公认的是性肾癌切除术可以提高生存率。关于性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行转移，淋巴结分布广，不易清除干净;下腔静脉和主动脉区，可以性切除。

肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。肾癌是多血管肿瘤，常有大的侧枝静脉，手术容易出血，且不易控制。因此，在较大肿瘤手术时，可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等，不应常规应用。

氩氦刀怎样治疗肾癌

肾癌对化疗不敏感。肾癌的介入性治疗作为一种局部原位灭活的方法近年来有了很大的发展。小切口手术可联合氩氦刀切除肾癌，亦可在腹腔镜、B超或CT引导下经皮穿刺冷冻冷冻消融治疗肾癌。

(1)经皮穿刺冷冻治疗肾癌的适应证

肾实质性肿块，经细针穿刺细胞学检查确诊后，均可以作超声引导下冷冻消融治疗。 以下几种情况尤为适应。

①不能耐受手术切除的肾癌

②由于合并有近处转移合并其它疾病，不宜手术或拒绝手术者

③ 肾内肿块巨大经放疗和化疗失败者

④ 双侧均有肿瘤者

手术方法：患者取俯卧位或侧卧位，穿刺应选在肿瘤显示最清晰处，位于肾中部的肿瘤在第十二肋缘下进针，肾上极肿瘤一般在第十二肋间隙作为穿针点，穿刺时在B超或CT引导下，按照经皮治疗常规操作规程，确定穿刺进路、靶点和穿刺深度，应避免穿入胸腔。氩氦刀冷冻过程中可用B超监测冷冻效果，或冷冻结束后立即行CT扫描，观察治疗效果。

(2)手术中冷冻治疗肾癌

适应证

基础肾功能不能承受常规手术切除的肾肿瘤;

巨大肾内肿块经放疗和化疗失败者。

手术方法同肾癌手术切除术。能手术切除的肿瘤尽量切除。无法手术切除的肾癌可根据术前CT、MRI、B超等确定冷冻方案，直接将冷冻刀插入瘤体内，或在B超引导下插入冷冻针，肿瘤与肾正常组织间放置测温探针，实施2个循环的冷冻治疗。术中、术后严格用B超检测。手术中无出血，术后随访3个月无并发症。冷冻肾组织发生凝固性坏死，与正常组织之间出现明显的分隔区，证明冷冻切除术可对人肾脏肿瘤起到有效的破坏作用，冷冻范围能够达到外科治疗边缘。肾肿瘤氩氦冷冻切除术被认为是目前肾保留手术技术中的一种新的治疗方法。

　(3)小切口或腹腔镜引导下氩氦刀治疗肾癌

应用小切口或腹腔镜引导下经皮穿刺靶向冷冻治疗肾肿瘤是安全有效的，可减少对正常肾实质的损坏，明显减少术后并发症，缩短住院时间1~3天。冷冻切除治疗被认为是治疗肾脏局部多发性肿瘤的理想方法。

肾癌放疗好不好

肾癌有哪些表现?局部肿瘤生长可引起协助腹部钝痛，当肿瘤生长到一定体积后，可在腰腹部触及肿块，通常肿块表面光滑、质地较硬，无明显压痛，并且随呼吸运动而活动，若肿块比较固定，则可能已侵犯邻近器官或腰肌。

肿瘤侵犯到肾盂，则会出现间歇性、无痛、全程肉眼血尿。当出血的血块堵塞输尿管时则又会出现协腹部绞痛症状。随时影像检查技术的进步，越来越多的肾癌患者在毫无症状的情况下被检查出来癌症。

肾癌曾被认为单纯放疗难治愈

过去，人们认为肾癌患者很难单纯靠放疗而治愈，这主要是因为肾癌组织对放射治疗较不敏感，而周围正常组织对放射线的耐受性差，很难给子足够的放射剂量以杀灭肿瘤组织而周围组织不受损害，所以，那时放疗对肾癌的治疗仅处于辅助地位，主要作为部分选择性病例手术前、后的辅助治疗及复发、转移性晚期肾癌的姑息治疗。

近年来，随着计算机、医学影像学及放射治疗的进展，立体定向放疗、适形、调强等现代放疗技术的应用，放疗在肾癌治疗中的应用越来越广泛，地位越来越重要。

伽玛刀根治肾癌的适应症

伽玛刀(立体定向放射治疗)根治性治疗肾癌的适应症是：

①影像学或病理学已确诊，肿瘤直径≤4cm，未侵及肾周组织，无区域淋巴结转移和远处转移，病人体质不能耐受或拒绝手术;

②手术后的残留或肿瘤复发者;

③放、化疗后残留或肿瘤复发者;

④卡氏评分≥60分者。