直肠癌的手术方式有哪些

现在直肠癌的手术方式主要就是三种，一种是低位前切除术，另一种是腹会阴直肠癌联合切除术，还有一种就是直肠切除乙状结肠造口术，直肠癌的患者要根据自己的病情严重程度来选择治疗的方式，这样就可以尽快的控制病情，避免身体受到伤害。

直肠癌是现在发病率特别高的一个癌症，其对身体健康的影响是不容小觑的，严重的时候甚至会威胁到患者的生命，所以很多的患者都特别注重直肠癌病情的控制和治疗，现如今治疗直肠癌最常用的方式就是手术，但是很多人都不知道直肠癌的手术方式有哪些？下面来为大家介绍一下直肠癌的手术方式。
　　1、低位前切除术
　　现在很多人患上了直肠癌后，都想要使用手术的方式将其快速的解决，低位前切除术是常用的一个手术方式，患者在医院检查后，医生会制定详细的治疗方案，只要患者对症的采取治疗，是可以延长患者的生命时间，因此患者要慎重对待治疗。患者治疗疾病后要注意身体的后果，直肠癌低位前切除术后患者的身体是虚弱的，患者要后要注意饮食与休息，可帮助疾病恢复。
　　2、腹会阴直肠癌联合切除术
　　腹会阴直肠癌联合切除术切除范围广、功能性损坏大及永久性肠造口等因素，对病人术后的某些正常功能——如排便功能、排尿功能、性功能等影响较大。手术并发症和术后肠造口所出现的问题严重影响了病人术后的生活和生存质量。术中正确和安全地操作及术后正确处理肠造口，是减少对病人正常功能的影响、提高病人术后生活和生存质量的关键。
　　3、直肠切除乙状结肠造口术
　　直肠切除乙状结肠造口术也是现在很多人都会选择的一个手术方式，这种手术是治疗直肠癌的一种方法，主要是把癌变的直肠切除，然后在乙状结肠距腹壁最近的位置做一个人工肛门。所以出现了直肠癌的现象后，要积极的配合医生，根据疾病的严重程度选择一个合适的治疗方式。

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结直肠癌的症状

直肠癌在早期缺少症状，病人无明显异常改变。当肿块达1～2cm时，由于肿瘤的侵蚀，肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激，分泌物增多，因此在排便时也有少量的粘液排出，多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大，分泌粘液也增加，有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加，可有粘液从肛门流出。下面介绍直肠癌。

1、便血：是结肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血，须经过实验室测试才知道有少量出血，重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便，常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。由于癌所在的部位的不同，出血量和性状各不相同，长期出血可产生继发性贫血。
　　2、腹痛：部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状，部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染，由于相应的肠段蠕动增加和痉挛，可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛，即疼痛为阵发性绞痛，持续数分钟，自觉有气体窜过疼，接着有排气，然后疼痛突然消失，当这种症状出现在老年人时，应首先考虑大肠癌。
　　3、排便习惯改变：多为排便次数或粪便性状改变，比如原来大便每天1次，最近不知道什么原因每天大便3～4次，或是说腹泻和便秘交替出现，以及大便形状发生改变，本来大便是软的成形的，最近突然像水一样，而且里边似乎有有血或是脓，多提醒肠道里面可能出现了问题，应该到医院进行建检查。（应当指出，这些症状在其他疾病中也很常见，因此如果你有上述症状应进行全面体格检查）。有些人还伴有里急后重感，尤其是发生于青年人时。如果没有其他原因（包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等）而常常发生便秘腹泻等肠功能紊乱，且正规治疗两周以上仍无效时，应当引起注意，可能是大肠癌的早期征兆。
　　4、贫血：男性病人，尤其是无其他原因的失血，亦无肠寄生虫病的人，如发现进行性缺铁性贫血，应想到有胃或大肠癌的可能性。

直肠肿瘤严重吗

说到肿瘤这个话题相信老百姓都非常惊恐，甚至很多人觉得肿瘤就是不治之症，一旦被肿瘤的问题缠上几乎就没有了生存的可能，但实际上这只是人们对肿瘤的一种误解，那直肠肿瘤严重吗?下面我们一起来详细了解一下!

直肠肿瘤严重吗?

说到直肠肿瘤严重吗这个问题，想必是每一位直肠肿瘤患者都关注的。对于不了解医学的人来说，肿瘤是一种非常严重的疾病，即便是治疗最后也无法挽救患者的生命。但实际上不管是什么种类的肿瘤，都有良性和恶性之分，不同时期其严重性也不同。

而对于直肠肿瘤严重吗这个问题，肿瘤的出现对机体的伤害自然是很大的，虽然直肠肿瘤很少有良性的，但是对于肿瘤的治疗，只要把握住早发现、早诊断、早治疗，相信对病情是最好的。

　直肠肿瘤怎么治疗?

临床上针对肿瘤的治疗方法有很多，但是归根结底主要包括有手术、放疗以及化疗这三种方法，其中手术切除是针对肿瘤最常用的一种方法，但是虽然手术切除能将肉眼可见的肿瘤细胞切除掉，但是有很多残留的潜在肿瘤细胞，它们会很快增殖且形成新的瘤灶，进而再次复发。

而通过放疗和化疗辅助治疗，能够作用于全身的瘤细胞，虽然可能会引发一系列的副作用，但是最终可以起到消灭肿瘤细胞的目的，患者要在专业医护人员的指导下坚持治疗。

以上就是关于直肠肿瘤严重吗的相关内容介绍，直肠肿瘤虽然会在极大程度上影响人正常的生理机能，但是与其他的肿瘤不同，只要找到合适的方法去治疗它，最后患者也是有可能恢复健康的。

直肠腺癌中分化是几期

直肠中分化腺癌是早期的直肠癌，可以进行手术切除，另外，可以进行反射、化疗药物治疗，中医在治疗肿瘤上也有所长，可以中西结合，通常术后辅助人参皂苷来提高成功率，所以，下面简单的为大家介绍介绍直肠癌中分化腺癌是几期?

1，中分化是早期的表现，要及时发现及时治疗，可进行手术切除，经常有便血，但是很容易被患者忽视，大便的习惯改变，肿瘤产生的分泌物会产生肠道刺激，会有便意频繁等症状。直肠癌的病因有很多，比如经常食用高脂肪、高蛋白以及低纤维的患者，会增加发病率，还有些是遗传的因素，如遗传性非息肉病。

2，手术是早期直肠癌的主要治疗方法，只要能进行手术的，都应该尽早切除。如果不能进行根治性手术，比如，出现大出血，应进行姑息手术。手术前要根据癌肿的发生位置、活动度以及分化程度来进行判断，对于早期的瘤体小，分化度高的直肠癌，可以进行局部切除术。

3，化疗是治疗直肠癌的辅助手段，手术后，化疗可以降低复发率，如果未能进行根治性手术的患者，亦可以化疗，能够缓解症状，抑制肿瘤的发展。术前中后都可以进行化疗，可以动脉灌输、门静脉给药等，要根据患者病情、全身情况制定方案，最常见的化疗方案是静脉给药，口服卡培他滨等。

以上就是关于直肠中分化腺癌的全部内容，早期的直肠癌是能够进行根治的，主要的治疗方法是手术治疗，辅助化疗，要经常检查，注意生活规律，少食用高脂肪、低纤维食物，配合治疗，注意饮食，就能远离疾病。

吸烟使妇女结直肠癌发病危险增加

美国医院研究者在2008年美国癌症研究学会(AACR)年会上报告，吸烟可导致老年妇女DNA修复蛋白丢失危险显著增加，而后者在预防结直肠癌中起重要作用。

研究者发现，吸烟妇女某些结直肠癌发病危险增加，这些结直肠癌缺乏部分或全部4种DNA错配修复(MMR)蛋白。这些蛋白的作用是保持结直肠黏膜上皮细胞的健康，因为它们能识别和修复细胞分裂过程中出现的遗传损伤和错误。

该研究共纳入41836名妇女，1421名妇女随访过程中发生结直肠癌，其中432名(30%)妇女有病理标本。研究者检查肿瘤标本是否存在4种DNA错配修复蛋白，存在全部4种蛋白定义为MMR阳性，蛋白少于4种定义为MMR阴性，并分析它们与吸烟的关系。

结果显示: 总体上吸烟与结直肠癌的发生无显著相关性。但在分析结直肠癌与MMR蛋白的关系时发现，吸烟与MMR阴性显著相关。与不吸烟者相比，曾吸烟者发生MMR阴性结直肠癌的相对危险增加61%。现在吸烟者MMR阴性结直肠癌发病危险是不吸烟者的2倍以上。

另外，吸烟与MMR阴性结直肠癌的相关性随妇女每天吸烟支数增加而不断增强，每天吸1~19支香烟的妇女MMR阴性结直肠癌相对发病危险增加54%，每天吸20~30支香烟的妇女危险增加1倍以上，每天吸30支香烟以上的妇女危险增加2倍以上。而以前很多研究发现，吸烟与此类癌症的发生仅呈很弱的正相关。

该研究负责人认为，细胞不能修复因吸烟造成的损伤，烟草毒素似乎可阻止DNA修复基因生成有益的蛋白，这些蛋白的缺失导致一些妇女发生肿瘤。

研究负责人说，不同类型的结直肠癌可能存在不同的危险因素，吸烟是绝经后妇女结直肠癌可控制的重要危险因素。此研究结果也可能在化疗方面有其他临床意义，因为缺乏MMR蛋白的肿瘤对常规治疗方案的反应可能不同。

阿瓦斯汀联合IFL方案静脉推注

临床研究

有两个随机的临床研究用于评价阿瓦斯汀联合以5-Fu为基础的化疗在治疗转移性结直肠癌的疗效和安全性。

研究1是一个双盲、随机的临床研究，用于评价阿瓦斯汀做为转移性结直肠癌的一线治疗。病人随机分配到三个组：第1组为IFL静推+安慰剂(伊利替康125mg/m2静推，5-氟脲嘧啶 500 mg/m2静推，四氢叶酸钙20mg/m2静推，每周1次，连用4周，6周为1周期);第2组为IFL静推+阿瓦斯汀(5mg/kg每2周1次);第3组为5-FU/LV+阿瓦斯汀(5mg/kg每2周1次)。预先决定，当IFL静推+阿瓦斯汀方案的毒性被评价为可以接受时，第3组的入组即中止。813名患者被随机分配到第1组和第2组，中位年龄是60岁，40%为女性，79%是高加索人，57%的患者ECOG评分为0分，21%原发于直肠，28%接受过辅助化疗，56%患者的主要病变部位位于腹外，38%患者的主要病变部位在肝脏。各研究组之间患者的各项特性基本是相似的。首要的研究终点是总生存期。

两个主要实验组还根据其年龄、性别、人种、ECOG评分、原发肿瘤的部位，是否接受过辅助治疗，转移的部位以及肿瘤负荷的大小分成不同的亚组，评价其接受阿瓦斯汀治疗的临床受益率。

在第3组的110名患者，中位生存期是18.3月，中位无进展生存期是8.8月，总有效率是39%，中位缓解时间是8.5月。

阿瓦斯汀与5-FU/LV联合

研究2研究1是一个随机的临床研究，评价阿瓦斯汀与5-FU/LV联合作为转移性结直肠癌的一线治疗方案。患者被随机分配到3个组，第1组为接受单纯5-FU/LV方案治疗(5-氟脲嘧啶500mg/m2， 四氢叶酸钙 500 mg/m2 每周1次，连用6周，8周为一周期1);第2组为5-FU/LV化疗+阿瓦斯汀5 mg/kg每2周1次;)第3组为5-FU/LV化疗+阿瓦斯汀10mg/kg每2周1次;患者接受治疗直到病情进展。首要的研究终点是有效率和无进展生存期。

接受5-FU/LV+阿瓦斯汀5mg/kg治疗组在无进展生存期方面显著好于未接受阿瓦斯汀治疗组。然而，在总生存期和总有效率方面，两组之间无显著性差异。而接受5-FU/LV+阿瓦斯汀10mg/kg治疗组在疗效方面与未接受阿瓦斯汀治疗组没显著性差异。