为什么会有脂肪肝

脂肪肝的出现这些年来逐渐增高，这和过量的喝酒有一定关系，另外这和胰岛素抵抗有关，如果曾经做过胃肠道的手术也会增加脂肪肝的几率，除了这些原因之外，如果长时间的服用药物，长期缺乏营养物质，也必定会导致脂肪肝的出现。

伴随着生活水平逐渐的提高，也导致更多的富贵疾病出现，其中比较常见的就是脂肪肝，脂肪肝这种疾病相对来说比较形象，主要是脂肪过多又或者是肝细胞脂肪变性的一种表现，此时也需要引起重视，可是很多人并不了解，为什么会有脂肪肝呢？
　　一、饮酒过度
　　酒精在肝脏中不断代谢时也会形成乙醛，乙醇这种成分也会直接破坏肝细胞，同样也会导致肝脏内堆积比较多的脂肪，增加肝脏不必要的负担，最终也会导致明显的脂肪肝出现，由此可见，长时间的饮酒过度更容易会出现，所以必须要引起生活的重视。
　　二、胰岛素抵抗
　　胰岛素抵抗也会造成脂肪肝，什么叫做胰岛素抵抗，哪一些人群更容易出现胰岛素抵抗，主要是体型肥胖的人群，高血脂的人群，又或者是高血糖的人群，这类的人群就需要在生活中做好防护。
　　三、做过胃肠道手术
　　如果做过小肠切除术，结肠旁路术，也同样会增加脂肪肝的出现，所以在生活中就应该引起重视。因此，做过这些手术的人，在生活中也必定要注意好防护措施。
　　四、长期服用药物
　　脂肪肝的出现也有很多的原因，这和长时间的使用药物有关，比如经常性使用水杨酸类药物，雌激素药物，又或者是肾上腺皮质激素药物，都有可能会造成肝脏的损害，也会引起脂肪肝。
　　五、缺乏营养物质
　　如果缺乏植物性蛋白，没有经常性补充氨基酸，也会导致肝脏内出现脂肪堆积等现象，所以缺乏营养物质也必定会产生影响，需要多补充微量元素，比如多补充维生素，多补充胆碱都非常重要，能够有效减少脂肪肝的出现几率。

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儿童脂肪肝怎样治疗

疾病总是困扰着大家的正常生活，大人还有孩子都会患上疾病，有的严重，有的不严重，只要经过治疗，就会好起来。脂肪肝就是近几年发病率相当高的疾病，有不少的儿童也被这样的疾病所折磨，家长担心对影响到成长，想要选择一些办法来治疗。

药物治疗脂肪肝
　　为了能够避免药物性脂肪肝的出现，首先就应该注意药物的使用，最好是严格掌握药物的使用方法，千万不要滥用这些药物，应该严格的按照医生嘱咐选择药物治疗，不要自行去购药。
　　伤肝的药物的使用说明书当中都会直接的详细标注，患者在服用药物之前一定要仔细的去阅读使用的药物的注意事项，一定要严格的按照药物的使用剂量去进行操作，千万不要随意的去增加药剂量。
　　用药的时候一定要了解它的性能产生的副作用，用中药的时候也是需要了解会产生哪些不良的反应，如果患者出现了早期的症状，比如食欲不振或者是腹胀，都应该及时的进行调整，最好是减少要挤掉或者是不吃。

脂肪肝的饮食注意
　　对于儿童轻度脂肪肝疾病采取饮食调理法也是可以的，在饮食上少吃油腻食物，应该多吃新鲜的蔬菜水果，坚持进行体育锻炼也不能少，能够有效地缓解脂肪肝带来的危害。
　　脂肪肝多半由于长期营养过剩所导致，是患者在生活中要引起注意的。让孩子经常饮用的茶饮有山楂，兔肉等，可以用干山楂泡茶饮用，也可以吧山楂打碎冲茶，如果觉得太酸，可以加入适当的蜂蜜，也可以多吃兔肉，但是最好吃清炖的。

经常用大枣和芹菜放在锅里熬煮十分钟，喝汤吃菜，可以当做正餐的配汤，每次用约十个大枣和三四根芹菜，在治疗期间一定要少吃猪肉，西餐等高脂肪的食物。

脂肪肝的危害

现在很多人不注意饮食，再加上应酬多长期饮酒，平时还不注意运动等生活饮食调整，很容易患上脂肪肝。下面我们来分析一下脂肪肝的危害以及它的治疗吧。

脂肪肝的危害
　　首先是对肝外的危害。使身体代谢紊乱，它往往合并代谢综合征，合并糖尿病，合并很多的代谢方面的疾病，所以它的危害是肝脏方面，肝脏以外也是非常严重的。重度的脂肪肝可以诱发加重高血压、糖尿病、冠心病等。

第二个肝外的肿瘤，特别是结肠方面的肿瘤发生率相对比较高一些。

第三是肝脏本身的疾病，它可以引起肝硬化、肝脏功能衰竭甚至肝癌等等。对于脂肪性肝炎病人，如果我们不干预，10到15年可以有15％的人会发生肝硬化。
　　脂肪肝的治疗

轻度脂肪肝一般通过饮食治疗，运动疗法就可以痊愈。调整饮食结构非常重要，因为很多的脂肪肝就是吃出来的。饮食要提倡低脂低盐低糖，还有高蛋白高纤维的饮食。平时多吃点青菜、新鲜的水果和富含纤维素的食物。

坚持每天做运动，适当的增加运动量，消耗体内脂肪。运动有很多可以选择，在家里就可以进行的运动比如跳绳，每天跳个半个小时，或者选择一些其他的有氧运动跑步、快走、有用等等，每天要坚持运动半个小时。
　　另外对于脂肪肝的治疗，找对病因是很重要的。很多病因都会引起脂肪肝，比如饮酒、肥胖等，消除不利身体健康的因素。同时选用保护肝细胞以及降脂的药物，多补充维生素。积极治疗，一般预后良好。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

肝实质回声增粗不均匀是什么意思

肝实质回声增粗不均匀的情况，一般都是在我们检查的时间发现的，但是因为很多人对于这样的专业术语并不是很了解，因此对于自身出现了这种情况，还是比较担心的，害怕是患上了什么严重的疾病，那么到底肝实质回声增粗不均匀是什么意思？

针对肝实质回声增粗是什么意思这个问题，专家指出，正常肝实质回声是呈较低的细小光点，分布均匀，肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示。慢性肝炎迁延不愈，B超下可见肝脏体积增大或正常，肝实质回声增粗增强，肝内静脉和胆管系统轻度紊乱，以及胆囊壁增厚、毛糙和脾脏轻度增大等现象。其中肝实质回声增粗是指肝脏包膜增厚，肝边缘不规则，肝实质回声不均匀，在致密的回声区内光点增粗，进而融合呈不规则斑片状。肝实质回声增粗可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。
　　临床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝实质回声增粗的常见原因，但要找出肝实质回声增粗的真正原因，还需要结合其他检查来综合判断。而在此特别提醒乙肝患者注意的是，出现肝实质回声增粗常说明肝脏受损严重，病情加重。此时患者除了需要做肝功能、b超等检查以外，还需要做hbv-dna检查、病毒变异耐药检测等，进而了解患者体内病毒复制情况，病毒量的情况，而后根据检查结果选择合适的抗病毒药物进行治疗。在治疗的同时，如果能配合抗hbv综合疗法可缩短乙肝治疗疗程，提高乙肝转阴的几率。同时可解决单纯用药对人体所造成的副作用问题，解决长期用药所出现病毒变异耐药的问题等等，总之，配合抗hbv综合疗法是乙肝治疗的佳方案，很多人来我院进行规范治疗后，都取得了明显的治疗效果，部分患者在半年内出现乙肝表面抗体阳性，实现康复转阴。

脂肪肝不是病

仔细分析后就会发现，八十年代以后，一种新型人体检查设备――B型超声仪的出现了。在医院里，超声检查广泛应用，这时脂肪肝这个名词的普遍频繁出现了。人们对脂肪肝的关注开始了，可是，在关注过程中忽略了一些以前存在的基本问题，过多的夸大的对脂肪肝予以宣传，予以了报导和不适当的描述，逐渐引起了人们不必要的恐慌。这是问题的所在。因此可以说：都是B超惹的祸!

那么到底肝脏里面有没有脂肪呢?这一点医学早就证实：人体都是由细胞组成的，肝脏也是由一个一个肝细胞构建起来的，在每一个细胞里，都含有必不可少的构成细胞的基本成份或者是物质、材料，那就是蛋白质、脂肪、糖，所以每个肝细胞都会有脂肪存在，只是因人而宜，脂肪在肝细胞里的含量多少不同而已。脂肪肝(fatty liver)是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积而言。正常人每100克肝脏湿重约含4～5克脂质。目前医学上确定的标准是：肝细胞里含有的脂肪在5%以下，被列为正常;如果含量在30%以上，可以称为肝的脂肪变性，或者是脂肪堆积，才称为脂肪肝。那么脂肪肝的证实、明确，不是靠超声、CT、核磁，不是靠这些影像学的方法来判断肝细胞里有多少脂肪，仅靠影像学的所见诊断脂肪肝是不准确的。就拿超声检查来说，正常肝与脂肪肝的区别不是那么可靠的。

只有获得了肝细胞，用针穿一块、吸一块，把细胞取到后，在显微镜下真正的看到细胞里有多少脂肪，有多少个细胞有脂肪，才能做出脂肪肝的判断。

病理学上脂肪肝的表现为：大体看上去，脂肪肝的肝脏外观呈弥漫性肿大，边缘钝而厚，质如面团，压迫时可出现凹陷，表面色泽苍白或带灰黄色，切面呈黄红或淡黄色，有油腻感。。

肝组织切片示肝细胞肿大，胞质内含有数量不等及大小不一的脂滴或脂肪空泡。起初肝细胞内蓄积的脂质呈多个无膜包绕的微球状，直径小至1～3μm，位于肝细胞浆无结构区域，胞核居中。当脂滴数量变多、直径增大至5μm时，光镜下可见脂滴呈串珠状聚集在肝细胞窦面，进而细胞质内充满这些微小脂滴，此即小泡性脂肪变(microsteatosis)。随着肝内脂肪含量增加，微小脂滴大小可保持不变或迅速融合成单个或多个直径大于25μm的大脂滴，将细胞核和细胞器挤压至细胞边缘，此即大泡性脂肪变(macrosteatosis)。大泡性脂肪变在吸收消散时往往先变成多个小的脂滴。这些变化可以逐渐加重，也可以逐渐消退，主要取决于血脂含量的多少。

十多年前我就做过这么一个实验性的工作，那时，我跟超声科的主任设计了一个实验性的工作，就是在我每次做尸体解剖之前，给超声科打电话，他们就推一个轻便的B超机到解剖室来，然后先用B超看看我要解剖的这个尸体的肝脏有没有脂肪肝，他们做一个记录。然后我打开尸体的腹腔，把肝脏取出来，先用眼睛看看有没有脂肪肝，接下来再从肝脏上切几片组织做成切片，到显微镜下看看肝细胞里有没有脂肪，有多少脂肪。做了十多例以后，我们初步进行了一个比较，结果是：超声看到有脂肪肝的例子，而在我们打开腹腔不一定看到有脂肪肝，做成切片在显微镜下看肝细胞也不一定有脂肪肝;而超声认为没有脂肪肝的例子，我们有时反而看到肝细胞里面有较多的脂肪。所以这个工作做了十多例后，超声科的医生一看并不能够拿出他们在超声下诊断脂肪肝的可靠指征，下次我再打电话叫他们，他们就推脱说忙，来不了，实验也就中途而废了。这实际上也证明了超声检查在判断脂肪肝上是不那么可靠的。

这样一来，事实是：与生俱来的人类肝脏细胞里面有脂肪的，不是近20年才有的。只是由于B超的出现，大量B超检查过多地使用了脂肪肝的名称，诊断标准放的过宽了。仅靠B超诊断脂肪肝是不准确的。

那有脂肪肝和无脂肪肝到底对人体有什么危害呢?这个问题医学上早在五十多年前，甚至更早已经有大量的事实证明了。

记得我在当医生的时候，还是七十年代末期，肝脏穿刺活检就普遍开展起来了。在大量的肝脏穿刺中就曾遇到过肝脏细胞显著脂肪变性的病例。当时刚刚做医生不久，看到肝脏里面有这么多的脂肪，就很担心及好奇：有这样多脂肪的肝脏，肝功能正常吗?肝脏能不出问题吗?病人能生活吗?以后发展会怎么样呢?尤其是对我认识的病人，我就仔细关注了这个问题，一年、十年、二十年、三十年，到现在快四十年了，当初肝脏里出现大量脂肪病人，到现在依然健康的生活着，没有发生对肝脏、对机体损害的证据。

同样的道理，在西方社会，营养过剩、肥胖早已很普遍，肝脏里脂肪增多的现象普遍存在着，可是几十年、上百年了，没有得到肝脏脂肪增多导致人体肝脏损害充分的证据。这么来分析，我想人们应该清楚，脂肪肝并不可怕，并不要总在担心你肝脏里的脂肪在损害着你的肝脏。

另外经过对脂肪肝病例的动态随诊发现，肝脏里脂肪的多少是可以变化的，不是一成不变的，也就是说你身体里的脂肪多了，肝脏里的脂肪也就多;你身体里的脂肪少了，肝脏里的脂肪也会减少。肝脏是人体内脂质代谢最为活跃的器官，肝细胞在体内脂质的摄取、转运、代谢及排泄中起着重要作用。所以出现脂肪肝后，并不是说它就不会逆转，不会恢复，只要你减少了脂肪的摄入，血脂降低，那么肝脏的脂肪也会减少，也会从含脂肪多的状态恢复到含脂肪少的状态。也就是说，即使出现了脂肪肝，也不必忧心重重，只要减少体内的脂肪，脂肪肝是可以从明显到不明显的。

这就是作为一个普通人对脂肪肝应有的认识。

中医食疗调脂的方法

具有一定调脂作用的食物：

大豆：大豆及其制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和卵磷脂，三者均有一定的降低血中胆固醇作用。尤其重要的是大豆及其制品中的皂苷(如豆浆煮涨时浮起的那层泡沫状物质)成分，调脂作用较好，还有一定减肥和预防动脉硬化作用。

黄瓜：黄瓜中含有细纤维，具有促进肠道腐败物质排泄和降低胆固醇作用。另外，黄瓜中含有的丙醇二酸，可抑制糖类物质转化为脂肪。

大蒜：新鲜大蒜能降低血液中的胆固醇的含量。大蒜降脂效能与大蒜内所含的物质—大蒜素有关。大蒜的这一有效成分还有抗菌、抗肿瘤作用。大蒜素可预防动脉粥样硬化，降低血糖和血脂等。将几滴蒜素滴入牛奶，牛奶中的胆固醇大为降低。

洋葱：其降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有关，这些物质属于配糖体，除降血脂外还可预防动脉粥样硬化。

牛奶：含有羧基，甲基戌二酸，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成，降低血中胆固醇的含量。此外，牛奶中含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。

生姜：生姜内含有一种类似水扬酸的有机化合物，该物质对降血脂、降血压、防止血栓形成有一定作用。

甲鱼：中医认为具有滋阴作用。实验证明，甲鱼能有效降低高脂饮食后的胆固醇含量。