老年人高血压的诊断标准

老年人高血压的诊断标准，倘若属于65岁以上的老人，建议把降血压目标定在高压140以下，低压90以下；不过，倘若能够得到高压130以下，与此同时低压80以下，就可以有效避免发生脑卒中这种严重后果，保护老人的身体健康。

我们都知道，高血压是一种非常麻烦的疾病，危害性是非常大的，甚至会导致患者生命有危险，所以务必要趁着病情尚不严重时及早治疗，不然后果不堪设想。那么，老年人高血压的诊断标准是什么？下面让我们了解一下吧！
　　对于不足65岁的高血压患者而言，建议降压的目标应该控制在14090以下。倘若渴望进一步降压所诱发的卒中风险，通常建议控制在高压130以下，低压80以下半句理想一些。不过，对于65岁以上的患者，建议控制在高压140，低压90理想一些。
　　需要注意的是，对于患有高血压的老人来说，降压的目标应该符合实际情况需要，充分考虑患者的身体情况，进而选择一个个性化的降压目标，倘若属于单纯收缩压高，而舒张压正常的情况，在降低血压选择上，必须以降低收缩压作为目标，尽可能让收缩压降至140以下，而舒张压切莫降得太低。
　　不过，用于降血压的药物，通常对于收缩压以及舒张压并无选择性，务必要在医生的见一下合理用药。与此同时，还要更加注意以下对于生活方面的调理干预，借助健康的生活方式来进行降压辅助。
　　除此以外，老年患者除了需要接受药物治疗以外，还要进行一些饮食方面的调节，需要保持一个清淡的饮食习惯，切莫食用那些辛辣刺激的食物，也不可以吃那些油腻以油炸的食物。建议多吃一些新鲜的水果以及蔬菜，借此来增加一些维生素。
　　另外，还要注意一下，必须参加适量的体育运动，不过，切莫进行剧烈运动，可以进行一些诸如散步、跳广场舞以及耍太极拳等等活动，借此来提高自己的身体素质，增强自己的身体抵抗力。

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高血压的诱因及危害

我国是世界上高血压危害最严重的国家之一，每年增加700万例高血压患者。据统计，目前我国高血压患者人数约2亿。最新调查数字显示，市民对高血压的知晓率、服药率和控制率还处于较低水平，生活中有很多高血压人群不知道自己患有高血压。

专家介绍，钠盐的过多摄入是高血压发病的三大危险因素之一，我国居民平均每人每日食盐摄入量高达12克，远超出中国营养学会推荐的不超过6克的标准。每人每日摄入食盐3克就可以满足人体对钠的需要，多吃2克盐，收缩压和舒张压就会分别升高2毫升汞柱及1毫升汞柱。

一项调查结果显示：2009年，在三甲医院接受治疗的高血压患者达标率为31.1%。面对7成未达标的高血压患者，专家指出：提高依从性的基础上实现强效降压是实现达标率的关键。

中国高血压控制状况调查是我国首个跨地区、跨医院、跨科室的大规模高血压治疗现状调查。调查覆盖全国22个城市、100家三级医院，在心血管科、肾内科、内分泌科、全科共纳入5186例高血压患者，并对医生和患者双方进行双向问卷调查。

高血压者漏服药物可使达标率降低7成。在降压问题上，患者的依从性至关重要，高血压患者往往都需要终生治疗。依从性差的患者其疗效会大打折扣。

此次调查中发现：经常漏服药物的高血压患者，比从不漏服药物的患者血压达标率下降72%，高血压是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病的重要危险因素，患者应该重视自身血压的测量并做到及时服药，控制好血压。

三问“难治性高血压”

　一问：什么是难治性高血压呢?

难治性高血压(Resistant Hypertension RH)，也就是在改善生活方式的基础上，应用了合理可耐受的足量≥3种降压药物(包括利尿剂)治疗>1月血压仍未达标;或需要服用≥4种降压药物血压才能有效控制。在高血压患者中，难治性高血压的患病率约为5％~30％。对心脏、大脑、肾脏、血管都具有严重危害。

　二问：为什么会导致难治性高血压呢?

不良的生活方式：高盐饮食、肥胖、缺少运动、大量抽烟喝酒、精神焦虑紧张等。

药物相关因素：降压药的种类、服用剂量不合适，肠胃消化功能有问题，服用了干扰血压的药物，如阿司匹林、减肥药、避孕药等。

三问：怎么样防治难治性高血压呢?

首先，改善生活方式：减肥;限酒;限盐，建议食盐量 ? ? ? ?

高血压警惕四类症状

高血压不仅仅是血压升高，其症状也不只是头疼、头晕。高血压最大的危害是导致心、脑、肾等关键器官以及全身血管的损害。一旦发现下述4类症状或体征，可能意味着一些脏器已出现了问题，应及时就医并诊治。

1.心慌、胸痛、下肢水肿：若出现心慌，应该注意是不是发生了心动过速、房颤、早搏等情况;胸痛提示冠心病、心绞痛，甚至主动脉夹层;下肢水肿应注意有没有心衰，一些药物的副作用也可以表现为脚脖子肿胀。

2.头晕、眩晕、视物模糊、上下肢运动障碍或麻木：出现这些症状，应警惕是否发生了脑血管疾病或眼底动脉疾病，这些都是高血压常见的并发症。

3.眼皮肿、夜尿增多、血尿或泡沫尿：提示可能发生了肾脏病变。常年控制不好的高血压容易损伤肾脏。

4.两侧上臂血压相差很多或走路时间长了脚痛：前者通常意味着上肢动脉狭窄;走路久了脚痛，休息一会儿就减轻，很有可能是下肢动脉发生狭窄的后果。

高血压治疗必须以非药物疗法为基础

　　通过各种途径来向大夫问问题的朋友，问的最多的一个问题是：有什么好药可以使高血压病“断根”，或者问有什么治疗高血压的“好药”。我觉得这两个问题既好回答，又不好回答。

好回答是因为目前没有可以使高血压“断根”的药，也没有什么药一定是高血压的“好药”。而不好回答，是要说明高血压基础治疗的方法与重要性，不是简单一两句话可以说清楚，所以今天在这里发篇文章，就是想针对这类问题做了答复，让大家知道什么治疗才对高血压病人最重要，什么治疗对高血压病人最安全。

哪么高血压的最安全的治疗方法是什么呢?我说是“衣食住行”是最基础，最安全的了。大家可能不信，认为不愿意说。下面我们一起看看什么因素对高血压影响最大?

据研究，原发性高血压影响血压升高的各个因素中属于先天性因素引起的血压升高幅度占30%多一点，60%以上的血压升高由是后天因素，主要是个人的生活习惯引起的。这些生活习惯包括高盐饮食、缺少运动、饮食缺少纤维素，情绪不好，紧张与压力等。如果我们能调理好自己的生活，哪么60%的血压升高因素可以得到一定程度的解决，这些就是我强调的基础治疗。

因此，血压高不可以怪父母遗传，最多是父母没有培养良好的生活习惯，最主要还是要从自身找原因。调整好自己的生活方式。主要的内容有：

1、低盐饮食：每天盐摄入量不超过6克，其中要注意的是味精、鸡精中的钠。

2、富含纤维素的饮食：植物性食物是人一天必须有的食物，可以一天无肉，但是不能一天无素。最好每天吃上500-750克的植物性食物(含水果)。

3、适度的体力活动:比较休闲的散步，慢跑都是好的、简单的方法，趣味的可以跳舞、太极、导引等。

4、有一份好心情：一般情况下，人生病不是累的，而是“气”的。

5、比较规律的生活：按时作息，不做无必要的熬夜，让生活更有规律些。

高血压病知识

高血压是一种以血压升高为主要表现的临床征候群，分为原发性高血压(又称高血压病)和继发性高血压两大类。据2002年全国调查资料，我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%，并且随着年龄的增长而升高，60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上，高血压可以是多种疾病的临床表现之一，高血压亦可以引起心脑肾及血管损害，引起严重的后果。

早期发现高血压的惟一有效方法是定期测量血压，35岁以上的人应该至少每季度测量血压一次，凡是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg者，如果排除运动、饮食、药物的影响，则可以诊断为高血压。

由于部分继发性高有针对性的治疗手段，个别可以治愈，因此初步诊断为高血压者应进行病因筛查，以排除继发性高血压。同时对心脏、脑血管、肾脏功能状况进行评价，检测血脂、血糖等冠心病相关危险因素。

凡是确诊为高血压者应坚持长期治疗，学习自己测量血压很重要，定期测量血压，掌握血压波动规律，并根据波动规律使用降压西药，可以提高疗效，减少高血压并发症的发生。

对于高血压的治疗来说，适当地体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要，目前建议每天坚持一小时以上的无任何任务的轻度体力活动，如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等。食盐摄入量的控制对盐敏感型高血压更为重要，普通高血压者应将每日的盐摄入量控制在6克以内。

食物方面的调整也有利于高血压的控制，如芹菜有辅助降压作用，白菜、萝卜、山楂有降脂、促进排便等作用，菊花茶有去火的功效，可以协助改善高血压的症状。

中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用，更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用，对代谢紊乱亦有调节作用。中西医结合治疗、药物与非药物治疗能增加血压达标率，方便用药，降低治疗总成本。