腰椎间盘突出症的鉴别:隐性脊柱裂

2020-07-14

脊椎后弓的两半未能会合而造成的骨性缺损称为脊柱裂,也叫椎弓裂或椎板裂。脊椎裂是由于胎盘时期胚叶发育不全所产生的脊柱畸形,最常发生于腰骶部,其次在颈部。如果只有骨缺陷,没有椎管内组织从裂口向外膨出称为阴性脊柱裂。

隐形脊柱裂与腰椎间盘突出症一般不易混淆,但合并坐骨神经痛时需注意鉴别。如腰骶部都有压痛、叩击痛和放射痛,但后者放射痛更明显。二者虽都有坐骨神经痛,但仍有区别,前者是在腰椎过伸时疼痛明显,直腿抬高试验呈阴性;而后者几乎哪种体位都有疼痛,只不过是轻重而已,直腿抬高试验阳性。前者以慢性持续性腰痛为主,而后者以下肢坐骨神经痛为主。前者X线可见第5腰椎和第1骶椎椎板有未愈合之裂隙,可有游离棘突,而后者正常或见腰椎侧弯、生理前屈减少或消失。

在临床上常常见到腰椎间盘突出症患者,在拍摄X线片或做CT检查时,发现有骶椎隐形裂畸形,诊断时可以下两个诊断,但治疗时肯定以腰椎间盘突出症为主。因为坐骨神经痛是其主症,偶见隐形骶椎裂,并在特定体位下较为明显,所以此时的腰痛症状一定是腰椎间盘突出症所致。



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隐性脊柱裂的治疗方法有哪些

针对于出现了隐性脊柱裂的患者来说,其实在一般的生活中,是无法注意到自己身体出现的问题,我们可以通过隐性脊柱裂的表现,需要确定是哪一种方式出现的隐性脊柱裂问题,从中知道最主要的治疗方法,并要注意合适的日常护理,可以多采用侧卧或是俯卧的方式进行,这都是有帮助的。

我们在日常生活中,一定要多注意自己的脊柱的问题和保护,很多时候,我们会忽视隐性的脊柱问题,这样的时候,特别是在遭遇重大意外的时候,更要注意。如果脊柱问题没有治疗好,很容易造成高位截瘫的问题,那么隐性脊柱裂的治疗方法有哪些呢?
  1、隐性脊柱裂的表现
  在很多时候,有很多先天性的疾病,这些疾病通常是在母亲怀孕的时候,由于一些因素造成的,而隐性脊柱裂就是其中一种,针对于隐性脊柱裂,主要是因为先天发育异常,在正常发育过程中,椎板两边向中间会合,会合时形成棘突,如果是在此过程中发育中断,会合没有成功,就会遗留一个裂隙,即为隐性脊柱裂。这样的情况不仅仅是存在于先天性疾病上,还有少部分的是存在于成年人身上,所以一定要注意,并且要在诊断过程中,及时的发现,治疗,这才是最重要的。
  2、隐性脊柱裂的主要治疗方法和日常护理
  首先是要针对于脊柱裂所造成的脊柱的裂缝大小来决定具体的。在裂缝较小的时候,并且不引起症状的时候,基本上是不用采取非常明显的治疗方式,但是要注意时刻自己的脊柱裂缝的大小,在一定的程度的时候,及时寻找医生的帮助,针对性的接受治疗。如果是出现了脑脊膜膨出的情况,在这样的情况下,是非常容易导致神经组织脱出,从而造成相应的神经功能障碍的症状,在这种情况下就需要及时到神经外科进行手术治疗。在日常生活中,特备是术后的时候,可以采用俯卧或者是侧卧的姿势一周,并且保持手术部位的清洁,卫生,以免造成感染,而且要积极的进行复健,增强腰背的力量。
  以上,就是针对于隐性脊柱裂的治疗方法有哪些的相关问题的解释,我们对于隐性脊柱裂来说,不管是先天不足,还是出现在成年人身上,如果是缝隙较小的情况,我们是可以忽视的,但是也要注意是否有变大的迹象,这是就要注意及时寻求医生的帮助,以免耽误最佳的治疗时间。

什么是儿童隐性脊柱裂

儿童隐性脊柱裂主要就是出现在孕妇怀孕阶段,由于脊柱在发育形成完整管状结构的过程中受到影响,导致脊柱椎管发育不全等情况,导致裂隙或未发育等。对于患者来说需要通过X光片或CT检查进行确诊。隐性脊柱裂是先天性的神经管发育畸形,严重者就要尽早到正规医院检查,查清病因,可以采取有效的方法进行治疗。

儿童疾病种类很多,有很多原因引起,所以在治疗上有不同的难度,对于相对娇小的儿童更是很难,所以出现异常就要积极治疗。儿童隐性脊柱裂很多人都没听过,下面就介绍下具体情况,一起详细了解下。
  儿童隐性脊柱裂指在孕妇怀孕阶段,脊柱在发育形成完整管状结构的过程中受到影响,导致脊柱椎管发育不全,出现裂隙或未发育。椎管骨结构缺失,引起截段脊髓、神经外露。多发于青少年期,以顽固性腰痛为常见症状,严重者会合并神经症状,表现为肢体运动功能受限、肌力下降、大便功能障碍。可通过X光片或CT检查进行确诊。
  隐性脊柱裂是一种先天性的神经管发育畸形,一般情况下没有症状者可以不用治疗,对于孩子的情况,建议尽早到正规医院检查,查清病因,可以采取神经松解的方法进行治疗,要避免剧烈运动,尽量不要弯腰和久坐。
  并非所有的脊柱裂都需要治疗。隐性脊柱裂是不合并脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的脊柱裂,患儿多无明显的神经功能障碍。对于没有任何神经功能障碍表现的绝大多数隐性脊柱裂儿童,是无需进行治疗的。如果儿童出现遗尿、尿失禁、下肢麻木和疼痛等,才需要考虑神经外科手术治疗。
  以上就是关于儿童隐性脊柱裂的介绍,它属于在孕期异常导致的疾病,需要积极有效的治疗,必要时还要手术,可以帮助患者。对于儿童隐性脊柱裂的患者,要到医院接受检查,才可以知道具体的疾病情况,症状比较明显,只要原原本本告诉医生即可。

小儿隐性脊柱裂的症状

小儿隐性脊柱裂的症状是比较飘忽的,有很多脊椎裂患者甚至终身都不会出现不良症状的。也有一些患者会发生一些诸如下肢力量减弱,甚至是轻度麻木以及轻度肌肉萎缩等等。倘若病情比较严重一些,有可能是发生下肢瘫痪的严重后果。

孩子在成长的路上,可以说是一路走来都是过五关,斩六将的,需要面对很多病患的挑战,稍不小心就会深受其害。比如,小儿隐性脊柱裂就是其中的一种。很多家长都很想知道,小儿隐性脊柱裂的症状有哪些?下面让我们了解一下吧!
  隐形脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关。这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重发生缺血变化是一致的按其临床症状,则有轻、中、重症之分,但有相当多的脊柱裂病人终生不发生症状。轻症起病时的症状有下肢力量弱,轻度肌萎缩、麻木以及遗尿,有时表现为腰痛或腿痛多为一侧下肢受累,但也有两下肢同时发生肌无力者。
  隐形脊柱裂很多见,只有脊椎管缺损,脊髓本身正常,因此没有神经系统症状,对健康没有影响。正常人20%~25%有脊柱裂,有的病人缺损部位皮肤上面常有一些异常现象,如一撮毛、小凹、血管痣、色素沉着、皮下脂肪增厚等,缺损上面也可能有先天性囊肿或脂肪瘤。
  小儿隐形脊柱裂较常见的症状有下肢瘫痪、大小便失禁等。临床表现症状各自差异较大,轻者可无症状或伴有尿床、记忆力下降、不能久坐。较严重者,则经常出现腰疼、腿疼、腿软无力。亦伴发自汗、盗汗、脾胃功能减退,甚或影响生殖系统,出现性功能障碍及不育症。如病变部位在腰骶部,出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩,感觉和腱反射消失。
  对于小儿隐性脊柱裂这种疾病,家长们务必要高度重视,千万不要因为小儿隐性脊柱裂的症状不明显,或者没有症状,就选择不管不问,需要知道,小儿隐性脊柱裂一旦病态严重会导致孩子出现下肢瘫痪的。

隐性脊柱裂怎么办

隐性脊柱裂这种不良症状的出现,倘若没有出现明显的脊髓栓系,那么可以选择保守治疗,注意多观察;倘若病情发作的话,那么就要使用脊髓栓系松解术来进行治疗了,而这种手术通常需要借助显微镜才能够完成的。

隐性脊柱裂是一种并不罕见的疾病,对于患者的健康的影响是不容小视的。患者在发生了隐性脊柱裂的时候,一定不要放任不管,这种疾病需要及早治疗才能够更容易治愈。那么,隐性脊柱裂怎么办?下面让我们了解一下吧!
  在隐性脊柱裂发病时,就需要及时的进行治疗,这种疾病在早期的治疗效果是最好的。那么,隐性脊柱裂要如何治疗呢?
  1、保守治疗
  事实上,很多患者都是无意中发现自己出现了隐性脊柱裂的。这个时候,倘若还没有病发,而且也没有明显的脊髓栓系,那么患者不妨可以观察一下。同时,平日在生活以及工作要切记保护好患病部位,不要剧烈运动,也不要从事体力劳动。
  2、脊髓栓系松解术
  倘若隐性脊柱裂已经发病的话,那么,此时候最常用的治疗方法,就是脊髓栓系松解术,此乃一种需要借助显微镜才可以完成的细致手术。医生需要将粘在一起的神经逐个剥离,还不能伤害到神经组织。这种手术比较适合病情严重的患者。
  3、脂肪瘤切除术
  很多隐性脊柱裂的患者,患病部位都会生出脂肪瘤,这就需要医生在进行脊髓栓系松解术的时候,同时将脂肪瘤一并切除干净。
  综上所述,患者发生了隐性脊柱裂这种疾病以后,一般都是需要借助手术的方式来进行治疗的,而目前来说,最常用的手段,就是脊髓栓系松解术跟脂肪瘤切除术这两种方法了。此外,还也可以使用局部热敷以及轻柔按摩的方式来缓解隐性脊柱裂所诱发的不良症状。不过,务必要注意切莫过于暴力,以免加重伤势。另外,建议日常生活中适当参加一些体育锻炼,比如打羽毛球以及游泳等等。同时,最好把腰围固定起来,到休息的时候再把腰围拿下来进行腰背肌功能锻炼。

隐性脊柱裂尿床怎么办

对于尿床这种常见的情况,如果出现在不适合的年龄,就需要找到疾病的病因的。尤其是这种阴性脊柱裂的病症所导致的,患者可以采用手术的方法进行只来,也可以采用中医的保守方法进行治疗,另外家长也要帮助孩子养成良好的排尿习惯,才能更好的改善尿床。

不管是哪种疾病,都是有很多病因的,其中尿床的表现,有的情况就属于隐性的脊柱裂所导致的尿床,对于这种隐性脊柱裂的疾病,所出现的尿床病情是需要采取有效的方法进行改善的,这样才能保证患者的尿床被彻底的治愈。下面就让我们来了解一下,隐性脊柱裂尿床怎么办?
  1、找到疾病的病因:如果家长发现了自己的孩子虽然很大了但是依然有尿床的症状、无法改掉这种习惯,这个是需要及时的找到病因的。比如说采用核磁共振的方法,来查清患者尿床到底是什么原因导致的,如果在检查之后,确定了是患者的隐形脊柱裂的病情所导致的,就需要按照隐形的脊柱裂病症来进行用药治疗了。
  2、可以采用手术的方法进行治疗:患者的身体在被确定病因以后,身体的脊柱裂病情会合并尿床的情况出现,这个时候就可以做核磁的检查之后,通过B超和造影的综合结果,来给患者做手术治疗,通过手术的治疗,来矫正患者的脊髓的发育异常的问题,这个时候就能够进行外科手术,从而帮助患者从根本上治疗患者的疾病。
  3、采用中医的方法进行保守的治疗:患者的身体在出现脊柱裂尿床的尿床以后,患者的身体其实可以采用保守的中医方面的治疗,比如说有针灸的治疗,还有就是按摩的手法进行改善等等。
  4、帮助患者养成良好的排尿习惯:家长在知道孩子的疾病以后,是可以通过一些合理的排尿习惯来帮助患者养成良好的排尿习惯,在入睡前的三个小时时间不要给孩子进行喂水喂奶。才能保证患者的排尿健康。

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