怎么才能治疗阳痿

阳痿的发病率很高，约占性功能障碍的37％～42％，该疾病不仅对生殖系统造成了巨大危害，还会严重影响夫妻之间的感情，破坏家庭和睦，因此一旦发现应及时就医，那么，怎么才能治疗阳痿呢？

阳痿在临床上被称为阴茎勃起功能障碍。引起阴茎勃起功能障碍的原因有很多种，治疗也应该寻求医生的指导，进行正规的治疗，大部分的患者可以被治愈。作为一种影响了患者心理和生理的慢性疾病，阳痿治疗的目标应该是全面的康复，也就是说要达到和维持坚挺的勃起硬度，并恢复满意的性生活，它的治疗的方式有很多种。

　基础治疗

主要包括：一、生活方式的调整。如戒烟、限酒、增加一些体育锻炼，合理的营养膳食、控制体重等。二、是积极治疗基础疾病。如糖尿病、心血管疾病，或者内分泌系统的疾病。三、心理疏导。要解除患者的焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。四、性生活的指导。如要加强医学教育，要和谐夫妻关系，鼓励配偶在过程中积极地参与。

药物治疗

临床上采用5型磷酸二酯酶抑制剂。它使用起来非常方便，也很安全，效果也非常好，是治疗阳痿的首选疗法。目前应用的药物主要包括西地那非、伐地那非和他达拉非这三种，一般是在性生活之前服用。但作为一次性诱导勃起的药物，不能从根本上治疗阳痿，但如果长期使用，目前证明是可以改善或者阻止。但对于确诊或者怀疑存在前列腺癌的患者，应用雄激素补充疗法是禁忌的。

　手术治疗

如真空勃起装置，主要适用于药物治疗没有效果，或者不耐药物治疗的患者，某些报道显示临床有效率可以在60％左右。另外，阴茎假体的植入也可以。它主要适用于各种方法治疗都没有效果，或者不能耐受阳痿药物不良反应的患者，这样的患者最起码需要全身状况良好，没有全身或者局部的慢性炎症，精神心理状态稳定，而且自愿要求，积极地参加治疗。对于阴茎静脉漏或者是动脉性阳痿的患者，可采用血管手术的治疗，包括阴茎动脉的重建、阴茎背静脉的结扎等。但血管手术治疗阳痿的远期效果，还有待于进一步去证实。

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糖尿病阳痿饮食与中医辨证治疗

用食物调治ED是传统保健的一大特色。但糖尿病患者出现ED和其他ED患者有所不同，一般人出现ED后，可以按照中医理论，应用一些补肾、增强营养的食物进行食疗，而糖尿病本身是一种全身代谢紊乱的疾病，对饮食有很多的限制，在进行食疗时就和普通的印患者有所区别。

比如一些辛热的补肾壮阳的食物并不适用于糖尿病性ED的患者，此类食物虽然能增强性功能，但同时对糖尿病患者的血糖代谢有影响。

糖尿病性ED患者在饮食治疗时，首先应在糖尿病饮食基础上兼顾性的食疗，这是饮食的基本原则。提醒糖尿病性ED的患者在食疗时要注意以下三点：

1.补肾而不伤阴。从食物性质讲，要食用一些补肾而不燥热的食物。没有糖尿病肾病的病人可以吃 些虾、蟹等海鲜，这些都有补肾壮阳的作用，可以增强ED患者的性欲。

2.运用活血药食。可以食用一些活血的、可药可食的食物，如山楂等。

3.并非吃什么补什么。传统认为：吃什么补什么，如“吃动物睾丸、阴茎可补肾，增强性功能”。其实.这是认识上的误区。动物睾丸、阴茎是一些优质蛋白质.对增加性欲有一定作用，但对勃起功能作用不大。

阳痿是一个人得病，影响二个人性福

中国人把性生活也称为夫妻生活，本身就说明了在性生活中夫妻双方都起着重要的作用，反之亦然，若性生活出现了问题，我们也应当对夫妻双方同时进行诊断治疗，才能更好更全面地找出问题，解决问题。

其中ED是男性的常见疾病，即男性勃起功能障碍，也就是中医所说的阳痿，它不仅严重影响着男性健康，也会对女性的性活力和夫妻关系造成不良影响，因此必须强调“夫妻同治”。

在临床上，ED主要包括心因性、器质性、混合性三种，分别和心理原因和生理原因有关。

俗话说“心病还须心药医”，对于心因性ED的患者，医生一般会采取心理咨询并辅以药物治疗的方法;对于器质性ED，则需要对症治疗，如口服药物等疗法。而在治疗过程中，若“夫妻同治”能帮患者解除心理障碍，患有ED的男性在性生活时必然会受到心理因素的影响，一旦心理负担加重，病情会进一步复杂化，造成恶性循环，这时妻子的帮助就显得尤为重要。

因此在ED的治疗中，我们关注男性的同时，更多的要去关注女性伴侣的身心感受，让伴侣也参与到治疗中来，男女同治，身心同治，才能更好的建立良好的夫妻关系，营造和谐的气氛，对ED的治疗可以达到事半功倍。

目前，口服药物PDE5抑制剂是治疗ED的一线用药，其中唯一长效的PDE5抑制剂希爱力，由于长达36小时的疗效，可以提高患者的性自信、性自发，减少时间顾虑，最大的降低患者的心理压力，同时可以显著全面的提升患者和伴侣的性生活质量。

什么是血管性ED

ED，是勃起功能障碍的英文缩写，所谓勃起功能障碍也就是我们常说的阳痿，阴茎的有效勃起有赖于阴茎动脉的扩张、阴茎海绵体平滑肌松驰引起血窦扩张、阴茎管膜下静脉和导静脉的关闭，这三方面的协同作用，保证了阴茎充分有效地勃起，其中任何一个环节发生故障可使阴茎勃起障碍，即为血管性ED。

其特点是夜间阴茎勃起消失，对海绵体内注射血管活性物质反应差。血管性ED包括动脉性ED和静脉性ED。动脉性ED发生的原因有：双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞或异常，动脉病变引起的全身性疾病，如动脉粥样硬化、缺血性心脏病、心肌梗塞、周围血管疾病或脑血管疾病、糖尿病。

静脉性ED发生的原因有：阴茎海绵体内存在大的伴行静脉，白膜破裂， 阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成，静脉瓣关闭不全，阴茎海绵体先天性缺陷。

动脉性ED可以选择长效伟哥希爱力和中药补肾活血化瘀方，龟龄集胶囊，每日1次，早餐后服用，疗程3个月~6个月，静脉性ED如静脉瘘如果不严重，可先选择增加动脉供血量，供血增加，静脉自然压迫，达到回流阻止，治疗也可以选择长效伟哥希爱力和中药补肾活血化瘀方或龟龄集胶囊，每日1次，早餐后服用，疗程3个月~6个月，必要时手术治疗。

中老年患阳痿后一定要提防冠心病

阳痿之后一定要提防冠心病，我们主要从以下几个方面进行介绍：

首先，男性勃起障碍与冠心病的病因相同

勃起功能障碍和冠心病及高血压、高血脂、动脉硬化等心血管疾病有共同的病理学基础——血管内皮功能障碍。因此，勃起功能障碍时有可能会引发心脏疾病。

其次，冠心病与勃起功能障碍(ED)的关系较为密切

勃起功能的改变可能是动脉粥样硬化最初的临床表现。从冠状动脉、主动脉，到阴茎动脉均会发生粥样硬化。临床分析发现，心脏病病人患完全性ED的几率为39%，显著高于总男性人群9.6%的发病率。

再者，男性勃起障碍与冠心病的致病危险因子相同

长期久坐和缺乏运动、熬夜：导致机体新陈代谢紊乱，血液循环减慢，长期熬夜和久坐不动对身体各个器官的损害都很大;吸烟、饮酒过度，烟和酒对人是极大的伤害，尼古丁可使血液中的“纤维蛋白原”增多，导致血液黏稠，很容易引起血液凝固与血管的异常变化，故吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。而且高血压、高血脂、高血糖、高体重、高龄、吸烟等因素相互影响，既是引发冠心病的危险因子,同时也是引起阳痿的危险因素。

因为两者之间相互影响，因此有些专家把阳痿当作冠心病的"前哨兵"，这个比方形象而生动的概括了阳痿与冠心病的关系。总之，得了阳痿要谨防冠心病的发生刻不容缓。

阳痿的实验室检查有哪些

(一)基本检查

包括血常规、尿常规、空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂检查等，对发现糖尿病、血脂代谢异常、慢性肝肾疾病是必要的。

　(二)血清激素水平测定

血清激素水平测定是否作为常规检查尚有争议，主要是费用昂贵问题，有些学者认为仅检查睾酮水平即可。常见的激素测定有：

1.睾酮：应作为勃起功能障碍者的常规检查，但男性体内睾酮水平一日内呈节律变化，一般晨间最高，之后可下降30%。若怀疑有睾酮分泌低下，应测定睾酮水平两次以上。对同时有睾酮水平低下及LH水平低下者，应作垂体影像学检查以除外垂体或下丘脑异常。

2.泌乳素：凡性欲与勃起功能同时下降者，尤其是年轻人应怀疑高泌乳素症，常由垂体病引起。服用雌激素、甲氰咪胍、克罗米酚、甲基多巴、酚噻嗪等也可引起泌乳素升高。

3.其它：疑有甲状腺功能者应作甲状腺素水平测定，疑肾上腺功能异常者应做儿茶酚胺及其代谢物测定。