怎么预防甲状腺癌

小小的甲状腺，却是疾病容易侵袭的部位，比如我们常见的甲亢、甲减、甲状腺炎以及甲状腺癌等，甲状腺癌的危害十分严重，需要做好预防措施，其实，预防甲状腺癌的秘诀十分简单，下面我们来了解一下该怎么预防？

预防甲状腺癌的方法
　　1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。
　　2、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。
　　3、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
　　4、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
　　5、生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。
　　最后还需要注意的是，不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

怎么预防甲状腺癌相关阅读

优甲乐的副作用

优甲乐药用很多，效果也比较好，深受患者朋友的喜爱，一直都有不错的销量，如果长期大量服用，即会产生心慌，失眠，烦躁，多汗，颤抖（尤其是手指颤抖），食欲亢进等症状。那优甲乐的副作用有哪些呢？下面给大家说一下吧。

优甲乐的副作用
　　1，胃肠道反应，表现为腹胀、呕吐、腹泻或者便秘等。
　　2，心脏方面，能诱发心律失常引起心慌不适，有冠心病史者能诱发心绞痛甚至心肌梗塞，因此长期服药者需要定期检查心电图和心脏彩超。
　　3，优甲乐服用过量，会出现甲亢症状如兴奋、心悸、头痛、失眠、畏热、多汗甚至震颤等，
　　4，甲状腺激素如用量适当无任何不良反应。使用过量则引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨路肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状。
　　5，T3过量时，不良反应的发生较T4或甲状腺粉快。减量或停药可使所有症状消失。T4过量所致者，症状消失较缓慢。 不良反应的表现与甲状腺亢进类似，如食欲增加、神经质、各种类型的心动过速、心律失常和基础代谢增加等。1986年首次报道了纯的甲状腺制剂引起的过敏反应，甲状腺功能低下的病人出现发热、肝功异常、嗜酸性细胞增加，一般停药后症状即可消失。
　　6，对于幼年的甲状腺功能低下者，T4可能引起短期的假性脑病，如果连续使用T4治疗，即便没有局部的神经性的缺损，也会有头痛和两侧视神经乳头水肿出现。

甲癌肺转移做几次碘131

131碘治疗是甲状腺癌患者术后常规的治疗方法，但由于这个治疗并不像化疗、放疗那么妇孺皆知，造成很多患者对此充满了疑虑和恐惧，有些病人甚至因为“谈核色变”而耽误了必要的治疗，造成了严重的后果。

　甲状腺癌术后为什么要接受131碘治疗?

生过这个病的患者都有体会，甲状腺癌是一个比较隐性的疾病，不痛不痒，发现之前不会有什么症状，很多病人是因为脖子肿大才去医院查出来的，很多在查出来的时候已经有转移了。而且甲状腺癌很容易出现多发的情况，也就是两叶腺叶内同时或者先后出现多个癌灶，而手术的时候只是切除了那个最明显的，剩余组织里还可能有残留的癌灶，这个时候就需要接受131碘治疗了。

有些病人会问，我的手术不是全切吗，怎么还有残留的甲状腺组织呢?其实，手术是没法100％切除甲状腺组织的，往往会残留10％-20％的正常甲状腺组织，保留的原因主要是为了减少手术损伤并保留甲状旁腺组织。而正常甲状腺细胞及分化型甲状腺癌细胞都有摄取131碘的能力，无论肿瘤是在甲状腺原先的位置，还是淋巴结或者远处转移，只有通过131碘治疗才能发现并早期清除病灶。即使检查后没有发现转移，通过131碘清甲治疗也有利于显著减少肿瘤复发和转移的机率，更便于通过全身131碘显像和测定血清甲状腺球蛋白水平监测病情变化情况。

那么具体哪类患者需要接受131碘治疗呢?简单来说，就是病变发现比较晚，比如手术时肿瘤病灶已经侵犯包膜，或者已经长得很大了。这类患者主要以一些农村偏远地区的为多，平时对健康不太注意，任由肿瘤慢慢长大，有些甚至已经影响到呼吸了才来医院检查。这类病人往往无法通过手术完全切除病灶，术后131碘治疗是非常必要的治疗手段。还有一些病人，发现时病情已经比较严重的，比如手术前肺部CT都明确有转移的，或者超声已经能看到颈部很多转移淋巴结的。这类病人里有不少是年轻人，很多是由于长期慢性疲劳导致肿瘤迅速进展，原发肿瘤虽然不大，转移的速度却很快。年轻患者虽然转移可能较多，但131碘治疗效果却要比老年人好很多，通过一段时间的正确治疗和调养，痊愈几率很高。

　131碘治疗前需要作哪些准备?

有些病人术后听从医生嘱咐，准备接受131碘治疗，可到核医学科一问，都会被告知需要一段时间准备后才能入院治疗。有些病人不解，这么严重的病为什么还要等呢，肿瘤患者等得了吗?

首先大家要放心，甲状腺癌这个病完全等得了，绝对不会因为短短几周的准备而飞速进展。由于131碘治疗对于正常身体机能有一定的影响，治疗前必须作好体质准备，如手术切口基本愈合、全身各系统功能趋于正常、术后生活可以自理、术后情绪稳定等。整个免疫功能提升了，治疗后的副作用自然会变得很小。

除了体质需要恢复之外，还需要最大限度降低各种因素对病灶摄碘功能的影响，一般都需要忌食含碘丰富食品(如海带、紫菜、海鱼、海参、鱼翅、鲍鱼等)4周；忌食会导致摄碘功能下降的十字花科食物(西兰花、萝卜、卷心菜等)4周；停止服用甲状腺素片4周；2个月内未注射含碘造影剂(如增强CT)等等。必须澄清的一点就是，这里的忌碘是为了治疗作的准备，而不是因为碘造成了这个疾病，治疗后患者不需要严格忌碘，完全可以正常食用含碘食物，这点需要特别指出。

　131碘治疗后需要注意哪些隔离措施?

患者口服131碘之后，体内会有一定的放射性，虽然少量的射线对人体没有危害，但由于在核医学治疗的病人往往较多，累积起来的射线量会对周围环境和人员造成影响，所以服131碘后必须全天入住隔离病房，不可随意离开病房区域，也尽量不要与病房外人员近距离接触。

由于患者体内的放射性物质主要通过排泄物排出体内，会造成周围环境的二次污染，服药后患者必须使用病房内患者专用卫生设施，病房内的卫生设施都由铅砖包裹，能挡住131碘释放的射线穿透管道，一般的排污设备则没有这个防辐射功能。

很多病人担心，自己服了许多放射性药物进入体内，出院后是否会对家人造成影响。其实，大家大可不必过份担心，文献报道，大约90％—95％的放射性131碘于服药后1周内排出体外，出院时体内残留的射线并不多。但由于甲状腺癌患者服用的总剂量较大(一般都>100mCi)，患者出院后还是要尽量避免和家人近距离接触。尽量做到：出院1周内尽量与家人保持1米以上间距(假设每天接触6小时)；1周后可以上班(假设与同事间保持1米以上间距，每天接触8小时)；如果家中有10岁以下小儿或孕妇，应避免近距离接触一个月以上。患者1周内大小便后要多用水冲洗，以防放射性排泄物照射；患者内衣裤最好能单独洗涤。

　碘131治疗后有哪些副作用?

与其他肿瘤的放射治疗和化学药物治疗有很大差别，放射性131碘治疗后一般不会引起非常严重的副作用，但还是有些比较常见的副作用需要做好预防准备，包括：

1)胃肠道反应、恶心、呕吐、腹泻、便秘等——主要是由于放射性碘对胃肠道的直接刺激导致，尤其是体质虚弱或有胃肠道疾病的人群容易高发；

2)颈部肿胀、疼痛——这是由于残余甲状腺组织吸收了放射性碘，细胞破坏造成周围组织炎症、水肿、压迫后的反应，残留甲状腺较多的患者容易高发；

3)腮腺炎症、肿胀——这是因为腮腺直接或间接摄取放射性碘，β射线导致腮腺及腮腺导管内皮细胞死亡，腮腺导管结构变形，堵塞唾液排泄，形成放射性腮腺炎；

4)部分首次治疗患者可能会有颈部肿胀，是由于残留甲状腺摄取131碘后局部水肿造成的，一般会自行缓解，严重者需通知医生予以药物干预。

5)其他如脱发、骨髓抑制和性腺抑制等严重的毒副反应通常不会发生，但如果治疗前就有相关症状，可能在服药后诱发症状。

　131碘治疗前后饮食上需要注意哪些?

131碘治疗前需要停用甲状腺激素，此时患者会出现各种甲减症状，其主要表现为全身性的代谢功能低下，如乏力、腹胀、便秘、畏寒、失眠等，此时的饮食原则为少食多餐、多素少荤，多吃新鲜、天然、完整食物，远离加工食物。为了不影响131碘治疗效果，治疗前还需严格忌食各种海产品和十字花科食物。

131碘治疗的最主要副作用是腮腺损伤和胃肠道反应，治疗后的饮食需要特别注意保护这两个系统，饮食原则是多吃新鲜、高营养食物、忌食高热量、深加工食品。尽量做到：1)忌食辛辣、肥腻、热性食物，以减少放射性对唾液腺的影响；2)多食用各种生津止渴的食物，如甘蔗、荸荠、梨、莲藕、西瓜等蔬果，以及银耳、百合、莲子、绿豆、白茅根、石斛、绿茶等食材；3)多食用富含维生素C的食物，如大枣、猕猴桃、柑橘、柠檬、草莓等，有利于唾液分泌。

甲状腺癌脖子会疼吗

甲状腺癌脖子会疼吗?甲状腺癌，对于今天的我们来说并不陌生，它在临床的发病率还是比较高的，给患者以及整个家庭带来了很大的痛苦和危害，甲状腺癌属于甲状腺的常见恶性肿瘤之一，患者的症状表现多样不一，那么，甲状腺癌脖子会疼吗?

甲状腺癌早期多无明显症状和体征，通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。不过随着病情的发展，会出现脖子疼的症状，不过这也不是绝对的，但是大家还是需要引起高度警惕才行。

甲状腺癌典型的临床表现为甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状，除肿块增长明显外，还伴有侵犯周围组织的特性。

晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，从而引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。

对所有甲状腺的肿块，无论年龄大小、单发还是多发，包括质地如何，均应提高警惕。主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑为甲状腺癌。

甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗。治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选，术后辅以内分泌治疗，必要时选用放、化疗在内的综合治疗。预后情况主要与病理类型、年龄、肿瘤大小等有关。乳头状癌和滤泡状癌预后较好，未分化癌预后最差。

甲癌基因突变能治愈吗

甲癌基因突变能治愈吗？甲状腺癌源于甲状腺内生长的恶性肿瘤或肿块，是最常见的内分泌恶性肿瘤，占所有人类恶性肿瘤的约4％。甲状腺癌1975年的发病率为4.9/100,000，而2015年仅美国就诊断出约62,450例新病例，是为数不多的发病率逐年增加的癌症。该病可发生于任何年龄组，20-55岁为高发年龄，其中超过7/10的甲状腺癌患者是女性。

甲状腺癌的病因尚有争议，异常的碘摄入及受到辐射可能是发病诱因。甲状腺癌患者的预后取决于以下几项因素：甲状腺癌的类型，肿瘤的大小，是否扩散或转移(尤其是距离甲状腺较远的地方)，患者确诊时的年龄。

甲状腺癌的突变基因

下面是Cosmic数据库里甲状腺癌的常见的突变基因：

1.BRAF基因点突变

BRAF编码丝氨酸-苏氨酸激酶，其由RAS蛋白激活并转运结合到质膜后可以改变细胞的位置。甲状腺癌BRAF基因通过点突变而被激活，其中99％为BRAF V600E突变。BRAF与淋巴结转移，甲状腺外扩散，疾病晚期(III期和IV期)、癌复发、RAI-R、密切相关。

2.RET/PTC基因重排

RET基因在甲状腺髓样癌中与种系或者体细胞突变最为密切，而甲状腺乳头状癌也可能在第10号染色体上存在隐匿RET/PTC1及PTC3基因重排。RET/PTC基因变异与年龄或辐射暴露而患癌相关，在预后方面与淋巴结转移相关，但变异与肿瘤的低分化或未分化不相关。

3.RAS点突变

RAS基因包括HRAS、KRAS、NRAS及特定密码子核苷酸置换，与信号转导关系密切，介导从酪氨酸激酶到G蛋白偶联受体到MAPK和PI3K-AKT效应器的信号通路，调节细胞的分化、增殖和凋亡。RAS的突变可以使其与GTP(密码子12、13)的关系更加密切，或抑制自动催化的GTPase(密码子61)的功能。

这两种机制都会持续、异常地激活下游的MAPK和PI3/AKT信号通路，继而导致肿瘤的发生。甲状腺肿瘤通常存在NRAS第61位密码子点突变或者HRAS第61位密码子点突变。

RAS在甲状腺良恶性肿瘤都存在，且与肿瘤惰性及侵袭性临床病程相关，其可作为癌细胞亚型的一个标记，显示形态学分化良好但已有潜在转移及去分化的癌灶。

甲状腺癌的治疗

甲状腺癌治疗的第一步通常是手术，用于清除全部或者大部分甲状腺癌，有利于防止癌症复发或转移。许多分化型甲状腺癌患者还需要接受放射性碘(I-131或RAI)消融治疗，以清除手术无法切除的分化行甲状腺癌组织，以及可能已经转移到其他部位的甲状腺癌细胞。对于全部或部分甲状腺切除的患者，需要进行甲状腺激素替代或补充治疗。而未分化型甲状腺癌还可接受外防射治疗。

放射性耐受(RAI-R)是甲状腺癌治疗中的一个严重问题，在分化型(DTC)和未分化型(ATC)的甲状腺癌以及至少30％的甲状腺髓样癌(MTC)病例中发现相同的问题。在最近大多数临床试验和Meta分析中均表明，新的分子靶向药物对RAI-R及手术不能治愈的甲状腺癌的疗效显示广阔前景。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)作为放射耐受时的新选择，开辟了代表甲状腺癌靶向治疗的新时代。

靶向治疗

靶向治疗是特异性地靶向某些突变基因，或者异常蛋白，对正常细胞损伤较小。目前FDA已批准4种靶向治疗药物用于甲状腺癌。

1.多靶点激酶抑制剂(TKI)

莫特塞尼(Motesanib)

Motesanib(AMG706)是一种有效的口服多激酶抑制剂，靶向作用于VEGF-1/2/3、PDGF、KIT及RET受体，同时具有抗血管生成及抗肿瘤活性。

一项motesanib的II期临床试验中，93名进行性、局部晚期或转移性、RAI抵抗的DTC(61％ PTC, 18％ HTC, 16％ FTC)患者接受治疗。ORR(无CR)为14％，67％(n = 62)具有SD作为其最佳反应，35％的患者维持SD 24周或更长时间。在同一II期临床试验中，91例MTC患者(84％散发MTC)接受motesanib治疗，只有2％(n = 2)实现了PR，而81％具有SD。

阿昔替尼(Axitinib)

Axitinib是一种强效选择性第二代VEGFR-1/2/3抑制剂。

2008年一项II期临床试验中，60名患者(50％PTC，25％FTC，18％MTC和3％ATC)中的18名患者(30％)报告PR， 23名患者(38％)SD超过16周，中位PFS为18.1个月。最近发表的对同一队列患者的长期分析，中位OS为35个月，中位PFS为15个月。

另一项II期临床试验中，52例转移性或局部晚期不可切除的MTC或RAI抵抗的DTC中，中位OS为27.2个月，PFS为16.1个月，ORR为35％(18 PR)，35％具有16周或更长的SD。尽管数据看起来令人鼓舞，但是没有对该药物进行进一步的研究。

甲癌一般能活多少年

甲癌一般能活多少年呢?甲状腺类疾病算是比较常见的，其中甲状腺恶性肿瘤就是人们所说的甲状腺癌，现在甲状腺癌症的发病率越来越高了，得了甲状腺癌能活多久?虽然现在临床上的治疗方式也是越来越熟，那么做完甲状腺手术之后能活多久呢?

甲状腺癌的危害十分严重，但它的存活几率比起其他癌症的存活几率较大，绝大多数生长较为缓慢，恶性程度较低。甲状腺癌症的复发时间无法确定，但大多数是五年。甲状腺癌手术切除的范围影响着甲状腺癌的复发或转移。

有关数据表明，颈部联合根治术后复发率为百分之十到百分之二十，肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为百分之二十，单纯肿瘤切除术后复发率为百分之四十到百分之六十。此外，甲状腺癌复发率的高低主要是由恶性程度的高低决定的，两者之间是正相关。

因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显，故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否复发或转移，与手术切除的范围有明显关系。据统计，单纯肿瘤切除术后复发率为百分之四十，肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为百分之二十，而颈部联合根治术后复发率为百分之十。

另外，甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低，也就是说，恶性程度越高，术后复发或远处转移的可能性越大。治疗后0到3年恢复期内是肿瘤复发、转移的高峰期，可以加强此时期的康复调养。配合服用人参皂苷Rh2(护命素)，改善癌症患者身体内环境，改善体质，扶正固本，根除癌细胞生存的土壤。预防前期治疗手术、放疗、化疗所产生的后遗症和并发症，避免由于后遗症和并发症造成的机体功能破坏、对生活质量的影响。

生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性，以及合理的治疗方案。每个人都是不一样的。