胆囊癌术后化疗有效吗

2020-07-14

胆囊癌术后化疗有效吗?我们都知道患上了癌症化疗的方式是最常见的,一把来说化疗被当做是术后的辅助治疗方式,应用范围十分广泛,但是化疗并不适合所有的癌症患者们,那么胆囊癌术后化疗有效果吗?一起来看一看吧。

尽管胆囊癌是一种相对少见的癌症,但却是最常见的胆道系统恶性肿瘤.在全国范围内,胆囊癌在所有恶性肿瘤中排名第19,在消化系统恶性肿瘤中排名第5,在胆道系统恶性肿瘤中排名第1.

目前,手术治疗是提高患者生存的重要基础,术后的放化疗可有效提高晚期胆囊癌患者的生存期。放疗联合5-FU化疗可有效提高胆囊癌患者的总体生存期,特别是淋巴结阳性的患者。基于此,我们相信系统的化疗,而非单纯放疗,是胆囊癌患者的更佳辅助治疗。多项回顾性分析均提示对于胆囊癌切除术后患者行辅助化疗可延长生存时间,但目前尚无标准的化疗方案,推荐基于氟尿嘧啶或吉西他滨为基础的化疗方案。

由于胆囊对化疗并不敏感,所以,一般来说,不太主张胆囊癌患者进行化疗的。化疗只是作为胆囊癌患者手术以后的辅助性治疗,用以防止胆囊癌的复发和转移。此外,胆囊癌患者还可以适当的联合应用一些化疗药物进行治疗。现在化疗药物有很多,比如说5-FU,即5-氟尿嘧啶,此外还包括一些丝裂霉素、阿霉素等等,其中阿霉素还包括铂类的药物。如顺铂、卡铂等。

根治性切除仍是治愈胆囊癌的唯一方法,但由于确诊晚和易复发,胆囊癌的预后极差。为了改善胆囊癌患者的预后,新辅助治疗、辅助化疗、放疗及联合放化疗等辅助治疗方法已被应用于临床。



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胆囊癌的术后注意事项

胆囊癌的术后注意事项有很多,患者是需要慢慢调养的,不可以吃刺激性的食物,需要静养大概两个月左右,还不要吃的太油腻,术后需要适当的运动,不要喝刺激性的饮品,这样对病情好转也是很有帮助的。患者必须要选择适合自己的方案。

在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌常与囊良性疾患同时存在。胆囊癌的常见症状为疼痛、消化不良、黄疸、发热、肿块,所以建议就诊科室为肿瘤科,并采用手术治疗,才可以让身体康复。那么胆囊癌的术后注意事项有哪些?
  胆囊癌手术后,必须好好休养,至少需要2-3个月的静养,之后要定期去医院检查,只要护理得当,一般至少要5-10年后才会出现复发,为了减少复发的几率,要多吃抗癌的食物,比如黑木耳、香菇、蘑菇等。
  胆囊癌患者术后要喝鸽子汤、鱼汤来补充营养,不要吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、葱蒜、韭菜等,更不能吃油腻的食物,比如肥肉、猪头等,也不要吃胆固醇高的食物,比如动物内脏。
  胆囊癌患者术后不能做剧烈运动,要注意个人卫生,饮食要清淡,要吃煮熟的食物,注意保暖,不要受凉而感冒,会使免疫力下降的,平时要喝温开水,不要喝咖啡、浓茶,千万不能喝酒。
  平时也希望能够多多注意运动,它有利于提高抗病能力,增强有机体的适应能力;能够调节人体紧张的情绪,改善生理和心理状态;也能增强心肺功能;也能增进身体健康,使疲劳的身体得到积极的休息;也可以使人体适应内外环境的变化、保持基体生命活动的正常进行等。总之生命在于运动。
  当然水果也是必不可少的。水果含有的果胶、纤维素、半纤维素、木质素等膳食纤维能促进肠道蠕动和排便,减少胆固醇的吸收;水果也富含钾、钙、镁等矿物质,对于纠正偏酸环境,维持体内正常的酸碱度有重要意义;并且人类所需的维生素C的来源除了蔬菜外就是水果。其中苹果有抗癌功效。

胆囊癌的检查方法有哪些

胆囊癌的检查方法是非常多的,比如B超或者是CT、彩色多普勒血流显像的方式、细胞学检查的方式等,都是可以检查出来的,患者需要配合医生做检查,然后及早的应对,这样才可以让身体得到恢复。患者一定要早日治疗,这样才可以让身体得到康复。

胆囊癌的患者,首先由于考虑到不同的疾病类型,而且在临床表现也是多样,另外胆囊癌疾病有着这样的不同个别差异,建议在进行胆囊癌的治疗上和护理上,另外患者要根据自身的病情,切勿对胆囊癌的情况一概而论,这样对于胆囊癌的治疗和恢复是十分不利的。那么胆囊癌的检查方法有哪些?
  胆囊癌的检查方式上,首先建议可通过B超或者是CT的方式,特别是B超的检查方法简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法,而且内镜超声用高频率探头更是能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。
  胆囊癌的检查方法上,还可通过彩色多普勒血流显像的方式,还可采取细胞学检查的方式,主要就是可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。还能采取肿瘤标记物的方法等,都有不错的确诊意义。
  胆囊癌的治疗可能和患者的胆囊癌护理效率有关系,建议有胆囊癌疾病的话,不但要重视治疗的实施,胆囊癌的系统护理也是非常重要的,通过这些有效胆囊癌措施来促进疾病的恢复。
  胆囊癌的治疗不仅仅要从药物入手,还要保持良好的心态来接受胆囊癌治疗,这样才能对胆囊癌的恢复起到帮助,如果长时间焦虑或者是不安等负面的状态,不但对胆囊癌治疗不利,还会身体会有伤害。
  胆囊癌患者的饮食要注意,可以多吃具有抗癌作用的食物,一定要长期食用,比如黑木耳、蘑菇、香菇、苦瓜等,绝对不能吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、葱蒜、芥末等,也不能吃海鲜。
  胆囊癌患者要好好休息,不然身体会更加吃不消,而且心态也很重要,要乐观,每天开开心心的,不要心情郁闷,但是不要做剧烈运动,只能散步、练太极拳等有氧运动,可以提高身体免疫力。

胆囊癌有哪些症状

胆囊癌患者会出现上腹部疼痛的症状,主要出现在右上方。偶尔会出现阵发性的剧痛。然后患者还会消化不良,并且身体也会随之变得消瘦而没有力气。患者会因为该病而出现皮肤瘙痒的症状,腹部会摸到明显硬块。

胆囊癌就是长在胆囊部位的肿瘤,这种肿瘤在我国的发病率越来越高,而且多为女性患病。患病年龄一般在70~79岁。这种病一般和常年不健康的饮食习惯有很大关系,经常三餐不规律的人就很容易得胆囊癌。那么胆囊癌有哪些症状?得了胆囊癌以后要如何护理?
  一、胆囊癌有哪些症状
  1.右上腹疼痛
  胆囊癌症发作之后,一般都会引起明显的胆囊疼痛。疼痛部位具体会出现在右方,这种疼痛是持续性的钝痛,并且疼痛会逐渐开始向右肩放射。有时候还会出现阵发性的剧痛,不过这种剧痛并不常出现,但是一旦出现就会让患者难以忍受,甚至无法正常活动。
  2.消化不良
  胆囊疾病一般都会影响到消化系统,所以得了胆囊癌的人常常会出现消化不良的症状。患者还会出现厌恶油腻,吃不下饭的症状,所以很多患者胃肠道也会出现异常。部分患者还会出现胃酸和胃痛症状。
  3.消瘦乏力
  这种类型的癌症会导致患者身体无法正常吸收营养,因此患者会变得越来越消瘦,而且浑身开始出现乏力的症状。
  4.皮肤瘙痒
  胆囊癌会引起皮肤瘙痒,因为它会诱发黄疸和粘膜感染,所以它引起的皮肤瘙痒会越来越明显。这种情况必须在癌症得到控制后才会缓解。
  5.腹部有肿块
  胆囊癌患者的腹部一般都可以摸到明显的包块,因为胆囊肿瘤增长的都比较快,而且会迅速堵塞胆管,让胆囊肿大。
  二、胆囊癌患者如何护理
  1.让患者保持乐观情绪
  得了癌症之后一定要保持积极乐观的情绪,长时间抑郁的话,很有可能会加重癌症,不利于病情康复。平时要多给予患者心理支持。
  2.高糖高蛋白饮食
  这类患者身体会越来越消瘦,因此要注意补充饮食营养,给予患者高糖高蛋白饮食。可以多让患者吃面食和豆制品、奶制品。

胆囊癌会传染吗

胆囊癌相信不少人都听说过,这个疾病还是有一些可怕之处存在,到了晚期阶段的患者生存率是极低的,杀伤力极强。不过现在医学技术比较发达,接受恰当的治疗是可以有效延长一定的寿命,那么严重的疾病,很多人都害怕被传染,那么胆囊癌会传染吗?

一、胆囊癌会传染吗
  肿瘤是内外因素共同作用的结果,所以胆囊炎是不具有传染性,但具有易感性和家族聚集性,还是不可忽视。有癌症家族史的人比普通人患癌症的风险更高;长期生活在同一环境中,养成类似习惯,长期暴露在相同致病和致癌因素下的人也易患同一种癌症。因此,胆囊癌不会传染给别人,但是有胆囊癌家族史患者应定期体检,及早发现和治疗。

二、胆囊癌治疗
  1、早期:一般来说,早期胆囊癌体积小,还没有进行扩散和转移。最有效的治疗方法是手术切除胆囊癌。胆囊切除术是早期胆囊癌的主要手术方法,胆囊切除术后5年生存率可达60%以上。
  2、中晚期:对于晚期胆囊癌患者,主要取决于治疗是否恰当以及患者的身体状况。姑息性手术、放疗和化疗以及中医是治疗晚期胆囊癌的主要方法。这些方法各有其优缺点。对于多发性转移的晚期胆囊癌,可以进行姑息性手术以减轻症状,提高生活质量。

三、胆囊癌能治好吗
  以积极的态度来配合恰当的治疗方法是可以改善症状,从而达到延长生存期的目的。胆囊癌患者应保持乐观的态度,不要给自己内心带来太大的压力。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胆囊癌,相信未来不久胆囊癌患者的生存时间明显高于现在。

胆囊癌化疗方案

胆囊癌化疗方案是什么呢?胆囊癌对各种化疗药物均无不敏感,很难观察其疗效,但近年来随着化疗药物不断开发临床大量研究,对于根治术后化疗和不能手术者,或术后复发的患者,化疗都有一定的疗效,那么具体胆囊癌化疗方案是什么呢?

适应证:①不宜手术或放疗和各期病人;②晚期及广泛转移,骨髓、肝肺、心、肾功能正常者;③手术或放疗后巩固治疗,或手术、放疗后复发或转移的患者。

1.联合化疗

(1)FAM方案:

5-FU 600mg/m2,静脉滴注,第1、8、29、36天;

ADM 30mg/m2,静脉注射,第1、29天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第10天。

6周一疗程,休息4~6周,行第2疗程。25%有效,平均生存期8.4个月。

(2)FAB方案

5-FU 400~600mg/m2,第1、22天,200~400mg/m2,第4、26天,静脉滴注;

ADM 60mg/m2,第1天,45mg/m2,第22天,静脉注射;

卡莫司汀 150mg/m2,静脉注射。

4周为一疗程。治疗有效率40%左右,平均生存11个月。

(3)FM方案

5-FU 500mg/m2,静脉滴注,第1~3天;

MMC 6mg/m2,静脉注射,第1~3天。

用药3天为一周期,休息4~5周可重复一次,4~6个周期为一疗程。

2.单药化疗

卡莫司汀:125mg/次.d,静脉点滴,连用3次为一疗程,间隔6~8周可行第二疗程.主要毒性为骨髓抑制,多在用药8~10天时出现白细胞和血小板下降,用药后6周达最低值;其次为消化道反应,出现恶心、呕吐,少数病人出现肝功能损害、谷丙转氨酶升高等。

优福定:口服,每次4片,每天3次,4~8周为一疗程,疗效较替加氟稍高,毒副作用同5,但较轻。

替加氟:本品为氟尿嘧啶的衍生物,在体主要经肝脏转移变为氟尿嘧啶而起作用,其作用与氟尿嘧啶相同,化疗指数为氟尿嘧啶的2倍,而毒性仅为其1/5~1/6。本品口服吸收良好,持续时间为12~20小时,可均匀地分布于肝、肾、小肠、脾和脑。用法:200~400mg/次,口服,每天3次,20~40g为一疗程。

禁忌证:

1.全身情况很差伴有恶病质者;

2.有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;

3.白细胞减少至4,血小板小于50,有出血倾向者;

4.有其他严重并发症,如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。

胆囊癌 术后化疗

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