左氧氟沙星孕妇能吃吗

很多孕妇在不知情的情况下，服用了药物。事后，总害怕药物对孩子的发育造成伤害。除去备孕女性应及时观察身体状况，如果身体不适及时前往医院进行检查以外。在怀孕期间，孕妇也应明确孕妇用药安全的相关知识。那么，左氧氟沙星孕妇能吃吗？

1.成分
　　左氧氟沙星的主要成分为：左氧氟沙星。化学名：S）-（-）-9-氟-2，3-二氢-3-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪基）-7-氧-7H-吡啶骈。左氧氟沙星是一种抗生素类抗菌消炎药。一般情况下孕期最好不要服用任何抗生素类药品，这类药物对宝宝的发育或多或少都会有一些影响的。

2.服用时间
　　孕妇服用药物的时间不同，对孩子的影响也会不同。
　　在怀孕3周内如果服用了药物，只会有对胎儿彻底造成不良影响，和对孩子没有造成任何影响这两种效果。这也就是国际上公认的如果在孕早期服用了药物，就要遵循的“全与无”理论。
　　在怀孕第3—8周的过程中服用了药物的话，有很大概率对胎儿的器官发育造成严重危害。因为这时被称之为胎儿发育敏感期，如果在此时服药，因立即去医院进行检查，并且在之后的产检中进行畸形儿和唐氏综合症的筛查。

怀孕12周后服药的话，对胎儿的不良影响减弱。但药物副作用依旧可能造成危害，此时应该听从医嘱。
　　因此，孕妇在怀孕期间绝对不能服用左氧氟沙星，如果不慎服用，必须要及时去医院进行相关检查。并且在往后的产检过程中，及时和主治医师沟通，必要情况下就需要通过羊水穿刺的方式来检查胎儿的发育情况。希望每一个宝宝都能在父母的爱中健康茁壮成长。

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慢性肠炎症状有哪些

慢性肠炎，长期迁延不愈，身体出现各种慢性肠炎的症状，往往会反复发作比较难以治愈，所以在病情的早期就要及时治疗，以免给自己带来身体上的伤害，那么慢性肠炎症状有那些呢？

慢性肠炎主要由感染，饮食或化学刺激以及自身免疫等因素引起。患者经常会出现腹痛，腹泻，大便次数增加，里急后重，粘液脓血，这种疾病很难治疗，而且很容易重复。
　　慢性肠炎的症状一：消化道症状
　　慢性肠炎常常会出现间断性的腹部隐痛、腹胀，腹痛、腹泻是慢性肠炎的主要表现。特别是在遇冷、进油腻之物或者是出现情绪波动、或者是劳累后这种腹痛、腹泻会更加的严重。并且会出现大便次数增加，每天会出现几次大便甚至是数十余次，肛门会出现下坠，大便的时候会出现不爽。慢性肠炎急性发作的时候会出现高热、腹部出现绞痛、甚至是出现恶心呕吐、大便急迫并且会出现如水或粘冻血便的表现。
　　慢性肠炎的症状二：全身症状
　　慢性肠炎往往会出现慢性消耗症状，往往很容易会出现营养不良等症状，一般会出现面色出现萎黄，精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜欢温暖，惧怕寒冷，如果出现急性炎症，除了发热以外，还可以出现失水、酸中毒以及休克出血等症状。
　　慢性肠炎的症状三：体征方面
　　长期出现腹部不适和腹部隐隐作痛，身体检查的时候会出现腹部、脐周和少腹部为主会出现轻度的压痛，会出现肠鸣亢进，出现脱肛等。
　　以上是慢性肠炎的一些比较常见的症状，只要是发现了以上的症状，就需要及时的到医院进行诊治，及早的治疗，能够及早的康复。慢性肠炎治疗起来比较麻烦，需要长期的坚持，只要是长期坚持治疗，并且在饮食上加以注意就一定可以康复。

肠炎吃什么药

患上了肠炎这种疾病就会出现很多令人痛苦的症状，常见的有恶心、呕吐，还有腹泻以及腹痛等现象，肠炎根据病程的长短，一般可以分为急性肠炎和慢性肠炎，患上了肠炎的患者需要针对性的用药，否则会对人体带来伤害，那么患上了肠炎吃什么药呢？

　　肠炎有多种治疗方法，可以利用药物疗法来缓解病症，可以选择性地给患者用颠茄片，阿托品等，能够起到镇痛止泻的效果，另外还需要给患者采取激素疗法，可以给患者服用氢化可的松以及强力松等，患者病情好转之后，需要慢慢的减少药物的剂量，另外还需要采取支持疗法。
　　１、支持疗法。肠炎的患者会有恶心呕吐等现象，患者朋友们会有脱水的现象，需要补充体液，可以给患者朋友们用生理盐水或者是注射葡萄糖溶液，如果是轻微的脱水，患者朋友们可以喝一些糖水，能够有效的缓解病症，预防人体形成脱水及电解质紊乱的症状。
　　２、肠炎的患者需要利用药物来缓解病症，患者朋友们会有腹痛的现象，可以服用颠茄片，阿托品普鲁苯辛等，能够起到止痛止泻的作用，另外还需要给患者用氯丙嗪，具有镇痛的效果，能够很好的缓解病症，很多患者朋友们在服用了之后都会有明显的改善。
　　３、激素疗法。肠炎的患者朋友们需要利用肾上腺素药物缓解病症，就比如氢化可的松，强的松的，这类药物能够有效的改善患者全身不适应的症状，复发的次数会减轻，还能够改善食欲减退等现象，主要是针对于这场严重的患者朋友们，患者病情好转之后，需要慢慢的减少药物的剂量，否则会导致人体形成其他不适应的症状。
　　肠炎的患者朋友们需要针对性的进行治疗，一定要注意腹部的保暖，避免受寒，否则会导致腹泻症状加重，患者朋友们一定要重视个人的饮食，应该要多吃清淡容易消化的食物，在患病期间需要多注意休息，多补充水分以及电解质。

肠炎吃什么

患了肠炎不仅需要及时的采取治疗，还需要做好生活中的护理才行，尤其是饮食护理是至关重要的，需要我们多多去注意，要知道科学合理的饮食，对疾病的治疗有一定的辅助作用，那么，得了肠炎吃什么呢？

吃一些黄色水果
　　黄色水果中类胡萝卜素含量较高，具有抗氧化的生理活性，如柑橘、芒果、柿子、杏中含有β-胡萝卜素，木瓜、西瓜、红柚中含有番茄红素。
　　天然维生素C水果
　　红枣、猕猴桃、山楂、柑橘等水果中含有丰富的维生素C，不仅具有正常的营养功能，防止败血症，而且是天然抗氧化剂。
　　干果不能少
　　干果中（如核桃）含有大量不饱和脂肪酸和维生素E，能补充人体必须的不饱和脂肪酸，维生素E还是一种抗氧化剂。
　　红色水果好
　　葡萄、黑加仑、树莓、草莓等水果中含有花青素，这些都是抗氧化剂，可以清除人体内的自由基，延缓衰老和抗癌。
　　果仁要慎吃
　　许多果仁如杏仁、枇杷仁中含有苦杏仁苷，食用后在人体内水解产生有毒物质氢氰酸，氢氰酸被吸收后，使人体不能正常呼吸，易导致窒息、死亡。
　　涩水果要注意
　　空腹或吃蛋白质食物时，应避免吃酸涩水果，如柿子、山楂、香蕉等，这些水果单宁含量较高，空腹时会刺激肠胃，引起不适，同时使蛋白质变性，不容易消化，降低蛋白质营养价值。
　　少吃油炸食物
　　因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
　　少吃腌制食物
　　这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。
　　规律饮食
　　研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。
　　定时定量
　　要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。

肛管直肠压力测定

肛门直肠是储存调节排便的器官，通过神经肌肉的活动使肛肠内压发生变化，驱动粪便调控排便。

一、肛管直肠压力的测定

1、检查前准备

患者一般无需特殊准备。检查前1～2h嘱患者自行排便，以免直肠中有粪便而影响检查。同时，不要进行灌肠、直肠指诊、肛门镜检查，以免干扰括约肌功能及直肠粘膜而影响检查结果。检查患者可备卫生纸，方便检查后使用用。

3、检查方法

(1)肛管静息压、收缩压衣肛管高压区长度测定

患者取左侧卧位，右髋关节曲屈，将带气囊的测压导管用石蜡油润滑后，轻轻分开臀缝，将导管缓慢插入肛管，使肛管测压孔进入达6cm。用仪器定速缓慢拉出测定。

(2)直肠肛管抑制反射(RAIR)

向连接气囊的导管快速注入空气约50ml，使直肠感觉如同粪便的刺激，出现排便反射，仪器记录放射过程中的压力变化。出现上述变化即称为直肠肛管抑制反射。

(3)直肠感觉容量、最大容量及顺应性测定

向气囊内缓慢注放生理盐水，当患者出现直肠内有异样感觉时，注入的液体量即为直肠感觉容量(Vs)，同时记录下此时直肠内压(P1)。继续向气囊内缓慢注入液体，当患者出现便意急迫，不能耐受时，注入的液体量即为直肠最大容量(Vmax)，同样记录下此时的直肠内压(P2)。直肠顺应性是指在单位压力作用下直肠顺应扩张的能力。

4、肛管直肠压力测定的临床意义

⑴先天性巨结肠患者直肠肛管抑制反射消失;巨直肠患者直肠感觉容量、最大容量及顺应性显著增加;

⑵肛门失禁患者肛管静息压及收缩压显著下降，肛管高压区长度变短或消失;

⑶盆底肌失迟缓症等盆底肌痉挛性疾病，可见排便动作时肛管压力不能下降，有时可见直肠、肛管静息压异常，直肠感觉容量及顺应性改变;

⑷直肠肛管周围有刺激性病变，如肛裂、括约肌间脓肿等，可引起肛管静息压升高;

⑸直肠脱垂者该反射可缺乏或迟钝;直肠炎症性疾病、放疗后的组织纤维化均可引起直肠顺应性下降。

⑹肛管直肠测压还可以对术前病情及手术前、后肛管直肠括约肌功能评价提供客观指标。为临床上疗效判断提供客观依据。

　二、肛管直肠压力测定的相关理论

1、几个概念

肛管静息压 肛管静息压为安静时肛管内的压力，主要源于内括约肌静息张力，在肛管内呈阶梯状分布，具有不随意性。正常值4.0～9.3kPa，影响因素较多，不同人种、年龄、性别、体位变化较大，同样条件下连续两次测压，首次压力高于第2次。内括约肌长度是通过检测肛管静息压分布测得的，正常值为2～4cm。

直肠顺应性 肠顺应性是直肠运动的重要特征，直肠顺应性反映直肠壁的可扩张性能。即肠壁伸展性及储袋功能状况，在增加直肠容积过程中同时检测球囊压力变化测得的，直肠扩张的容积变化，反应直肠压力变化与容积变化之间的关系。正常情况下当直肠充胀，其容量上升为300 mL时，直肠内压不出现任何变化，甚至反而下降，以维持肛门自制。直到直肠所能耐受的最大容量引起便急感时，压力才明显上升，此种特性称直肠顺应性。它是直肠一种反射性的适应性反应能力。

直肠肛门抑制反射 正常生理情况下，直肠扩张由大脑皮层控制，在粪便通过直肠引起直肠扩张后引起肛门内括约肌(internus anal sphincter, IAS)反射性舒张。Pfefferkorn等[1]报道80例儿童在全麻状态下仍然能测出直肠肛门抑制反射(rectanal inhibitory reflex, RAIR)，由此可推测RAIR可能是低级反射中枢完成的。在一般情况下，RAIR都能测出。国内外目前的标准尚不统一，但一般认为气囊50 ml仍不能引出RAIR，看作RAIR消失;若30 ml≤气囊≤50 ml看作RAIR减弱。(1 Pfefferkorn MD, Croffie JM, Corkins MR, et al. Impact of sedation and anesthesia on the rectoanal inhibitory reflex in children[J])

缩窄压 缩窄压为有力缩肛时最大肛管压力，正常值13.3～23.9kPa，主要源于肛管横纹肌的收缩压力，具有随意性。当受检者做最大强度的收缩肛门动作(提肛运动)时肛管的压力，与肛管静息压力之差叫做肛管主动收缩压(pressure of voluntary contraction)，代表了外括约肌的收缩力。

直肠感知阈值 直肠感知阈值(rectal sensation threshold)指将气囊置入受检者直肠后，患者有感觉的最小的气囊容积。一般情况下，5~10 ml时受检者即有感觉，直肠的这种张力感受器目前定位还不清楚。直肠感知阈值在肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)中的研究最多，大部分文章都报道IBS的直肠感知阈值是降低的，并且有报道将直肠感知阈值作为IBS的诊断指标特异性是71.8％，敏感性是95.5％[16]。Kwan等[17]报道在IBS中直肠感知阈值是可变的，与患者不同的生理状况有关，例如情绪激动和不同的疼痛状况有不同的直肠感知阈值。

直肠感知阈值降低可见于：(1)功能性消化不良(functional dyspepsia)。Bouin等[18]报道了30例功能性消化不良患者95％出现直肠感知阈值降低。(2)肛瘘患者瘘管切除术后直肠感知阈值降低。(3)直肠脱出的患者可测到直肠感知阈值降低。(4)骨盆放化疗后。直肠感知阈值升高可见于骶骨发育不全[19]和溃疡性结肠炎的患者[20]。能降低直肠感知阈值的药物是5羟色胺4受体阻滞剂替加色罗(tegaserod)[21]，能升高直肠感知阈值的药物有报道的是缩胆囊素八肽[22]。直肠感知阈值是直肠神经传导的一个指标，一般情况下与直肠本身的病变和直肠的神经传导有关。

直肠最大容量阈值 直肠最大容量阈值(rectal maximum volume threshold)指气囊在受试者直肠中继续扩张至患者出现最大便意或有胀痛感时的气囊容积。直肠最大容量阈值有一个一般的正常参考值，国外的报道一般是男性140~320 ml，女性170~440 ml，国内未见大规模的报道。阈值升高可见于：(1)先天性巨结肠[23]。患者的直肠容积可明显增大，神经反射减弱，阈值可明显增高。(2)特发性便秘。Liu等[24]报道了30例特发性便秘的患者阈值增高。阈值降低可见于甲状腺功能亢进症及肠易激综合征等。

Gowers通过实验发现直肠扩张后能引起肛管松弛的反射现象，并在人体上证实了这一反射的存在，这被认为是直肠肛管测压技术的最早应用，之后，Denny-Brown等进一步阐明此反射涉及肛管内括约肌，它在截瘫病人亦存在，1948年Gaoton通过对人肛管内不同部位的压力测定，分析了肛门内括约肌与肛门外括约肌的压力变化，指出了肛门内外括约肌的压力变化与直肠内压力变化有着密切关系，是连续性的反射性活动。

1967年Schnaufer和Lawson先后应用直肠肛管测压检查，发现先天性巨结肠患儿直肠肛门抑制反射(RAIR)消失，确认在本病诊断中有较高的特异性，并以此作为诊断小儿先天性巨结肠疾病的一项重要的检测指标，使该项检测技术在小儿外科领域当中得到了广泛的应用和进一步发展。

自上世纪80年初，国内学者引进并介绍了国外直肠肛管测压技术及其该技术在临床上的应用，并先后报道了参照国外测压仪器装置自制测压仪器进行直肠肛管内压力测试的基础实验研究和在各科临床上尤其是小儿外科的临床应用。

四、测压仪的仪器装置与工作原理

直肠肛管测压检测装置包括最基本的两部分：压力感受器系统和记录系统。早期是采用多导生理记录仪，近几年来发展为高分辨率、多通道的肛肠动力检测仪。压力感受器系统就是用探头感受直肠肛管内的压力，通过导管将所感受到的压力及变化信号经压力换能器转变为电信号，然后再传输给计算机和记录装置，显示或打印出直肠肛管压力图形。

一、测压系统的分类

根据测压导管与压力换能器之间的位置不同，基本分为三类：

1.气囊法(封闭式)又分为双囊法或三囊法

顶端气囊为直肠充气气囊，用于引起直肠肛管的抑制反射，下端的气囊为肛管气囊(或肛门内、外括约肌气囊)，用来测定肛管(内、外括约肌)的压力，通过肛管、直肠收缩压迫气囊产生压力变化，并可以记录压力曲线，了解直肠肛管的压力变化模式，该方法所需设备及操作简单，无痛苦，压力参数容易获得。优点是内压测定范围广，可测出肛管舒张压，缺点是测量的肛管压力实际上是一段而非一点的压力，而且由于空气的可压缩性，传出的压力波有减弱，反应频率也较差，故精确度、敏感性较差，易受人为影响，差异较大。

2.灌注法(又称开放灌流式，或开管法)

该法是将测压探头做成多个感受孔和多腔道式，故可同时测量直肠肛管不同平面或同一平面不同象限的压力值。探头与换能器的配合也较灵活，如探头可做成多腔导管集束型，分接多个换能器，同时记录直肠肛管多个点的压力值，特别适合于直肠肛管的生理学研究，这种测压系统采用液体作为压力传导介质，而且末端开放，因此需要一套低流率低顺应性的灌注系统，以恒定流速将液体注入，并通过三通开关分别与测压导管和压力传感器相通。它的结构和技术要求较为复杂，但精确性和灵敏度好，目前绝大多数直肠肛管测压研究是用这种原理的测压系统进行的。

3.直接传感器法

该法直接将2mm大小的微型传感器固定在探头上进行测压，可直接感受肛管的压力，不需要经过任何转换系统，使测压的指标更加准确，但微型传感器用于测压的缺点与气囊法类似。由于不能在一个探头的同一平面上集束安装多个传感器，所以它无法测量肛管或直肠横径上不同点的压力。此外，微型传感器因工艺要求严格，价格昂贵，易损坏，国内尚未广泛应用。

　二、测压工作原理

由于开放灌流式测压系统是目前临床应用最广泛的直肠肛管测压装 置。故以此系统为例介绍其结构和工作原理。

1.探头

标准的灌流式测压探头为三腔一囊软管，其中一个为充气导管，顶端为气囊，用以充气扩张直肠引发肛门内括约肌松弛反射;另两根导管分别接灌流系统和传感器，用于不同部位的测压。目前多数采用的为四腔或八腔导管探头，导管上的侧孔位于同一横断面上呈放射状分布，相邻侧孔间隔为90°或45°，可用于测量直肠肛管静息压力及收缩压力。

2.压力换能器

能够感受到水流的压力变化及气囊内压力变化，并将其转换成数字信号输入记录系统，经计算机的特殊软件系统分析和储存。

3.灌流系统

灌注系统的灌注由微泵执行，压力范围在40kPa左右，液体经侧孔流出时肛管壁对水流的阻力被确定为肛管压力。测压时应将整个系统中的气泡排除，灌注液一般用蒸馏水，由于生理盐水有盐粒结晶析出，易堵塞导管或传感器的腔孔，因此不能用生理盐水做压力传导介质。

4.测压技术

(1)既可以采用定点固定的方法，安静状态下，在相对于肛缘一定间隔(通常0.5cm)，测定直肠肛管的压力值，由于探头运动也可刺激括约肌收缩，故测压时应用20 ～ 30秒的稳定时间，该法可以比较精确地测量某一点的压力值，亦可连续描记肛管压力波形的变化。

(2)也可以将导管以恒速向外拖曳通过肛管，以获取一连续的直肠肛管纵轴的静息压力波形。

5.测压前准备及要求

(1)清洁肠道，应于检测前2～4小时左右排尽粪便，严重便秘者可用开塞露通便或清洁灌肠。

(2)婴幼儿或不合作者需使用镇静剂，让其安静入睡。

(3)体位：年长儿童取左侧卧位，婴幼儿取仰卧位，体位不影响测压结果。

(4)每次测压前应进行基线调整。灌注式测压基线位于零点附近，以避免误差。

心的火力强，肠道功能自然旺

我们常用"心腹之患"来形容问题非常严重，不知道大家有没有想过为什么我们会把心与腹联系起来。我有一位在山东省立医院做主治医师的朋友，咨询了我这样的事情，一天，一位病人腹部疼痛难忍被120送到急诊室，医生检查怀疑是小肠急性出血，打算做手术的时候，病人的家属多说了一句，说病人有心脏病史，这时候一做心电图发现病人的心脏问题很大，再仔细一检查发现这位病人并不是小肠急性出血，而是心脏病发作，表现出来的却是腹部疼痛。

他百思不得其解，但是后来又类似小肠疾患的时候都会去检查一下病人的心脏，后来发现，这种事情很是普遍。他问我我行医这么多年有没有遇到过这样的问题，我就说，我在临床工作中也抢救过不少心脏病猝发患者。这让我发现了一个很普遍的现象，就是当心脏病猝发患者被抢救过来之后，他们常常会提出急着跑着要去大小便，否则就会拉倒裤子上，我一般都会说就告诉他们别着急，你不仅不会大小便失禁，去了厕所也什么都排不出来。结果他们真的就排不出来。

并不是我神机妙算算出来的，而是我知道心与小肠互为表里心脏出现了问题，首先就会影响到小肠，小肠的紧张性，收缩会使肠腔内的压力骤增，并传递到大肠，使人产生要大小便的错觉。中医认为，心在表是皇帝，小肠在里，是皇后娘娘，他们是身体上最强的黄金夫妻搭档。