慢阻肺有什么症状
慢阻肺是呼吸道的常见病,它的主要表现是咳、痰、喘。它的咳嗽症状一般表现为慢性咳嗽,时间比较长,有的病人伴有咯痰,咯白痰或者黄痰。还有一种症状是喘,也就是气短。它主要指活动之后的气短,患者到后期会表现为气短,严重时可能连穿衣服,起床等都会出现气短。这个是慢阻肺最主要的表现。从体征上讲,就是到后期,有明显的桶状胸,也就是患者胸的前后径要明显地接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径,而肺气肿的病人是前后径跟左右径相似。基本上跟水桶一样,前后左右同样大,但初期的病人可能没有明显的体征。
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慢阻肺如何诊断
慢阻肺如何诊断:
慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史,患者的临床表现以及肺功能检查,影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素,包括吸烟,职业粉尘接触,空气污染,反复的呼吸道感染,以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽,咳痰气短及呼吸困难。
进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘,随着病情进展,患者日常活动都不能耐受,平时走路穿衣等都会觉得气喘。
气短程度用什么评价呢?主要是用肺功能,目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准,如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限,排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查,往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。
慢阻肺的并发症
慢阻肺的并发症:
慢阻肺患者常见的十大并发症有:
第一,心血管疾病:心血管疾病是慢阻肺的主要并发症,包括缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常等。
第二,骨质疏松:骨质疏松的发生和长期缺氧、营养不良等多种因素有关。
第三,焦虑和抑郁:慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪,严重影响患者的生活质量,同时也会诱发和加重患者气促、呼吸困难等症状。
第四,肺癌:吸烟是肺癌和慢阻肺的共同危险因素,慢阻肺患者中经常发生肺癌,定期进行肺癌筛查有利于肺癌的早期发现,可以提高治愈率。
第五,反复感染:慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病,慢阻肺患者免疫力低下,容易并发多种感染,尤其是呼吸系统的感染。
第六,自发性气胸:慢阻肺患者常伴有肺气肿、肺大疱。肺大疱破裂,气体进入胸腔,形成自发性气胸。
第七,肺动脉高压:肺动脉高压常表现为心累、气促,与慢阻肺的症状重叠,没有特异性表现,往往容易被忽略。
第八,呼吸衰竭:当慢阻肺患者病情加重时,肺通气、换气功能障碍,可出现动脉血氧分压降低伴有二氧化碳分压升高,即为呼吸衰竭。
第九,静脉血栓栓塞:慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝状态,长期静坐或卧床、或存在下肢水肿等多种原因,均为发生静脉血栓的高危因素。
第十,肺性脑病:肺性脑病是缺氧和二氧化碳潴留引起的中枢神经系统功能紊乱。
慢阻肺的危害
慢阻肺是一个呼吸道系统的常见病。慢阻肺的危害性比较大。慢阻肺是我国致残率和致死率都比较高的一个病,致残率实际上是指慢阻肺患者后期会表现为气短,动都不能动,会严重影响病人的生活质量。严重时病人在穿衣服,起床时都会出现气短,因而影响患者的日常生活。慢阻肺的死亡率不是特别高,主要是致残率,所以慢阻肺到后期时,会严重影响患者的生活质量,致残率比较高。
慢阻肺中医治疗好不好
中医药治疗慢阻肺一般参考肺胀来治疗。肺胀的临床表现跟慢阻肺非常相似,一般治疗都是参照肺胀来治疗,那么它的优势主要在于能够明显的改善患者的生活质量,延长每次发作间期,而且还可以降低严重的程度,就是急性发作的程度。这些都有很多文献来报道。而且中药治疗从机理上讲是多个靶点、靶位、靶向的治疗。因为中医的治疗是一个整体的调节,调节脏腑,所以相比西药,能更全面的调整患者的整体状态。
慢阻肺患者生存期是多长时间
慢阻肺从上个世纪开始,对它进行了诊断治疗,当时患者的生存期是比较短的病情比较严重,发现比较晚的可能生存期只有几年,比如五六年就进行到脏器功能衰竭的阶段。但是随着医疗水平的改善,包括对疾病的认识和治疗的综合治疗,有效治疗的手段的增加,还有就是包括健康意识的提高很多,患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困难很严重的时候才来医院去诊断治疗,而是在病情非常轻或者没有明显症状的时候经过健康体检,就早期发现了问题,早期的可以去除诱因比如说戒烟,更换生活环境,更换工作环境,这样就可以尽早地阻断病情的进展,所以通过这些手段包括尽早的发现阻断去除诱因,或者说发现了病情及时综合的治疗,包括药物治疗还有吸氧治疗,还有呼吸机的治疗等等,这些很好的有效的手段患者现在的生存期可以很长。
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