什么是痛风
痛风分成急性痛风和慢性痛风。急性痛风大部分都在脚的拇趾、脚趾头上或者脚上,特别疼,甚至有人形容就是对它吹口气就受不了,这叫急性痛风。如果急性痛风时间长,反复的痛风也不管,10年、20年就会变成慢性痛风,急性痛风疼的时候,疼几天可以自愈,可是慢性痛风会疼的时间越来越长。痛风真正的幕后推手是高尿酸血症,高尿酸血症就是产生的尿酸多或者排泄的少,或者既产生的多又排泄的少,血里尿酸高,时间长了就会引起痛风,引起结石叫做痛风石。所以痛风是一个表象,幕后的真正推手是高尿酸血症。
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痛风要怎么检查出来
痛风要怎么检查出来:
痛风判断起来,首先它可以通过典型的症状,比如痛风的患者,一般疼痛关节炎出现的部位是在大脚趾头的外侧,就是第一个跖趾关节这个地方非常容易发作,尤其是有一些患者会出现夜间剧烈的急性发作的疼痛,这个是很典型的症状。再有一般来说血尿酸都会相应的增高。
其次,如果要是症状不典型的情况下,也可以通过一些检查的手段来帮助判断。比如说有一些患者的时间比较长了,就会在关节处形成痛风石,可以用X线或者是用B超能够看到痛风石的沉积,帮助诊断。最后,还有一些患者在关节炎急性发作的时候,会有肿胀的时候,可以通过抽取关节里边的滑液,然后在偏振光显微镜下去观察,能看到里边有尿酸盐的结晶,这个是非常客观的标准。
一旦看到尿酸盐的结晶,就说明肯定是痛风了。所以通过典型的症状和一些血尿酸的水平,以及X线B超或者是滑液里面的尿酸盐结晶的检查,就能够帮助诊断疾病。
痛风不可以吃的食物
痛风不可以吃的食物:
关于痛风不能吃的食物,实际上在网上有很多,里面有正确的,也有不正确的。其实,痛风病人不能吃的食物,主要是高嘌呤的食物,主要包括内脏、海鲜、啤酒、白酒,还有一点就是碳酸的饮料。例如可乐、雪碧等。
在我的病人里面,有些年轻的十五、十六岁小孩,每天两桶可乐,尿酸高达六百到七百。因此其他的食物可以食用但是要控制,不要多吃。比如,有些网上说蘑菇不能吃,豆腐不能吃,实际上并不是,香菇、豆腐之类都可以吃。此外,对于高尿酸血症的病人以及痛风病人,还要控制热量的食物,也就是主食也不能多吃。
痛风原因有哪些
痛风原因有哪些:
痛风是一种代谢性疾病,主要是血中尿酸过高,在关节中形成结晶,引发的痛风性关节炎。痛风主要有以下几个原因:
第一、饮食因素,现在生活水平提高、经济水平提高,吃的大鱼、大肉、动物内脏、海鲜,以及高嘌呤食物很多,会造成体内嘌呤摄入过多,造成痛风尿酸升高;
第二、部分痛风患者是由于肥胖,肥胖病人体重过高,内源性尿酸生成增高,肾脏不能有效的排出,也会造成尿酸升高;
第三、肾脏疾病、肾功能不全的患者会出现尿酸升高,过高尿酸在关节中形成结晶,也会出现痛风;
第四、痛风主要发生在年轻男性,男性患者的雌激素水平不足,所以尿酸排泄能力下降,如果这时饮食不加以控制,过高的摄入高嘌呤食物,尿酸排泄不出去,就会引发痛风;
第五、部分患者在肿瘤化疗期,血细胞、肿瘤细胞过度破坏,破坏以后释放出细胞内的嘌呤产物,会造成血中尿酸急剧升高,引发痛风。
因此,痛风发生主要是由于生成尿酸过多,以及排泄尿酸过少,引起血尿酸增高,造成关节的代谢性疾病。
痛风可以彻底治好吗
痛风能否治愈,回答起来就比较困难。因为在过去吃不饱的时候,没有痛风;但现在随着改革开放,先是广东高尿酸血症,然后一直北上,现在全国都在患病。尽管知道饮食和它有关系,也告诉病人要控制饮食,但控制起来非常困难。在这个意义上,治疗除根不太容易。另外,尿酸高除了饮食,还和肾脏排泄有很大关系,因为每个人的遗传背景不一样,肾脏排泄尿酸的能力也有差别。但并不是排尿酸少了,肾脏有什么别的问题,查尿素氮、肌酐、肾功能都是正常的,现在生活方式、饮食以及活动量,饮食改了、活动量低了,所以产生尿酸的量已经使肾脏应付不了,所以堆积。假如能够严格的控制饮食,严格的像过去那样增加体量,也许能够控制。但是现在不太能根治,所以就需要用药物来辅助,排泄尿酸。
如何区别痛风和类关节炎
痛风和类关节炎有很大的区别,痛风是代谢病,是由于身体产生的尿酸多、或者排泄的少,或者是既产生的多又排泄的少,尿酸积滞在血里,时间长以后尿酸浓度过高,超过它的溶解度,形成了结晶,就在关节里边引起关节疼。如果时间再长,可能会结晶,比如沉积在肾脏里,可以形成结石,甚至影响肾功能。另外,如果早期的痛风犯病以后可以很疼,但是不管它可以自愈。如果管它,就是缩小疼痛的时间,改善症状。但是类风湿关节炎是另一个病,是自身免疫性疾病,受累的部位也不一样。类风湿关节炎,主要是四肢的小关节,而痛风大部分就是脚趾头、大拇指头。类风湿关节炎很少有自限性,一般不管它,会一直疼下去,甚至会越来越重。另外,治疗方面也不一样,痛风就是吃止疼药、秋水仙碱,根据情况也可以用激素,类风湿关节炎除了用这些药止疼,主要是用一些药把类风湿关节炎给压下去,所以它俩是完全不同的病。
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痛风。
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