高血压肾病怎么治

2020-07-14

高血压肾病实际上这是两个病,第一是高血压,第二是高血压引起的肾病叫高血压肾病,它是继发性肾病。由于一个病导致了第二个病就称之继发性的病。治疗继发性的病时一定要注意原发病。高血压引起的肾病,治疗肾病时一定是两个病一起治。中医在降血压方面有些药,血压不太高时中医治疗效果还是不错的,即使很高,西药加中药效果更好。所以,一定要注意先控制好血压,再加一些保肾的中药,其中,有补气的,有活血的,有清火的,有通便的。根据体质找中医大夫看一看,舌头如果很暗,上面有淤点就说明有淤血,那就要用活血的药。同时治疗肾病和高血压效果才能好。



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高血压肾病可以自愈吗

高血压肾病可以自愈吗:
  高血压肾病是无法自愈的,高血压肾病的主要发病机制是由于原发性血压升高或者是恶性高血压导致的肾脏血管损害。首先表现为肾小管功能的下降,后持续进展可导致肾小球硬化,进入肾脏衰竭甚至尿毒症阶段。
  肾脏病理表现为入球动脉等细动脉玻璃样变性,肾小球毛细血管皱缩,缺血,系膜区增宽,可有新月体形成。或者为入球小动脉、小叶间动脉和弓形动脉纤维素样坏死,小叶间动脉和弓状动脉内膜和表层平滑肌细胞增生,呈“洋葱皮”样改变,小动脉腔高度狭笔窄,甚至闭塞。血压需在药物、饮食及改善生活方式等共同作用下,得以控制,且在血压得到有效控制时,可减缓肾脏损伤,但以存在的损伤,无法自愈。所以,高血压肾病时不能自愈的。

高血压肾病是怎样引起的

高血压肾病是怎样引起的:
  高血压肾病也称高血压性小动脉性肾硬化。高血压性小动脉肾硬化可分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。良性小动脉性肾硬化是因为长期高血压升高,控制欠佳,引起肾脏血管硬化,或者是老年患者血管老化所致。由于肾性细小动脉内膜增厚、管腔狭窄,导致肾脏缺血,引起肾脏发生缺血性肾病,晚期出现肾小球硬化、肾小管菱缩和间质纤维化。
  恶性小动脉性肾硬化是由于各种病因导致的恶性血压升高,导致肾小动脉弥漫性病变,入球小动脉、小叶间动脉和弓形动脉纤维素样坏死,小叶间动脉和弓状动脉内膜和表层平滑肌细胞增生,呈“洋葱皮”样改变,小动脉腔高度狭笔窄,甚至闭塞。从而导致肾功能急剧恶化。此种类型一般预后较差。

高血压肾病是怎么引起的

高血压肾病是怎么引起的:
  高血压病可以直接导致肾脏结构和功能的损害,也就是所谓的高血压肾病,包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。
  良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾脏小动脉玻璃样变,从而引起肾脏缺血性的发作,肾小球和肾小管功能受损。病理改变程度与高血压病程的长短以及严重程度有关,肾小球的病变是纤维样及玻璃样变,肾小管萎缩,肾间质纤维化。
  而恶性肾小动脉硬化是由于严重的高血压引起的肾小动脉弥漫性的病变,导致患者肾功能急剧恶化。一旦出现高血压肾病以后,早期的症状就是夜尿增多,随后出现蛋白尿,甚至会出现血尿,有的患者伴有明显的腰酸、乏力,病情缓慢进展,很多患者成为尿毒症。

高血压肾病如何治疗

高血压肾病如何治疗:
  目前关于高血压肾病的治疗主要是采取综合治疗的措施,包括饮食治疗和药物治疗,在饮食方面一定要低盐、低脂饮食,尤其是合并有水肿的情况下,每天盐的摄入量约为3~4克,只有尽量的控制盐的摄入,血压的控制才能够比较理想。
  除了饮食控制以外,在药物的选择方面主要是严格控制血压,可以防止高血压肾病的继续发展。但是在降压药物使用的过程中,应当逐渐降低血压,防止血压过快、过猛的降低,以免导致其他的不良反应。一般建议选择血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,因为这两种药物既可以控制血压,又可以降低尿蛋白,同时可以延缓肾脏病的进展。当然在使用这两种药物的过程中,一定要从小剂量开始,同时要监测患者的血钾、血肌酐的变化。如果患者有双侧肾动脉狭窄,应当禁止使用,如果血压不能达标的情况下,可以联合使用其他降压药物。

高血压肾病治疗

高血压肾病治疗:
  高血压肾病如何治疗?首先我们来说什么是高血压肾病?所谓高血压肾病,就是由于高血压引起的肾脏损害。
  那么它的主要特点是什么?早期表现为肾小管浓缩功能障碍。比方说夜尿增多,还有查尿的时候尿比重下降,尿渗透压下降。那么随着病变的进展可以逐渐的出现蛋白尿,出现血肌酐的升高。那么高血压肾病还有特点就是它随着病变进展,主要是高血压引起了肾小球的一个缺血硬化,导致了肾脏慢慢的就萎缩了。
  那么高血压肾病的一个治疗方面,因为所谓高血压肾病,它是高血压引起的,所以首先控制血压是非常重要的。高血压肾病,在早期,如果是血肌酐轻度升高的时候,那么这个高血压的控制,最好选择这个降血压的药物,最好选择ras阻断剂。比方说,我们常用的普利类药物、沙坦类的药物。当然要除外的,就是没有双侧肾动脉狭窄的状态下,都是可以使用的,在使用过程中能够很好的监测血钾,监测肾功能。早期应用这类的药物,可以延缓这个肾脏病的进展,起到一个肾脏,甚至心脏保护的作用。那么随着这个高血压肾病的进展,特别是肾功能进展,它可以出现一系列的并发征,比方说高血压肾病到一定成度的时候出现肾衰竭。那么我们要关注有没有肾性贫血,有没有这个钙磷代谢紊乱,有没有甲旁亢。要针对这些病来进行对症性的治疗,那么对高血压肾伤害,早期的话积极的控制血压,特别是早期充分的使用ras阻断剂、acei、arb是非常重要的。

中医 高血压肾病怎么治

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