高血压肾病怎么治

2020-07-14

高血压肾病怎么治：
　　对于高血压肾损害早期积极有效控制血压和保护肾功能，对阻断高血压对肾损害之间的恶性循环至关重要。首先需要积极有效的控制高血压和正确的监测血压。平均动脉压应控制在≤100mmHg，血压宜降至130/85mmHg，降低收缩压及脉压尤为重要。而对于易发生高血压肾损害的人群，如并发糖尿病，高脂血症或高尿酸血症的患者，目标血压值应更低。
　　而对于合并高血压肾损害的患者，在生活方式调整的同时应开始使用药物治疗。血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是高血压肾损害的首选治疗药物。如果血压不能达标，则可联合应用利尿剂、β肾上腺素受体阻断药或钙通道阻断药进行治疗。

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高血压肾病的饮食禁忌

高血压肾病的饮食禁忌：
　　高血压肾病的主要病因还是由于高血压控制不良引起，所以首要的治疗目标是控制血压。对于高血压的患者，我们需要在生活方式及饮食中进行调整，其中在饮食方面，饮食中的含盐量与高血压的发生有着相当密切的关系，一般建议每日钠盐摄入量小于三克每天。
　　同时饮酒也可以导致血压升高，并且会增加脑血管意外的发生。，吸烟也是血压升高的因素之一，所以戒烟戒酒也是有效控制血压的方式；有部分病人在有高血压同时伴有肥胖，饮食中应控制高油、高脂，高糖饮食摄入，适当增加运动，减轻体重也可有效地控制血压。对于病程后期出现较多量的蛋白尿或者恶性高血压引起的肾病综合征范围的蛋白尿时，需控制蛋白摄入，减少对肾脏进一步损害。蛋白质摄入控制零点八克每天每公斤，以优质蛋白为主。

高血压肾病如何治疗

高血压肾病如何治疗：
　　目前关于高血压肾病的治疗主要是采取综合治疗的措施，包括饮食治疗和药物治疗，在饮食方面一定要低盐、低脂饮食，尤其是合并有水肿的情况下，每天盐的摄入量约为3~4克，只有尽量的控制盐的摄入，血压的控制才能够比较理想。
　　除了饮食控制以外，在药物的选择方面主要是严格控制血压，可以防止高血压肾病的继续发展。但是在降压药物使用的过程中，应当逐渐降低血压，防止血压过快、过猛的降低，以免导致其他的不良反应。一般建议选择血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，因为这两种药物既可以控制血压，又可以降低尿蛋白，同时可以延缓肾脏病的进展。当然在使用这两种药物的过程中，一定要从小剂量开始，同时要监测患者的血钾、血肌酐的变化。如果患者有双侧肾动脉狭窄，应当禁止使用，如果血压不能达标的情况下，可以联合使用其他降压药物。

高血压肾病治疗

高血压肾病治疗：
　　高血压肾病如何治疗？首先我们来说什么是高血压肾病？所谓高血压肾病，就是由于高血压引起的肾脏损害。
　　那么它的主要特点是什么？早期表现为肾小管浓缩功能障碍。比方说夜尿增多，还有查尿的时候尿比重下降，尿渗透压下降。那么随着病变的进展可以逐渐的出现蛋白尿，出现血肌酐的升高。那么高血压肾病还有特点就是它随着病变进展，主要是高血压引起了肾小球的一个缺血硬化，导致了肾脏慢慢的就萎缩了。
　　那么高血压肾病的一个治疗方面，因为所谓高血压肾病，它是高血压引起的，所以首先控制血压是非常重要的。高血压肾病，在早期，如果是血肌酐轻度升高的时候，那么这个高血压的控制，最好选择这个降血压的药物，最好选择ras阻断剂。比方说，我们常用的普利类药物、沙坦类的药物。当然要除外的，就是没有双侧肾动脉狭窄的状态下，都是可以使用的，在使用过程中能够很好的监测血钾，监测肾功能。早期应用这类的药物，可以延缓这个肾脏病的进展，起到一个肾脏，甚至心脏保护的作用。那么随着这个高血压肾病的进展，特别是肾功能进展，它可以出现一系列的并发征，比方说高血压肾病到一定成度的时候出现肾衰竭。那么我们要关注有没有肾性贫血，有没有这个钙磷代谢紊乱，有没有甲旁亢。要针对这些病来进行对症性的治疗，那么对高血压肾伤害，早期的话积极的控制血压，特别是早期充分的使用ras阻断剂、acei、arb是非常重要的。