日常生活如何预防脑出血
脑出血是一种很凶猛的疾病,致残致死率很高。目前预防脑出血的方法,第一点,生活要有规律。比如说上了年纪的老人,可以做一些力所能及的劳动,但是不要过于劳累,保证每天有7到8个小时的睡眠时间。第二点来讲控制高血压,高血压对于脑出血的危害非常大,所以要将血压控制在理想水平,而且一定要控制平稳,不能够忽高忽低,这样忽高忽低会对血管内膜造成一个非常严重的剪切力,更加加重了脑出血的发生。还有就是保持心情的舒畅,不要每天去焦虑或者是抑郁,想一些若有若无的事情,增加了自身的心理负担,然后再就是限制盐的摄入,盐的摄入会导致高血压的产生,进而能够导致脑出血的发生。然后就是降低血脂,适度运动。过度肥胖的话,人体的负荷增加,这样也会引起血管的收缩,而导致脑出血的发生。平时要注意低盐低脂低糖饮食,少吃动物的内脏,多吃蔬菜和水果。然后还有对于老年人很严重的就是预防便秘。如果是大便干结,排便用力的时候,血压也会升高,这种时候有非常大的可能性,就会出现脑出血。对于年轻人来讲,防止体力劳动以及脑力劳动的过度,超负荷工作也可诱发脑出血。在就是冬天以及秋天在季节交换的时候,因为天气寒冷,从而促使全身血管的收缩,这种时候更加容易引起脑出血,所以也要经常的进行适当的保暖。
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脑出血的危险期几天
脑出血的危险期几天:
脑出血的危险期一般是2周,约7到14天。但是根据不同患者的病情不同,每个患者的危险期不同。如果患者的出血量比较大,并且是进行性发展,出血越来越多。或者患者将出血控制住之后又反复出血,危险期会变长。所以危险期是一个相对的概念。如果出血是进展性,可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。需要强调的是蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血会引起头疼,但出血之后,血都在蛛网膜下腔,没有形成血肿,而且容易反复出血,所以非常容易导致死亡。第一次蛛网膜下腔出血,有70%的成活率;第二次出血,有50%的存活率;第三次出血,这时患者基本上就走向了死亡。出血的方式不同,无论是蛛网膜下腔出血,脑实质出血,还是硬膜下出血,危险期不同,常规是7到14天,在14天之后出血的血管就愈合了。所以脑出血的危险期主要是按照血管愈合的周期来定,另一点是根据出血的趋势决定,如果出血不稳定,可能危险期会长一些。
脑出血后遗症治疗
脑出血后遗症治疗:
脑出血后遗症的治疗,主要在于以下几个后遗症的治疗:
第一个是吞咽言语,
第二个是认知问题,
第三个是偏身感觉运动障碍,
第四个是心肺功能,
第五个是二便功能。
除了这些,大家往往忽略了其他方面的后遗症,比如下肢深静脉血栓。对于下肢深静脉血栓的康复治疗也是非常重要,可以进行常规的抬高患肢的方式,促进肿胀的吸收。更重要是预防栓子的脱落,以及怎么把血栓变成一个安全的陈旧性血栓。随着康复手段的发展,心肺功能、头颈血管的问题、四肢的问题,可以有超声治疗,引导超声对血管进行干预、进行治疗,这是比较前沿的手段。除此以外,患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练,更重要的是要注重患者早期的器官系统康复、头部功能区的修复,扩大神经功能重建,尽快恢复患者的功能。
什么是脑出血
脑出血又叫脑溢血,它是指脑血管破裂引起的自发性的出血,多见于老年人,脑出血可以多发生在脑实质的任何部位,可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发的。出血主要大部分在于大脑半球,主要好发于内囊、基底节区,其次是外囊和额叶,脑干和小脑出血较少见,大约占1/5左右,高血压是脑出血最常见的病因,约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史,所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压,脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高的时候,就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损,使管壁变脆,更容易破裂出血。此外,脑动脉硬化,先天性的动脉瘤。脑血管畸形,脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况,比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒,用力大便等等,都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种,第一是全脑的症状,比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。第二是局灶性的症状,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同,临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大,出血破入脑室形成脑疝,或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时,后果是比较严重的,死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况,应当高度重视,积极进行抢救治疗,以降低病死率和致残率。
为什么高血压病人容易得脑出血
有资料表明,将近有4/5的脑出血患者,是有高血压的病史。绝大多数脑出血也是由高血压引起的。这说明高血压与脑出血有十分密切的关系。高血压是脑出血的首要病因,那么高血压患者为什么容易患有脑出血?第一高血压可以促进脑动脉硬化,形成微小动脉瘤。血压升高时,小动脉的长期加压作用,使动脉内膜增厚,玻璃样变性,纤维化增生,导致形成小动脉硬化。脑实质内的小动脉在长期的高血压作用下,也可以形成微小动脉瘤,主要分布在基底节和桥脑。微小动脉瘤它的壁比较薄弱,所以当血压突然上升时,动脉瘤就会破裂,发生脑出血。第二,由于长期高血压的作用,使已经硬化的动脉血管内膜,它的完整性遭到了破坏,促进了血浆中的脂质通过破损处进入内膜,使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样的变性坏死,增加了血管壁的脆性。所以在当情绪激动时,或者说劳累,用力排便的情况下,造成血压进一步升高,就容易引发脑出血。
脑出血病人出院后注意什么
脑出血患者在出院后应当注意以下问题:第一,防止再发脑出血,患者在恢复后一定注意再发的问题,再发脑出血的死亡率和病残率更高。积极治疗或去除病因是预防再发的关键。可采取的措施主要是稳定血压,包括服用降压药物,稳定情绪等等,避免任何引起血压波动的情况发生等等。第二,要做好功能锻炼,做功能锻炼,要选好时机,瘫痪肢体被动、主动活动的范围频率都应当适中。功能锻炼可减少足部的畸形、关节挛缩、肌肉萎缩、褥疮等并发症,特别是发病后的三个月更为重要。第三是心理平衡。脑出血患者出院后的心理因素很重要,应当保持良好的精神状态,克服忧虑、绝望等消极情绪,树立战胜疾病的信心。第四,要注意其他内脏并发症,也有1/4以上的患者在出院后死于心脏疾病,其他内脏和皮肤的并发症也应当尽早的发现早治疗,以避免内脏一些并发症,比如肺部的感染,肾脏的损伤等等。
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