如何预防舌炎
舌炎的预防,比如丝状乳头炎的预防就很简单,患者需要营养均衡,什么都吃,一定要保持营养平衡,不能挑食,特别是老年人还得吃肉,或者不吃肉就要补铁,补充叶酸、补充B12,保持一个均衡的营养对于预防萎缩性舌炎非常重要。还有比如念珠菌感染引起,就要注意不要菌群失调,实际上念珠菌感染与长期吃抗生素密切相关,所以服用抗生素时,要注意不要长期服用抗生素,当然现在也严管抗生素,可能病人不会随便能够拿到,但也要注意有念珠菌感染的问题。叶状乳头炎,就预防慢性咽炎,还有避免老伸舌头看,因为很多病人的叶状乳头炎,都是有牙根摩擦或者有慢性咽炎,还有一个不良习惯,没事老伸舌头照镜子;菌状乳头炎病因与全身的因素有关系,可能有感染、炎症的情况下出现,还有一些舔牙、有残根残冠刺激有关系,患者避免舔牙,有坏牙赶紧去治疗、修补就应该问题不大;轮廓乳头很少发炎。总的来讲,预防就是均衡营养,注意抗生素的使用即可。
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灼口综合症的治疗
灼口综合症是针对病因治疗,因为实际上在他的口腔黏膜上看不见任何异常,基本是正常粘膜,所以大夫很难下药。最多给点漱口水,实际也不知道让他针对什么,所以在治疗上主要是针对病因。比如很重要,要发现他是不是有焦虑、有没有抑郁、有没有更年期,如果有这些情况,一般建议他到相关的科室去就诊,然后由相关科室给他开药治疗,他那些基础疾病好了,他口腔的症状就会缓解。因为他主要表现为舌头疼,一般不太主张给他吃止疼药,因为没完没了。这个灼口综合症的自然病程7到8年不可能吃7到8年的止疼药。所以一般的情况下如果疼痛不是很重,就给他一些对症的治疗,比如漱漱口、觉得哪不舒服在哪喷点药,但是实际上没有看到病损。所以主要的治疗策略是针对病因的治疗,帮助他寻找病因,也可以给一些维生素B2,比如两片、一天三次,有些调节的作用;或者用一些碱性的漱口水,比如小苏打水,给他漱漱口,可能有一定的缓解;还可以选择中医的治疗,对他进行一些全身的调节可能会有些帮助;真正从西医角度说没有特别有效的药物,至少没有针对性的药物针对灼口综合症。
得了灼口综合症注意事项
因为灼口综合症实际是一种感觉的异常,注意精神状态实际上很重要,如是不是有睡眠问题、有没有心情的问题、有没有焦虑、有没有抑郁、有没有更年期的问题,这是最重要的。实际上患者的口腔黏膜都正常,从黏膜的保护角度没有任何的注意。其次注意口腔卫生肯定也是非常重要。特别提醒好多患者灼口综合症,有很多不好的毛病,如经常拿镜子照嘴,比如患者觉得舌头疼没事老伸舌头看,本身舌头不疼,越伸越长,舌根的叶状乳头就看见了,然后就觉得叶状乳头疼。所以要提醒灼口综合症的病人不要太关注嘴。因为口腔里有很多的结构,比如各种舌乳头,包括舌根的淋巴结,越伸的长越看的多,患者会以为它都是疾病,添了很多的思想负担。因此在临床上诊疗灼口综合症,一般会专门附图。讲舌头上都是什么结构,需要给这灼口综合症的病人讲,因为他们不断的伸舌头看,就对舌头特别好奇,就相当于要学学舌头到底有什么结构,所以很多情况下需要给他们讲解。因此要提醒灼口综合症的患者,不要太关注舌头,特别是别老照镜子看舌头,一定把这个习惯改了或者也别添这个毛病最好。
灼口综合症的概念
灼口综合症是以口腔黏膜烧灼样疼为主诉的一组疾病,实际上是病人经常主诉说,舌头跟开水烫了似的就觉得烧灼疼,但是他吃饭不疼,越呆着越疼,所以是主观的主诉,和他的体征不明显。如果对这些病人进行口腔检查,他一切正常,黏膜看不见任何疾病,但它就是感觉不舒服。这种病的病因也不是很清楚,多数还是见于更年期,比如像四十多岁的女病人最多见。而且其中在病因学研究上,发现2/3的这类病人都有焦虑和抑郁、睡眠不好,所以,虽然灼口综合症的病因不是很清楚,但是认为它还是一个精神疾病的躯体症状。患者就觉得舌头疼,因为这类的病人如果有焦虑和抑郁,他除了觉得舌头疼以外,可能还会觉得有心脏病、觉得脑子疼、后背疼,这和慢性疼痛的病因相近,所以这些病人最重要的表现就是患者嘴是烧灼样疼,他描述烧疼,开水烫了一样,这主诉非常明确。其实他愿意吃东西,他觉得他吃东西嘴不疼了,与正常是相反的,越吃越不疼。有的病人专门得拿着黄瓜片、口香糖,让嘴里吃着才能够缓解这些症状。进行临床检查时,患者的口腔黏膜正常,什么病也看不见,只是一种感觉的异常。
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