下肢静脉曲张的预防措施

2020-07-14

下肢静脉曲张的预防措施包括:患者如果出现了静脉曲张,需要用弹力袜进行预防静脉曲张的发生和发展;如果患者没有静脉曲张,要采取一些措施避免静脉曲张的发生,静脉曲张是长期的站立、冷水刺激造成,所以,平时尽量避免长期站立,当需要长期站立时,可以变换不同的姿势活动下肢。特别是长时间坐飞机的时候,要时常的活动下肢。防止静脉曲张发生不要按揉下肢,一些剧烈的手法按揉可能会损伤下肢静脉,下肢静脉损伤后,瓣膜受伤容易出现下肢静脉曲张。因此预防措施在于避免按揉下肢、避免久站久坐、避免冷水刺激,如果出现轻微的静脉曲张,可以用弹力袜或弹力绷带,如果下肢静脉曲张有症状,需要去医院进行咨询,采取必要的治疗措施。



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下肢静脉曲张治疗

下肢静脉曲张的治疗是根据静脉曲张的严重程度而定。如果下肢静脉曲张患者没有任何症状和体征时,可以采取保守治疗的方法,即穿医用弹力袜,平时避免按揉和揉搓下肢。当患者出现了下肢酸胀不适、脚踝部肿胀,甚至湿疹、溃疡时,就需要进行手术治疗,手术治疗方式包括经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术和微创手术,微创手术包括激光腔内静脉闭塞手术、射频消融、微波治疗以及泡沫硬化剂注射治疗。

下肢静脉曲张的微创治疗

下肢静脉曲张的微创治疗是最近十年来兴起的一种治疗方法,是下肢静脉曲张治疗方法的改进。过去多采用大隐静脉高位结扎剥脱术,不管下肢静脉瓣膜的功能如何,一旦出现下肢静脉曲张,就进行高位结扎剥脱手术,这种治疗方法的问题是住院时间长、患者手术后并发症多,痛苦大。为了减少患者的痛苦,医学专家不断探索一些微创的方法,目前所流行的微创方法包括激光腔内闭塞手术,就是将激光光纤放在静脉内,通过发热使静脉闭塞。另外类似的方法是射频或者微波,通过热的作用使静脉内膜破坏,达到闭塞静脉的目的。另外还可以采取化学治疗的方法,即用泡沫硬化剂或者液体打入静脉内,像胶水一样使静脉进行粘合闭塞。常用的方法是泡沫硬化剂注射治疗。单纯的泡沫硬化剂注射治疗其效果可能不如其他的方法好一些,因此一般采用泡沫硬化剂和其他方法进行联合治疗。

下肢静脉曲张的好发部位

下肢静脉曲张的好发部位,在整个下肢的任何部位都容易发生静脉曲张。但是根据概率来说,膝关节以下,小腿内侧最容易发生,因为这个部位受力比较大。人类从动物发展而来,动物是因为四条腿站在地下,力量分散在四条腿上,这样受力比较均匀。当人学会走路的时候,人的重力完全压在两条腿上,而在膝关节以下小腿部位这个地方,因为胫前方皮下脂肪很少,皮肤比较薄,当静脉的压力很大的时候,没有皮肤、皮下组织、脂肪和肌肉的保护,静脉很容易迂曲扩张,并且这个部位受伤后很难愈合,很容易出现老烂腿。所以下肢小腿内侧,特别是足靴区这个部位,最容易出现下肢静脉曲张。当局部出现静脉曲张之后,曲张的静脉会向上、向下、向周围慢慢的扩展扩散,以至于整个下肢静脉都出现了静脉曲张。严重的时候,下肢就像条索样,像蒜辫一样迂曲扩张 ,这个时候就需要尽早的进行治疗,防止出现老烂腿、下肢肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞。

下肢静脉曲张会不会引起皮肤溃疡

下肢静脉曲张如果不治疗,终究会引起下肢静脉溃疡。因为下肢静脉曲张是静脉的迂曲扩张,静脉血液倒流。“流水不腐,户枢不蠹”,因为静脉血液在局部堆积,代谢产物不能够很好的排出,会刺激皮肤,造成皮肤和皮下组织的炎症。由于炎症患者觉得瘙痒,就会抓下肢皮肤,这样皮肤受伤之后就很难愈合。下肢皮肤的组织有炎症,长期不愈合会发生局部感染,这样老烂腿自然而然的就会发生。出现老烂腿之后,这些炎症会逐步地向周围扩散,扩散到皮下组织、骨膜、骨骼,造成骨髓炎。向深处发展会出现静脉炎、静脉血栓,感染的血液通过全身会造成菌血症、败血症。皮肤进一步在扩大,久而久之可能会出现下肢的皮肤癌症。有个别病人会出现白癜风以及出现牛皮癣。在门诊和病房有很多严重的下肢静脉溃疡患者,就是由静脉曲张造成的下肢老烂腿。这些老烂腿合并有下肢的牛皮癣和白癜风。长期的老烂腿会逐步逐步出现下肢的白癜风和牛皮癣。 还有一些病人合并有下肢疾病溃疡,合并皮肤癌。因此建议患者出现了下肢静脉曲张不要忽视,要尽早进行治疗,以避免发生严重的并发症。

下肢静脉曲张会不会导致截肢

下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢,但是也不能否认有一部分下肢静脉曲张发展严重,确实需要截肢。原因是因为下肢静脉曲张是一种慢性病,大部分患者不重视,就任其发展,认为下肢静脉曲张不要命,不会造成生命危险,这是错误的。因为当下肢静脉曲张静脉内的血液局部堆积时,出现下肢溃疡的时候,溃疡会逐步的发展。下肢静脉曲张患者的下肢皮肤说是老烂腿就是老是不好,这种情况就需要引起重视,到医院进行治疗。有的患者长达10年甚至20年出现下肢溃疡,最后出现了一些并发症,不得已需要截肢。因为下肢静脉溃疡不仅影响皮肤,还会造成皮下组织、肌肉、骨骼出现问题。下肢老百姓讲的是迎面骨,皮肤下面就是胫骨,骨头破坏之后出现骨髓炎,患者觉得走路很困难、酸胀不适、足部疼痛,骨髓炎向上、向下发展很难愈合,同时感染的病灶向全身扩散,会不时的出现菌血症、败血症,会引起生命危险。当下肢老烂腿久治不愈的时候,静脉炎症会出现血栓,血栓脱落会造成肺栓塞,也有生命危险。同时下肢静脉溃疡长期不愈合,有可能会出现下肢的白癜风,下肢的牛皮癣,以及下肢静脉癌症,也就是皮肤鳞癌。因此,当下肢静脉溃疡出现了皮肤癌症的时候,如果再不治疗,在局部扩散有可能造成截肢或者是下肢溃疡出现了骨髓炎,影响患者功能的时候,当患者疼痛难忍或者是炎症进一步扩散合并有下肢动脉硬化闭塞的时候,患者强烈的要求截肢,即便是不需要截肢,患者本人也要求截肢。因为疼痛难以忍受,影响了生活,大大的降低了患者的生存质量,患者会感到生不如死,这种状况下虽然不是经常发生,但是偶尔会发生,因此下肢静脉曲张会造成截肢。

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