如何给病人拍背

2020-07-14

如何给病人拍背:
  给病人拍背是指通过胸壁振动气道,使附着在肺、支气管内的分泌物脱落,再通过病人咳嗽排出体外。
  方法:第一,扣背前要听诊,了解痰鸣音的部位与性质,体位上选择坐位、卧位或侧卧位;
  手法:两手手指并拢,掌指关节微屈呈120度,呈“杯状”,指腹与大小鱼际着落,利用腕关节适力迅速叩击,按支气管走向,由外周向中央叩击,自下而上或者自上而下;频率是120到180次每分,持续5到15分钟。拍背后鼓励患者有效咳嗽,排出痰液。



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吸氧的注意事项有哪些

吸氧的注意事项有哪些:
  吸氧是临床常用的一种治疗方式,是辅助人体维持组织正常氧合及基本新陈代谢需要而实施的措施。常用的方式有鼻塞和鼻导管吸氧法、面罩吸氧法、经气管导管氧疗法、电子脉冲氧疗法、机械通气给氧法。
  下面介绍鼻塞和鼻导管吸氧法的注意事项:
  吸氧时不妨碍患者进食;使用氧气时不要吸烟;使用桶装氧气时防震、防火、防油、防热;有鼻塞症状时,请及时告知护士;患者不要自行调节氧流量,以免氧流量过大,冲入呼吸道而损伤肺组织;吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适症状,应立即通知护士;护士每天会更换湿化瓶中的蒸馏水,以保持湿化效果及防止细菌增长。一次性吸氧装置不需要更换湿化瓶中的液体。

有效咳嗽是什么

有效咳嗽是什么:
  有效咳嗽是指由医务人员指导患者掌握咳嗽的正确方法,有助于气道远端分泌物、痰液的排出,从而有利于改善肺通气,维持呼吸道通畅,减少反复感染,改善肺功能。
  具体方法:
  一、取舒适卧位,例如椅上坐位、腿上置软枕,顶住腹部,上身前倾,头颈微屈。
  二、指导患者缓慢进行深呼吸5到6次,于深吸气末屏气3到5秒,继而轻微咳嗽数次,使痰液到咽部附近,再用力爆破性咳出痰液。

脑梗后吞咽困难该怎么办

脑梗后吞咽困难该怎么办:
  对于脑卒中患者来说,在康复功能训练当中,一个最主要的问题就是患者存在吞咽困难,由于缺乏营养导致低蛋白血症以及伤口愈合较差等情况出现。治疗上首先要给予保证,可以通过鼻饲饮食的方法来保证营养的支持。
  如果患者意识清楚、能够服从指示,全身症状比较稳定,可以进行吞咽功能的训练,首先是按摩面颈、面颊部、上下唇,可以使用棉花棒或者牙刷来诱发舌部的动作,其次是嘴唇的动作;使用压舌板在舌面上进行压迫、滑动的动作;同时可以让患者练习吹哨子、吹泡泡,练习做颈部的旋转、侧屈,同时鼓励患者做鬼脸、鼓腮、微笑等各种的表情动作,有利于吞咽功能的训练,同时也可以治疗面瘫。

脊髓损伤后尿不出来该怎么办

脊髓损伤后尿不出来该怎么办:
  脊髓损伤后尿不出来,具体的护理方法是:
  首先是排尿习惯的训练,根据患者以往的排尿习惯确立如厕的时间、方法,可协助患者取卧位或到坐厕上,让其听流水声,也可用温毛巾敷在膀胱区,或用温水冲洗会阴部。
  其次、是排尿意识的训练,适用于留置导尿的患者,放尿前五分钟患者卧床放松,幻想在一个宽大安静的卫生间,听着流水声,准备排尿,并试图自己排尿,然后由陪同人员缓缓的放尿。
  第三个是反射性排尿训练,导尿前半小时可轻叩耻骨上侧或大腿上三分之一内侧,牵拉阴毛或挤压阴蒂,用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩,产生排尿。
  第四个是代偿性的排尿训练:1、Crede按压法,用拳头放在脐下三公分处,深深地按压并向耻骨方向滚动,动作缓慢柔和,同时嘱患者增加腹压帮助排尿。2、Valsalva屏气法,患者取坐位,身体前倾、屏气呼吸、增加腹压,向下用力做排便的动作帮助排除尿液。
  第五个是盆底肌的训练:1、患者自主收缩盆底肌肉,包括会阴部及肛门括约肌,每次收缩5到10秒,重复10到20次每组,每日三组。2、嘱患者吸气时收缩肛门周围的肌肉,维持5到10秒,比如让患者想象自己尿急,但还找不到卫生间,首先要憋住尿,收缩肛门5到10秒。3、患者坐在椅子上,由后向前缓慢的把肛门、阴道、尿道周围的盆底肌肉收缩上提,感觉想阻止肛门排气,从一数到十后缓慢放松。4、患者可以坐在马桶上,两腿要分开开始排尿,中途有意识的收缩盆底肌肉,使尿流中断,如此反复排尿、止尿,重复多次,使盆底肌肉得到锻炼。

脊髓损伤后便秘怎么缓解

脊髓损伤后便秘怎么缓解:
  第一、要合理安排饮食,比如便秘的患者要增加水分和纤维素的摄入,多食蔬菜、水果。失禁者,严重腹泻的要渐进性给予禁食、流食、半流直至普通饮食。轻症腹泻可以给予高热量、高蛋白、易消化、低渣的饮食。
  便秘者的功能训练方法有:
  第一、要定时排便,根据患者既往习惯安排排便时间,养成每日定时排便的习惯,通过训练,逐步建立排便反射,也可每日早餐后30分钟内进行排便活动。
  第二、是促进直结肠反射的建立,诱发直肠肛门的反射,促进结肠的蠕动,具体的操作方法是:示指或中指戴指套涂润滑油后,缓缓地插入直肠,在不损伤直肠黏膜的前提下,沿直肠壁做环形运动,并缓慢的牵伸到肛管诱导排便反射,每次刺激时间持续一分钟,间隔两分钟后可以再次进行,排便采取蹲位或者坐位,以增大肛门直肠角。
  第三、指导患者按摩腹部,操作者用单手或双手的示指、中指和环指自右向左环形按摩,从盲肠部开始,依结肠蠕动方向,沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠做环形按摩,或在乙状结肠的部位,由近心端向远心端做环形按摩,每次5到10分钟,每日两次。第四是盆底肌训练,患者平卧,双下肢并拢,双膝屈曲稍分开,轻抬臀部缩肛,提肛10到20次,每日练习4到6次。

如何给病人拍背 拍背 康复训练

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