阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么

2020-07-14

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么:
  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指各种原因引起的上呼吸道狭窄,即鼻部、咽部、喉部狭窄,从而引起的一系列的临床综合征,比如夜间睡眠的时候出现打鼾、夜间憋醒,从而导致的白天嗜睡、乏力等一系列的临床表现。
  上呼吸道狭窄,如下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的一些肿瘤,还有扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤,还有声带麻痹,还有个别人或者是现在大部分人出现的一种因为身体体重增加,导致咽部的脂肪沉积导致的咽腔狭窄,还有舌根后坠,还有小下颌等一系列的原因引起的一种临床表现。因为它的危害很大,所以现在人们对它的认识越来越加深,而且患者也需要进一步的治疗。



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阻塞性呼吸睡眠暂停综合征该怎么治

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征该怎么治:
  阻塞性睡眠呼吸暂停综合症主要是由于上气道的狭窄、阻塞,而导致呼吸功能障碍表现为呼吸暂停,以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。
  治疗首先你得根据他的病因,具体的病因是由哪一个平面狭窄所导致的呼吸暂停,假如说是由于鼻腔的狭窄,比如说鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童的腺样体肥大以及青少年的鼻咽纤维血管瘤,还有成年人比较多见的鼻息肉、鼻腔的肿物所导致的这种呼吸暂停,就应该解除鼻中隔偏曲还有肥大的鼻甲,比如说鼻腔的肿物需要去除,这样的话可能都得需要手术治疗。那么如果是口咽平面的狭窄,比如说双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛,就需要做腭咽成型术来治疗。如果是由于舌根的高拱肥厚导致的气道狭窄,需要做舌根的等离子射频消融或者是舌根的部分切除。小下颌的患者可以做下颌骨前移,以及喉咽部的肿物需要做喉咽部病损的切除这些治疗。还有一种过度肥胖的患者,需要通过减肥控制体重来治疗。如果是没有明确的狭窄平面,接受手术治疗,也可以采取经鼻正压通气呼吸机来治疗。

阻塞性睡眠呼吸暂停是如何引起的

阻塞性睡眠呼吸暂停是如何引起的:
  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是由上呼吸道狭窄引起来的,上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狭窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部肿瘤导致的鼻部气流不畅,还有鼻咽部肿物。咽部主要是扁桃体肥大、还有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积,在发病机制的所占的比例越来越高。
  还有一部分人由于先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也会导致发病。上呼吸道还有会咽肿物、声带麻痹,由于气道打开不畅,然后出现夜间病人在仰睡的时候,舌根后坠引起的通气障碍。

阻塞性睡眠呼吸暂停危险因素

阻塞性睡眠呼吸暂停危险因素:
  肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的公认的且危险的最重要的一个因素,通过调查研究发现,中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征里,有65%的男性和23%的女性他们患有重度肥胖。
  肥胖的病人他颈围增粗,咽部的脂肪组织堆积,可以直接导致咽腔的通气障碍。睡眠时,尤其平卧的病人咽部组织脱垂,再加上脂肪堆积,使咽腔通气道更加的狭窄,而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆积可以导致肺的容积减少,在这种轻微憋气的情况下,可以引起咽部的咽腔塌陷,进一步阻碍气流。但是有一优点是,肥胖是一种可逆的因素,病人通过控制体重、减肥一系列手段,即可减轻症状。所以,肥胖是公认的最危险的,但也是一个可逆、可调节的,可以通过病人自身努力可以改变的一个因素。

阻塞性睡眠呼吸暂停手术吗

阻塞性睡眠呼吸暂停手术吗:
  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机理主要就是因为上呼吸道的狭窄造成的,有一部分病人适用于手术,像鼻中隔偏曲、鼻甲肥大,他们通过矫正鼻中隔还有下甲部分切除等一些手术,可以人为的扩大呼吸道。还有是扁桃体肥大,切除肥大的扁桃体之后,咽腔是扩大的。还有下颌骨前置、小下颌、舌根后坠的病人,手术治疗也是有一定的效果。但是由于它是有创性,有一定的痛苦性,而且需要全麻,有一些病人对有一定的误区,认为这手术就会出现一定的危险性。
  还有一个问题,由于手术的远期的疗效会比较弱,因为随着人的年龄的增加,呼吸道特别是咽腔的组织是会出现不断的松弛,尤其患者平卧的时候,可能对咽腔呼吸道的阻挡作用比较敏感、比较强烈。所以,人们对这种手术的接受度有逐年下降的一个趋势。

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