慢性胃炎是什么
慢性胃炎是什么:
慢性胃炎它是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,是胃炎中的最多见的一种类型。在胃镜检查中约占全部胃炎的50%到85%左右。本病的发病的高峰年龄在31到50岁,而且男性是多于女性的。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性。慢性的浅表性胃炎,胃镜检查表现为胃黏膜充血、水肿、点状出血、糜烂,或者是伴有黄白色粘液性渗出。
目前我国按炎性细胞浸润粘膜层的深浅,将本病分为轻、中、重三度。反侵润黏膜浅层1/3者为轻度,涉及中1/3者为中度,超过粘膜2/3者为重度。慢性浅表性胃炎,经过治疗多能痊愈。若失于治疗病情可进一步发展,固有腺体因严重破坏而减少,可转化成慢性的胃炎,或者是萎缩性的胃炎。大多数慢性胃炎病人虽然有胃炎,但是没有症状,可以没有不舒服的感觉。这里有一部分人会表现为有症状,比如会出现上腹痛、恶心、不爱吃饭、反酸水、烧心、肚子疼等等。所以大家在临床中一定要特别注意,如果有异常症状,还是要建议完善一下胃镜检查,明确诊断。
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胃炎的表现
胃炎的表现:
胃炎其实并没有特异性的症状,可以表现为上腹的不适、反酸、烧心,也可以引起上腹痛,甚至也可以出现消化不良的症状,比如进食后早饱、腹胀,所以提到胃炎,单纯的用症状来解释并不充足;胃炎除了这些症状以外,严重的一些胃炎,比如说出现糜烂,这时候有可能会出现上腹的疼痛,并且空腹的时候有可能会加重, 吃点饭有可能会改善;
还有一些胃炎,就是消化不良的症状比较明显,比如吃一点东西就觉得胀,饮食结构改善以后有所缓解。所以胃炎的症状其实并没有特异性,不同的人可以出现不同的症状,有的可能跟胃酸有关,有的可能跟胃动力有关,所以不能根据胃部的症状来诊断是否是胃炎,更多的还需要通过其它的检查方法。当然,胃炎的症状也可能跟胆囊结石、慢性胆囊炎和慢性胰腺炎的症状相类似,所以当出现这种症状的时候,不要就认为是胃炎,因为胃炎并没有特异性的表现。
萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎的症状:
萎缩性胃炎的原因目前并不是非常明确,现在知道的原因有以下几点:
第一,与幽门螺旋杆菌有关,幽门螺旋杆菌可以导致胃部的炎症,慢性炎症的持续存在可以导致黏膜的萎缩,进一步造成萎缩性胃炎的发生;
第二,局灶性的胃窦萎缩,有人研究可能跟胆汁反流有一定的关系;
第三,萎缩性胃炎有可能跟不当的饮食也相关,比如长期的饮酒吸烟,长期吃过于油腻的食物,暴饮暴食等都可能加重胃的负担, 从而造成胃的疾病,是否能引起萎缩性胃炎也存在一定的争议。
所以目前来说,能明确的萎缩性胃炎的原因,一个是幽门螺旋杆菌,所以如果萎缩比较严重,建议HP阳性也就是幽门螺旋杆菌阳性的情况下,一定要根除幽门螺旋杆菌,有可能会减慢萎缩性胃炎进一步的发展。
萎缩性胃炎的病因及治疗
萎缩性胃炎的病因及治疗:
萎缩性胃炎其实并没有特殊的症状,也就是它的症状并没有特异性,没有哪个症状出现就能诊断萎缩性胃炎,但是有萎缩性胃炎的病人,有可能会出现反酸、烧心、上腹的不适,甚至隐痛,严重的时候也可能出现上腹的持续性疼痛,还可能出现消化不良的症状,比如早饱、腹胀,吃东西以后就觉得不消化,整个上腹都不适的症状,但是它与其它的一些疾病,比如浅表性胃炎、胆囊结石等症状,有时候并不容易区分,所以萎缩性胃炎并不是根据症状来诊断,而是根据它的内镜下表现以及病理来诊断。一旦诊断萎缩性胃炎,治疗主要是针对它的症状进行治疗,比如说他有反酸、烧心的症状,可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心;
比如他有上腹不适、隐痛的表现,可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适;消化不良症状的时候,可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症,目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转,其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现,所以和皱纹一样,把萎缩性胃炎完全的逆转,基本上不太可能,最主要是定期的胃镜复查,来监测它的变化。
慢性胃炎怎么调理
慢性胃炎的调理:一是生活习惯,饮食习惯的改变。二是搭配药物的合理应用,两者都很重要。由于引起慢性胃炎的病因不同,因此在治疗上也会有所不同。比如慢性胃炎,最常见的病因是幽门螺杆菌感染。对于这一类原因引起的慢性胃炎,一般采用四联疗法治疗幽门螺杆菌感染,这是必须的。有些老年患者患有骨关节炎,长期口服非甾体类的抗炎药物,同样会引起慢性胃炎、胃溃疡。因此对于这一类的病人,就需要停用上述这些药物,应用制酸护胃的药物进行治疗。总之慢性胃炎的治疗、调理也是因人而异,不同原因引起,需要采取不同的手段。
平时怎么保养慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎的患者均应戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物,避免过热,过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口,鼻,咽部感染病灶,保持良好的心情状态,避免高脂肪食物,用餐时细嚼慢咽,用餐时避免有压力,饮食有规律,定时定量进食。
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