甲亢是否是严重的病

甲亢是否是严重的病：
　　甲亢的严重程度，更多是靶器官损害。甲亢的早期，部分患者存在症状，包括心悸、多汗、体重下降等，但也有患者没有任何明显的症状。大部分患者是通过体检确诊，包括甲状腺的肿大、甲状腺激素的测定，还有大部分患者存在临床症状，但临床症状并不典型，或临床症状并没有累及重要的脏器器官。这部分人群，不会定义为重型甲亢。目前，更关心甲亢引起比较严重的临床表现，比如甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病，包括泵血功能异常、心电异常，会出现心力衰竭或者心律失常等，严重的患者会出现心脏功能不全，而导致严重的后果。甲亢危象是指病情持续进展，没有得到有效控制，甲状腺激素异常分泌增加非常明显。
　　甲亢危象是一种比较严重的临床表现。甲亢危象的原因很多，除了甲状腺本身激素异常分泌增加，长期得不到控制之外，还有一些诱发因素，比如感染、应激等，会诱发这些临床表现，甲亢危象往往会致命。总体来讲，甲亢危象是甲亢控制最差的一种类型，会表现出高热或者心率增加，心律甚至能达到160次以上。相应会带来一些循环系统的严重症状，同时还会引起中枢神经系统的问题，甚至有些患者会出现昏迷的症状。所以在甲亢治疗中经常会提到，甲亢治疗一定要规范，要严格控制甲状腺的激素水平，达到目标值范围，防止甲亢严重的临床表现的发生。因此，甲状腺的治疗，更多是需要规范化治疗，长期的把甲状腺的功能指标控制在理想标准，防止严重的甲状腺临床表现，甚至说比较严重的甲状腺危象等这些情况的发生。

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什么是甲亢

什么是甲亢：
　　甲状腺功能亢进，简称甲亢。是指甲状腺呈高功能的状态，持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。它的共同特征为甲状腺激素分泌增加，而导致的高代谢和交感神经系统的兴奋性增加。临床上以Graves病最为常见。甲亢的临床表现主要有以下几个方面。
　　第一个是高代谢的症候群，患者出现怕热多汗，常有心动过速，表现为心悸，食欲明显的亢进，但是体重下降，并且感到疲乏无力。
　　第二个是神经系统，患者容易激动，肌肉可见震颤，失眠、紧张、焦虑、烦躁等一些表现。
　　第三个是心血管系统的表现，可以表现为心慌气短，稍事活动即可明显的加剧，多为窦性心动过速，静息和睡眠时的心率仍然比较快，是本病的一个特征。心律失常是房性的，也是最为常见的，收缩压增高，但是舒张压正常或偏低，脉压差是增大的。长期患病的患者可以出现心脏扩大，心力衰竭等一些临床表现。
　　第四个是消化系统，患者主要表现为食欲亢进，体重却明显的下降，肠蠕动增加，以致大便次数增多。
　　第五个，在血液和造血系统方面，使血液中的白细胞总数降低，血小板的生存期也比较短。所以有的患者可以出现紫癜症。
　　第六个是运动系统，主要表现为肌肉的软弱无力，长期的甲状腺毒症还会引起骨密度的降低。
　　第七个是生殖系统，女性的患者会有月经减少，周期延长甚至闭经。男性多有阳痿，偶有乳房发育。
　　第八个是在眼部的表现，出现眼裂增宽，少瞬或者是凝视，眼球内侧聚合不佳或者是欠佳。眼睛向下看的时候，上眼睑是挛缩的，在眼睛向下看的时候不能跟随眼球下落。在眼睛向上看的时候，额部的皮肤不能够皱起。

甲亢治疗方法

甲亢治疗方法：
　　临床甲亢的治疗方法有三种，抗甲状腺的药物，放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度，患者所处的特殊时期，还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗，它对于症状严重的患者，我们首先应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放，缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种，丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。那么它的适应症是哪些呢？首先是症状较轻，甲状腺轻、中度肿大的患者。
　　第二个是20岁以下的青少年以及儿童患者。
　　第三个是妊娠妇女。我们常选用的是丙基硫氧嘧啶。
　　第四个甲状腺次全切除术后复发，但是又不适合放射性碘治疗的患者。
　　第五个是手术前的准备。
　　第六个，放射性治疗前后的辅助治疗。
　　抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的，比如说白细胞持续的小于3000，或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者，是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面，第一个是粒细胞减少是它最常见的，也是一个最主要的毒性反应。如果白细胞持续的小于3000，我们应该考虑停用抗甲状腺的药物。第二个是药疹。第三个就是常见的肝功能受损。第四个是其他少见的不良反应，如关节的疼痛、肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等等。

甲亢有哪些症状

临床中甲亢较常见。甲亢的症状首先是部分人感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏，出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性，在休息和运动时，心率加快，要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力，这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大，但也有很多脖子并不大，还有一个典型症状是突眼，突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。

甲亢要做的检查有哪些

如果在临床工作中，怀疑病人有甲亢，首先要查甲功，根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4，根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超，看看它有没有弥漫性病变，有没有丰富的血流，或有没有甲状腺结节，这是最基本的检查。甲亢有很多原因，在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者，要进一步查血沉、甲状腺抗体，以及放射性的甲状腺吸碘率的检查，来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低，如果要治疗，药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人，在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。

有哪些治疗甲亢的方法

甲亢有三种治疗方法，这三种方法各有优缺点，第一，抗甲状腺药物治疗，临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药，一类是他巴唑，还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长，需要一年半到两年左右的时间，但是药物治疗复发率相对比较高。第二，放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷，三个月甲功基本都能够恢复正常，但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三，手术，切除一部分甲状腺，进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8％左右，手术也会引起一些不良反应，比如出现甲状旁腺损伤，或喉返神经损伤。这是甲亢治疗的三种方法，三种方法各有优缺点，根据病人的病情和实际情况，由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。