子宫脱垂应该怎么办

2020-07-14

子宫脱垂应该怎么办:
  根据子宫脱垂的严重程度,有不同的治疗方法。对于一度的子宫脱垂,采用盆底肌肉训练的方法进行治疗,通常要坚持治疗3个月,盆底肌肉的训练,最典型最常用的是凯格尔运动。
  对于二度的子宫脱垂,我们又分为轻度和重度两型。二度轻型的子宫脱垂,我们常常放置子宫托,子宫托是支持子宫和阴道壁使二者不突出的工具,成为橡胶制成了圆环状,子宫托白天放入,睡前取出,要彻底清洗,放置子宫托,要定期的进行妇科检查,及时发现漏子宫和阴道壁溃疡的发生。对于二度重型和三度的子宫脱垂,建议手术治疗。根据子宫脱垂的严重程度,选择适当的手术方式,以达到恢复正常解剖及其功能的目的。常见的手术方式包括传统的经阴道全子宫切除、阴道前壁修补、阴道后壁修补、阴道封闭术,对有宫颈延长的病人,采用慢试手术、经阴道的骶及韧带悬吊术。随着腹腔镜技术的发展,现在又出现了新的术式,如腹腔镜下骶前固定术,还会出现盆底重建术,来治疗松驰的盆底肌肉和韧带,都取得了良好的治疗效果。



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子宫脱垂的症状

子宫脱垂的症状:
  子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外的,称为子宫脱垂。子宫脱垂的患者。轻型的一般没有明显不适;重度的子宫脱垂患者,由于脱垂的子宫对韧带有牵拉,并可导致盆腔充血,使患者有不同程度的腰骶部酸痛,或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息则症状减轻。
  重症子宫脱垂常伴有排便排尿困难、便秘、残余尿增加,部分患者可有压力性尿失禁,但随着膨出的加重,压力性尿失禁症状可缓解或消失,取而代之的是排尿困难,甚至需要用手协助,压迫阴道前壁帮助排尿,并且容易发生尿路感染。

子宫脱垂的治疗

子宫脱垂的治疗:
  子宫脱垂治疗方法,分为非手术疗法和手术疗法。非手术疗法主要包括以下几方面。
  第一,盆底肌肉锻炼和物理疗法,可以嘱患者行收缩肛门运动,用力收缩盆底肌肉三秒以上后放松,每次10~15分钟,每日2~3次,或者辅助生物反馈治疗,效果优于自身锻炼。
  第二,放置子宫托,可以支持子宫和阴道壁,并使其维持在阴道内,而不脱出。
  第三,可以口服中药和针灸。对于脱垂超出处女膜的,并且有症状的,可以考虑手术治疗。手术治疗方案根据患者的年龄、生育要求及全身健康状况,个体化治疗。手术的目的是缓解症状,恢复正常的解剖位置和脏器功能,有满意的性功能,并能维持效果。

子宫脱垂的原因

子宫脱垂的原因:
  为什么会子宫脱垂?子宫脱垂常见病因主要有以下几方面:
  一,分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩尤其是难产,第二产程延长或经阴道手术助产,会造成宫颈、宫颈主韧带、宫颈底韧带及盆底肌肉的损伤。若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。
  二,腹压增大。产褥期妇女多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位。子宫轴与阴道轴方向一致,若腹压增大时,子宫沿阴道方向下垂而发生脱垂。慢性便秘、咳嗽、腹水或腹型肥胖都可使腹压增大,促使子宫脱垂。
  三,先天发育异常。未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。
  四,营养不良,营养严重缺乏可导致肌肉萎缩,盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支撑作用。营养不良造成子宫脱垂者,常伴有胃下垂,腹壁松弛等症状。
  五,衰老卵巢功能衰退,导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱松弛,易发生子宫脱垂,或使原来的脱垂程度加重。

子宫脱垂的治疗

子宫脱垂的治疗:
  子宫脱垂的治疗方法有以下几种:
  一,子宫托治疗。主要适用于子宫脱垂的常见患者,能使患者自行掌握。但是重症子宫脱垂,阴道过度松弛的患者不能使用。子宫托型号以稍大于生殖裂隙为宜,一般裂隙横径以4厘米最多,故多采用中号子宫托。一般晨起劳动前放托,晚间取出洗净。月经期最好不用。
  二,盆底肌的锻炼是用于轻症患者,肛提肌锻炼方法为用例型收缩肛门运动,盆底肌肉收缩三秒以上放松,每次连续进行10到15分钟,每日2到3次。第一次锻炼应在起床前进行。
  三,手术治疗。根据子宫脱垂的病因,病情严重程度,有无其他周围脏器的膨出,有无生育要求等各方面要求,选择适当的手术方式,以达到恢复正常的解剖及其功能的目的。缩短松弛的主韧带,以改进子宫的支持力量。纠正子宫形态异常,如子宫颈已延长肥大者,必须切除部分子宫颈,以恢复宫颈正常长度。缩短耻骨膀胱宫颈筋膜,加强前阴道壁的支持力。缝合耻骨尾骨肌裂隙等等,重新建立功能良好的会阴体。

子宫脱垂有哪些治疗方法

子宫脱垂的治疗要根据脱垂发生的原因,韧带、筋膜松需要做加强,加强以后子宫可以恢复正常的位置,子宫颈延长需要做宫颈延长部分的切除,但子宫脱垂并不是通过切子宫就可以,因为子宫是一个被动的器官,所以如果做子宫脱垂手术,还需要综合的考量需不需要把韧带加强。

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