尿毒症的前兆有哪些
尿毒症的前兆有哪些:
肾脏有强大的代偿能力,在肾功能受损时,通常通过代偿能够承担人体的基本生理功能,因此患者可以感觉到一切正常。尽管尿毒症的发生发展有一个较长的、逐渐加重的过程,而且这个过程有时十分隐匿,但是如果早期能够积极的寻找,也是可以发现一些尿毒症早期的征兆。通过及时到医院进行检查尿液、血液,是可以早期发现尿毒症的。通常尿毒症早期的症状有身体乏力,这个症状最容易被忽略,因为引起身体乏力的原因确实太多了,尤其是那些在事业上全力拼搏的人,往往归咎于工作劳累和紧张。
尿毒症早期的患者还可以出现的是踝部及眼睑部位的水肿,休息以后消失,如果发展至全身性或者持续性的水肿,病情就已经很严重了。还有就是尿量发生改变,在尿毒症早期往往会出现夜间排尿次数明显增多,当然也有些人会出现尿量较以前明显减少,这样不能够排除体内过多的一些废物。还有一些尿毒症早期的患者出现的是血压明显升高,感觉到有头晕、头痛,还有人感觉到食欲不佳、不想吃东西等,这些都是尿毒症的前兆。
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尿毒症是如何引起的
尿毒症是如何引起的:
尿毒症是怎样引起的?那么首先说尿毒症是一个什么样的疾病?尿毒症是指慢性的肾脏损害到了比较重的状态,那么这个时候,肾脏的肾小球的滤过率,损害很重低于15毫升每分钟。这个时候称为尿毒症。
那么从目前来看的话,引起尿毒症的原因多种多样。那么从国际和国内统计的结果来看,以我们目前透析的患者的原发病做的统计资料显示,最多见的第一个就是发展中国家或者发达国家糖尿病肾病可能在第一位,在过去,我们国家的话,可能慢性肾小球肾病就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位,那么目前的话也差不多就第一、第二位的这种状态,就是糖尿病肾病肾小球慢性疾病。还有一个就是这个高血压肾损害占的比例非常高,基本上从我们国家来看的话,基本上占到了这个透析患者的第三位,就说高血压引起肾伤害也是非常多见的。还有一类疾病,就是像囊性肾病。过去大家关注的不多,现在的话,从目前统计结果来看的话发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭。但还要警惕的,就是在我们国家早些时候,我们做的像马兜铃酸肾病,也就是说药物性的肾损害,最后发展到尿毒症的病人也不少。因此,很多原因、很多的原发病都可以引起尿毒症,其中要关注的就是糖尿病、高血压病,慢性肾小球疾病,囊性肾病,还有药物性肾损害。
尿毒症透析可以活几年
尿毒症透析可以活几年:
尿毒症透析能活几年?那么尿毒症目前接受透析的人群是相当庞大的。那么尿毒症,由于它的原发病不一样,透析的过程中,它的并发症会多种多样,从目前报道的结果来看,像在英国透析时间最长的,可以达到40多年。在我们自己的透析史,透析时间长的,可以达到30多年。
如果是一个尿毒症的患者,在很好的控制这个血压、血糖、血脂能够纠正这个肾性贫血、纠正钙磷代谢紊乱,纠正甲旁亢等等这种情况下。通过透析,包括血液透析、腹膜透析还有就是血液滤过,目前,随着医学的进展,像高通量的透析等等这些方式的改变,那么透析患者的这个生存力,是得到一个明显的提高的。除了这个生存的提高之外,透析患者的生活质量也是得到一个明显提高,也就是说,对一个透析的患者来说。不只是他的这个寿命的延长,还有他的生活质量。比方说,把血压、血糖能够控制的很好,贫血能够很好的纠正,那么患者的生活质量是能够得到一个明显提高的。也就是说透析患者的透析,通过肾脏替代治疗,也可以很长的延长这个患者的寿命。
怎么治疗尿毒症
怎么治疗尿毒症:
患者到尿毒症期以后,最主要的就是药物治疗。患者患上尿毒症后,因为毒素不能排出来,水也不能排出来,并发症不好控制,这时候一定要肾脏替代治疗;肾脏替代治疗的方法有透析、换肾,换肾即肾移植,透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症的诊断标准,比如肌酐清除率是15或者是10以下,肌酐达到800到900左右,出现一些并发症,这时候就是透析的指征。
尿毒症患者选择腹膜透析和血液透析,一般70%的病人既可以做血透,也可以做腹透,需要根据当时医院的条件和病人的条件来选择治疗方式;如果换肾患者透析合适,找到合适的肾源就可以去做肾移植,即换肾。所以,尿毒症目前的治疗方法,有以上几种。
血浆置换有哪些副作用
血浆置换几乎没有致命性的副作用,因为现在血浆置换的技术比较先进,但是会有一些相关的副作用。比如会有一些反应,病人用血浆置换以后,会有和膜发生生物相容性,会发生一些透析反应;或者会有把血引出来以后,会出现低血压反应;或者会有凝血的反应,因为它是一个体外循环,要建立血管通路;或者是个体外循环抗凝有问题。但是一些致命性的不良反应不多见,所以现在血浆置换的治疗还是比较安全、可靠的治疗手段,相对不良反应还是比较少见。
免疫吸附及优势有哪些
免疫吸附其实和血浆置换差不多,它也是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器,而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性,比如吸附柱专门吸附血脂,别的成分不受影响;吸附柱吸附狼疮,别的东西不受影响。血浆置换就是非特异性的,可能把一些不相关的东西也会清除掉,免疫吸附能更加特异治疗这个疾病,这是免疫吸附的优势。免疫吸附还有一个优势,它不损失病人体内的有用成分,比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以,现在在血浆置换领域里,比较主张做免疫吸附,它的特异性比较高,又不用外来的血浆成分。免疫吸附的缺点是价钱太高。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多,但免疫吸附更加特异、有针对性,又不用别人的血浆成分,又不用损失自己体内的一些好东西。所以,现在主张用免疫吸附的方法,但是费用比较昂贵,这是它的不足之处。
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