甲亢可以治愈吗
甲亢可以治愈吗:
甲亢全名为甲状腺功能亢进症,是可以治愈的。它是一种临床上十分常见的内分泌疾病是指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起以神经系统、循环系统、消化系统、心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及兴奋性增高的一组综合征。
典型表现有甲状腺肿大、高代谢症群、眼部症状。对绝大多数甲亢病人来说,如果进行规范治疗、健康生活、适当运动,甲亢是可以治愈的。目前药物治疗治愈率较低,仅能达到40%左右,大多数的病人药物治疗以后容易复发。
这些病人可以选择碘131治疗以及手术治疗,后两种治疗容易导致终身的甲状腺功能减退症(甲减),但甲减的治疗比甲亢的治疗简单,甲减患者只需要口服左甲状腺素钠替代治疗就可以了。
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大脖子病和甲亢的关系
大脖子病和甲亢的关系:
甲亢患者可能会出现颈部增粗的情况,但是跟俗语的大脖子病并不完全一样。甲亢,准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲状腺炎。
这些疾病在临床上的表现,可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。但并不意味着甲亢就是大脖子病,因为很多甲亢患者,他并没有明显的颈部增粗的情况,更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦,甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现,跟通常所说的大脖子病,没有特别绝对的关系。
甲亢治疗方法
甲亢治疗方法:
临床甲亢的治疗方法有三种,抗甲状腺的药物,放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度,患者所处的特殊时期,还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗,它对于症状严重的患者,我们首先应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种,丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。那么它的适应症是哪些呢?首先是症状较轻,甲状腺轻、中度肿大的患者。
第二个是20岁以下的青少年以及儿童患者。
第三个是妊娠妇女。我们常选用的是丙基硫氧嘧啶。
第四个甲状腺次全切除术后复发,但是又不适合放射性碘治疗的患者。
第五个是手术前的准备。
第六个,放射性治疗前后的辅助治疗。
抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的,比如说白细胞持续的小于3000,或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者,是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面,第一个是粒细胞减少是它最常见的,也是一个最主要的毒性反应。如果白细胞持续的小于3000,我们应该考虑停用抗甲状腺的药物。第二个是药疹。第三个就是常见的肝功能受损。第四个是其他少见的不良反应,如关节的疼痛、肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等等。
甲亢有哪些症状
临床中甲亢较常见。甲亢的症状首先是部分人感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏,出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性,在休息和运动时,心率加快,要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力,这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大,但也有很多脖子并不大,还有一个典型症状是突眼,突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。
甲亢要做的检查有哪些
如果在临床工作中,怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超,看看它有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,这是最基本的检查。甲亢有很多原因,在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步查血沉、甲状腺抗体,以及放射性的甲状腺吸碘率的检查,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。
孕妇为什么容易甲亢
甲亢容易好发于女性,尤其是育龄期的女性。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前,怀疑有甲亢而没有筛查出来。怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素,也就是HCG水平升高,刺激甲状腺激素水平增高。这种甲亢称之为妊娠一过性的甲亢综合征,这要和妊娠期甲亢、显性甲亢鉴别。因为妊娠一过性甲亢综合征只是暂时的,一般在14到18周左右时,甲功可以恢复正常,不需要抗甲状腺药物的治疗。
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益气养阴,软坚散结。
益气养阴,化痰散结。
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养血安神。主治甲状腺功能亢进。
解郁化痰。主治甲状腺功能亢进。
清热解毒,散瘀利湿。用治甲状腺功能亢进。
清热利水,散结祛瘀。适用于甲状腺功能亢进。
甲亢伴甲状腺肿大。
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