胆囊结石预后怎么样

2020-07-14

胆囊结石预后怎么样:
  近些年,随着体检的越来越常规地进行,很多患者可能都会发现自己有胆结石。对于胆结石已经做完手术治疗过的患者而言,他会问:那我胆囊结石治疗好了以后,它的预后会怎么样?其实胆囊结石它是一类良性的疾病。一般来说做完手术以后就治愈了。因为胆囊已经切除了,胆囊不存在,以后也就不存在有胆囊结石发生的可能性了。但是要有一点要引起注意,虽然胆囊不在了,但是我们胆管还在,肝脏合成和分泌的胆汁还会通过胆管把胆汁排到肠道里来消化食物。在胆管这个系统中还有可能会再长结石。当然,不是所有做过胆囊切除手术的病人都会在胆管里再长结石。有一小部分患者他在胆囊切除术后,胆管里有可能再长结石。
  再长结石怎么办?绝大部分患者可以通过内镜下去处理,而有一些胆管结石体积特别大的时候,可能还需要二次的外科手术将胆管内的结石去除。所以说,胆囊结石一旦发现以后,引起症状了又接受了正规的手术切除,它的预后是比较好的。患者术后胆囊结石不会复发,有可能复发的是胆管结石。



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胆囊结石症状有什么

胆囊结石症状有什么:
  胆囊结石是临床上很常见的一类疾病。尤其是近些年,随着体检的(增多)发现很多患者在体检的时候,都会检查出胆囊结石。胆囊结石有可能会引起哪些症状呢?首先胆囊结石有可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时,患者一般可以有腹痛,主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛,疼痛可以伴有肩背部的放射性。同时如果胆囊炎严重的时候,患者还可以有发烧(的症状)。胆囊结石导致胆囊炎它一般会有诱发因素。比如说在进食大量油腻饮食以后,容易会诱发胆囊炎的发作。有时候患者还容易出现夜间痛,主要是在半夜的时候、胆汁储存比较多的时候,容易导致胆囊炎的发生。
  除了胆囊炎的症状以外,有时候胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候,除了胆囊炎本身的症状以外,患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如说患者可以出现黄疸,同时可以出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有一些相应的临床表现。比如说胆管的增宽,胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿,这些都是胆结石引起的相关临床症状。如果患者有胆结石同时又合并相应临床症状的时候,一定要去医院立即就诊。

胆囊结石如何诊断

胆囊结石如何诊断:
  胆囊结石是我们临床上很常见的一类胆囊疾病。其实胆囊结石的诊断有特别简单有效的办法,主要是靠B超(检查)。绝大多数的结石在B超下都表现为强回声,后面有声影。CT也是我们用来诊断胆囊结石一个比较有效的方法。但是很多胆囊结石是放射线阴性的。所以说有些时候,CT上没有看到胆囊结石,而B超上会发现胆囊结石。并不是说结石不存在,而是说CT在诊断结石方面有它一定的局限性。有些结石在CT上就是在放射线下,它是不显影的。
  对于一些合并有胆管结石或者怀疑有可能合并有胆管结石的患者,除了进行常规B超或者CT的检查以外,还要进行核磁的(检查),也就是磁共振胆道水成像的检查。它的主要目的就是看在胆管里是不是也有结石。因为B超有一定的局限性,它最害怕的就是受肠道气体的影响。对于下段的胆管,由于有十二指肠还有胃肠道气体的影响,是没有办法观察清楚的。这是它检查本身的局限性。而核磁是不受这些影响的,核磁可以很清楚的显示胆囊腔内的结石以及胆管全程的结石。

胆囊结石饮食注意哪些

胆囊结石饮食注意哪些:
  胆囊结石近些年来随着体检的大范围普及。越来越多的患者发现自己有胆囊结石、有胆囊结石以后。很多人可能都会问:我的饮食需要注意什么?在我们吃饭以后,会刺激胆囊收缩将胆汁排空到肠道里来消化食物。尤其是在进食油腻的食物以后,胆囊收缩就会更加的剧烈。因此,对于合并有胆囊结石的患者来说,是要尽量减少油腻饮食的。因为油腻食物的摄入会刺激胆囊的剧烈收缩。如果患者胆囊里有结石的话,在胆囊剧烈收缩的时候,结石有可能堵塞胆囊排泄胆汁的开口,导致剧烈的胆绞痛或者胆囊炎的发作。
  所以对于胆囊结石的患者而言,首先要做的是尽量减少油腻饮食的摄入。对于其他的食物类型,比如说碳水化合物包括蛋白质类的摄入,没有明确的限制。如果说胆囊结石的患者他合并有胆囊炎的存在,也就是说发作过胆囊炎,有脂肪类的食物是要严格摄入的。因为在接受胆囊切除手术之前,任何油腻的饮食都可能会导致胆囊炎再次发作。

胆囊结石微创手术前需要做什么准备

胆囊微创手术前,首先要确定患者是否属于手术适应症,这很重要,有一部分病人没有手术适应症是不需要做手术的,所以第一手术适应症要确认好。患者如果有症状,有癌变的可能或者是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等等,在中华医学胆囊学术里面,有一个胆囊良性疾病的诊疗指南,里面有明确的规定。另外在确定需要手术的情况下,第一个患者在门诊把相关的术前检查的评估要做全了,比如说像血常规、肝肾功能、感染性指标、凝血功能的检查,还有心电图、胸片、彩超。有一些病人如果属于胆管结石高危因素的病人,还需要做一个核磁,观察是否有胆总管结石,避免手术遗漏,以后引起胆总管结石的疼痛,这是术前需要检查。对于病人本身来说,如果在术前,比如第二天要做手术,那么第一天应该晚上空腹或者是清淡饮食,术前的六小时应该是空腹的。另外一个就是做好心理的准备,不要太多的害怕,因为现在做胆囊切除是一个微创的手术,特别是对于一般的慢性胆囊炎而言是微创的,创伤很小,术后病人恢复也是比较快的,所以不要有太多的顾虑。这是术前需要准备的一些内容。

胆囊结石患者有什么饮食禁忌

胆囊结石的饮食强调低脂饮食尽量降低饮食结构中的脂质成分,低脂饮食能够降低急性胆囊炎的发生机率,所以胆囊病人尽量还是低脂饮食,特别是高胆固醇饮食,早饭一定要吃,多吃一些富含维生素食物,切勿暴饮暴食,暴饮暴食会促使胆汁大量分泌。

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