胆囊结石预后如何

胆囊结石预后如何：
胆囊结石是一类良性的疾病。一般来说做完手术以后就治愈了。因为胆囊不存在，以后也就不存在有胆囊结石发生的可能性了。但是要有一点要引起注意，虽然胆囊不在了，但是我们胆管还在。
在胆管这个系统中还有可能会再长结石。有一小部分患者他在胆囊切除术后，胆管里再长结石。再长结石怎么办？绝大部分患者可以通过内镜下去处理，而有一些胆管结石体积特别大的时候，可能还需要二次的外科手术将胆管内的结石去除。所以说，患者术后胆囊结石不会复发，他有可能复发的是胆管结石。

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胆囊结石症状有什么

胆囊结石症状有什么：
　　胆囊结石是临床上很常见的一类疾病。尤其是近些年，随着体检的（增多）发现很多患者在体检的时候，都会检查出胆囊结石。胆囊结石有可能会引起哪些症状呢？首先胆囊结石有可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时，患者一般可以有腹痛，主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。同时如果胆囊炎严重的时候，患者还可以有发烧（的症状）。胆囊结石导致胆囊炎它一般会有诱发因素。比如说在进食大量油腻饮食以后，容易会诱发胆囊炎的发作。有时候患者还容易出现夜间痛，主要是在半夜的时候、胆汁储存比较多的时候，容易导致胆囊炎的发生。
　　除了胆囊炎的症状以外，有时候胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候，除了胆囊炎本身的症状以外，患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如说患者可以出现黄疸，同时可以出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有一些相应的临床表现。比如说胆管的增宽，胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿，这些都是胆结石引起的相关临床症状。如果患者有胆结石同时又合并相应临床症状的时候，一定要去医院立即就诊。

胆囊结石如何诊断

胆囊结石如何诊断：
　　胆囊结石是我们临床上很常见的一类胆囊疾病。其实胆囊结石的诊断有特别简单有效的办法，主要是靠B超（检查）。绝大多数的结石在B超下都表现为强回声，后面有声影。CT也是我们用来诊断胆囊结石一个比较有效的方法。但是很多胆囊结石是放射线阴性的。所以说有些时候，CT上没有看到胆囊结石，而B超上会发现胆囊结石。并不是说结石不存在，而是说CT在诊断结石方面有它一定的局限性。有些结石在CT上就是在放射线下，它是不显影的。
　　对于一些合并有胆管结石或者怀疑有可能合并有胆管结石的患者，除了进行常规B超或者CT的检查以外，还要进行核磁的（检查），也就是磁共振胆道水成像的检查。它的主要目的就是看在胆管里是不是也有结石。因为B超有一定的局限性，它最害怕的就是受肠道气体的影响。对于下段的胆管，由于有十二指肠还有胃肠道气体的影响，是没有办法观察清楚的。这是它检查本身的局限性。而核磁是不受这些影响的，核磁可以很清楚的显示胆囊腔内的结石以及胆管全程的结石。

胆囊结石怎样形成的

胆囊结石怎样形成的：
　　近些年来，随着体检大范围的普及，胆囊结石在健康人群中的检出率也是越来越多。
　　很多人都有这样的疑问：结石是如何形成的？它跟我的饮食习惯有没有关系？其实关于结石如何形成目前还没有统一明确的结论说，胆囊结石的形成跟什么原因有明确的关系。但是它主要取决于这样几个方面：一个是患者本身胆汁里的成分，比如说胆汁酸或者胆红素的成分比例异常，这样的话这些异常增高的成分容易在胆囊里沉积下来，形成结石。另外一个跟患者本身胆道结构的发育有关系，比如说胆囊存在畸形的发育，包括胆囊本身的收缩功能不好，这样胆汁很难彻底地排净，容易在胆囊内形成蓄积。这个时候就有可能会导致胆汁的浓稠，进一步胆汁里的成分沉积，形成胆囊结石。很多患者可能会问：我不吃早饭，包括我饮食上的一些习惯会不会对胆囊结石的发生产生影响？目前还没有这样明确的结论。但是不吃早饭的时候，胆囊里的胆汁始终处于过度充盈的状态，而没有办法去排泄出去，充盈时间久了胆汁里的成分就会容易结晶形成结石。

怎么治疗胆囊结石

怎么治疗胆囊结石：
　　不是所有胆囊结石都需要治疗，胆囊结石的治疗原则如下：
　　一，对于单颗的、直径小于两厘米的、没有症状的胆囊结石可以不做治疗，定期复查肝胆彩超。随访观察胆囊结石大小及数量的变化。
　　二，对于单颗的、直径超过两厘米的胆囊结石，即使没有症状，也建议行胆囊切除。因为胆囊结石尺寸过大，胆囊在排空的过程中，胆囊壁会和结石摩擦，反复的摩擦会刺激胆囊壁的增生，最终可能导致胆囊的癌变。
　　三，对于多颗结石，不管尺寸大小、有无症状，都建议行胆囊切除。因为胆囊多发结石，往往大小不等，小的胆囊结石容易掉入胆总管，形成胆总管结石。胆总管结石的治疗远比胆囊结石更加麻烦，所以应该尽早处理胆囊多发结石。
　　四，对于有症状的胆囊结石，不管大小都建议行胆囊切除。胆囊结石一旦诱发胆囊炎急性发作，即使依靠药物治疗暂时控制炎症，一年内胆囊炎再次发作的概率可高达75％。与其忍受反复腹痛的折磨，不如把胆囊切除，以免后患。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的主要手术方式，具有创伤小，恢复快，住院时间短的显着特点。

胆囊结石有什么危害

胆囊结石的危害主要是容易引起临床症状，临床症状的发生主要是腹痛，在临床里面特别多见，并在日常生活中里面也是很多见的。病人最主要的就是右上腹的疼痛，在急诊接到有好多这样的病人，特别到夜间，然后四五点以后发病率更高，所以胆囊结石病人是晚上发病率是很高的，就是晚上出现疼痛。另外一种病人就是隐痛，隐痛就是隐隐作痛，很少有急性耐受不了的疼痛，他可以耐受，可以正常的生活、正常的吃饭，但是吃完饭以后，总觉得在剑突下或者平时说心口有点不舒服，这个也是一个症状，所以疼痛是最多见的症状。还有一个就是得了胆囊结石容易引起癌变，有相当部分需要做手术就是这个原因，有一部分容易引起癌变，和从胆囊结石发展到胆囊癌是两个不同性质的疾病，所以如果得了胆囊结石以后，应该及早的救治。

胆囊结石症状有哪些

胆囊结石症状有哪些：
胆囊结石有可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时，患者一般可以有腹痛，主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重的时候，患者还可能发烧。有时候患者还容易出现夜间痛。
除了胆囊炎的症状以外，胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。除了胆囊炎本身的症状以外，患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如患者可以出现黄疸，同时出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有一些相应的临床表现，胆管的增宽，胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿。

胆囊结石的治疗

胆囊结石的治疗：
　　胆囊结石的治疗原则如下：
　　一，对于单颗、直径小于2厘米、无症状的胆囊结石可不做治疗。定期复查肝胆彩超即可。
　　二，对于单颗、直径超过2厘米的胆囊结石，即使无症状，也建议行胆囊切除。胆囊在排空过程中，由于胆结石尺寸过大，会与胆囊壁摩擦，刺激胆囊壁增生，最终可能导致胆囊癌变。
　　三，对于多颗结石，不管尺寸大小、有无症状，都建议行胆囊切除，因为胆囊结石易掉入胆总管，使治疗更加困难。
　　四，对于有症状的胆囊结石，不管大小都建议行胆囊切除，一旦诱发胆囊炎急性发作，则复发概率将大大提高。

胆囊多发性结石严重吗

胆囊结石有不同的种类和不同的类型，胆囊有单发结石和多发结石。一般多发结石可能有大结石，合并有小的结石；也有可能是多发的小结石凑在一起。所以，胆囊多发性结石是否严重，主要与结石的大小有关。如果大结石比较大，占据胆囊的囊腔，会影响胆囊的功能；而且时间长以后，对胆囊壁的炎症刺激也比较明显，会影响胆囊壁收缩，引起比较明显的炎症。而胆囊小的结石，如果胆囊管相对较宽，小结石就容易从胆囊管进入胆总管，引起胆管结石。所以，胆囊多发性结石是否严重，主要根据结石的情况具体分析。

胆囊结石微创手术前准备什么

胆囊微创手术前，首先要确定患者是否属于手术适应症，有一部分病人没有手术适应症，是不需要做手术的，所以手术适应症要确认好。患者如果有症状，有癌变的可能或者是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等等；另外在确定需要手术的情况下，首先患者在门诊把相关的术前检查的评估要做全了，有一些病人如果属于胆管结石高危因素的病人，还需要做一个核磁，观察是否有胆总管结石，避免手术遗漏，以后引起胆总管结石的疼痛。对于病人本身来说，术前要注意饮食，以及做好心理的准备。

胆囊结石的治疗

胆囊结石的治疗：
　　胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石的最佳治疗方法需要根据患者的具体情况决定，一般区分为有症状和无症状的结石。
　　没有症状的结石主要是关注它是不是会有并发症、急性发作的急性胆囊炎的风险大小、是不是合并有糖尿病，如果患者有感染高危因素，则需要积极的治疗；而有症状的结石很多时候可能已经引起了并发症，患者需要尽快积极地治疗，在排除手术禁忌症前提下，进行及时的外科治疗。

腹腔镜胆囊手术步骤

虽然说现在的医学技术比较好，但是腹腔镜并不是一种简单的手术，步骤也是比较多的，腹腔镜手术简要步骤：1、暴露胆囊颈部，2、剥离胆囊三角前后浆膜，3、切断胆囊管与胆囊动脉，4、切除胆囊，5、去除胆囊标本，6、留置胆囊窝引流管。并且每一步骤对于医生的技术要求都是比较高的。
　　如果患上了胆囊结石，虽然治疗的方式有很多种，但是由于这种疾病想要治愈并不容易，很多方式都存在着复发率，一旦出现复发危害性比原始疾病大得多，因此我们需要一种能够完全治愈的方式，而腹腔镜也是治疗的好方式，那么，腹腔镜胆囊手术步骤是什么呢？

腹腔镜手术简要步骤：1、暴露胆囊颈部。2、剥离胆囊三角前后浆膜。3、切断胆囊管与胆囊动脉。4、切除胆囊。5、去除胆囊标本。6、留置胆囊窝引流管。
　　腹腔镜胆囊切除术主要手术步骤为分离胆囊管和分离胆囊动脉，结扎并离断，然后在肝脏上剥离胆囊。手术步骤如此简单，医生竟然说不是小手术？
　　简单的腹腔镜胆囊切除术确实手术过程简单，手术时间短，但是那只是一般情况。由于胆囊的解剖结构并不是像教科书讲的那么长的。胆囊周围可能由于炎症导致十二指肠、胃、大网膜与胆囊粘连致密，可能无明显的手术路径进行胆囊手术。
　　腹腔镜胆囊切除术真的没有你想的那么简单，还有部分腹腔镜胆囊切除术后右上腹部引流管引流出黄色浑浊液体的，医生忧心忡忡担心是不是胆漏或者十二指肠损伤的。有一些胆囊和十二指肠粘连松解过程中可能出现十二指肠热损伤导致十二指肠漏。还有一些胆囊床上细小的胆管叫Luschuka肝管，是连接胆囊与肝内杆断的通道，但不与胆囊想通，借助胆囊壁内的脉管上皮与肝内短管交通，胆囊切除术后在胆囊窝导致胆管漏出现积液感染等。
　　总之，粘连分离了才能进行胆囊切除术，但是有的胆囊周围粘连很难分离的， 甚至解剖结构不清楚。有时为了避免其他损伤，有可能就要改为开腹胆囊切除术了，毕竟安全才是第一位的。

益胆胶囊的功效

益胆胶囊是一种能够治疗胆结石和肾结石，还有膀胱结石以及阻塞性黄疸还有胆囊炎的药物，可以说这种药物的治疗作用还是非常广泛的，尤其是治疗结石的作用十分明显，但是这是一种处方药物，是需要医生开处方才能服用的，我们不能擅自服用。
　　益胆胶囊是一种治疗胆囊结石的常用药物，但是由于人们缺少医学方面的常识，对于益胆胶囊的了解也并不多，所以患上了胆囊结石想要服用益胆胶囊治疗，却也十分担心这种药物的治疗效果和功效怎么样，那么到底益胆胶囊的功效有哪些呢？

益胆胶囊具有行气散结，清热通淋的功效，临床上常用于胆结石，肾结石，膀胱结石，阻塞性黄疸，胆囊炎等病见湿热蕴结之证者。症见：右上腹胀满疼痛，痛引肩背，胃脘痞满，厌食油腻等，服用益胆胶囊能有效的缓解症状。
　　益胆胶囊的药理作用：该药能增进胆汁分泌，降低血液及胆道扩约肌，增强胆囊收缩力，利于结石排出；预防给药具有防止结石形成，利胆和溶石作用；治疗给药则有明显的溶石排石作用及抗炎作用。
　　益胆胶囊说明书标注其药物成份：郁金能活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄；玄参能清热凉血，泻火解毒，滋阴；金银花能清热解毒、抗炎；甘草有有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用；白矾有明显的利胆作用；硝石和滑石粉均有通淋的功效。这些常用的中药成份共制而成的益胆胶囊。
　　益胆胶囊属于纯中药制剂，其组成成份有：郁金，金银花，白矾，甘草，硝石，滑石粉，玄参。郁金能活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄；玄参能清热凉血，泻火解毒，滋阴；金银花能清热解毒、抗炎；甘草有有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用；白矾有明显的利胆作用：白矾0.6g/kg十二指肠给药，对麻醉大鼠明显增加胆汁流量；硝石和滑石粉均有通淋的功效。这些常用的中药成份共制而成的益胆胶囊，服用方便，效果显著。
　　益胆胶囊还是一种治疗效果非常好的药物，是一种应用十分广泛的药物，是我们患上了胆囊疾病后的好选择，但是这是一种处方药物，我们不可随意选择。

胆囊切除对饮食的影响有多大

胆囊结石、急性胆囊炎是一类常见的胆道疾患，由于我国生活条件的改善和生活方式的变化，饮食中脂类成份的比重明显增加，超重和肥胖人群的比例明显增加，胆囊结石等疾患的发病率有明显增加的趋势。

随着腹腔镜胆囊切除术，这一微创治疗技术的普及，胆囊结石的治疗原则，从原来的以保守治疗为主，逐渐向以预防为主转变，即在明确胆囊结石诊断之后，在急性胆囊炎、胆管结石等可能的并发症发生之前，提倡行胆囊切除术，以最大程度地降低胆囊结石产生的潜在危害。
　　对于没有症状，或症状轻微的胆囊结石患者，接受胆囊切除术并不是件容易的事。患者最大的顾虑是，胆囊是一个消化器官，胆囊切除术会对饮食会产生很大的影响，手术后只能吃清淡饮食，不能够吃油脂类食物。
　　更有甚者，有不少患者就是因为惧怕胆囊切除对饮食有严重影响，错过了最佳的手术时机，出现了严重的并发症，遗憾终生。
　　大家都知道胆囊是个消化器官，但对它是一个什么样的消化器官不甚清楚。其实，胆囊并不像人们通常认为的那样，具有不可或缺的功能。胆囊不是分泌胆汁的器官，胆汁是肝脏中的肝细胞分泌的。
　　肝脏每天分泌的胆汁大部分经胆管排入肠道，只有很小一部分流入胆囊进行储存和浓缩。当进食时，胆囊会反射性地将其中的胆汁排入肠道，参与食物的消化和吸收。可见，胆囊只是一部分胆汁的集散地，类似一个储水池。胆囊的功能只是通过集中排入一定量的胆汁入肠道，对消化功能起到一定的辅助作用。
　　切除胆囊后，胆汁直接经胆总管缓缓流入十二指肠，由于餐后缺少了集中排入胆道的胆汁，术后近期内对高脂、高蛋白的饮食可能会有一定程度的影响，对于每餐食量大者（如青壮年、体力劳动者等）更为显着。三个月后，胆管会有轻微的扩张，以代偿胆囊储存功能缺失。
　　所以，只要在术后三个月内避免高脂和过饱饮食，“无胆”对消化功能的影响就变得似乎可以忽略不计了。大量的临床病例表明，术后三个月后，绝大多数患者的饮食状况都可以恢复到术后的正常状态。
　　当然，只有极个别的患者，切除胆囊后胃肠道功能有一定程度的紊乱，对消化功能的影响较大，且持续时间长达数周甚至数月。但这只是个案，决不能因噎废食。
　　总之，胆囊切除对于饮食的影响是短暂和轻微的，而不是长期和严重的，患者们大可不必过分计较。捡了芝麻，漏了西瓜，毕竟不是明智之举。

胆囊结石，胆囊息肉样变

主要介绍导致肝癌的危险因素，冬瓜金针菇姜丝枸杞汤、鸡丝马齿苋的制作方法，黄曲霉素，肝硬化的症状等相关内容。

可能造成肝癌的肝脏类型：毒素肝、酒精肝、脂肪肝、脾气肝、病毒肝。

好姜可以抗癌，但是用硫磺熏蒸过的姜腐烂后含有硫磺，会导致患肝癌的风险大大增加。

国家规定食物中的二氧化硫含量需低于50毫克/千克。用硫磺熏过的食物会增加肝癌风险。

很多不法商贩会用硫磺熏蒸枸杞，普通的枸杞颜色不鲜艳，泡水掉色，而用硫磺熏蒸过的枸杞颜色非常鲜艳，泡水不掉色。

选择好姜的妙招：姜面平整、姜体坚硬、无硫磺等异味。

冬瓜金针菇枸杞姜丝汤的制作方法：小葱切段、老姜带皮切丝、冬瓜切成筷子厚的薄片备用;热锅凉油下入葱段和姜丝煸炒，倒入热水，下入冬瓜皮、冬瓜片、金针菇，出锅前撒盐、撒枸杞即可。

黄曲霉素可以直接导致肝癌。黄曲霉素会直接损伤肝细胞中的DNA，摄入一克就会导致死亡。潮湿花生和玉米是非常容易携带黄曲霉素。

将鸡蛋壳干燥后碾碎放入布袋制成天然的干燥剂放入食物中可以保证粮食干燥，减少黄曲霉素的产生。

长期酗酒会导致肝损伤。

肝硬化的症状：蜘蛛痣、手掌发红、牙龈出血、乏力。

每日摄入酒精量，男性≥40g/天，女性≥20g/天，超过5年易造成酒精性肝损伤。

茶多酚可以保护肝脏细胞，饮酒前喝茶可以保护肝脏。

胖人、吃肉多的人、不运动的人容易患脂肪肝，如果男性腰围大于90厘米;女性大于80厘米要警惕脂肪肝。

马齿苋可以降脂，鸡丝马齿苋的制作方法：马齿苋快速在沸水中焯一下后捞出凉透切段、鸡胸肉蒸熟后撕成丝、小香葱切寸断备用;将鸡丝、香葱、姜丝、蒜片、马齿苋段、麻酱、香油、盐放入碗中拌匀即可。

生气时体内产生大量儿茶酚胺会导致肝脏的损伤。晚上10点-早晨6点不休息会加重肝脏的负担，这段时间需要休息。

乙肝和丙肝会导致肝癌。病毒肝人群每年至少要两次体检，肝癌患者的亲属每年至少体检3次保护肝脏。

超声对胆囊结石的诊断率非常高。

无法缓解的胃胀、恶心、干呕需注意胆囊问题。

胆囊结石最常见的症状就是胃疼。

胆囊结石有可能掉入胆总管引起继发结石。

胆囊结石有可能会堵住胆总管引起黄疸。

胆囊结石漂浮在胆囊中四处游动。小颗粒的胆囊结石可能会被冲到肠道中。胆囊结石不管大小都需要及时就医。

胆囊息肉样变是胆囊结石的早期表现。胆囊息肉样变与高脂饮食有关。

用腹腔镜做胆囊切除创伤小、恢复快。胆囊切除后胆汁会直接到肠道参与消化。胆囊切除后不会影响消化和胃口。

高脂高油饮食是胆结石形成的重要因素。摄入过量鸡蛋可能会引发胆囊结石。进食蔬菜水果鱼类不易患胆囊结石。

胆囊结石“三宗最”

胆囊作为人体重要消化器官之一，呈梨形隐匿于肝脏之后。囊袋状的构造贮存的并非“胆量”，而是胆汁。肝脏在源源不断，昼夜不停地分泌胆汁，产生的胆汁经肝管排出后浓缩、贮存于胆囊，胆囊排出胆汁的过程受激素的调节，如进食后，小肠内分泌细胞分泌胆囊收缩素，刺激胆囊收缩，促进胆汁排出。胆囊中的胆汁成分发生改变;胆囊收缩功能减低，胆汁淤积等原因可导致胆囊内形成结石。而胆囊结石作为胆道系统常见疾病，其临床表现、治疗手段因胆囊结石的类型不同而有所不同。

　一.最容易患胆囊结石的人群，您入选了吗?

与饮食相关的胆囊结石：不吃早餐、盲目节食减肥、长期进食高脂肪食物的人群，由于胆汁浓缩、胆汁成分改变，胆固醇与胆汁酸浓度比例改变，胆汁中胆固醇呈饱和状态，沉淀析出结晶而形成结石;

与体型相关的胆囊结石：不好运动的肥胖人士、妊娠后期女性，因体力活动减少，内脏下垂，压迫肠管，导致胆汁排泄不畅，胆囊收缩能力减退，致使胆汁淤积、浓缩，结晶形成结石;

与既往胆囊疾病相关的胆囊结石：有慢性胆囊炎的病人，由于炎症而导致细菌等脱落形成核心，促使胆固醇、胆红素沉积，久而久之形成结石;

以上人群是胆囊结石发生的高危人群，但这并不意味着这些人一定会发生胆囊结石，如果在生活中注意避免不良的生活习惯，大多数胆囊结石的发生是可以避免的。

二.最“安静”和最“疯狂”的石头

大约将近一半的胆囊结石患者没有自觉的临床症状，只是在行其他治疗或相关检查时才被发现。对于无临床症状的胆囊结石病人来说，定期体检，行腹部B超检查是发现胆囊结石的可靠方法。而有临床症状的患者经常会在进食后，特别是进食油腻食物后，出现上腹部或右上腹部不适。胆绞痛是胆囊结石的典型表现：当进食油腻食物后或睡眠时体位改变，结石移位并发生嵌顿，胆囊无法正常排空胆汁，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而发生绞痛，疼痛部位位于上腹部或右上腹部，呈阵发性，可向肩胛部和背部放射，多伴恶心、呕吐。胆绞痛发作与心绞痛有些相似，因此一些胆囊结石患者治愈后自述心绞痛症状消失。

三.最保守与最积极的治疗

对于结石不大(1cm左右)、而且无症状的胆囊结石病人来说，无需治疗，密切观察，定期检查，保持良好的生活习惯即可。而对于有临床症状的胆囊结石患者或者结石较大(超过2cm)、或合并胆囊息肉以及充满型胆囊结石的患者来说，腹腔镜胆囊切除手术是治疗胆囊结石最好的方法。但具体术式的选择，医生会根据病人的具体情况选择最合适的治疗方法。

大家都知道有一部分泌尿系结石是可以通过体外碎石治疗后排出而治愈的。因此，门诊经常会有患者问“我的胆囊结石能做体外碎石治疗吗?”答案是不可以的，因为泌尿系结石碎石治疗后可以通过排尿直接排出体外。而胆囊内的结石如果碎石后自胆囊排出就会进入胆总管，形成胆总管结石，相对与胆囊结石，胆总管结石是一种比胆囊结石要严重的疾病，有可能会引起梗阻性黄疸、胆管炎、胰腺炎等严重情况。而且碎石后的小结石如果嵌顿在胆囊管会诱发胆绞痛和急性胆囊炎的发生。

另外，对于结石较小(最大直径不超过0.5cm)而且数量较少(不超过3个)的胆囊结石患者，可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗，原理是增大胆汁中胆酸的含量，促使胆固醇重新溶解。但效果目前还不肯定。