胆管炎的病因是什么
胆管炎的病因是什么:
胆管炎的病因其实最主要的就是胆管结石,胆管结石在临床上比较常见,结石可以堵塞相应的胆管,结石可以是肝外胆管结石也可以是肝内胆管结石。如果是肝外胆管结石的话,就是在肝脏整个的胆道系统的胆汁排泄路径均有被堵塞,同时结石在胆道系统里又是异物,属于比较脏的这么一类东西,容易诱发胆管炎的发作。
但是结石并不是胆管炎诱发的唯一因素,虽然它是最常见的诱因,但不是胆管炎发作的唯一因素,任何原因引起的胆道梗阻或者胆管狭窄都有可能导致胆管炎的发生。比如说有肿瘤、肝内胆管的肿瘤、肝外胆管的肿瘤,胰腺的肿瘤,包括十二指肠壶腹的肿瘤,都有可能引起胆道的梗阻,同时诱发胆管炎的发生,同时一些其他的良性的胆管炎性疾病,比如说自身免疫性胆管炎,也可能会导致胆管的狭窄从而导致胆管炎的发生,但是不同的原因导致的胆管炎,疾病的严重程度可以不一样,比如说结石它导致的胆管炎可能病情就会比较严重,如果不及时进行胆道的引流,有可能会导致严重的感染性休克的发生。
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胆管炎囊性扩张的原因是什么
胆管炎囊性扩张的原因是什么:
胆管炎最常见的原因是因为胆道梗阻的出现。而导致胆道梗阻的最常见的几种病因有这么几种,一个就是胆道结石,再一个就是胆管肿瘤,有些其他的肿瘤。你比如说胰头的肿瘤,十二指肠壶腹的肿瘤,也可能会导致胆管梗阻,同时合并有胆管炎的发生,胆管炎导致的胆管扩张,我们要进行鉴别。也就是说胆管的囊性扩张,是先天性存在的还是后天在梗阻的基础上出现的。
如果是先天性的胆管囊肿,那胆管囊肿本身就容易合并有胆管结石的存在,而且先天性胆管囊肿本身是胆管癌发生的高危因素,是一定要进行手术切除的。如果说胆管炎导致的,胆管囊性扩张是继发发生的,也就是说本身胆管没有问题,是在胆管发生梗阻之后才出现的囊性扩张,这个时候我们首先要针对它梗阻的原因进行相应的治疗。比如是结石的话,我们要可以进行胆囊切除,胆管切开取石或者进行内镜下的ERCP取石。如果是肿瘤的话,就要评估患者是否合适进行手术,进行相关的肿瘤的切除。
胆管炎的症状有什么
胆管炎的症状有什么:
胆管炎是我们临床上比较常见的一类胆道系统疾病。它都是有诱因的,最常见的原因包括胆管的结石以及胆管的肿瘤。
胆管炎最主要的临床表现有这么三点:第一点是腹痛,主要是中上腹或者右上腹的疼痛;第二点就是发烧,患者可以出现短时间内的体温的急剧升高,超过39度,在发烧的同时,患者可以伴有明显的个寒颤;第三点就是黄疸,黄疸主要是因为它胆汁排泄的路径堵塞,病人可以表现为皮肤、巩膜黄染以及小便颜色的加深,而对于那种胆道完全梗阻的患者,患者还可以出现这种大便颜色的变浅。这个是胆管炎常见的三个临床表现。
当然对于重症胆管炎的患者而言,除了这三点临床表现之外,还可以有另外两点临床表现:一个就是休克,胆道系统的感染是很容易导致休克的发生的,尤其是对于急性化脓性梗阻性胆管炎,这个患者是很容易出现休克的;另外一个就是意识障碍,患者在胆管炎,重症的胆管炎感染患者当中,可以合并意识障碍的存在。
因此,对于合并有休克和意识障碍的患者而言,要考虑到急性化脓性梗阻性胆管炎的这种可能性,而及时的进行胆道的疏通,否则患者很容易因为感染的存在,出现这种其他脏器功能的衰竭。
胆管炎的症状有哪些
胆管炎的症状有哪些:
胆管炎它最主要的诱因还是因为胆管结石,或者其他原因导致的胆管胆道的梗阻而诱发的胆道的炎症,我们称为胆管炎。
胆管炎的症状主要包括以下这么几点:第一点就是腹痛,患者可以表现为右上腹或者中上腹的疼痛,可以伴有肩背部的放射性;第二点就是发烧体温可以在短时间内出现急剧的升高,同时可以伴有寒颤;第三点就是患者都会出现黄疸,皮肤巩膜的黄染,小便颜色的加深,对于这种胆道完全梗阻的患者而言,它还会有这种大便颜色的变浅。同时进行血液检查的话,可以看到胆红素水平有明显的升高,同时转氨酶可以有明显的升高。这三点都是胆管炎患者最常见的临床表现:腹痛、发烧、黄疸。
而对于一些重症的胆管炎,也就是急性化脓性梗阻性胆管炎,除了这三个点症状以外,还有可能合并其他两点症状,一个就是休克,再有意识障碍,这些都是一个重症感染患者的一些临床表现。因为胆管炎一旦胆道发生一个完全的梗阻,他是有可能导致其它脏器功能衰竭的,比如说肺功能衰竭或者肾功能的衰竭。
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