胰腺囊肿和胰腺癌的区别是什么
胰腺囊肿和胰腺癌的区别是什么:
胰腺囊性肿瘤是一大类的胰腺疾病,包括了浆液性的胰腺肿瘤和黏液性的胰腺肿瘤。而浆液性的胰腺肿瘤又包括浆液性的囊腺瘤,淋巴上皮样囊肿,黏液性的胰腺肿瘤包括了黏液性的囊腺瘤,胰腺导管内的乳头状瘤也就是我们讲的IPMN,还有胰腺实性假乳头状瘤,这些病理类型都可以成为胰腺囊性肿瘤。
而胰腺癌它是胰腺的一种恶性肿瘤,我前面讲的胰腺囊性肿瘤,它在病理类型上来讲还都是一种良性肿瘤,但是他们具有像胰腺癌发展的这种潜质,尤其是一些黏液性肿瘤,比如说黏液性的囊腺瘤或者说是IPMN,粘液性的囊腺瘤它进一步进展有可能进展为粘液性的囊腺癌,而IPMN它也可能是有癌变的,也就是转化为胰腺癌。也就是说部分的胰腺的囊性肿瘤在一定时期是有可能转化成胰腺癌的,而胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,它的愈后比较差,手术治疗的效果也不理想,所以对于诊断胰腺囊性肿瘤的患者,一定要仔细进行鉴别诊断来明确它的病理类型,有没有可能是一种有恶变潜质的胰腺囊性肿瘤,比如说主胰管形的IPMN就要进行尽早的外科手术的切除。
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胰腺囊肿是什么原因
胰腺囊肿是什么原因:
胰腺囊肿,其实胰腺的囊性的占位性病变是相对来说比较少见的一种情况,可以分为这么几个类型。第一个就是说这个病人原来有过胰腺炎的病史,这个时候形成了一个胰腺囊肿,我们通常会认为这个囊肿是一个胰腺假性囊肿,什么叫假性囊肿呢,就是说它并不是胰腺真正涨的胰腺囊肿,而是在胰腺炎以后局部形成了胰腺积液形成被包裹起来,形成了一个假性的囊肿。实际上它是因为胰腺炎的渗出积液被包裹形成的,并不是胰腺上真正长了一个囊肿。
如果这种胰腺假性囊肿,他跟胰管是相通的,假性囊肿有可能会逐渐增大,这样的话是需要手术治疗的需要做内引流。无论是手术的内引流,还是内镜下的内引流,总之是需要去治疗。否则这个囊肿可能会逐渐增大。
而胰腺上真正长的囊性肿瘤相对来说是比较少的,它主要有这么几种病理类型。一个就是淋巴上皮样囊肿,就是我们通常理解的胰腺囊肿,还有几种类型是可以表现成是一个囊性占位的,包括胰腺的囊腺瘤,囊腺瘤谈病理来说又分成两种类型,一种是浆液性的囊腺瘤,一种是粘液性的囊腺瘤,而粘液性的囊腺瘤是有可能会进一步发展成为囊腺癌的,也是我们需要手术去切除的。而浆液性的囊腺瘤一般是不会癌变的,但是这两种病理类型有些时候在影像学上是很难完全进行一个区分的。
胰腺囊肿有哪些危害
胰腺囊肿有哪些危害:
胰腺囊肿实际上是临床上比较少见的一类疾病,其实囊肿肝脏肾脏比较常见,而单纯的胰腺囊肿比较少见。单纯囊肿无论是发生在任何部位,它都是良性疾病,一般不会有特别大的危害,它主要的影响就是囊肿的体积过大以后可能会对周围的脏器产生压迫。比如说胰腺离我们的胃肠道比较近,如果胰腺囊肿过大,可能会对周围的胃肠道产生压迫作用,进而影响我们的饮食和消化功能。但是有一点需要注意,胰腺上发现了囊性的肿瘤,它是胰腺单纯的囊肿,还是其他类型的胰腺囊性肿瘤。胰腺囊性肿瘤跟胰腺囊肿是完全不同的两个概念,胰腺囊肿就是指胰腺单纯的上皮样囊肿,他是良性疾病。
而胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛,它包含了浆液性的囊腺瘤,黏液性囊腺瘤,IPMN,实性假乳头状瘤等一系列的可以以囊性占位为表现的一大类的肿瘤。所以临床上如果发现了胰腺囊肿,不要单纯的认为这一定是胰腺囊肿,一定要做详细的检查,包括腹部的增强CT或者增强核磁来进行鉴别诊断。必要时有可能需要进行内镜超声下的囊液穿刺,囊液肿瘤标记物的检测来排除其他类型的胰腺囊性肿瘤。
胰腺囊肿的症状有哪些
胰腺囊肿的症状有哪些:
胰腺囊肿首先要分清它的来源,对于胰腺假性囊肿,它一般的形成都是由于胰腺炎后,胰腺周围的积液被周围组织包裹形成的囊肿。这个囊肿本身的症状其实也就是胰腺炎的症状,可以表现为腹痛发烧等,而发烧主要是因为胰腺的假性囊肿合并有感染,这个时候对于这种感染的胰腺假性囊肿,一定要进行穿刺引流或者外科的手术引流。而对于这种胰腺囊性肿瘤,它的症状可以不典型,因为胰腺位于后腹膜,一般除非囊肿体积特别大,对周围的器官产生了压迫的症状,否则患者很难出现明显的症状。
所以说胰腺的囊性肿瘤它在临床上一般不引起特异性的临床表现,大部分患者都是在体检的时候,通过B超CT或者核磁的检查,在这些检查的过程当中偶然发现的。患者一般没有任何的临床症状。而对于这些胰腺囊性肿瘤是否需要治疗,则取决于它可能的病理类型。对于一些单纯的淋巴上皮样囊肿或者说是浆液性囊腺瘤,在没有明确症状的情况下一般不需要治疗。而对于胰腺的一些黏液性的囊性肿瘤,比如黏液性的囊腺瘤,实性假乳头状瘤或者导管内的乳头状瘤,一般都有恶变的可能性,需要积极的手术治疗。
胰腺囊肿要化疗吗
胰腺囊肿要化疗吗:
胰腺囊性肿瘤它包含了一大类的肿瘤,主要是胰腺的囊腺瘤。
囊腺瘤又分两种病理类型,主要是浆液性的囊腺瘤以及黏液性囊腺瘤,还有就是胰腺导管内的乳头状瘤以及胰腺的实性假乳头状瘤,这些都是胰腺的囊性肿瘤。
胰腺的囊性肿瘤一般有几种类型会有容易合并癌变。比如说黏液性的囊腺瘤,胰腺导管内的乳头状瘤也就是我们通常讲的IPMN,还有就是胰腺的实性假乳头状瘤,这三种病理类型容易合并癌变,一般需要积极的手术治疗。如果手术以后的病理类型还提示是没有癌变的,也就是说没有在这些囊性肿瘤的基础上发生癌变,患者是不需要做任何的化疗的。如果说在这些病变的基础上已经发生了癌变,也就是说不是单纯的黏液性的囊腺瘤,而是变成了黏液性的囊腺癌,或者说是在IPMN的基础上合并了胰腺癌,或者是实性假乳头状瘤的基础上合并了胰腺癌。这个时候我们在做完外科手术以后,要根据它不同的病理分期来推荐患者接受不同的化疗方案,但是化疗是否合适,病人做也要根据病理分期的情况以及病人本身的身体素质,还有年纪等多方面的因素综合考虑。
胰腺囊肿的危害有什么
胰腺囊肿有真性和假性两种,其中以假性最多见,真性少见,胰腺囊肿如果是真性囊肿且胰腺的囊肿比较小的话,是不需要处理的定时观察就可以了,每年检查一次B超,但是胰腺假性囊肿是一定要处理的,特别是比较大的囊肿一定要积极的处理。
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