肝腹水早期症状有什么

2020-07-14

肝腹水早期症状有什么:
  肝腹水其实是各种病因导致的肝硬化终末期失代偿的临床表现。肝腹水的患者一般都会有腹部的明显膨隆,主要是腹水在腹腔里大量积聚导致的。同时,由于肝腹水的存在,患者可以合并有腹胀,然后腹痛以及下肢肿胀一些相应的临床表现。肝腹水的治疗早期主要是一些药物治疗,包括护肝以及利尿剂的使用。但是对于一些患者而言,利尿剂的使用效果并不好,主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有明显的升高,这个时候胃肠道回流到肝脏的血液出现明显的受阻,大量的液体回流障碍,从而使渗入到腹腔里形成顽固性的肝腹水。
  对于肝腹水的患者而言,最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。只有进行移植手术以后,门静脉的压力才能有明显的下降。在门静脉压力下降以后,胃肠道回流的血液才能(减少)压力,才能比较顺畅。而在进行肝脏移植手术之前,还有临时的缓解肝脏腹水的办法,就是tips手术也就是在介入下进行肝静脉和门静脉之间的短路,从而使门静脉压力下降腹水得到控制。



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肝腹水的治疗

肝腹水的治疗:
  肝腹水是因为肝脏疾病引发的腹水,肝脏疾病引发腹水常见于肝硬化。肝腹水根据腹水量多少分为轻度、中度及重度。轻度肝腹水往往做腹部超声时发现,可以通过限制水、钠摄入等基础治疗消退。
  对于中度及重度腹水建议到正规医院肝病科就诊,首先注意休息,加强营养,足够的热卡对疾病的恢复是非常重要。其次是应用保钾类的和非保钾类的利尿剂联合应用,以便消退腹水。如果白蛋白水平低于正常值下限,给予人血白蛋白输注补充治疗。还可以进行腹腔穿刺引流术,即可明确腹水性质,是否抗感染治疗,又可缓解腹胀症状。
  如果出现大量的腹水或者已经出现了顽固性腹水,经过补充白蛋白及积极的利尿之后仍然不能消退,可行TIPS术减轻门脉压力。

肝腹水症状

肝腹水症状:
  肝硬化导致腹水俗称为肝腹水,肝硬化患者因为正常肝脏内肝小叶结构改变,形成纤维包裹的假小叶,造成门静脉高压。同时肝脏合成功能下降,白蛋白合成减少。
  肝硬化患者,由于门脉高压静脉回流不畅时,或低蛋白血症血管内胶体渗透压下降,会产生腹水。腹水量小时,患者一般无明显临床症状,有些会出现腹泻。当腹水量增至中到大量时,可自行观察到腹部逐渐隆起腹壁绷紧发亮,状如蛙腹。患者会出现腹胀,进食后加重,大量腹水可以抬高膈肌使胸腔容积减少,患者还会出现呼吸困难。除腹部大量腹水外,常常还伴有双下肢指凹性水肿。合并自发性腹膜炎后,患者会出现发热、腹痛等症状,还会出现腹膜刺激征表现。

肝腹水是什么

肝腹水是什么:
  肝腹水是肝硬化患者到了终末期,也就是肝硬化失代偿期的比较常见的临床表现。
  它的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高,门静脉压力升高以后,内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后,大量的液体就渗出到腹腔里,积聚形成肝腹水。对于肝硬化的患者而言,除了肝腹水而言,它还有合并有其他的临床表现,比如说脾大,脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张,这些都是肝硬化患者肝功能失代偿期的临床表现。而针对肝腹水的治疗主要是包括一些护肝药物的使用,补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于一些顽固性的肝腹水,药物性的保守治疗有时候很难彻底缓解症状,如果对于这部分患者想要根治肝腹水情况,肝脏移植是唯一有效的办法。而在肝移植的前期,作为过渡手段可以选择进行TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。它主要原理就是通过介入的方法在门静脉和肝静脉之间开放回流通道从而减轻门静脉的压力。

肝腹水的症状有什么

肝腹水的症状有什么:
  肝腹水它的主要发病原因是因为各种原因导致的肝脏疾病到了终末期出现了肝功能的失代偿,从而使门静脉的压力升高,胃肠道的血液回流出现障碍,使得液体大量渗漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的临床表现就是 腹胀以及下肢的 浮肿,主要是因为腹腔里的液体积聚增多,这是肝腹水的直接临床表现。但是肝腹水的患者一般都是合并有肝脏硬化的,而肝硬化除了肝腹水临床表现之外,还可能有其他的临床表现,比如说脾大、脾功能亢进。
  脾功能亢进的主要临床表现就是血液系统的三系减低,也就是白细胞、血红蛋白以及血小板的减低,这些减低一方面可以导致患者出现贫血免疫力下降以及血小板减低导致的出血倾向,同时肝硬化患者除了脾大、脾亢以外,还可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。而胃底食管静脉曲张的出现就会增加了患者发生消化道出血的这种可能性。所以说肝腹水的患者,它在腹水本身这个症状的同时,还可能合并有其它系统的症状。而针对肝腹水的治疗早期主要是一些药物治疗,包括口服护肝药、利尿剂或者静脉使用利尿剂,而最终想解决肝腹水都要通过肝脏移植手术才能解决。

肝腹水是什么

肝腹水是什么:
  肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,根据腹水量的多少,可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是顽固性的腹水。通常意义上来讲,肝腹水提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。肝腹水是由于肝硬化出现的门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等综合原因出现的腹腔内的积液。肝腹水也会出现低蛋白血症,腹腔内合并的感染而出现的腹膜炎的症状,同时由于身体内水分无法正常地排出,还可能会出现双下肢的浮肿。
  肝腹水早期是可以通过一些针对病因以及利尿的药物来减轻腹水的症状,对于中到大量甚至是顽固性的腹水,还需要采取抽腹水及其他的外科手术治疗措施来改善。

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