骨关节炎的治疗

2020-07-14

骨关节炎的治疗:
  骨关节炎发生后,随着年龄的增长,其病理学改变是不可逆转。治疗的目的是缓解或解除症状,延缓关节的退变,最大限度的保持和恢复日常生活。
  非药物治疗,对于症状不重的骨关节炎病人首选非药物治疗,减轻疼痛,改善功能,使其能够很好地认识疾病和预后。减少不合理的运动,适量的活动,避免长时间跑跳蹲,减少或避免爬楼梯。减轻体重。膝关节在非负重位下屈伸活动,以保持关节最大活动度的关节功能和肌肉训练。物理治疗。如热疗,水疗,超声波针灸等。减轻关节负重,可以采用手杖,拐杖,助行器等。
  如果疼痛较重,可以口服非甾体抗炎药。还可以,口服软骨保护剂如氨基葡萄糖,金骨莲胶囊。也可进行关节腔注射透明质酸钠。如上述治疗效果不佳,则需要进行手术治疗。



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骨关节炎如何用药

骨关节炎如何用药:
  骨关节炎药物治疗分为局部药物治疗,全身镇痛药物,关节腔药物注射。局部药物治疗首先可选择非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂和擦剂。可有效缓解关节轻中度疼痛,且不良反应轻微。全身阵痛药物依据给药途径,分为口服药物、针剂以及栓剂。非甾体消炎镇痛药物及软骨保护剂。包括西乐葆、安康信、双醋瑞因、氨葡萄糖等可以缓解疼痛。部分药物如维骨力、硫酸软骨素可参与软骨代谢,延缓软骨退变。关节腔药物注射:
  1、注射透明质酸可起到润滑关节,保护关节软骨和缓解疼痛的作用。
  2、若长期使用糖皮质激素,可加剧关节软骨害,加重症状。因此,不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素,更反对多次反复使用。如保守治疗无效,则进行手术治疗,手术治疗的目的在于消除疼痛,矫正畸形,改善关节功能。

膝关节骨性关节炎的发病原因

膝关节骨性关节炎的发病原因:
  膝关节骨关节炎是指由于多因素引起的膝关节软骨退化损伤,关节边缘和软骨下骨反应性增生。属于一种常见、多发、退行性病变,老年人多发。患者主要有膝关节疼痛、僵硬、肿胀、膝关节弹响、活动受限和畸形等临床症状。
  其发病原因主要有:
  1、原发性骨关节炎:膝关节退行性病变、年龄、肥胖有关。
  2、继发性骨关节炎:如急慢性损伤、半月板切除术后、关节置换术后、炎症性关节疾病。
  3、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受寒邪侵犯。
  出现膝关节骨性关节炎以后,平时一定避免膝关节部位过度受力活动、多注意保暖、避免受凉、少做蹲起及跑跳活动,以免导致膝关节退变加重,就会导致膝关节部位疼痛加重。并且平时可以加强腿部肌肉力量,早晚热敷来缓解症状。

骨关节炎可以被治好吗

骨关节炎可以被治好吗:
  骨关节炎能治好吗?骨关节炎这是一个比较不好回答的问题,因为骨关节炎,是一个老化和退化的改变,根本的问题是软骨的退变,软骨的磨损,软骨磨损以后,关节表面不平滑了,就会产生把半月板给磨破,半月板磨破以后,关节更加的不平整,每走一步都会产生摩擦,会产生炎症,关节不稳了,周围会长出些骨刺,这些骨刺如果长在碍事的地,会更进一步的加重磨损。那么,这个病怎么治?能治好吗?确实是不太好治,因为骨关节炎这个是软骨的退变,只有在一度损伤的时候,是可以能够可逆的,是可以治好的,比如说什么样的人?比如说一个年轻人,去爬山了回来,突然间腿肿了,蹲不下去了,下蹲困难了,下楼梯下不去了,这时候认为是一个髌骨软化,是一个一度的损伤,这种病人,经过很好的休息,吃点药,是可逆的。但是如果出现这种情况,没有很好的休息,还去爬山,还去做剧烈运动。这个软骨的损伤就会进一步的发展,软骨慢慢会变得毛糙慢慢的磨薄了,慢慢的就剥脱了,到了这种程度,就是不可逆了就不能够好了,只能会越来越重,顶多能够让退化的速度慢一些,比如用些润滑剂,顶多让它退化速度慢一些,减少活动,减少走路,但是这个已经磨损的软骨是再也长不出来的,已经磨破的半月板是在也长不上的,那么怎么办?
  对于特别严重的患者就需要做关节置换的治疗,关节置换的治疗,有包括这个表面置换了包括单髁置换了,这些置换治疗,就等于把这个磨掉的软骨面,让它又光滑了,这样的病确实也就算治好了,对于一些没有达到那么严重的患者,如果有比较明显的绞索,有这个游离体也可以做关节镜的治疗,把一些碎骨头取出来,把破损的软骨和半月板尽量处理整齐一些,这个症状也能够得到缓解,如果省着点用的话,有些人,也不需要做关节置换,所以骨关节炎,很难治好,但是通过保养通过相应的治疗,也能够达到很好的缓解症状的效果。

膝盖疼怎么回事

膝盖疼怎么回事:
  膝盖疼是我们临床上经常会碰到的症状,不同年龄段它的发病的原因也是会有一些区别。对于年轻人一般的来说是运动损伤更多见一些,剧烈运动以后可以出现半月板的损伤或者是膝关节的滑膜炎或者是脂肪垫炎这些情况,如果症状比较重的应该到医院就诊来明确诊断。
  中老年人的话,退行性的疾病是膝盖疼的一个主要的原因,四十岁上下的这一部分人群,我们临床上常见的是髌骨软骨的软化症。它的主要的症状是膝关节的疼痛,行走以后或者是上下楼梯或者深蹲的时候能够诱发疼痛,一般活动不受限。它的典型的阳性体征一个是研髌实验是阳性的;一个是挺髌实验是阳性的,X光片一般是没有特别明显的阳性表现,我们通过年龄和症状体征就可以明确这个诊断。对于老年人来说,最常见的膝关节疼的原因就是膝关节的骨性关节病,它的主要的症状就是膝关节的疼痛、肿胀,然后活动受限,压痛一般是膝关节的内侧或者是外侧间隙,X线的检查我们可以明确的看到膝关节的间隙变窄以及骨刺的生成。
  治疗早期一般还是以保守治疗为主,早期的消炎镇痛药、氨糖类的药物的应用,中药会用活血止痛的口服药,以及药物的外用,对于症状比较重、病史比较长、保守治疗效果不好的,我们会用一些手术的介入的治疗的方法。

膝关节骨关节炎的治疗

膝关节骨关节炎的治疗:
  膝关节骨关节炎是中老年最常见的膝关节痛的一个原因,它的主要的症状包括膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限,相对比较轻的时候,就是静止的时候疼痛不明显,行走或者上下楼梯或深蹲的时候可以诱发症状;
  症状比较重的病人静止的时候都可以出现疼痛。膝关节的屈伸活动受限非常明显,X线的表现早期一般的是没有明显的阳性表现,后期病史比较长的时候,可以看到明显的膝关节间隙的变窄以及骨刺的生成,如果配合磁共振的检查可以看到半月板的损伤、膝关节的炎症反应以及韧带的损伤。膝关节的治疗,骨关节炎的治疗早期保守治疗为主,一个是包括非甾体类的消炎镇痛药:
  包括扶他林、芬必得之类的药物,它的主要作用是消除膝关节的炎症反应;
  第二常用的氨糖类的药物,临床上常用普力、维骨力。它的主要的作用一个是营养关节软骨,另一个对膝关节的炎症反应也有消除的作用。中药我们常用活血止痛的中成药口服或者外用。对于症状比较重的病人我们还会用玻璃酸钠的针剂,关节内的注射,它的作用一个也是营养关节软骨、润滑的作用,另一个方面也能够改善膝关节的炎症反应。对于症状比较重的、病史长、对生活工作影响比较严重的病人,我们一般建议手术治疗。

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