腰椎狭窄的治疗方法

2020-07-14

腰椎狭窄的治疗方法:
  腰椎的狭窄是指腰椎的椎管狭窄,是除了导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的,任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合症。患者多为老年人,往往有腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢痛每因站立或行走后疼痛加重,可伴有感觉异常。
  患者行走活动后除了有疼痛麻木的症状以外,也可能因步行的距离增加而感到小腿的无力,休息或下蹲而缓解。再度行走活动又会出现,腰椎管狭窄症状轻时,可进行保守治疗,卧床休息可有效地缓解腰部疼痛。疼痛较严重,可以口服非甾体抗炎药。如果经过保守治疗无效,腰骶部疼痛较重,有明显的间歇性跛行,CT、磁共振检查提示椎管严重狭窄,则需要行手术治疗。



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腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄怎么治疗:
  腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。临床上多见的为退行性椎管狭窄。
  腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗,单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。

腰椎管狭窄保守治疗

腰椎管狭窄保守治疗:
  腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分为先天性,发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性,医源性,创伤性和其他椎弓峡部裂并腰椎椎体滑脱等所致的椎管狭窄。临床上多见为退行性椎管狭窄。
  其保守治疗方法有以下几种,我将一一介绍:
  第一,卧床休息,一般严格卧床3周,带腰围逐步下地活动。
  第二,口服非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,和活血化瘀药物大活络丸以及营养神经的药物治疗。
  第三,中医针灸,推拿,理疗。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗。

腰椎管狭窄为什么会有

首先要明确一个概念,什么叫做椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道,它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带;后壁包括黄韧带和椎弓;侧壁是椎弓根,然后通过两侧的椎孔向外界相通。椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型,还有后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型,混合型还有椎弓崩裂滑脱型,医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等,但最常见的就是退变型,一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上,由于退行性改变导致比如椎间盘变性,椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳,而产生比如小关节增生,黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄,所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。

得腰椎管狭窄严重吗

腰椎管狭窄通常是和骨质增生,退行性改变的一些因素有关系,疾病本身并不是严重的疾病,但是会出现压迫神经的表现,这个时候就会给生活带来很大的困扰,如果长期下去严重者会引起瘫痪的可能性,通常到后期都是需要手术治疗才可以。

腰椎管狭窄手术适应症

腰椎管狭窄的病人,主要是走路腿麻木、疼痛、发沉、走不了,这样的病人如果走路超过不了500米,出现明显症状的情况下,通过各种保守治疗,三个月、半年都不太明显的情况下,需要手术治疗。老年人手术治疗椎管狭窄,因为椎管窄,骨性的或者纤维性东西压了神经,往往保守治疗效果不好,大部分需要手术治疗。手术实际有的时候不在于这个疾病的手术,而在于病人的身体状态,血压、血糖、心脏、脑子的问题,主要是决定手术不手术的关键。

腰椎狭窄 腰椎狭窄的治疗方法

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