库欣综合征怎么治
库欣综合征怎么治:
库欣综合征又称皮质醇增多症,是由于多种原因导致肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素。库欣综合征目前的治疗方法有三种:手术治疗、放射治疗和药物治疗。
手术治疗是指主要是经蝶垂体腺瘤的摘除术,术后的缓解率大概是65%~90%,费用大约是两万到三万,但是可达到根治的目的。
非手术治疗主要是指放疗,如伽玛刀、拓姆刀(费用在十万),治疗效果较好;经过放疗的患者有20%是可以获得持久的疗效,但是大部分患者还需要定期进行放疗。伽玛刀的治疗费用是两万到三万,拓姆刀一个部位的治疗费用是十万。
药物治疗主要是通过米托坦、甲吡酮、酮康唑、米非司酮等药物抑制皮质醇的合成,但是药物治疗治标不治本,只能缓解病情,并不能治愈库欣综合征。
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小儿库欣综合征由各种病因引起皮质醇分泌增多出现典型临床症状和体征,如骨质疏松、高血压、多血性满月脸、高胰岛素血症、水牛背、多血质、紫纹、多毛、向心性肥胖等。发病原因有:1、由双侧肾上腺皮质增生、腺瘤和癌瘤引起,ACTH分泌受到抑制。多数为肾上腺皮质癌,其次为腺瘤,亦有皮质增生者。2、由垂体腺瘤或小癌肿引起ACTH和皮质醇分泌增多。
3、长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症,可能由外源性激素引起,停药后会逐渐恢复。一旦确诊后可采取手术治疗,常见的方法是将垂体瘤切除或肾上腺切除手术来治疗。成功的手术后一般会伴随肾上腺功能低下,患者需要糖皮质激素替代治疗半年到一年。
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