什么叫急性胰腺炎

2020-07-15

什么叫急性胰腺炎:
  胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活,造成了胰腺自身消化,引起的一系列的症状。常见的典型的症状,包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至一些消化道的症状。
  临床诊断:淀粉酶明显升高,CT检查提示胰周肿胀、渗出,超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因,最常见的包括:
  1、胆石症或者胆源性胰腺炎;
  2、高脂血症,包括暴饮暴食后血脂增高,造成急性胰腺炎发作,胰酶异常激活;
  3、酒精性胰腺炎,大量饮酒造成胰腺腺泡损害,诱发急性胰腺炎发作;
  4、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起;
  5、不明原因胰腺炎。



什么叫急性胰腺炎相关阅读


急性重症胰腺炎可以治好吗

急性重症胰腺炎可以治好吗:
  急性重症胰腺炎它的致死率是非常高的,但是随着医疗知识的普及和医生救治水平的提高,如果患者能够及时的就医,特别是在一些胰腺专科中心进行救治,它的成功率和以前相比是有明显的提高的。急性重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,它的特点就是起病急,进展快、死亡率高、治疗的难度大,因此对这个病要给予极度的重视,特别是在出现早期的突发的上腹痛的时候,应该及时就医。要给予着重关注做一些相应的检测,对病情进行及时的判断,同时进行规范化的治疗。在多数的患者在病情可以得到有效的控制。那么随着对病情的控制,可以逐渐康复,在治疗办法里面,最主要的是禁食水,要进行胃肠减压,可以给予灌肠,特别是输液、抗感染、基本的营养支持,纠正水电解质紊乱,特殊的情况下还需要进行手术的治疗。所以对于急性重症胰腺炎的患者,如果早期把他送到专科的医疗中心,可以通过的治疗手段能够避免病人的加重,可以采用一些血浆置换来减少这些炎症介质的吸收和利用,通过腹腔的灌洗可以减少这些坏死组织的吸收。
  只要把病程一些加重的因素给予及时的中断,控制住它的感染,给予进行营养的支持,把它坏死以及渗出以及内毒素的因素,给予充分的引流,把它释放到体外,就会使它对机体的这种损害,没有这种持续性存在的这种可能性了。因此通过对一些理念的更新,一些治疗手段的更新,对这些重症胰腺炎的患者,目前的救治水平也得到了极大的提高,应该讲只要就诊及时,还是有很好的或者是很高的治愈的把握的。

急性胰腺炎是怎样引起的

急性胰腺炎是怎样引起的:
  在我国最常见的原因,其实是胆源性的胰腺炎,当然还包括酒精性的胰腺炎、暴饮暴食引起的胰腺炎等。这里边胆源性胰腺炎是一个最常见的因素,其实它是梗阻的因素造成。
  由于胆道的结石、胆管下段的结石或者胆道的蛔虫,甚至是胆胰壶腹部的一个炎症的狭窄,就会导致胆汁排流受限,排流异常。高压的胆汁它可以逆流进入胰管激活胰酶,导致胰腺的一个自我消化,从而导致急性胰腺炎的发生。还有一个因素就是常规的酒精性的胰腺炎,也就是说长期饮酒的患者,容易引发胰腺炎。因为在这个基础上大量饮酒、暴饮暴食的情况下,促进胰酶的大量释放,导致了胰管内的压力是一个明显的升高,有可能出现一个胰酶的逆流,胰腺腺泡的破裂,进入胰腺的间质物就会引发急性胰腺炎。当然这里面还有一些血管因素,比如说胰腺的小静脉,在有血管病变的情况下,可以出现急性的血管的闭塞,血管闭塞以后,它可能导致胰腺缺血坏死,出现一个急性胰腺炎的情况。
  还有一个少见的情况,比如说胰腺的外伤,比如说车祸伤、尚武伤、或者刀刺伤,导致外伤引起的胰管的破裂胰液的外渗,或者是试探血管以后,胰腺的血液的供应不足,也都可以出现急性胰腺炎的情况。还有就是说全身的感染的因素,导致感染的时候,细菌它波及到胰腺,也可以出现急性胰腺炎。再有就是代谢性因素,比如高钙血症、高脂血症,也可以出现特发性的胰腺炎,这是临床上非常少见的一个类型。

急性胰腺炎能手术治疗吗

急性胰腺炎能手术治疗吗:
  急性炎在保守治疗无效的情况下,病情会进展,特别是会继发腹腔感染,这个时候会危及到生命。如果不及时的进行外科手术干预,患者病情是非常危险的。所以外科手术在急性胰腺炎,特别是重症胰腺炎的时候,它能有效的提高患者的治愈率。目前都主张采用微创的手术办法,急性胰腺炎早期可以采用保守,但是保守无效,必须通过穿刺引流的办法,来减少这种炎症介质吸收。当然还有一部分急性胰腺炎它会出现出血、坏死,也可以通过外科手术的办法来清除这些坏死组织,达到止血的目的。
  口腔盥洗是一种可以通过腹腔穿刺,或者腹腔镜下来进行腹腔坏死组织吸收,通过吸引器把它吸收到体外,同时通过大量的盐水冲洗来降低这些坏组织的浓度,进行稀释,减少这些炎症坏死组织的吸收,这是一个非常有效的办法。
  在传统的外科手术主要是用于处理,局限性的区域性的胰周积液继发性感染。在出现全身症状出现腹膜炎或者腹腔脓肿的时候,需要进行外科的干预。外科手术的目的主要是进去清理这些腹腔的感染灶,同时给予进行置管引流。随着目前医疗器械的研发,同时微创理念的深入,现在尽可能的避免传统的开大刀这种手术,通过微创手术的办法来解决。在超声或者ct的引导下,通过穿刺置管到达这种感染性的病灶的部位,通过扩张窦道,然后进入经皮的肾镜进行坏死组织清除,也可以进入腹腔镜下进行坏死组织清除。这些办法都可以通过微创,达到传统开腹手术同样的效果,目前来讲对于患者是非常获益的。

急性胰腺炎有什么症状

急性胰腺炎有什么症状:
  急性胰腺炎它的症状一般是一个突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,一般是持续性的疼痛,会特别剧烈,患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候,疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子,这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。
  有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状,患者还有可能会出现发烧这些情况,这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状,就是患者腹胀、大便不太通这些情况。

急性胰腺炎如何治疗

急性胰腺炎如何治疗:
  第一,要让患者禁食水,就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌,加重胰腺的负担,就会加重胰腺炎的症状。
  第二,我们要给患者一些药物,首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物,使胰腺的分泌减少,这样胰腺炎的症状就会有所减轻。
  第三,还要给予抑酸的药物,一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。
  第四,就是要营养支持,补充水和电解质,调节体内的水电解质平衡。
  第五,要有必要的抗感染的治疗。

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎的症状:
  急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,一般是一个持续性的疼痛会特别剧烈。患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候,疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子,这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。
  有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状,患者还有可能会出现发烧这些情况,这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状,就是患者腹胀、大便不太通这些情况。

为什么会得急性胰腺炎

为什么会得急性胰腺炎:
  急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后,胰腺内部压力太大。胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。
  那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。一般的原因我们国家最常见的胆系的疾病。比如胆囊有结石它会压迫胰管,因为胰管和胆囊管是胆总管,是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症还有酗酒高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。

急性胰腺炎容易复发吗

急性胰腺炎容易复发吗:
  急性胰腺炎要看它引起的原因。
  一般来说,如果是胆系疾病引起来的,比如说还有胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是说是胆囊里还有结石,它有可能出现再次排石的情况的时候,有可能会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者,他如果血脂持续的、异常的升高,他们也会引起来胰腺炎的再次发作。
  另外一些患者如果生活习惯不改变,比如说长期的酗酒、爱喝酒、高脂饮食,好多胰腺炎都是吃了比如说大量的羊肉串,这种高脂饮食有饮酒诱发的。反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。

急性胰腺炎的预后如何

急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗,愈后良好。重症的急性胰腺炎会出现多器官功能的衰竭,胰腺容易发生感染、坏死,从而影响消化功能。若胰腺坏死范围大,会影响胰腺内分泌的功能,导致血糖升高变成糖尿病。

急性胰腺炎的症状表现

急性胰腺炎的表现主要是腹痛,这种疼痛不仅仅是腹部前方的疼痛,而且有时候会串到腰背部,并且绝大部分病人都有腰背部的束带样疼痛,这是最多见的一个症状。另外一个症状是病人有时会有黄疸,就是皮肤变黄或者眼睛变黄。胰腺炎有胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,还有创伤性胰腺炎等等各种类型。胰腺炎也分为轻重,有水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎,水肿性胰腺的病人症状都相对比较轻,腹痛、腹胀、恶心呕吐这些症状;如果坏死性胰腺炎的话,有相当一部分病人会引起休克或者呼吸功能障碍等等。

急性胰腺炎怎样治疗

急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛药物进行治疗,同时可以静脉滴注普鲁卡因注射液来帮助缓解,还要使用抑制胰腺分泌的药物以及营养支持药物。另外,患者也可以用水煎服清胰汤合剂或者大柴胡汤,必要时则最好及时做外科切除手术。

当胰腺受到感染时,往往就会诱发胰腺炎的发生,而如果是急性发作,患者就会出现比较严重的腹部疼痛以及高烧不退等症状。鉴于此,一旦被诊断为急性胰腺炎,就务必要及时到医院接受有效治疗。那么急性胰腺炎怎样治疗才能痊愈呢?
  一、急性胰腺炎的西药疗法
  1.解痉止痛药:由于该病会导致患者出现比较严重的疼痛等症状,因此应定时给以解痉止痛剂,患者可以服用布洛芬或者消炎痛,但必要时就要静脉内滴注浓度为0.1%的普鲁卡因注射液。如果是剧痛,就可以酌情使用亚硝酸异戊酯、杜冷丁以及亚硝酸甘油。
  2.抑制胰腺分泌药物:患者需要同时配合服用一定剂量的H2受体阻断剂、抑肽酶以及5-氟尿嘧啶等药物进行治疗,以便能够抑制胰腺的分泌功能。
  3.其它对症药物:急性重型胰腺炎患者会需要长期禁食,所以需要使用小剂量的营养支持药物。另外,必要时患者还要服用抗生素类药物。
  二、急性胰腺炎的中医疗法
  在中医临床方面治疗胰腺炎的方剂多种多样,其中最常用的主要有清胰汤合剂,其药物成分是黄连黄芩大黄、桅子、龙胆草、延胡索以及芒硝等。同时也可以对症用水煎服大柴胡汤,以便能够起到疏肝健脾和清利湿热的疗效。而如果并发有胆道蛔虫症,就还要使用疏肝清热、安蛔驱虫法进行治疗。
  三、急性胰腺炎的手术疗法
  如果患者已经出现区域性的胰腺坏死或者渗出等症状,就要及时做外科切除手术进行治疗。而在术后最好配合抗生素药物进行后续治疗,必要时还可以通过腹膜腔灌洗的方式来达到更为巩固的疗效。

急性胰腺炎患者用什么药

急性胰腺炎是很常见的一种胰腺疾病,需要尽早的用药治疗,常用的药物包括西药和中药。西药主要就是抗生素和止痛剂,中药有清胰利胆颗粒,胰胆炎合剂,胰胆舒胶囊和逍遥丸。

在众多的胰腺疾病当中,急性胰腺炎是常见的一种,该病起病比较急,会带来多种不良的症状。这种情况下患者应该要先禁食,这样可以避免胰腺分泌,减轻胰腺的负担,与此同时还要及时的用药治疗。那么急性胰腺炎患者用什么药?
  一、急性胰腺炎可用的西药
  1.抗生素
  由于急性胰腺炎患者都有一定程度的感染存在,因此需要应用抗生素类药物来治疗,比较常用的就是青霉素和红霉素,也可以使用庆大霉素和先锋霉素,如果要控制厌氧菌感染,可以使用甲硝唑。
  2.止痛剂
  急性胰腺炎发病之后患者往往会感觉到很剧烈的疼痛,为了缓解症状,还需要使用一些止痛剂来治疗,最为常用的就是静脉滴注0.1%的普鲁卡因,如果疼痛特别严重,还可以配合杜冷丁和阿托品一起使用。
  二、急性胰腺炎可用的中药
  1.清胰利胆颗粒
  清胰利胆颗粒是比较常用的一种治疗急性胰腺炎的中药,该药的功效就是行气解郁,活血止痛,还能够疏肝利胆,在治疗急性胰腺炎方面有不错的疗效。
  2.胰胆炎合剂
  急性胰腺炎的治疗还可以选择胰胆炎合剂,这种药物能够有效的清泄肝胆湿热,对于改善急性胰腺炎的症状很有帮助。不过急性期服用的时候需要加大药量,等到病情稳定之后,可以根据具体的情况来酌情减量。
  3.胰胆舒胶囊
  胰胆舒胶囊也可以用于治疗急性胰腺炎,该药可以散瘀行气,活血止痛,可帮助急性胰腺炎的患者缓解疼痛等不良的症状,也有助于病情尽快的恢复。
  4.逍遥丸
  逍遥丸这种中成药也能够用于治疗急性胰腺炎,该药主要的作用就是疏肝解郁,用于适合恢复期的急性胰腺炎患者服用,如果是肝郁脾虚的慢性胰腺炎也可以应用该药来治疗。

急性胰腺炎是怎么引起的

急性胰腺炎是一种高发的疾病,主要的症状表现就是腹痛、恶心、呕吐和发热,每个患者的病变程度轻重都是不一样的,轻症患者主要是以胰腺水肿为主,治疗起来相对比较容易,而重症患者则可能会有胰腺坏死的情况,最终导致死亡。那么急性胰腺炎是怎么引起的?

一、过量饮酒
  过量的饮酒是导致急性胰腺炎最主要的原因之一。过量饮酒之后,体内的乙醇会刺激胃酸分泌,进而促使胰腺外分泌增多。还会刺激括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,导致胰液排出受阻,从而引发急性胰腺炎。另外,长期酗酒者也会出现这种情况,因为长期酗酒的人有胰液内蛋白含量会大大的增加,沉淀之后形成蛋白酸,导致胰液无法顺利的排出,引发急性胰腺炎。

二、暴饮暴食
  暴饮暴食也是会引起急性胰腺炎的,暴饮暴食是非常不好的一种饮食习惯,会给肠胃带来极大的负担,特别是吃了大量的高蛋白和高脂肪食物,再加上饮酒,会导致胰液过量分泌,引发急性胰腺炎。
  三、高血钙症
  高血钙症也容易引起急性胰腺炎,这种情况经常发生在甲亢的病人身上。钙元素可以促使胰蛋白酶原激活,引起胰腺自身破坏,钙含量过高,会造成胰管结石,导致胰管梗阻,而且也会刺激胰液过量的分泌,导致急性胰腺炎。

四、手术与创伤
  某些手术与创伤也是有可能引起急性胰腺炎的,比较常见的就是腹腔手术,特别是胰胆或者胃手术,再就是腹部钝挫伤等,都会直接或者是间接的损伤到胰腺组织,影响到胰腺的血液供应,从而引起急性胰腺炎。
  五、感染
  某些感染也会引起急性胰腺炎,它会随着感染的痊愈而自己消退,比如说流行性腮腺炎,柯萨奇病毒,支原体肺炎等。

急性胰腺炎能吃什么

急性胰腺炎是一种多发生在喜欢暴饮暴食、有胆道疾病或者是高钙血症的人群上的消化类疾病,具有一定的遗传性。而且患病后会出现上腹疼痛、恶心、发烧等情况,严重时会出现休克的状况。多是饮酒过多或者是胆道感染等问题引起,急性胰腺炎能吃什么?这种病应该如何治疗?

一、急性胰腺炎能吃什么
  1.低脂类食物
  在急性胰腺炎患者病情得到一定缓解后,可以吃一些低之类的食物。米汤、稀油粉以及稀面汤这类的食物,对于患者来说是非常适合的。随着病情的不断缓解,可以选择喝一点肝汤、豆浆以及鸡蛋汤类的食物。
  2.维生素高的食物
  在饮食中需补充一些含有维生素的食物,尤其是富含维生素c的蔬菜和水果。绿叶蔬菜里面所含有的维生素C是比较多的,或者是橘类的食物。同时也需要补充维生素B族,可以通过吃瘦肉和乳类食物补充。

3.补充电解质
  在得了这种病后,人体内的电解质会出现一定的失衡情况,所以在此期间可以选择喝一些鲜蘑菇汤或者是果汁,这些食物里面的电解质是比较多的。
  二、如何治疗急性胰腺炎
  1.非手术方式
  (1)可以通过使用H2受体阻断剂、抑肽酶等药物来抑制胰腺分泌,同时还能在一定程度上为肠胃减压。
  (2)应该积极的补充体液和电解质,这样能够维持体内水和电解质的平衡,同时防治休克,改善身体的微循环。

(3)当突发性急性胰腺炎时,机体的分解代谢会比较高,而且还会出现炎性渗出。病人是处于负氮平衡以及低血蛋白的情况下,所以需要进行一定的营养支持。
  2.手术治疗
  对于出现了局限区域的坏死、渗出等情况,或者是更为严重出现了感染的状况时,可以通过手术的方式将胰腺切除。

急性胰腺炎的症状

通常疾病都会有症状表现,人们了解这些症状表现后,可以在第一时间了解到患有何病,心中会安心不好。特别是一些紧急的疾病,只有了解了它的症状表现,能够在发病时引起重视,得到治疗。那么,下面共同来了解一下急性胰腺炎的症状有哪些?

不同的病理以及病因不同,急性胰腺炎的症状也有所不同,若是水肿型的症状会轻一些,症状也比较少,通常只会是在腹部有表现。假如是出血坏死型病征则要重许多,症状表现自然也多一些,腹部甚至全身都有表现。再则胆源性胰腺炎常常会有黄疸的症状。
  急性胰腺炎的普遍症状如下:
  1、腹痛。百分之九十五的急性胰腺炎都有此症状,而且疼痛发作突然,通常在吃得比较饱或者是喝酒后发生。疼痛若是水肿型的是钝痛,患者通常可以忍受。若是出血坏死型常常是绞痛、钻痛甚至是刀割样痛,患者大多无法忍受。

2、腹胀。这也是急性胰腺炎早期症状的一种,病情轻重不一样,大多数患者的腹胀容易被腹痛的症状掩盖住,不被引起注意。出血坏死型患者的腹胀会十分的明显,而且肠道胀气重也会有麻痹性肠梗阻发生。
  3、恶心、呕吐。出血坏死型以及水肿型都会发生有恶心与呕吐发生,但后者远远要比前者重;呕吐物也通常是胃内容物,重者甚至会呕吐出胆汁,及至血样物出现。呕吐是患者身体对于腹痛以及胰腺炎症刺激做出的一种防御性应激,也可能是麻痹性肠梗阻、肠道胀气引起的。

4、发热多数为中等度发热。通常会持续三至五天。早期发热原因是组织损伤的产物诱发的,可能继发于胆道感染的胰腺炎,会伴有高热与寒战。后期发热原因是胰腺脓肿以及其他感染诱发的。

急性胰腺炎 什么叫急性胰腺炎 急性胰腺炎是什么

相关资讯

急性胰腺炎是什么

急性胰腺炎是什么:   胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因...

急性胰腺炎的注意事项有哪些

急性胰腺炎的注意事项有哪些:   急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,但重症急性胰腺...

急性胰腺炎的治疗方法有什么

急性胰腺炎的治疗方法有什么:   急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。...

急性胰腺炎是什么

急性胰腺炎是什么:   胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因...

急性胰腺炎的预防有什么

急性胰腺炎的预防有什么:   急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,...

急性胰腺炎的并发症都有哪些

急性胰腺炎的并发症都有哪些:   急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎...

急性胰腺炎是什么

急性胰腺炎是什么:   急性胰腺炎是内科非常常见的消化系统疾病,患者会有腹痛、恶心、...

急性胰腺炎是什么

急性胰腺炎是什么:   胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因...

急性胰腺炎是什么

急性胰腺炎是什么:   急性胰腺炎是内科非常常见的消化系统疾病,患者会有腹痛、恶心、...