动脉导管未闭算是严重吗
动脉导管未闭算是严重吗:
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它严重的困扰着我国新生胎儿的健康。这种病例在临床并不少见,经常会有一些妈妈带着孩子的超声结果就诊,医生发现超声诊断为动脉导管未闭,得了动脉导管未闭的家长并不要过分的担心、焦虑。因为随着医务工作者十几年、几十年的不断的探索,取得了非常好的效果,在动脉导管未闭的诊断、筛查、治疗、随访,建立了一个非常好的,一系列的整治的体系,一旦诊断为动脉导管未闭,建议大家到正规的专科进行就诊,医生可以根据患儿的情况采取不同的治疗的方法。目前最常见的方法就是微创不开刀的进行动脉导管未闭的封堵治疗。
动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间留有一个异常的通道,这是动、静脉之间的异常的分流,可以通过腿上的血管送置一个封堵器到达患者动脉导管,从而达到了闭合动脉导管,达到了临床治愈的目的,目前这个方法是非常成熟的治疗动脉导管未闭的方法。所以一旦患儿诊断为动脉导管未闭,建议大家可以到心内科的介入的门诊进行随访、就诊。根据患儿的动脉导管未闭的情况,选择不同的介入的手术策略。
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动脉导管未闭原因
动脉导管未闭原因:
动脉导管本身是一个正常的心脏解剖结构,主要是在主动脉的夹部和肺动脉的起始部之间有一个导管,在母体内是正常的一个通道,是胎儿循环必需的;
因为胎儿的时候还没有肺循环,主要靠导管进行肺循环。所以导管在体内正常是存在的,出生以后应该闭上,但往往有的人没有闭上,或者导管发育比较粗,这就形成了动脉导管未闭。
动脉导管未闭,患者出生后因为肺主动脉压力要比肺动脉压力高,这样心脏每次收缩的时候要进行分流,叫左向右分流。这种分流会增加右心负荷,右心负荷较大可能会出现肺动脉压力增高,所以也出现左向右分流的一些临床症状。这样主叶肺动脉压力增高以后,导致严重的时候可能是出现艾森曼格(eisenmenger)综合征,失去手术的机会。所以动脉导管未闭现在目前的治疗办法也比较明确,基本上99%左右都采取介入的办法,所以应该早期进行治疗。
动脉导管未闭算是严重吗
动脉导管未闭算是严重吗:
动脉导管未闭是一个结构的先天畸形,严重程度与否与导管的粗细有一定关系。
如果动脉导管比较细的话,早期没有什么症状,可能也容易被忽视。如果导管特别粗的话,婴幼儿的时候就会出现肺炎、心衰的症状。所以动脉导管未闭严重不严重,关键决定于导管的粗细。动脉导管未闭早期就完全可以采用介入治疗的办法,可以控制导管未闭进一步引发一些并发症。比方现在一般在一岁半左右的孩子,就可以采取介入的办法将导管进行封堵,这样就避免导管再进一步地病变,封堵的效果也非常好。
如果动脉导管粗的话,可以介入封堵,外科进行结扎,也可以在体外循环下进行导管内缝合等办法,都可以终止动脉导管未闭的进一步发展。所以动脉导管未闭说也严重也不严重。所以一旦发现有动脉导管未闭,还是建议进行早期治疗,无论选择哪种办法,动脉导管未闭的早期治疗效果都是非常好的。
动脉导管未闭要怎么办
动脉导管未闭要怎么办:
动脉导管未闭一般都是从小就发现,因为杂音特点可能跟其他的病不一样,心脏杂音很明确,所以一般小孩得肺炎以后到医院就诊,首先听肺的时候就能发现动脉导管未闭。
一旦发现导管未闭以后,如果孩子太小的时候,导管不是很粗的话,可以每半个月做一次心脏彩超观察。如果心脏有变化,可能要早早干预,一般情况下可以用介入的办法。目前一般都在一岁半左右,体重在五公斤以上,就可以考虑做介入治疗,把动脉导管封堵上。
早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变,最终非常容易在肺动脉端形成感染,就只能进行外科手术了,风险也很大,所以动脉导管未闭还是早期治疗是最好的办法。
动脉导管未闭的原因
动脉导管未闭原因可分为遗传和环境两类,胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可造成心脏畸形。单纯遗传因素导致占8%;单纯环境因素导致占2%;遗传和环境相互作用而引起占90%。环境因素包括母亲怀孕头三个月内感冒、风疹和柯萨奇病毒感染等。
动脉导管未闭介入封堵风险大吗
动脉导管介入封堵术是目前较安全、健全的治疗方式。四个月大的动脉导管未闭患儿,若不伴肺炎或支气管炎,都可选择介入治疗完全治愈;患者痛苦小,无手术瘢痕,介入治疗安全且疗效可靠,是动脉导管未闭的首选治疗。目前动脉导管未闭不必开胸,可彻底根治。
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