甲亢要怎么检查

甲亢要怎么检查：
　　甲亢的检查方法最主要的是甲状腺抽血查甲状腺功能，也就是通过常规的静脉抽血查甲状腺功能。
　　甲亢患者甲状腺功能的表现主要是T3、T4水平的增加，TSH水平的减低，也就是促甲状腺素TSH水平的减低；如果患者是垂体疾病造成的中枢性甲亢，TSH水平也呈增加状态。除甲状腺功能的化验单以外，还可以查甲状腺B超，如出现甲状腺的肿大，或者是由于甲状腺肿大引起的甲状腺内部血流量的增多，甚至出现火海征等。
　　其它的检查，比如吸碘率的检查，若2小时、12小时和24小时的吸碘率都增加，或者24小时吸碘率达到50%以上，就要高度考虑甲亢。同位素检查还包括甲状腺显像，甲亢的病人同位素的甲状腺显像是增加。所以甲亢的病人可以通过甲状腺功能抽血的化验单、甲状腺B超、吸碘率、甲状腺扫描，可以确诊是否为甲亢。甲亢患者在治疗前，还需进行血常规和肝功能的检查。因为甲亢本身可以引起血常规白细胞的减低和转氨酶的增加，甲亢的药物也可以引起血常规白细胞的减低和肝功能的异常，所以在用药之前一定要完善血常规和肝功的检查。

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甲亢治疗方法

甲亢治疗方法：
　　临床甲亢的治疗方法有三种，抗甲状腺的药物，放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度，患者所处的特殊时期，还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗，它对于症状严重的患者，我们首先应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放，缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种，丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。那么它的适应症是哪些呢？首先是症状较轻，甲状腺轻、中度肿大的患者。
　　第二个是20岁以下的青少年以及儿童患者。
　　第三个是妊娠妇女。我们常选用的是丙基硫氧嘧啶。
　　第四个甲状腺次全切除术后复发，但是又不适合放射性碘治疗的患者。
　　第五个是手术前的准备。
　　第六个，放射性治疗前后的辅助治疗。
　　抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的，比如说白细胞持续的小于3000，或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者，是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面，第一个是粒细胞减少是它最常见的，也是一个最主要的毒性反应。如果白细胞持续的小于3000，我们应该考虑停用抗甲状腺的药物。第二个是药疹。第三个就是常见的肝功能受损。第四个是其他少见的不良反应，如关节的疼痛、肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等等。

甲亢有哪些症状

临床中甲亢较常见。甲亢的症状首先是部分人感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏，出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性，在休息和运动时，心率加快，要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力，这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大，但也有很多脖子并不大，还有一个典型症状是突眼，突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。

有哪些治疗甲亢的药物

临床上治疗甲亢的药物主要有两种，一种是咪唑类，就是甲巯咪唑，也就是他巴唑。还有一种是硫脲类，也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意，它们有一些不良反应。比如都会引起过敏，而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑，病人过敏，换用丙硫，也有可能过敏。第二，引起肝功异常，尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三，引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中，要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多，一个是妊娠期早期，另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂，对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时，可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三，β受体阻滞剂，比如常用的心得安来改善甲亢的症状，但是需注意支气管哮喘的患者，不能用心得安。

妊娠甲亢对胎儿的影响有哪些

妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象，孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢，尤其在怀孕前有甲亢的人群，要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群，建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿，还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查，在整个孕期中非常重要，尤其在早期要把这部分人群筛查出来，进行积极治疗和管理。

怀孕甲亢怎么办

妊娠期甲亢对妊娠不良结局有密切关系，所以对于妊娠期甲亢，应该积极的治疗。如果病人患有甲亢，尤其是育龄的妇女，建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划，服用甲亢的药物要把他巴唑也就是赛治，换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢，做检查发现自己怀孕了。首先要把抗甲状腺的药物暂停，到医院查甲功。如果甲功正常，游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围，可以接着停药。在孕早期，1到2周查一次甲功，孕中期和孕晚期，2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后，病人症状越来越重，游离T4水平持续升高，要开始进行甲亢，甲状腺药物治疗，首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑，目前指南没有统一说法，根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围，尽量用最小剂量抗甲状腺药物，把甲功控制在正常合理范围。