甲亢危象的表现有什么
甲亢危象的表现有什么:
甲亢危象是由于重症感染或甲亢药物中断所诱发,造成体内T3、T4水平的大量释放入血,从而引起高代谢的一组临床综合征。所以它的临床表现主要是以高代谢综合征为主要特点,临床上常见于以下四点:
第一,高体温,体温增加,大于三十八点五度;
第二,心率快,心率大于120次/分,甚至达到120至160每分之间,会造成心律失常、房颤,甚至心衰等表现;
第三,出现消化系统的症状,而且是难以纠正的全身性消化系统的症状,比如恶心、呕吐、腹泻等,长期的表现将会造成血压的下降,心率更进一步的增快,甚至会出现休克的症状;
第四,出现精神、神经系统的症状,早期的甲亢表现为兴奋症状,可以出现心慌、出汗、消瘦、谵妄、躁狂,到晚期则会威胁生命,出现意识障碍,甚至昏迷的症状。所以一旦患者发生甲亢危象,就意味着病情十分严重,必须积极的进行抢救,否则会出现不可逆的生命危险,治疗也很困难,因此一定要重视甲亢危象。
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孕妇甲亢要怎么缓解
孕妇甲亢要怎么缓解:
孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有一些特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。
在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇,T3、T4水平不建议控制的过低,只要在正常上限范围之内就可以。此外,平时对于普通甲亢患者使用的心得安类的药物,对孕妇是不适合的,不建议孕妇使用这类药物。对于不能用药物治疗的孕产期的甲亢患者,手术或者其它的一些治疗方法也要慎重选择。手术治疗,一般建议患者避开早三个月和晚三个月。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。
甲亢和甲减有什么区别
甲亢和甲减有什么区别:
甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。
临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。
甲亢治疗方法
甲亢治疗方法:
临床甲亢的治疗方法有三种,抗甲状腺的药物,放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度,患者所处的特殊时期,还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗,它对于症状严重的患者,我们首先应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种,丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。那么它的适应症是哪些呢?首先是症状较轻,甲状腺轻、中度肿大的患者。
第二个是20岁以下的青少年以及儿童患者。
第三个是妊娠妇女。我们常选用的是丙基硫氧嘧啶。
第四个甲状腺次全切除术后复发,但是又不适合放射性碘治疗的患者。
第五个是手术前的准备。
第六个,放射性治疗前后的辅助治疗。
抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的,比如说白细胞持续的小于3000,或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者,是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面,第一个是粒细胞减少是它最常见的,也是一个最主要的毒性反应。如果白细胞持续的小于3000,我们应该考虑停用抗甲状腺的药物。第二个是药疹。第三个就是常见的肝功能受损。第四个是其他少见的不良反应,如关节的疼痛、肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等等。
甲亢能不治愈
临床中甲亢能不能治愈是很多患者都关心的问题,甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗,药物治疗对甲亢的治愈率是40%左右,它的复发率在50%左右。但是在药物治疗时,需要注意病人停药的指标是甲功完全正常,甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药,如果停药太早,它的复发率相对来说比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗,这种对于甲亢的治愈率较高,大概在85%。但碘131治疗容易发生甲减,每年以5%的速度发生,大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40%到70%左右。还有一种是手术治疗,手术治疗的治愈率也较高,它的复发率在8%左右。三种方法各有利弊,但甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式,病人规律用药,停药不要太早,定期监测甲功,能够减少复发率。
妊娠甲亢对胎儿的影响有哪些
妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。
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益气养阴,软坚散结。
益气养阴,化痰散结。
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养血安神。主治甲状腺功能亢进。
解郁化痰。主治甲状腺功能亢进。
清热解毒,散瘀利湿。用治甲状腺功能亢进。
清热利水,散结祛瘀。适用于甲状腺功能亢进。
甲亢伴甲状腺肿大。
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