拇僵症怎么治疗

2020-07-15

在拇僵症的相对早期,背伸的角度受限的情况下,可以选择一些截骨手术,把骨突部位给切除掉,如果背伸角度特别受限,可以通过近节指骨基底的截骨来增加背伸角度,拇僵症的相对后期可以采用,跖趾关节融合手术来进行治疗,关节置换的方式也有一定的治疗效果。



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大拇指腱鞘是什么引起的

大拇指腱鞘是什么引起的:
  大拇指腱鞘炎是由于长期屈曲拇指关节,腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。
  慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚,粘连等病变化。腱鞘厚度可由正常时的1mm以内,增厚着2到3mm。由于腱鞘增厚,致使腱鞘狭窄,腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连,肌腱也会发生变性。腱鞘和骨形成弹性极小的骨纤维隧道。腱鞘的近侧和远侧缘为较硬的边缘,在掌指关节处,腱鞘增厚最明显,称为环状韧带。
  肌腱在此韧带边缘长期,过度用力摩擦后即可发生腱鞘的损伤性炎症。其病因主要是手指长期快速用力活动,如洗衣服,书写文稿,打字机,电脑操作,织毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘异常,类风湿性关节炎,产后,病后虚弱无力等更易发生本病。

大拇指腱鞘炎的症状

大拇指腱鞘炎的症状:
  大拇指腱鞘炎是由于长期屈曲拇指关节,腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。
  这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚,粘连等病变化。其病因主要是手指长期快速用力活动,如洗衣服、书写文稿、打字机、电脑操作、织毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘异常,类风湿性关节炎,产后,病后虚弱无力等更易发生本病。
  其临床症状主要表现为局部的疼痛,压痛,弹响拇及关节的活动受限等。起病缓慢,初时,晨起大拇指僵硬,疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程的延长,逐渐出现弹响伴明显疼痛,严重者大拇指屈曲,不敢活动。疼痛常在近侧指间关节而不再掌指关节。体检时,可在远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节,屈伸大拇指,该结节随屈肌腱上下移动或出现弹拨现象,并感到弹响即发生于此处。

大拇指关节痛怎么回事

大拇指关节痛怎么回事:
  大拇指关节痛的原因有外伤引起的关节疼痛、滑囊炎、大拇指腱鞘炎。
  对于外伤引起的关节疼痛,若行X线检查无骨折情况,建议小夹板固定或石膏固定3~4周,同时口服非甾体抗炎药。对于滑囊炎应避免继续摩擦和压迫,关节予以适当的制动,并辅以物理治疗后多数可消退。可同时口服非甾体抗炎药,也可经穿刺抽出关节囊内积液,然后注入泼尼松龙,加压包扎。对于非手术治疗无效者,可以考虑切除滑囊。
  大拇指腱鞘炎的治疗:通常在初始治疗中使用保守疗法,包括调整手部活动、夹板固定或短期使用非甾体抗炎药。对于保守治疗后症状未能改善的病人,可行局部糖皮质激素注射。对于症状严重或扳机征发作频繁的病人,首次就诊时即注射糖皮质激素可能有益。非手术治疗无效时可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。

大拇指肌腱断裂严重吗

大拇指肌腱断裂严重吗:
  大拇指肌腱断裂非常严重。大拇指的活动是靠背伸肌腱、拇指的外展肌、拇长屈肌或拇短屈肌等控制的,一旦出现肌腱断裂,拇指的活动力量、活动的范围都会受到不同程度的损害。
  手部休息位姿势改变,如屈指肌腱断裂,该指伸角度加大;伸指肌腱断裂,该指屈曲角度加大;屈伸肌腱的不平衡导致手指主动屈伸指功能障碍。
  掌指关节部位的屈指深浅肌断裂,手指呈伸直位,伸指断裂时其呈屈曲位;近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节屈曲;中节指骨背侧伸肌腱损伤时,远侧指间关节屈曲呈锤状指畸形。所以一旦出现肌腱断裂,需要急诊手术做肌腱的探查、吻合,在术后四周内左右石膏固定,拆除石膏之后还要做康复训练,预防肌腱的粘连。由于拇指的功能占整个手功能的50%,如果肌腱断裂没有得到很好的治疗,会严重影响整个手的功能。

大拇指腱鞘炎怎么根治

大拇指腱鞘炎怎么根治:
  大拇指的腱鞘炎是指由于拇指的屈肌腱在掌指关节处的反复的机械性摩擦以及劳损所致的局部的腱鞘增厚,而致使屈肌腱在通过局部的腱鞘时引起的一种慢性无菌性炎症性反应。可以造成肌腱的屈伸困难,在掌指关节部位会产生疼痛。在活动时可闻及弹响声等临床症状。我们在触及掌指关节处,可触及以硬性的结节。
  大拇指腱鞘炎怎么根治,我们可以采取以下的方法:
  第一,首先限制拇指的主动活动,可以采取局部的热敷、理疗等方式进行治疗。
  第二,我们可以采取放射式冲击波治疗,以及药物的局部封闭疗法进行治疗,大部分的腱鞘炎可以根治。
  第三,经非手术治疗,患者症状不缓解,或者是症状加重。我们可以采取腱鞘的切开松解术进行治疗,以达到根治的目的。

大拇指腱鞘炎的症状

大拇指腱鞘炎的症状:
  大拇指腱鞘炎的症状非常典型,就是大拇指会卡住,用手使劲掰,发出响声,才能回到原来位置,并且伴有疼痛,一开始卡得不是特别频繁,但是会越来越严重,甚至最严重的时候,手指无法伸直。
  大拇指的腱鞘炎通常叫狭窄性腱鞘炎,因为腱鞘反反复复的刺激以后,增厚形成了一个狭窄,导致拇指的活动伸直活动受限,卡住以后,很难再伸回去,得用另一个手掰,才能伸直,反反复复掰的时候肌腱会损伤。总的来说,狭窄性腱鞘炎的主要症状是卡和疼,建议尽早治疗,早期的针刀治疗,效果是最好的!

拇指外翻的自我治疗

拇外翻病情较轻时,可以采取一些自我治疗方法,延缓病情的发展,缓解拇外翻引起的疼痛等不适症状。比如可以穿宽松的鞋子、使用减压的鞋垫、使用分趾垫、趾套、矫正器,并进行适度的牵拉锻炼等。

如果经常穿高跟鞋、尖头鞋,鞋子太紧,就可能会导致拇指过分的外翻,出现脚部畸形,让患者有明显的疼痛症状,甚至会诱发滑囊炎、骨关节炎等疾病。拇指外翻病情严重时需要手术矫正,病情较轻时,可以通过自我治疗缓解,那么,拇指外翻的自我治疗是怎样的呢?
  1、宽松的鞋子
  因为经常穿过于窄小、高跟的鞋子时,就可能会诱发这种疾病出现。所以一旦存在有拇外翻的情况,就应该尽量避免穿高跟尖头鞋,选择宽松的鞋子,减少鞋面与畸形部位的摩擦,可以防止红肿、疼痛等症状出现。
  2、使用减压鞋垫
  当出现拇外翻的时候,第1跖骨头会抬高,此时跖骨头的负重增加,脚掌下容易出现老茧、疼痛等症状,严重时会影响到正常的走路,所以出现拇外翻的患者可以在鞋中放上专用的足底垫,或者定制的减压鞋垫,减轻脚部的负重,缓解疼痛症状。
  3、使用分趾垫
  如果拇外翻病情较轻的时候,第2脚趾还没有出现畸形、疼痛症状,可以在拇指和第2脚趾之间放上分趾垫,这样也可以改善脚部畸形,防止病情加重。
  4、使用趾套
  当拇外翻病情较轻时,可以在早期应用趾套缓解症状,防止畸形变得越来越严重。
  5、使用矫正器
  如果是柔软的拇外翻畸形,可以在晚上睡觉的时候使用矫正器,这样就可以有效的延缓拇外翻的发展速度,但是因为矫正器会影响到穿鞋走路,所以白天不可以使用。
  6、牵拉锻炼
  当出现拇外翻时,还可以对患处进行牵拉锻炼,防止畸形进一步加重。这种锻炼方法就是用专用的牵拉带或者时松筋的宽松带套在双足拇指上,进行内侧的牵拉。坚持这种锻炼对柔软的畸形有一定的效果,但是对僵硬型的畸形效果比较差。

大拇指腱鞘炎怎么治疗

在患上大拇指腱鞘炎时,可以局部外用腱鞘舒筋贴等中医膏药进行治疗,同时可配合透骨熏洗液使用,而且要对百会穴内关穴足三里穴等穴位做针灸,还要用水煎服具有活血通络作用的中药方剂。另外,患者也可以服用消炎药和抗生素,并配合物理疗法治疗。

对于长期从事体力劳动,特别是手部受力比较大的人群来说,大拇指就可能会患上腱鞘炎。而在腱鞘炎发作时,往往会让患者的患处关节有极其严重的疼痛感,甚至还会影响到正常活动。所以患者务必要尽快接受治疗,那么大拇指腱鞘炎怎么治疗才能缓解呢?
  一、大拇指腱鞘炎的中医疗法
  1.外用药物:在大拇指出现腱鞘炎症状时,患者可以局部外贴腱鞘舒筋贴等中医膏药,可以起到通气活血以及消炎止痛的作用,能够改善局部血液循环,让受损组织得到修复。除此之外,也可以使用红花三七、麝香和七厘散等中药外敷治疗,同时可每天使用透骨熏洗液对局部进行熏洗。
  2.穴位针灸:中医穴位针灸对于腱鞘炎的疗效十分显着,主要是选择百会穴、内关穴、足三里穴、五输穴和络穴等穴位为主,可采用艾灸或者电针的方式来刺激穴位,以便能够达到较好的疗效。
  3.内服方剂:大拇指腱鞘炎患者可以用水煎制具有活血通络作用的中药方剂进行治疗,具体需要使用桂枝伸筋草川芎紫苏叶麻黄、红花、艾叶透骨草以及鲜桑枝等中药材。一般每天早晚各服用一次,连续服用三个疗程以上即可。
  二、大拇指腱鞘炎的西医疗法
  在大拇指腱鞘炎症状发作比较严重期间,患者可以服用非甾体类消炎药进行针对性治疗,比如布洛芬片以及阿司匹林片等,还可以酌情小剂量服用一些抗生素药物。
  三、大拇指腱鞘炎的物理疗法
  患者还可以采用局部热敷、超声波、短波以及紫外线等物理疗法进行局部封闭保守治疗,这样可以有效缓解大拇指疼痛等不良症状,防止滑膜组织变厚而加重自身病情。不过物理疗法只能作为一种辅助性疗法使用。

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