强迫症怎么治疗

2020-07-15

强迫症的治疗手段主要包括药物治疗和心理治疗,也包括物理治疗。物理治疗可以做经颅磁刺激,药物治疗用抗抑郁药或者抗强迫药,抗抑郁药也抗强迫,但是抗强迫的时候,这些抗抑郁药剂量要大,通过药物和心理联合治疗能达到更好的治疗效果。



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女人强迫症的表现

女人强迫症的表现:
  女性和男性都会患强迫症,所有的强迫症的某些表现可能在女性和男性身上都有,但是女性可能因为性别、文化原因,思维方式就会不同,所以可能在强迫症的表现方面也会有所不同。
  在临床上,经常会看到很多女性患上强迫症更多的表现为洁癖,很多强迫症女性的家里收拾的一尘不染,如果去他们家就不敢到处走动,去了以后要换鞋且要坐在一个地方,如果乱动他们家东西就会造成女主人的不适感。所以非常严重洁癖的女性,可能自己会感到很痛苦,同时她的家人也很痛苦;
  因为她会要求别人非常注意卫生,比如丈夫回家以后需要把所有的衣服都脱掉,洗了,换上家里干净的衣服,所有的衣服都要用酒精泡、用开水煮。所以女性强迫症患者主要表现为洁癖,女性的强迫性思维可能没有男性常见,而更多的是洁癖。

舍曲林治疗强迫症如何

舍曲林治疗强迫症如何:
  舍曲林是抗抑郁剂里“五朵金花”中的一朵,是很经典的抗抑郁药物,且抗抑郁非常有效,副作用相对较小。舍曲林也可以抗强迫症,但是服用剂量非常大,所以舍曲林可以治疗强迫症。舍曲林药物的特点是跟其他药物的相互作用比较少,并且它的镇静、嗜睡作用也比较弱,所以吃舍曲林对病人的影响较小。
  另外,很多病人担心吃药物会导致肥胖,舍曲林一般情况下不会导致肥胖,很多患者可能服用吃舍曲林以后会出现肥胖的问题,就会埋怨是药物导致;但事实上体重增加是现代社会人的通病,很多人在不吃药情况下也会变胖,所以不一定是药物导致。但是强迫症患者服用舍曲林后需要改变生活方式,控制饮食、增加运动。
  舍曲林治疗强迫症一天只需要吃一次,如果服用剂量较大,可以一天分开吃两次服用,比如早上吃两片,晚上吃两片。所以舍曲林吃起来比较方便,但少数人服用舍曲林后反应特别大,可能跟个体差异有关系,即表明此患者对舍曲林的敏感性较强,可以用其他的抗强迫剂。

强迫症孩子怎么疏导

强迫症孩子怎么疏导:
  孩子家长如果发现孩子有一些强迫思维和强迫行为,这时家长可能需要注意。因为孩子这些强迫想法和强迫行为,可能提示孩子遭受到一些不好的对待,或者父母可能在对待他们有一些缺失,这时父母可能就需要反思,孩子在家庭或者学校,或者幼儿园里是否遇到困难、遇到成长烦恼,这时可能家长就需要多关注孩子、多陪孩子。
  稍小的孩子就要跟他在玩的过程,可能就会把他内心的冲突表达出来,通过做游戏可能也会把冲突化解掉;稍大的孩子就要聆听他们的内心,比如孩子可能遭受不公正对待,或者可能爷爷、奶奶带的小孩,他们会有一些思想方面、情绪方面的困扰。
  这时候可能父母就需要去观察环境是否对孩子有影响,如果是就要去除环境对他的刺激,这样孩子就可能会在强迫思维、强迫性行为方面自然克服,不要认为这是一种疾病,一定要吃药,而是需要从养育环境方面考虑。

得了强迫症怎么办

多数情况下强迫症需要治疗。无论是强迫思维还是强迫动作,让人很痛苦,影响到生活和工作,比如效率下降,就需要治疗。治疗不外乎药物治疗、心理咨询和自我调整。药物可以用抗焦虑抑郁药,而且剂量要比普通的焦虑抑郁症药量要大,比如舍曲林,一般是一片、一天两次,而对强迫症,是用到一天三次,或者总量要用到四粒。药只是改善一部分症状,但是强迫症的病人,其核心的原因更多的是在内因,在于思维模式、性格特点。而这部分,即便是做心理咨询、心理治疗,也比普通的焦虑抑郁症的要求要更高。因为患者的要求很高,容不得半点瑕疵,有些治疗到一定程度,患者可能不愿意面对自己内心,效果不佳,有经验的心理咨询师会慢慢引导患者自我觉察。所以强迫症第一是药物;第二是心理治疗;第三要自我调整。

强迫症跟焦虑症有什么不同

强迫症是属于特殊的焦虑,表现为不仅担心,还要通过一些仪式化的思维或者行为来克服这种焦虑,然后发展出一套重复性的动作或者思维,造成一些困扰。有些人会表现出反复思考一个问题没办法停下来,而焦虑症更多的是担心。

怎样疏导强迫症孩子

怎样疏导强迫症孩子:
  孩子家长如果发现孩子有强迫思维或强迫行为,这时家长可能就需要注意。因为孩子这些强迫想法和强迫行为,可能提示孩子遭受到一些不好的对待,或者父母可能在对待他们有一些缺失;这时父母就需要反思,孩子在家庭或者学校是否遇到困难、遇到成长烦恼,家长就需要多关注孩子、多陪孩子。
  稍小的孩子可以跟他在玩游戏的过程,让他把内心的冲突表达出来;稍大的孩子就要聆听他们的内心,比如孩子可能遭受不公正对待。家长应该注意:不要认为强迫症是一种疾病,一定要吃药,而是需要从养育环境方面进行调整。

强迫症不用药能好吗

强迫症不用药能好吗:
  强迫症患者如果是轻度或中度,即使不用药也可以治愈。严重的强迫症患者可能就需要通过结合药物治疗和心理治疗。
  强迫症患者都有自我修复的倾向,患者的强迫行为也是在自己疗愈,也是去解决自己内心的冲突。如果通过心理治疗,比如患者通过自我探索,做一些有价值的事情,可能会让自己的心理达到健康状态。
  强迫症的药物治疗是针对神经递质进行治疗,直接改变患者脑内的神经递质;但是真正的康复是需要通过联合心理治疗,让患者改变自己的思维模式以及行为,发挥自己的主观能动性,以达到最终的康复。

强迫症的治疗

多数情况下强迫症需要治疗。治疗方法包括药物治疗、心理咨询和自我调整。药物可以用抗焦虑抑郁药,而且剂量要比普通的焦虑抑郁症药量大。药只是改善一部分症状,但是强迫症的病人,其核心的原因更多是在内因,在于的思维模式、性格特点。而这部分,即便是做心理咨询、心理治疗,也比普通抑郁症的要求要更高。有些治疗到一定程度,患者可能不愿意面对自己内心,效果不佳,有经验的心理咨询师会慢慢引导患者自我觉察。所以强迫症第一是药物治疗;第二是心理治疗;第三是自我调整。

强迫症是精神病吗

精神类疾病包含焦虑、抑郁、强迫,创伤后障碍综合征,创伤后意识障碍综合征等等。强迫症属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。所以,精神类疾病应该包括强迫症。

强迫症的危害

强迫症属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动,反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。所谓的危害,其实是影响患者,让自己有压力,让自己内心不痛快,影响学习和工作效率。所以强迫症应该及时治疗。

强迫症的危害有什么

在平时生活中很多人都受到强迫症带来的影响,虽然说强迫症算不上是一种很严重的疾病,但对人们的身心健康是有危害的,强迫症也会引起并发症,还会让患者总是很犹豫,觉得压抑,有的人还会因为强迫症,经常乱想引起脑功能障碍,长期强迫症会导致人们抑郁,有轻生的表现,了解了强迫症有这么多的危害,就要在平时引起重视。

强迫症虽然是一种常见的精神问题,但强迫症的危害也很巨大,对我们的生活也有影响,所以要引起我们的重视,平时生活中要积极预防,强迫症的出现不仅严重危害了患者的身心健康,同时也给患者的家庭带来一定的影响,下面我们就来具体的了解一下强迫症的危害有哪些。
  在生活中经常有强迫症的人,持续时间久了,还会引起别的病症,因为经常强迫就会在生活中,总是面临奔溃的状态,还会使自己的生活质量下降,对什么都提不起兴趣,总感觉到抑郁症,甚至比抑郁症患者更为严重,即使平时在家里家人面前都很内向,不喜欢与人交流,总是沉浸在自己的世界中。
  长期患有强迫症的病人,会经常有很矛盾的心理,总是有选择困难症,遇到一件事时,很痛苦的抉择,在别人眼里却很简单,主要是由强迫症的患者,明明可行的事情自己不愿意接受,而又没办法扭转自己矛盾的强迫行为,所以这类患者总是一个矛盾体,也不敢与人沟通,担心把自己的强迫行为加于别人,从而情绪也变得不好。
  强迫症患者由于自身的强迫症状经常乱想,也会对大脑造成损伤,引起脑功能障碍,总感觉自己言行举止,是不合群的或者错误的,总觉得自己跟别人不一样,也会产生自卑,总觉得自己做什么都是错误的,这种强迫认知的行为,本来就是判断错误,在工作中也大大的影响了效率,还不能完成工作任务,在工作中与他人合作等也受到损害。

强迫症如何治疗

强迫症跟个人的性格、心理、社会、遗传等因素有着一定的关系。很多得了强迫症的患者都在生活中遇到了不开心的事情,比如恋爱的失败、工作受挫、人际关系紧张等,会对对自己与他人的衡量标准出现过高的情况。当他们不能很好的处理这些情绪的时候,就会产生强迫症。那么,强迫症如何治疗?下面让我们一起来了解下。

心理治疗
  强迫症也是一种心理疾病。患者可以去看心理医生,让医生发现并分析患者内心的矛盾冲突,帮助患者解决问题,增加患者适应生活、工作的能力,帮助患者重新塑造一个健全的人格。心理治疗方法有很多种,其中治疗强迫症最有效果的是认知行为治疗。

这种治疗方法包括思维阻断法和暴露反应预防。思维阻断法就是利用一些干扰来阻断患者的强迫思维,转移患者的注意力。暴露反应预防就是鼓励患者去面对可能引起自己产生强迫意识的情景,而不会产生强迫的行为的一种方式。要让患者觉得自己担心的事情实际上是不会发生的,这样多次治疗就可以使患者焦虑的情绪得到缓解,就可以有效的控制患者的强迫症。

药物治疗
  强迫症发病是因为患者脑子里的多种神经递质失去了平衡导致的。患者可以使用氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等药物进行治理。这些药物可以调节患者大脑里面的神经递质,从而达到治疗强迫症的效果。使用药物治疗的患者一定要持之以恒,因为药物治疗是需要一个过程的,一般需要十周左右才能起到抗强迫的作用,之后需要患者继续使用一到两年,达到巩固的作用。
  如果发现了自己或者家人、朋友出现了强迫症的症状,我们不要慌乱,那样会使我们更加焦躁,会导致强迫症更加严重。我们可以采用心理治疗、药物治疗的方法去治愈它。平时一定要保持一个良好的心态,不要过于拘泥细节,给自己太大的压力。

强迫症有什么症状

现在患有强迫症的人,越来越多了,如果不注意及时治疗,随着病情的加重,往往会严重影响到患者正常的生活和工作,但是有些人,即使已经出现了强迫症却不自知,所以根本不会积极的去医院进行治疗,那么,强迫症有什么症状呢?

一、强迫症的症状
  1.语无伦次
  如果强迫症特别严重的人,对同一句话往往会重复多次,甚至前言不搭后语,有语无伦次的表现。
  2.强迫观念
  强迫症患者虽然明知道,某些想法和行为是不对的,但是自己却无法摆脱,会一直有这样的想法或者行为,此时就会让患者特别的紧张痛苦。
  3.强迫情绪
  虽然从理智层面上看,某些担心的情绪,是不必要的,但是自己却难以控制,往往过度的担心、焦虑不安等。

4.强迫动作
  这是目前许多强迫症患者,都会出现的一种问题,明知道没必要,还得强迫自己去完成某个动作,比如总觉得自己的手脏,会反复的清洗,出门后总担心房门没有上锁,会强迫自己反复地进行检查。
  5.强迫性回忆
  患者经常会对自己过去的经历,反复的回忆,虽然知道没有意义,但是却没有办法摆脱,比如经常会反复的回想,自己做的某件事是否恰当,当时说话的语气,用词是否合适等。
  6.强迫计数
  患者看到了汽车、牌照、台阶的时候,往往会不能控制的去计数,如果自己不去计数,就会变得特别的焦虑不安。

二、如何预防强迫症
  1.从小注意个性的培养
  孩子小的时候,父母不要给孩子太多条条框框的束缚,要注意对孩子进行个性化的培养。
  2.积极参加集体活动
  平时要注意多参加一些集体的活动,多与人交往,培养自己的爱好,对于预防强迫症有很好的帮助。
  3.学会顺其自然
  有强迫症的人,一般都喜欢琢磨,所以平时要注意学会顺其自然,学会适应环境,不要钻牛角尖。

什么是强迫症的泛化

强迫症有个特点就是容易泛化,也就是说最开始我们强迫的只有一个观念,但到后来,强迫的观念越来越多,一个接着一个地强迫,它们可能是同时强迫,也可能是一个替代一个地强迫。

强迫泛化的原因首先得有人格说起,一般来说患有强迫症的人都是比较内向的,同时又完美主义、敏感和固执的。而在患上强迫症后,由于症状的原因使得原先人格成分中的敏感跟加敏感,所以产生泛化。

当然如果从行为的角度来说是因为形成了一种强迫的习惯。从心理分析的角度来看,泛化其实就是心理冲突持续得不到解决的一种表现。那么我们要怎么样来防止强迫的泛化呢?

答案很简单,首先我们要意识到泛化的存在,当出现泛化的时候,不用去理睬这些让你反复想的观念,而应该该做什么就去做什么,那么泛化就不会影响你。当然有的时候这些泛化的强迫观念表面上看是很正确的,给人的感觉是不去想是不行的,但你要记住,这是个陷阱,只要你一去想它,那么你就又陷入了强迫的怪圈。

为了让大家对泛化理解清楚,下面我将举例说明: 比如某人他最开始只是反复地强迫别人是不是觉得他很怪,由于这个强迫的冲突持续得不到解决,于是他又对其他事物产生了强迫,如他在看关于人体科教片的时候,他突然冒出了一个念头,就是我们人要分男人和女人两种性别,于是他又反复地思考这个问题。

而后,他在出门后又突然想到门是不是没有锁好,于是又强迫地思考这个问题,以此类推,强迫的东西就越来越多,而这些其实全是强迫的泛化造成的。

倘若事先他就知道强迫会泛化,那么当他出现泛化的时候就会警觉和认识到原来不是这些问题(人为什么分男女两种性别等)有什么意义,而是症状在泛化,这样他的心里就有底了,内心的焦虑情绪会减少很多,同时也为能顺其自然,不去在意这些症状找到了一个理由。

强迫症的药物治疗

强迫症的发病机制目前仍不明确,研究显示强迫症的发病与大脑中多巴胺和5-羟色胺功能异常有关。临床上用来治疗强迫症的药物均为抗抑郁药物,主要针对大脑中5-羟色胺系统的功能调节。目前公认有效的药物为:三环类抗抑郁药(TCA) 如氯米帕明;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI)如氟伏沙明、舍曲林和帕罗西汀等;5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类(SNRIs)类药物如盐酸文拉法辛;去甲肾上腺素及特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)如米氮平等。长期以来氯米帕明是治疗强迫症的一线用药,由于氯米帕明副作用较大,目前应用较少,SSRI类药物已成为治疗强迫症的主流,效果基本与氯米帕明相当,且方便、安全,副作用较少。服用剂量的大小要结合患者的耐受程度及药物的安全性等,一般来说,药物治疗强迫症的目标剂量比治疗抑郁症的目标剂量要高。对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮卓类药物;对难治性强迫症,可合用小剂量非典型抗精神病药物如喹硫平,阿立哌唑等联合治疗以提高疗效。

患者在服药过程中需要注意以下几个方面:

1、治疗强迫药物的副作用

不少患者及家属可能对服药有一定误区,担心服药之后可能会导致反应迟钝,智力减退,还可能会造成永久性大脑或其他器官损伤,甚至影响以后的结婚生育。实际上目前在临床上广泛使用的治疗强迫症的药物是非常安全的,镇静作用较轻,根本不会影响智力。药物说明书上记录的不良反应也是该药在对不同人群进行临床试验时观察到的所有的不良反应,在某个个体身上发生的机率实际很小,且绝大部分不良反应完全可以处理。一般来说,较常见的不良反应为胃肠道的恶心,呕吐,厌食,腹泻等以及头晕,乏力,通常在服药2-3周后逐步减轻,绝大部分患者均可以耐受。

2、需足剂量足疗程,维持巩固治疗必不可少

治疗强迫症的药物一般起效比较慢,服用2-3周后才开始起效,所以患者在此期间要严格按照医嘱服药,耐心等待起效,切勿服用很短时间自认为无效而停药。一种药物至少需要足量治疗10周以上,方能评估该药物是否有效。疗效不佳者可换用同类药物的另一种或作用机制不同的另一类药物治疗。

通常情况下,强迫症的药物治疗包括三个阶段:急性期治疗,巩固期治疗和维持期治疗。巩固期和维持期主要的治疗目的是预防复发,在病情稳定之后可逐步减量至停药,结束治疗。国外防治指南上推荐的最短药物治疗时间为12个月到24个月。有些患者急于摆脱疾病的阴影,在服药之后症状一缓解就自行减量或者停药,这样极易导致病情复发。如果立即撤药,也有可能因突然停药出现撤药反应。如果患者数次自行停药而导致复发,造成强迫症迁延不愈,转换为慢性难治性强迫症,就可能需要长期甚至终生服药,预后较差。

有些患者和家属对于中医和中药情有独钟,寄希望于中医中药治疗强迫症,目前为止,中医在治疗强迫症方面还没有被实证研究证明、公认的有效治疗方法。因此,中医和中药不能作为治疗强迫症的单独手段,可以作为辅助治疗,如改善睡眠等。

总之,药物治疗要在专业医生的指导下,根据患者的实际情况选择适合的药物,制定个体化治疗方案,患者切不可随心所欲变更治疗。

3、理性看待药物治疗

强迫症是一种比较难治的精神疾病,研究表明,54-61%的强迫症呈持续病程。尽管大部分患者都可从药物治疗中获益,但是仅有部分患者在服药治疗后症状能完全缓解,另一部分患者仍无法获得痊愈。因此,患者和家属在服药过程中需要有一个理性平和的心态,要放弃去掉“病根”,彻底治愈强迫症的完美主义愿望。只要症状减轻,生活质量提高了,社会功能改善了,就是可喜的进步。如果对疗效不够满意者,必要时还可合并心理治疗提高疗效。对于残留的症状,患者和家属要能坦然接受,带着症状,顺其自然,积极工作与生活。

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