什么是双向情感障碍
双向情感障碍指既有躁狂又有抑郁两种表现的一类疾病。狂躁相会表现出情感高涨、思维奔逸、活动增多的三连征,抑郁相表现为情感低落、思维迟缓、活动减少。临床上通常表现为既有躁狂也有抑郁。一天可能有好几次的反复,情绪特别不稳定。
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什么是假性精神分裂症
什么是假性精神分裂症:
在临床精神科没有假性精神分裂症的概念,但是有精神分裂症概念。精神分裂症是一种最常见的重型心理疾病。假性精神分裂症,可以理解为它是指这一类患者有精神分裂症样表现,比如幻觉、妄想,但是他并不符合精神分裂症的诊断,可以把这组患者认为是假性精神分裂症,但是在临床上没有这种诊断。主要有以下几种病人可以表现得像精神分裂症一样:
第一种是癔症样精神病。癔症样精神病患者在受到了一些比较大的事件刺激以后,或者创伤刺激以后,可以出现急性起病,表现为精神错乱、有片断的幻觉、不牢固的妄想等,症状像精神分裂症一样,但他实际上并不是精神分裂症。
第二种是偏执性人格障碍,这种患者的特点是多疑,他往往容易把和他不太相关的一些事情,认为和他有关系。患者容易产生一个过度的解释,认为有人在背后议论他、认为有人要陷害他。这种表现看上去非常像妄想的症状,但是这样的患者实际上是一种偏执性人格障碍患者,所以这种患者并不认为是精神分裂症。
第三种,诈病,就是伪装成精神病来逃避刑事处罚等。这样的患者也不是精神分裂症患者,但是他可以表现得如同精神分裂症一样。诊断精神分裂症,主要依据患者的临床表现、心理测评、体格检查、神经系统检查以及实验室检查,是通过这些临床资料以及患者的病史,综合考虑、评估患者的整体情况,慎重考虑之后才可能诊断为精神分裂症患者。
假性精神分裂症患者,他的症状仅仅是类似于精神分裂症样的表现,但是纵观患者的整个病程、病史表现、体格检查、实验室检查、心理层面的结果等,他并不符合精神分裂症的诊断标准。所以不能把假性精神分裂症患者诊断为精神分裂症。精神分裂症的诊断非常严谨。
精神分裂症的症状
精神分裂症的症状:
精神分裂症的表现,可以分为三个时期,分别为早期、进展期和迁延慢性期。
精神分裂症的早期症状的特点是,患者可能会出现言行举止方面的问题、情感方面的问题,也可能会出现一些比较明显的行为问题,比如学生突然学习成绩明显下降、工作挺出色的患者,突然他的工作能力明显下降了、对人冷淡、待人疏远、对什么都不感兴趣,和自己的家人在一起,也缺少亲情的表达,不知道关心照顾他人,也不知道关心照顾自己。也可以表现为突然说一句非常离奇的话,让人觉得莫名其妙。比如患者会说自己是亿万富翁,而实际上他只是一个非常普通的人,但是他夸大自己非常有钱。或者他会说有人在偷偷地跟踪监视他,甚至会说夜里有人闯进了自己家,把东西都偷走了,这些话都非常荒谬离奇。
部分患者有可能会突然起病,急性起病表现是很兴奋、冲动,有打人、伤人毁物的表现。一般情况下,精神分裂症的早期表现并不典型,往往缓慢起病,表现为失眠,情绪不太好,烦躁等。但是患者在早期已经出现了心理问题。所以在生活当中,如果发现家人或者同学出现了明显异于他平时的一些表现时,要注意他是否出现了心理问题乃至心理症状,是否有可能是一位疑似精神障碍患者,建议到心理门诊或者精神科门诊,做进一步的诊断和治疗。
精神分裂症在进展期,以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主,称为阳性症状。同时很多患者会出现冲动行为,易激惹、攻击行为等,这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。
我当年曾经收过一个患者,从天桥上跳了下来,多处骨折,在积水潭医院急诊处理了以后收到病房里来,等这个患者康复了以后,我问这个患者,我说你当时为什么从天桥上跳下来,他说我当时听到一个声音,这个声音告诉我说有人在追杀我,我特别的恐慌,所以我就从天桥上跳下来了,因为我觉得我已经无路可逃。你看这个患者的行为异常,就是因为他受到了幻听和妄想的支配,这个是我们进展期的精神分裂症患者的症状表现的特点。精神分裂症经过了早期和进展期以后,有可能会进入的恢复期。
在恢复期,部分患者恢复良好,能够正常工作和生活。但是部分患者可能会进入慢性迁延期。这时候,患者以阴性症状为主。阴性症状是指原有的精神活动减弱或者丧失,比如他不爱说话,内容很贫乏、和他人交流时感觉到患者的内容非常空洞,患者表情不丰富,情感非常淡漠,行为上很孤僻,不愿意和大家交流和交往,缺乏主动性和积极性,整日无所事事,生活显得非常懒散,没有高级意向要求,比如对美好生活的追求,同时工作的热情也会丧失。患者的工作、学习、交往、生活能力都会明显下降,社会功能受损比较严重。
怎么查精神分裂症
怎么查精神分裂症:
精神分裂症是一组病因不明的常见心理疾病。精神分裂症不同于一般疾病,无法通过病理检查、胸片、脑核磁CT等方法找到病灶。心理疾病的诊断,主要依靠病史和精神检查,这是最重要的两个诊断要素。在做心理诊断之前,
第一,要做体格检查和神经系统的查体,比如血压、脉搏、呼吸等。
第二,要做一些实验室检查,比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,目的是了解患者的身体状况,同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。比如甲亢的患者,可能会出现夸大、妄想症状。
第三,精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时,验证家属提供的患者异常表现,来确定患者是否具有幻觉、妄想等精神分裂症样症状。精神检查是精神科、心理科医生的基本功,也是这个专业和其他专业最大的不同。精神检查水平的高低和大夫水平的高低有很大关系。精神水平检查能力高的医生能够把患者的症状掌握清楚。
第四,心理测评。像我们的症状自评量表、明尼苏达人格量表,我的导师汪卫东教授研制的忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等等,对于我们了解患者的症状特点、他的人格发展和人格特点也有非常大的帮助、可以说精神分裂症的检查,最重要的就是我们精神科医生跟患者进行的精神检查。
不治疗精神分裂症会怎样
不治疗精神分裂症会怎样:
精神分裂症是临床当中比较常见的一种重型心理疾病,需要系统、规范、个体化治疗,包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等。如果不治疗,后果可能会比较严重。比如患者还在学习,如果不规范治疗,他可能会丧失学习能力,从而休学,甚至辍学。一个还在工作的患者,如果不经过规范系统治疗,他的工作能力会明显下降,甚至会失去他的工作。
患者在家里,如果不治疗,会出现明显的对家人冷漠、行为退缩、对家人不知照顾等阴性症状,也可能会出现冲动、打人、毁物等阳性冲动行为。经常看到一些恶性伤人事件的报道,是由精神疾病患者导致。这种精神疾病患者,一般是精神分裂症患者,特别容易出现冲动、毁物伤人的表现。
如果不治疗,患者的病情会迁延不愈,甚至会出现意想不到的事情发生。对于家属而言,如果不治疗,也会给整个家庭带来沉重的经济负担和心理负担。所以一旦确诊了精神分裂症,就一定要积极配合医生进行药物治疗和心理治疗。如果不治疗,后果会比较严重。
精神分裂症如何治
精神分裂症如何治:
包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。目前主要进行药物治疗。由于精神分裂症在临床上属于重型心理疾病,治疗难度比较大。
患者在急性期容易出现冲动、毁物的表现。所以早期、规范、系统的个体化药物治疗就非常重要。目前来看,药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段,治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药,以及个体化治疗。
精神分裂症的药物包括很多种,非典型抗精神病药是目前的主流用药。过去的抗精神分裂症药物,称之为典型的经典抗精神病药物,主要作用于多巴胺2受体。而新型的非典型抗精神分裂症药物主要作用于五羟色胺、2A、2C以及多巴胺受体,所以从药理学上而言,和传统的经典抗精神病药明显不同。药物治疗的优点主要在于疗效更理想、不良反应相对而言更小。
常用的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等,这些药物中,效果比较好的包括奥氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等药物,其中既有传统的、经典抗精神病药,也有非经典的抗精神病药。具体如何选择,主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件,综合评估以后再决定用药方案。
心理治疗对于精神分裂症预后也非常重要,因为许多精神分裂症患者经过治疗以后,容易出现精神分裂症后抑郁、社会支持不足、焦虑等表现,这时候的心理治疗、心理辅导,也会起到很重要的作用。康复治疗是帮助患者回归社会非常有效的治疗方法。
电休克治疗,应用于处于急性期精神分裂症患者,兴奋躁动非常明显,或者他出现了拒食、不吃饭、木僵的时候。电休克治疗非常有效。电休克治疗属于物理治疗的范围,是上个世纪五六十年代发明的一种治疗方式,一直沿用至今。是治疗难治性精神分裂症、冲动易激惹的精神分裂症,以及拒食型的单纯精神分裂症、木僵型精神分裂症的首选治疗方法之一。电休克治疗的效果非常理想。
精神分裂的原因
精神分裂的原因:
精神分裂症患者,如果做脑部核磁检查,会发现他的大脑形态等各方面都正常,但是从神经细胞信息传递的角度而言,微观层面出现了异常。精神分裂症的病因认为是多因素导致,和患者的遗传因素、性格特点、经历的不良事件、患者压力状况、严重的生活或工作事件、患者的人际交往能力、身体状况等有关系。
研究发现,当患者出现精神分裂症症状以后,患者神经细胞之间的信息传递会出现异常,他的五羟色胺、多巴胺传递出现异常之后,就会出现幻觉、妄想等精神病性症状。
精神分裂症的表现
精神分裂症的表现:
精神分裂症的表现可以分为三个时期,分别为早期、进展期和迁延慢性期。
精神分裂症的早期表现并不典型,往往缓慢起病,表现为失眠,情绪不太好,烦躁等。但是患者在早期已经出现了心理问题。
精神分裂症在进展期,以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主,称为阳性症状。同时很多患者会出现冲动行为,易激惹、攻击行为等,这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。
精神分裂症经过了早期和进展期以后,有可能进入恢复期。但是部分患者可能会进入慢性迁延期,患者以阴性症状为主。
怎么查精神分裂症
怎么查精神分裂症:
精神分裂症的诊断,主要依靠病史和精神检查。在做心理诊断之前,
第一,要做体格检查和神经系统的查体,比如血压、脉搏、呼吸等。
第二,要做实验室检查,比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,目的是了解患者的身体状况,同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。
第三,精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时,验证家属提供的患者异常表现。
第四,心理测评。比如症状自评量表、明尼苏达人格量表、忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等,对于了解患者症状特点、人格发展和人格特点有非常大的帮助。
双向情感障碍的表现是什么
双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。双相情感障碍在发作时期,会导致病人失去控制力、判断力,导致情绪和行为失常。双向情感障碍的表现通常是先抑郁后躁狂,这可能与抗抑郁剂的应用和疾病的性质有关。
精神分裂症患者要长期服药吗
精神分裂症的治疗分为三个部分:有1/3的病人经过系统的药物治疗、心理治疗可以恢复正常,不需要长期治疗;有1/3的病人他可能需要长期的服药并且可能病情会反复;还有1/3的精神分裂症的病人是不好治的。所以我们说有2/3的病人其实是需要长期服药。
精神压力大怎么缓解
如果精神压力比较大,可以尝试听优美的轻音乐来缓解,也可以考虑换一个新的环境,平时的时候要适当的做一些运动,并且进行积极的自我暗示,另外就是要适当的进行情绪的宣泄。
由于现在的生活节奏比较快,工作任务繁重,很多人每天都承受着巨大的压力,精神总是高度紧张,这给他们的正常生活造成了很大的影响。不少人因为精神压力过大,出现了严重的失眠症状,身体素质也越来越差。那么精神压力大怎么缓解?
1、听优美的轻音乐
音乐是很好的一种心理治疗方式,能够帮助人们缓解精神压力。在现实生活中,他人的赞扬声和指责声都会影响到一个人的心态,但是优美的轻音乐却能够调整情绪和心理压力,让心灵放松下来,轻松的享受被音乐包围的美妙感觉。
2、换一个新的环境
如果说正面临着比较大的精神压力,不妨尝试换一个新的环境,新的环境能够让人有新的心情和状态。如果有条件的话,可以外出旅游散心,或者是把家里的装潢重新改一下,这样都有助于心情的调节和放松。
3、适当的运动
精神压力大的人可以通过适当的运动来进行调节,运动会让身体产生腓肽效应,视神经保持愉悦。腓肽是身体当中的一种激素,被称为是快乐因子,如果这种激素大量的释放,人就会感到高兴和满足,各种压力和不愉快也会暂时消失。
4、积极的自我暗示
对于精神压力大的患者来说,多进行积极的自我暗示是能够有效改善症状的。可以选择最佳的时机,有意识的利用语言、回忆、想象等来对自己实施积极的暗示,这样能够帮助消除负面的情绪,减轻心里紧张的情况,让心情保持愉快和平静。
5、适当的宣泄
在精神压力比较大的情况下,适当的宣泄也有助于情绪的释放。比如说在感觉悲伤抑郁的时候,可以找自己信得过的人倾诉,将自己心中的不满和委屈通通说出来,这样就会觉得心情豁然开朗。也可以到空旷的原野上大喊大叫,让积郁得以宣泄,还能够呼吸一下新鲜的空气。
精神分裂症好治吗
精神分裂症并不是很好治,这种疾病是比较严重的精神障碍,其治疗难度是比较大的,而且大多数患者的病情都比较迁延,难以在较短的时间内获得好的治疗效果,如果想要尽快的治好,那就必须要尽早接受治疗。
精神分裂症是情况非常严重的一种精神病,患病之后,患者会出现妄想、幻觉、行为紊乱、认知功能降低等不良的症状,给患者的正常生活造成了极大的影响。想要减轻这些不良症状,患者必须得早点到正规的医院去接受治疗,那么精神分裂症好治吗?
一、精神分裂症好治吗
精神分裂症是很严重的一种精神障碍,该病的疗难度是比较大的,大多数的患者病情都比较迁延,短时间之内难以取得好的治疗效果。想要让精神分裂症能够尽快治好,患者必须得早点到医院去治疗,要是拖的时间太长了,治疗会更加的困难。
二、精神分裂症怎么治疗
1.药物治疗
一旦患上精神分裂,就必须要及时的应用抗精神病的药物来治疗,只要用药及时得当,并且确保足量用药,一般都能够有效的控制急性和慢性精神症状,使精神分裂症患者的临床缓解率能够明显的提高。如果说是在缓解期内坚持维持用药治疗,是可以预防疾病复发的。
2.心理治疗
心理治疗是精神分裂症的辅助治疗方式,只要方法得当,可以提高疾病的治疗效果,特别适用于妄想型和精神因素比较明显的恢复期患者,也可以用于慢性期患者的管理与康复。
3.电抽搐治疗
精神分裂症还可以采用电抽搐的方式来进行治疗,这种治疗方式对紧张性兴奋和木僵、兴奋躁动、伤人、自残以及消极情绪严重的患者来说有着比较显著的疗效,症状控制了之后,需要积极的配合精神药物来治疗。
4.胰岛素昏迷治疗
胰岛素昏迷治疗主要用于妄想型和青春型精神分裂症,不过这种治疗方法比较复杂,需要门设施和受过为训练的人员监护。而且这种方法的疗程比较长,患者需要有足够的耐心。
长期吃阿立哌唑的危害
患者长期在服用阿立哌唑的过程当中,会对身体健康造成一定的影响。一些患者在服用阿立哌唑的时候,会慢慢地出现药物的副作用,对心脑血管造成危害。同时一些患者长期服用此类药物,更是会出现耐药性。
由于日常的生活压力加大,一些患者接受不了生活和工作中所给他带来的压力,所以部分患者很容易会出现精神症状,出现精神分裂的情况。而阿立哌唑主要是对这一类的患者提供治疗。那么长期吃阿立哌唑的危害是什么呢?
一、副作用增加
在药物当中是具有一些有毒的成分,毕竟是药三分毒。而在精神疾病的药物当中,一些药物更是会有副作用的产生。如今在西药当中大多数都是含有副作用的,所以在服用药物的过程当中,虽然能够有效地治疗精神疾病,但是同时也会对身体造成很大的影响。导致身体健康受损。长期服用阿立哌唑的患者,则会对心脑血管造成影响,所以在服用这一类药物的时候需要谨慎。
二、耐药性增强
阿立哌唑是具有治疗精神分裂症的作用,但是长期服用这一类药物,则会导致患者出现耐药性的情况。所以患者需要积极地进行治疗,根据医生的叮嘱服用药物。一般来说,精神分裂的患者在进行治疗的过程当中,使用阿立哌唑进行诊治能够起到缓解精神分裂的作用。但是在临床试验当中长期服用这一类药物,患者可能会产生一定的耐药性,药物疗效欠佳。
三、全身性症状
患者在服用阿立哌唑之后,不良反应比较少,但是一般会出现恶心呕吐的情况。个别的患者还会出现失眠震颤的情况。一些病人因为个人体质原因,更是会有低血压以及镇静作用的出现,这主要是因为患者在服用阿立哌唑以后,肾上腺素的受体出现拮抗作用而造成的。
患者在出现精神分裂以后,很容易会出现妄想的情况。如果患者的情况较为严重,一定要及时就医治疗,但在治疗的过程中,还需要定期复查,服用药物治疗时,也需要进行定期的更换,防止药物副作用增加。
精神分裂症症状
精神分裂症是发病率比较高的一种精神疾病,患病之后,患者会变得情感淡漠,敏感多疑,生活也十分的懒散,而且总是反复的照镜子,甚至还经常自言自语,重症患者则会表现出行为举止异常。
现在的人每天都要面临很大的压力,所以患上精神疾病的几率也增加了不少,精神分裂症作为常见的精神类疾病之一,其危害性是非常大的。如果能够及时的了解精神分裂症症状,也就可以尽早的对症治疗,这样可以避免病情反复的发作。
1、情感淡漠:情感淡漠是精神分裂症患者比较常见的症状表现之一,这一类人在情感上的表现非常的冷漠,平时都是少言寡语的,对待周围的人态度冷淡,即便是最亲近的人和朋友也是如此。而且经常双目无神,望着一个地方发呆,外界即便有再大的动静也难以引起他们的关注。
2、敏感多疑:精神分裂症的患者往往会有敏感多疑的症状,总是会无端的怀疑别人在嘲笑自己,甚至怀疑别人在陷害自己,老是觉得自己正在被监视或者监听,没有原因的就会产生紧张和恐惧的情绪。
3、生活懒散:生活懒散也是精神分裂症比较常见的一种症状。有一些患者在患病之前比较勤劳,和正常人无异,但是患上了精神分裂症之后,会出现懒散的症状,不愿意工作也不想做家务,家里总是混乱不堪,而且也不讲究个人的卫生,甚至都不洗澡。
4、反复的照镜子:如果说患上了精神分裂症,患者还会不停的照镜子,这也是一种常见的症状表现。患者经常会呆坐在镜子面前端详自己,因为他们总觉得自己变丑了,或者是头变大了,左右不对称了等,这实际上是一种感知综合障碍。
5、经常自言自语:精神分裂症的患者还经常自言自语,他们没事就会自己和自己说话,但是却不知道说的什么东西,有的时候还会独自发笑,让人看了十分不解,这都是言语性幻听导致,也精神分裂症常见的症状表现之一。
6、行为举止异常:行为举止异常也是精神分裂症的常见表现,患者由于受到了精神症状的影响,经常会有一些异常的言行举止,比如说有妄想症的患者,往往会对妄想的对象进行突发性的攻击,而有幻听症状的患者则经常特耳倾听,或者说做出相应的行为反应,比如说对着空气大声骂。
精神分裂症的治疗
精神分裂症主要是采用抗精神病药物进行治疗,可服用利培酮片和硫利达嗪片,或者也可以用水煎服由龙胆草、枳实、桃仁组成的中药方剂。另外,最好是配合心理疗法,必要时也可以应用电抽搐疗法以及胰岛素昏迷疗法。
精神分裂症在临床方面算得上发病几率较高的一种精神疾病。而一旦发病患者的精神行为都会出现异常,严重时甚至还会有自杀等不良行为,因此一定要及时到医院接受正规科学的治疗。那么精神分裂症的治疗方法主要有哪些呢?
一、精神分裂症的药物疗法
1.西药
精神分裂症患者可服用抗精神病药物进行治疗,这也是该病首选的疗法。具体可服用利培酮片、奎硫平片以及奥氮平片,也可使用硫利达嗪片、盐酸氟奋乃静片、盐酸舒托必利片。而在服药时需要遵循足量、足疗程以及个性化用药的原则。
2.中药
从中医角度来说,治疗精神分裂症需要坚持以化痰开窍、泻火通里以及化瘀行气为原则。患者可以用水煎服龙胆草、枳实、桃仁、郁金、茯神、胆南星、天竺黄、黄芩以及木通等中草药组成的方剂。如果有痰火迷心的症状,也可加入黄芩、桂枝、茯苓。
二、精神分裂症的心理疗法
对于精神分裂症的治疗,简单依赖于药物并不能得到有效缓解。患者需配合心理疗法来治,一般可采取认知行为疗法、支持心理疗法。而且家人也要积极参与到治疗当中来,应该多鼓励和支持患者,从而引导其改善心理状态。
三、精神分裂症的电抽搐疗法
电抽搐治疗可有效缓解患者病症,可以有效改善紧张性兴奋、躁动以及消极情绪一类症状。不过最好不要轻易采取这种疗法,可在急性发作时考虑使用,以免会对身体产生不良影响。
四、精神分裂症的胰岛素昏迷疗法
胰岛素昏迷治疗是目前临床方面常用的一种疗法,尤其是对妄想型和青春型精神分裂症的疗效较为显着。但是治疗过程比较复杂,需要专门设施和人员监护。
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