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枳实

枳实

别名:生枳实、炒枳实、鹅眼枳实

性味:,性

归经:大肠经。

适用体质:

食材:

枳实的功效与作用

破气消积,化痰散痞。用于积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通,痰滞气阻,胸痹,结胸,脏器下垂。

用法用量:3~10g。

——以上来源于《中国药典》2015版
 

 

破气消积,化痰散痞。

 

消积食,健脾胃:进食堆积不化,多因脾胃虚,不能运化所致。枳实归脾、胃二经,可助运化、消积食,积滞去则脾胃自健,所以自古就被称为益脾胃之要药,不仅有消积食的功效,同时还可以补益脾胃。用于消化不良、胃腹胀满等。

 

破气散痞:胃上面称之为贲门,贲门与心相连,胃气壅则心不畅,壅堵胀痛,邪塞中焦,气上升下降不顺畅,若气上逆,肝木郁于下,则不能条达而胁痛。枳实有破气散痞之力,用于胸腹胀满、心绞痛、心烦意乱等。

 

止咳化痰:气顺而肺清,肠宽而没有废物堆积,于是止咳化痰、清体内糟粕,用于痰多、积食、胸闷气短、急慢性咽喉炎等。

 

润肠通便,止便溏:枳实功效较强(较和缓的应为枳壳),能够在通便的同时安胃气,从而止便溏;苦能润燥,用于大肠干燥秘结、胃热导致的便秘等。

 

 1.破气消积(胃肠积滞证)用治饮食积滞之脘腹胀满、嗳腐气臭等症,可配伍麦芽、神曲等同用;如湿热积滞所致的泻痢后重之症,可与黄芩、黄连等配伍,如枳实导滞丸;若胃肠积滞,热结便秘,腹痛脉实者,常配以大黄、芒硝等同用,如大承气汤;如脾虚失运,食后腹胀者,多与白术配伍为用,以攻补兼施,如枳术丸。

 2.化痰除痞(胸痹,结胸证)用治痰浊痹阻胸膈之胸痛、短气痞闷的胸痹轻症,常与橘皮、生姜同用,如橘枳姜汤;若胸痹重症,可配以薤白、桂枝同用,如枳实薤白桂枝汤;若痰热结胸者,可与黄连、瓜蒌等配伍为用,如小陷胸加枳实汤;若心下痞满,食欲缺乏者,每与厚朴、白术等配伍同用,如枳实消痞丸。本品为用治胸痹,结胸之常用药。

 

枳实图片

枳实

炒枳实图片

枳实枳实枳实枳实

主治

用于积滞内停、痞满胀痛、泻痢后重、大便不通、痰滞气阻、胸脘痞闷、胸痹结胸等。

现代常用于急性消化不良、急性或慢性肝炎、细菌性痢疾、急性或慢性肠炎、结核性胸膜炎、胸腔积液、胃下垂、脱肛、子宫脱垂、疝气等,并可升压、抗休克。

现代药理研究

现代研究,枳实水煎液对小鼠离体子宫(已孕及未孕)皆呈抑制作用;对小鼠和兔的离体肠管皆呈抑制;水煎液对蟾蜍离体心是小量兴奋,大量抑制。另外,枳实水煎液0.1g/ml体外试验,有明显抗血栓形成作用。

主含橙皮苷、新橙皮苷、川陈皮素等黄酮类成分;尚含挥发油、生物碱、萜类等。具有调节胃肠功能、增强心肌收缩力、镇痛及对子宫、阴道平滑肌的作用。

1.枳实对胃肠平滑肌有双重调节作用。
2.枳实对心血管系统的作用:具有强心、增加心输出量和收缩血管、提高外周阻力的作用,导致左室压力和动脉血压上升。
3.枳实具有抗炎作用。
4.枳实具有抗菌、抗病毒作用。
5.枳实具有抗变态反应作用。枳实有抗氧化作用。枳实乙酸乙酯提取物皮下注射有镇痛作用;枳实还具有解热作用。

食用方法

日常用量:3~8g;或入丸、散;外用,研末调涂。

大剂量可用至15g。须用炒枳实。

枳实禁忌

脾胃虚弱及孕妇慎服。

久病、气虚之人忌用。

大损真元,非邪实者,不可误用。

不宜超量、久服。

孕妇忌用。儿童慎用。

大剂量服用可出现流涎、腹胀等反应。

不宜与单胺氧化酶抑制药合用,因合用后可发生“酪胺反应”,呈醉酒状态,见颜面潮红、血压升高等症。

选方

1、治疗失眠、抑郁:炙枳实、白芍、炙甘草、柴胡各8。将上述4味中药研成细末,白开水冲服。每天1次。治疗失眠、抑郁。

2、改善大便干结、形体消瘦、头晕耳鸣:炒枳实12g,炒白术30g,生地黄40g。研成粗粉,用纱布包好,放在保温瓶中,用开水冲泡,代茶饮。

3、治慢性胆囊炎:枳实、柴胡、白芥子、大黄各10g,砂仁,黃连、木香各6g,虎杖12g,金银花、白芍各15g,吴茱萸、甘遂、京大戟各3g。水煎,去渣,温水送服。每日1次。

4、治腹脘胀痛、下痢泄泻:炒枳实、大黄、神曲各15g,茯苓、黄芩、黄连、白术各9g,泽泻6g。将以上8味中药研成细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大,每服5丸,温水送服,每日两次。

5、治胸阳不振、胸中满闷、胸痛彻背:枳实、瓜萎、厚朴各12g,薤白9g,桂枝6g。水煎,去渣,取汁,分3次温服。

古籍摘要

《神农本草经》:味苦,寒。主治大风在皮肤中,如麻豆苦痒,除寒热,热结,止痢,长肌肉。利五脏。


《日华子本草》:健脾,开胃,调五藏,下气,止呕逆,消痰,治反胃,霍乱,泻痢,消食,破症结痃癖,五膈气,除风,明目,及肺气水肿,利大小肠,皮肤痒。痔肿,可炙熨。


《药性赋》:枳实,味苦、酸,性微寒,无毒。沉也,阴也。其用有四:消胸中之虚痞,逐心下之停水,化日久之稠痰,削年深之坚积。枳壳,味苦酸,性微寒,无毒。沉也,阴也。其用有四:消心下痞塞之痰,泄腹中滞塞之气,推胃中隔宿之食,削腹内连年之积。


《本草纲目》:大抵其功皆能利气。气下则痰喘止,气行则痞胀消,气通则痛刺止,气利则后除。故以枳实利胸膈,枳壳利肠胃。然仲景治胸痹痞满,以枳实为要药;诸方治下血痔痢,大肠秘塞,里急后重,又以枳壳为通用。则枳实不独治下而枳壳不独治高也。盖自飞门至魄门,皆肺主之,三焦相通,一气而已,则二物分之可也,不分亦无伤。湖阳公主苦难产,有方士进瘦胎散方,用枳壳四两,甘草二两,为末,每服一钱,白汤点服,自五月后一日一服,至临月,不惟男产,仍无胎中恶病也。洁古改以枳术丸日服,令胎瘦易生,谓之束胎丸。而宗言:胎壮则子有力易生,令服枳壳药反致无力,兼子亦气弱难差,所谓缩胎易产者,大不然也。以理思上,寇氏之说似觉为优。或胎前气盛壅滞者宜用之,所谓八、九胎必用枳壳,苏梗以顺气,胎前无滞,则产后无虚也。若气禀弱者,即大非所宜矣。治里急后重。


《本草蒙筌》:味苦、酸,气寒。味薄气厚,阴也,阴中微阳。无毒。惟视皮厚小者为实,完大者为壳也。壳大则性详而缓治高,高者主气,治在胸膈;实小则性酷而速治下,下者主血,治在心腹。故胸中痞,肺气结也,有桔梗枳壳汤之煎;心下痞,脾血积也,有白术枳实汤之用。白术补脾,枳实去脾经积血,脾无积血,则不痞也。此高下缓急之分,易老详定以为准的也。除胀满,消宿食,削坚积,化稠痰。破气佐牵牛大黄芒硝,益气佐人参干姜白术。仲景加承气汤内,取疏通破结之功。丹溪入泻痰药中,有倒壁冲墙之捷。其大枳壳,亦贵陈年。泻肺脏,宽大肠。结气胸中,两胁虚胀者急服;发疹肌表,遍身苦痒者宜加。逐水饮停留,关节并利;破痰癖积聚,宿食亦推。同甘草瘦胎,即枳壳散。和黄连灭痔。即连壳丸。能损至高之气,不宜接迹服多。虚怯劳伤,尤当全禁。


《景岳全书》:味苦微酸,微寒,气味俱厚,阴中微阳。其性沉,急于枳壳。除胀满,消宿食,削坚积,化稠痰,破滞气,平咳喘,逐瘀血停水,解伤寒结胸,去胃中湿热。佐白术亦可健脾,佐大黄大能推荡。能损真元,虚羸勿用。枳壳,即枳实之迟收而大者。较之枳实,其气略散,性亦稍缓,功与枳实大类。但枳实性重,多主下行削坚,而此之气轻,故多主上行破气。通利关节,健脾开胃,平肺气,止呕逆反胃、霍乱咳嗽,消痰消食,破心腹结气,癥瘕痃癖,开胸胁胀满痰滞,逐水肿水湿泻痢,肠风痔漏,肛门肿痛。因此稍缓,故可用之束胎安胎。炙热可熨痔肿。虚者少用,恐伤元气。


《本草备要》:泻,破气行痰。枳实小,枳壳大。苦酸微寒。其功皆能破气,气行则痰行喘止,痞胀消,脾无积血,心下不痞;浊气在上,则生腹胀。东垣曰:枳实治下而主血,枳壳治上而主气。痛刺息,后重除。治胸兽结胸,食积五膈,痰癖癥结,呕逆咳嗽,水肿胁胀,肝郁。泻痢淋闭,痔肿肠风,除风去痹,辛散风。开胃健脾,所主略同。但枳实利胸膈,枳壳宽肠胃,枳实力猛,大、小承气汤皆用之。丹溪曰:积实泻痰,能冲墙倒壁。枳壳力缓为少异。孕妇及气虚人忌用。按《本草》壳、实皆云明目。思之不得其解,然目疾方中多用之,岂以其破浊气,即能升清气乎?《本经》又言枳实益气,想亦同此理也。故厚朴调中,亦有益气明目之文。王好古曰:枳实佐以参、术、干姜则益气,佐以硝、黄、牵牛则破气,此《本经》所以言益气,而复言消痞也。张元素曰:枳壳泄肺走大肠,多用损胸中至高之气。昔湖阳公主难产,方士进瘦胎饮,用枳壳四两、甘草三两,五月后日服一钱。洁古改以枳术名束胎丸。寇宗明其不然,盖孕妇全赖血气以养胎,血气充实,胎乃易生。彼公主奉养太过,气实有余,故可服之,若概施则误矣。时珍曰:八九月胎,气盛壅者大非所宜矣。皮厚而小为枳实;壳薄虚大为枳壳。陈者良。麸炒用。时珍曰:壳、实上世未分,魏晋始分用。洁古、东垣始分壳治上,实治下。海藏始分壳主气,实主血。然仲景治上焦胸痹、痞满用枳实;诸方治下血痢痔、肠秘后重用枳壳,则实不独治下,而壳不独治高也。盖自飞门至魄门,皆肺主之,三焦相通,一气而已。飞门,口也。魄门,即肛门。


《本草崇原》:枳实气味苦寒,冬不落叶,禀少阴标本之气化,臭香形圆,花白多刺,穰肉黄白。又得阳明金土气化,主治大风在皮中。如麻豆苦痒者,得阳明金气而制风,禀少阴水气而清热也。除寒热结者,禀少阴本热之气而除寒,标阴之气而除热也。止痢,长肌肉者,得阳明中土之气也。五脏发原于先天之少阴,生长于后天之阳明,故主利五脏。仲祖本论,有大承气汤用炙厚朴、炙枳实,小承气汤用生厚朴、生枳实。生熟之间,有意存焉,学者不可不参。上世本草只有枳实,至宋《开宝本草》,始分枳之小者为枳实,大者为枳壳。愚谓:小者其性藏密而气全,大者其性宣发而气散,或云:大者气足而力虚,小者气不足而力薄。不知气之足也,在于旺时,若过其时,则反薄矣。又,李东垣云:枳壳缓而枳实速。王好古云:枳壳主高,枳实主下,高者主气,下者主血,未免臆说不经。后学遵而信之,宁无误乎?须知实与壳,其种未始有殊也。种既无殊,则缓速气血之说,何可分乎。


《神农本草经读》:按《本经》有枳实,无枳壳,唐《开宝》始分之,然枳壳即枳实之大者,宣性发而气散,不如枳实之完结,然既是一种,亦不必过分。

药用部位

为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。

选购储存

均以皮青黑、肉厚、色白、瓢小、体坚实、香气浓者为佳。

枳实地道产地:四川、江西、福建、江苏产的质量最好。

茶方

方剂

偏方验方

  • 枳实薤白桂枝汤

    功效作用:祛痰下气。适用于咳嗽。

  • 枳实厚朴汤

    功效作用:腹部手术肛门排气、排便后出现腹胀疼痛者。

  • 枳实薤白二地汤

    功效作用:滋补肝肾,温阳通脉。适用于糖尿病合并心绞痛。

  • 枳实散

    功效作用:奔豚气疼痛。

  • 枳实丸

    功效作用:进食逐饮。

  • 枳实酒

    功效作用:遍身白疹,瘙痒不止。

  • 枳实散

    功效作用:①《肘后方》。胸痹,胸中坚痞忽痛,肌中若痹,绞急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,不得手犯,胸满短气,咳嗽引痛,烦闷自汗出,或痛引背膂。②《备急千金要方》。小儿久痢,淋漓,水谷不调,形羸不堪大汤药者。

  • 枳实汤一

    功效作用:霍乱卒哕。

  • 枳实汤二

    功效作用:胸痹。

  • 枳实汤三

    功效作用:乳石发,壅热烦闷,渴躁。

  • 枳实汤四

    功效作用:气实诸痛。

  • 枳实散一

    功效作用:胸痛。

  • 枳实散二

    功效作用:心腹卒胀满,胸膈不利,难下饮食。

  • 枳实散三

    功效作用:癖结,不能饮食,心下虚满如水者。

  • 枳实散四

    功效作用:痔疾下血。

  • 枳实半夏汤(1)

    功效作用:内伤饮食。

  • 枳实半夏汤二

    功效作用:痰饮停留,胸膈痞闷,或咳嗽气塞,头目昏重,呕哕恶心,项背拘急。

  • 枳实栀子豉汤

    功效作用:①《伤寒贯珠集》。大病新愈,血气未复,余热未尽,而强力作劳,余热之气,因劳而外浮。故以枳实、栀子以下热,豆豉以散热。盖亦表里之剂,而气味轻薄,适宜于病后复发之体耳。②《绛雪园古方选注》。栀子、豆豉,上焦药也,复以枳实宣通中焦,再用清浆水空煮,则水性熟而沉,栀、豉轻而清,不吐不下,必发于表,故覆之必有微汗。若欲微下,加大黄围棋子大,佐枳实下泄,助熟水下沉,则栀、豉从上泻下,三焦通畅,营卫得和,而劳复愈,故云微下。

  • 枳实汤一

    功效作用:留饮不消,心下痞坚,时复作痛。

  • 枳实汤二

    功效作用:小儿风疹,皮肤肿。

  • 枳实散

    功效作用:①《外台》引《范汪方》。胸痛。②《圣济总录》。心腹卒胀痛,胸胁支满欲死。

  • 芍草枳实汤

    功效作用:便秘。

  • 附子枳实丸

    功效作用:留饮。脾元虚弱,引饮过多,水渍中脘,伏留肠间,腹胀时发时止,发则肠间辘辘有声,痛引胁下,或时目眩头痛,大便秘涩,心胸痞闷欲呕,喜渴,脉沉细而弦。

  • 桂枝生姜枳实汤

    功效作用:①《金鉴》。通阳气,破逆气。②《金匮要略方义》。行气消痞,温中化饮。①《金匮玉函经二注》。枳实、生姜,原以治气塞,况于痞乎?故较前条稍减轻用量,使痞者下其气以开之。悬痛属饮者,得生姜以散之,既足建功矣。乃去橘皮而用桂枝者,以所逆非一,或肾气上冲,正未可知,桂伐肾邪,正其能事,不但调和营卫,为去痞臣也。②《金匮要略心典》。桂枝、枳实、生姜辛以散逆,苦以泄痞,温以祛寒也。③《金匮要略方义》。方中重用枳实快气消痞,以桂枝通阳降逆,以生姜散寒化饮,三药相合,使气行则痞消,阳盛则饮化,气畅饮消则诸逆痞痛自愈。

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