胆囊切除后有什么影响吗
胆囊切除后有什么影响吗:
在临床观察中胆囊对消化有一定帮助,特别是对油脂类的食物消化有一定的作用。因此切除后是不是一定会有影响,也是因人而异,有的患者本身胆囊功能较差或者是无功能型的胆囊,切除胆囊后对患者可能没有影响;
但是另一部分病人本身胆囊功能正常又必须切除,术后可能对消化功能会有影响,例如切除后胆道压力的改变、胆道下端括约肌功能的改变或者是乳头肌括约肌失调,患者可能会有腹部的不适如胀或者是饭后的不适感,常见的还会有腹泻、大便次数多、稀便,个别患者还会出现便秘,患者可能会有适应过程。
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什么是胆囊炎
什么是胆囊炎:
胆囊炎是日常生活中比较常见的疾病。一般在33~35岁中年人发病概率较大,并且女性比男性发病概率要高,尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎一般分为急性和慢性两种。胆囊炎顾名思义,就是胆囊上面有炎症。
急性胆囊炎一般是由于胆囊里有结石引起的,也可能是因为胆囊上长了息肉影响胆囊工作,久而久之引发炎症。而慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作所致。也可能是因为长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%的患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。
还有一种非结石性胆囊炎,指单纯多细菌感染。一般为革兰氏阴性菌,如大肠杆菌逆行感染导致的,少部分是由于革兰氏阳性菌,如肠球菌感染。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,给内脏减少负担。
胆囊炎早期症状
胆囊炎早期症状:
胆囊炎是日常生活中比较常见的疾病。其发病原因也是多种多样。比较常见的原因是饮食不当,经常吃一些油腻或者不容易消化的食物。部分患者是因为胆囊结石,被细菌感染所致。此病早期症状一般主要为腹痛。一般轻者症状仅限于腹部疼痛,重者可遍布全身,甚至70%的患者在刚开始患病时没有症状。
急性结石性胆囊炎一般在夜间发作,开始是上腹部位胀疼,逐渐会变成阵发性绞痛,若病患严重,疼痛会涉及到右肩、肩胛骨和背部。同时会出现恶心、高热怕冷甚至呕吐的症状。建议患者发病后及时就医,谨遵医嘱。患此病的患者最好在日常生活中注意饮食。因此病前期症状不明显,导致大部分患者不重视最后往往拖成顽固的疾病。所以,最好在日常生活中时刻控制饮食,尽量少吃辛辣油腻刺激性食物。
胆囊炎的治疗方法
胆囊炎的治疗方法:
此病症需具体情况具体分析。我们需根据病人多实际情况来下结论。如慢性胆囊炎和急性胆囊炎之间也是有很多区别的。所以无论是急性或慢性大家都需重视。若患者为急性胆囊炎,可以服用一些药物来缓解疼痛病症。如中成药金丹片。此药成分以中药为主,副作用相对较小,服用后会减缓炎症,促进胆囊的恢复。但具体服用和吃法还需再医生指导下完成。
在吃药的同时,患者还需注意日常的饮食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物,更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。若想快点解决该病,手术治疗是比较好的方法。手术治疗一般需要医生根据检查结果来决定目前患者是否适合做手术。手术治疗具体指把患者体内丧失功能的胆囊切除。
胆囊炎是怎么引起的
胆囊炎是怎么引起的:
胆囊炎是胆囊最常见的一种疾病,我们可能每个人都有机会来碰到胆囊炎,胆囊炎有哪些症状。首先它是右上腹的隐痛不适,常常由于它的解剖位置还会引起右肩、右肩胛部的放射痛,还有一种病人认为是胃的问题是胃炎吃坏肚子了,这些都是胆囊炎一些常见的症状。这个时候查体的时候右上腹有深压痛,查血白细胞也会升高。我们很多朋友就关心了,我们胆囊怎么会发起炎来。
胆囊炎有很多原因引起,最常见的原因就是胆石症,胆石症又叫胆囊结石,这个很多朋友都听到过,包括我们体检都能发现好多人的胆囊里面有石头,胆囊结石在脂肪餐、饮酒、暴饮暴食等因素的诱发下,可能会加大对胆囊的刺激,诱发胆囊炎症。另外还有胆囊管比较细长的患者,有些时候因为体位的改变,胆囊管会引起扭曲,引起胆囊里面胆汁排泄通路的障碍,胆囊张力会越来越高,胆囊张力高了以后,胆囊粘膜局部的血液循环会受到影响,在血液循环受到影响的情况下,胆汁里的很少量的细菌会加大胆囊的炎症,也会引起胆囊炎。
另外现在比较少见的就是寄生虫性的胆囊炎,有些消化道的寄生虫就是蛔虫,它喜欢在体内沿着胆管钻到胆囊里去,这种也会引起胆囊炎症。所以说胆囊炎有不同的原因引起,针对不同的原因治疗方法也是不一样的,在日常生活中我们要尽量避免胆囊炎,每个人都能做到的就是规律生活,清淡的饮食,尽量避免暴饮暴食,尤其在夏天我们吃烤串油炸的食品以后再喝凉啤酒,这个时候都非常容易引起急性胆囊炎,所以希望大家从平时的日常生活中注意尽量不让它发作。
胆囊炎是如何引起的
胆囊炎是如何引起的:
胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:
一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。
二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。
三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。
四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。
胆囊炎如何检查出来
胆囊炎如何检查出来:
胆囊炎可以有这几个检查办法:一是B超,在B超上胆囊炎会有胆囊壁的增厚,甚至会有胆囊的萎缩。对于急性胆囊炎来说,B超表现主要是胆囊增大、炎症、水肿。二是CT,对于急性胆囊炎来说,在CT上看到胆囊的明显增大,胆囊壁的增厚。对于胆囊萎缩来说,CT上看到胆囊比正常的胆囊要明显的缩小。三是核磁,核磁除了发现胆囊的结石以外,还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在,它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。
胆囊炎症状有哪些
胆囊炎症状有哪些:
胆囊炎的常见症状包括这几个方面:一是右上腹的疼痛,特点是:夜间痛、进油腻食物后痛,且会伴肩部的放射痛;二是容易合并黄疸,胆管的结石可能会引起黄疸,因为这个时候结石可能不单纯存在于胆囊里,还合并有胆管的结石;三是在胆囊炎发作的时候,病人可能会有发烧,所以对合并有这种症状,腹痛、发热、包括黄疸的患者要考虑到胆管炎和胆囊炎的可能性,要进行一个全面的检查。对于某些病人来说,这种情况是要尽早进行一个外科手术的干预。
胆囊炎有什么症状
胆囊炎有什么症状:
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎,或者由于胆囊穿孔,导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常,称为慢性胆囊炎。
胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛,同时伴有发热,肝功能异常,白细胞升高。如果没有得到及时控制,可能出现胆囊穿孔,胆囊周围脓肿,发热继续出现,腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后,进入到慢性期,主要以右上腹的隐痛,消化不良,进食后腹胀,特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。
胆囊炎的症状
胆囊炎是胆囊发生的炎症,有急性胆囊炎和慢性胆囊炎之分。急性胆囊炎由结石引发,胆囊的结石堵塞了胆囊的出口,使胆囊管发生扭曲,患者经常会出现上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。疼痛常常和进食高脂饮食有关系。比较强烈的收缩更容易发生急性胆囊炎的症状。慢性胆囊炎是慢性的炎症,患者间断、反复会出现上腹或者右上腹的不适、隐痛。有时甚至会到消化科就诊,患者会误认为是胃病,因为较长时间的反复发作的上腹疼易被误诊为是胃病。
胆囊炎是怎么引起的
胆囊炎是怎么引起的:
胆囊炎是一种生活中常见的疾病,其主要症状表现为腹痛、恶心、呕吐。胆囊炎跟饮食的合理性、均衡性有很大的关系。一些高脂饮食、高热量饮食、低纤维素的饮食更容易形成胆囊结石。饮食的习惯也是有比较大的相关性。
因为很多饮食不规律,或者是不吃早餐、不定时定量的饮食,都会使胆囊结石的发病率明显升高。胆囊炎的发病率较高,威胁着患者的健康。了解胆囊炎患者的饮食需要及禁忌对患者恢复健康有着重要的作用。建议胆囊炎患者的饮食要以清淡为主,可以多吃一些富含维生素是食物如绿色蔬菜和水果。
胆囊毛糙需要治疗吗
治疗胆囊壁毛糙其实就是对于胆囊炎的治疗。急性胆囊炎的话首先就是要解痉、镇痛,可使用阿托品肌内注射等,慢性胆囊炎可以使用一些利胆药物,胆结石的话则需要做手术。此外,患者也可以结合饮食进行调理。
如果自己患有胆囊壁毛糙,很多人内心都会出现不安,有的人说需要赶紧治疗,但是有的人说,注意饮食等方面就好。那么胆囊壁毛糙是否需要治疗,这其实是得根据其临床表现判断的。那么我们今天就来了解一下,胆囊壁毛糙是否需要治疗的相关知识吧。
在彩超下看到的胆囊壁毛糙,其实就是胆囊炎的一个表现。如果没有伴随的症状,例如腹痛不适症状,可以不用治疗,但是在饮食上要多加注意,避免暴饮暴食,少吃油腻的食物,如果有症状,也可以吃一些胆汁酸和利胆的药物。胆囊壁毛糙其实是胆囊炎的影像表现。所以治疗胆囊壁毛糙其实就是对于胆囊炎的治疗。急性胆囊炎的话首先就是要解痉、镇痛,可使用阿托品肌内注射等。
一、对于慢性胆囊炎,我们可以选择一些利胆药物。比如可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果身体内有寄生虫的话可以进行驱虫疗法。
二、对于胆结石的话,我们首选的就是进行腹腔镜胆囊切除治疗。这种手术方法比经典的开腹胆囊切除对机体的损伤小,并且疗效确切,对于以后的复发等都有很好的预防效果。
三、胆囊壁毛糙的饮食疗法
1、多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全,也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用,可常吃。
2、增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。
3、减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。
4、增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。
以上就是胆囊壁毛糙是否需要治疗的一些知识介绍,我们日常生活中一定要对自己的身体器官多加护理,这样才能更好地让他们为我们服务。
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胆囊和足三里的位置图
人体各器官各司其职,共同维持身体平衡。有这样一条链子,首先是肝脏分泌出胆汁,由胆管传输到肠子里,由此派上用场。还有一个重要的穴位叫“足三里”,也有着其他器官无可取代的显著特征,常灸此穴,能够防治二十多种疾病在很短的时间里还能强壮身体、提高人体免疫力。下面我们就具体来了解一下。
胆囊穴在小腿外侧上部,当腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。取穴时,患者正坐位或侧卧位,在阳陵泉穴直下2寸左右之压痛最明显处取穴,2寸即患者自己的食指、中指、无名指三指宽。
胆,位于右季肋部肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借结缔组织与肝结合,下面游离由腹膜覆被,并与十二指肠上曲和结肠右曲相接触。胆囊长5-8cm,宽3-5cm,容积40-60ml。胆囊的大小不是固定不变的,空腹时大一些,进食后由于在其中储存的胆汁排出,体积会变得小一些。
胆囊的生理功能主要是浓缩、储存和排出胆汁,并不会影响胆汁的分泌,而胆汁作为一 种消化液,却是直接参与食物的消化过程的。在有胆囊的情况下,胆汁的分泌是持续的,而排入肠道是间断的,仅在进食的时候排入肠道。 在切除胆囊的情况下,胆汁的分泌仍然是持续的。
足三里穴,是“足阳明胃经”的主要穴位之一,位于小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上,浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有胫前动、静脉的分支或属支。主治胃肠病证,下肢痿痹,神志病,外科疾患,虚劳诸证。操作方法为直刺1~2寸。
足三里穴归属足阳明胃经,有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气等作用;足三里穴的位置:位于腿膝盖骨外侧下方凹陷往下约4指宽处。
胆火上逆症状有哪些
胆火上逆其实就是肝火旺,出现了这个问题需要及时的调理治疗,因为这种疾病会导致身体有很多危害性,因此了解胆火上逆的主要症状,就可以保证就是的发现和治疗,避免因为治疗不及时而导致的各种危害性,那么胆火上逆症状有哪些呢?
胆火上逆症状有哪些呢?
1、肝火头胀
主要症候常起于恼怒,头胀且痛,昏沉闷热,头筋突起,口干口苦,甚则两耳失聪,舌苔薄黄,脉象弦或数。
2、肝火上冲舌血
主要症候 舌上出血,舌肿木硬,舌苔黄,舌边红绛,或起芒刺,并见头中热痡,烦热,头晕目眩,面红目赤,口苦咽干,耳鸣耳聋,胁肋痛,性急善怒,小便黄赤,大便干燥,甚则昏厥。
3、肝火犯肺咳嗽
主要症候 症见咳嗽气逆,痰出不爽,或如梅核,或如败絮难以咳出。咳时面红并引及胁痛。咽喉干燥,烦躁易怒。舌边尖红、苔薄黄而干。
4、心肝火旺经质粘稠
主要症候 月经先期量多,甚或血崩,质浓稠如膏,经色鲜红,或紫红,或紫黑,并见面红目赤,心烦急躁,失眠多梦,胸胁胀痛,口苦而渴,或具经行发热,吐血、衄血,舌红苔黄。
5、肝火偏亢月经过多
主要症候 月经提前而至,经量过多或兼经期延长,色鲜红或紫黑,质浓稠,有瘀块,面赤心烦,急躁易怒,胸闷乳胀,头晕头痛,夜寐多梦,口苦口干,食欲不振,大便干结,小便短赤,舌红苔黄。
6、心肝火旺经前不寐
主要症候 经前失眠,甚至通宵不寐,心烦易怒,口苦咽干,头痛头晕,乳头痛痒,月经先期,量多色黯。舌尖红刺,苔薄黄。
胆囊炎检查项目有哪些
胆囊炎是一种炎症疾病,一般这样的疾病发病都是比较急的,但是因为很多人都缺少医学常识,对于胆囊炎也不是很了解,患上了胆囊炎是很难发现和治疗的,因此如果出现了疑似胆囊炎的症状,要及时进行检查,那么胆囊炎检查项目有哪些呢?
1.实验室检查
(1)血常规 急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20乘109,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
(2)十二指肠引流 慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。
2.其他辅助检查
(1)急性胆囊炎 ①超声检查 B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。②放射线检查 腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。③放射性核素检查 对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。
(2)慢性胆囊炎 ①超声波检查 如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。②腹部X线平片 如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。③胆囊造影 可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。④胆囊收缩素试验 如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。⑤纤维腹腔镜检查 直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。⑥小剖腹探查 小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。
腹腔镜下胆囊切除术适应症
现在随着我们医学技术的进步,治疗疾病的手段也更多了,并且技术也更加高明,可以采用腹腔镜用眼睛看到治疗的部位,避免了很多出错的情况,提高了治疗的效果,对于患者们来说也是一个福音,但是不管是什么治疗方式,都会有适应症,那么腹腔镜下胆囊切除术适应症是什么?
腹腔镜胆囊切除术仍应遵循开腹胆囊切除术的治疗原则。随着手术经验的不断丰富,器械设备的不断完善,腹腔镜胆囊切除术的手术适应症正在扩大。在经验丰富的腔镜外科医师操作下,原来认为是手术禁忌症或相对禁忌症的部分患者,亦列为手术适应症范围。
腹腔镜胆囊切除术的主要适应症为
1、各种不同类型有明显临床症状的胆囊结石,如单纯慢性胆囊炎并结石、慢性萎缩性胆囊炎并结石、充满型胆囊结石、慢性胆囊炎结石嵌顿等。
2、胆囊息肉样病变。
3、无症状性单纯胆囊结石,下列病人应采取LC治疗:①陶瓷胆囊,因其胆囊癌发生率高达25%;②胆囊结石超过3cm,即使无明显症状亦应积极治疗,因结石大于3cm的胆囊结石患者,其胆囊癌发生率明显高于结石小于3cm者;②无症状性胆囊结石合并胆囊息肉者
4、糖尿病患者合并胆囊结石,一旦出现临床症状,应尽早手术治疗,甚至目前有观点认为即使无症状也应手术。
5、肝硬化门静脉高压症并发胆囊结石的发生率比正常人高出4—5倍,虽然肝硬化病人不是LC的禁忌证,但属于困难的LC手术,因为门静脉高压症胆囊周围及胆囊三角区血管丰富,易出血,易发生粘连,作此手术应慎重。
6、慢性胆囊炎并结石急性发作患者,大多数经用解痉、止痛、抗炎等治疗后,急性胆绞痛的临床症状和体征能迅速缓解,抓紧手术时机,可实行此手术:而另一类型为胆囊结石嵌顿,虽已对症用药处理,体征和症状均不能缓解,胆囊壁易发生坏死、甚至胆囊穿孔形成腹膜炎,这种病人尽早手术,超过24小时不宜作LC手术。
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清湿,除黄,利胆。适用于慢性胆囊炎或胆石症。
清肝利胆,通便泻火。主治化脓性胆囊炎,症见口苦口干,大便干结,小便黄赤,两胁疼痛等病症。
清热利湿,消肿排脓。适用于湿热内蕴而致急慢性胆囊炎。
清肝热,利湿浊。适用于湿热内蕴而致急慢性胆囊炎,症见口苦口干,大便干结,小便黄赤,两...
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