胆结石怎么预防

胆结石怎么预防：
　　饮食的习惯和饮食结构与胆囊结石的发病率有明显的相关性。因此预防胆结石，要从以下三个方面做起，
　　第一、保证饮食规律，定时定量，按点吃饭。并保持心情的舒畅，饮食不规律引起胆囊功能紊乱；
　　第二、健康饮食，少吃高蛋白、高糖、高热量、高脂肪的饮食，多吃水果、蔬菜，富含纤维素类的食物，能减少胆囊结石的出现；
　　第三、良好的生活习惯，不要过量饮酒，要适度运动。预防胆结石特别要注意自身的饮食结构调整，要有合理的膳食结构、规律的饮食。

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胆囊结石如何诊断

胆囊结石如何诊断：
　　胆囊结石是我们临床上很常见的一类胆囊疾病。其实胆囊结石的诊断有特别简单有效的办法，主要是靠B超（检查）。绝大多数的结石在B超下都表现为强回声，后面有声影。CT也是我们用来诊断胆囊结石一个比较有效的方法。但是很多胆囊结石是放射线阴性的。所以说有些时候，CT上没有看到胆囊结石，而B超上会发现胆囊结石。并不是说结石不存在，而是说CT在诊断结石方面有它一定的局限性。有些结石在CT上就是在放射线下，它是不显影的。
　　对于一些合并有胆管结石或者怀疑有可能合并有胆管结石的患者，除了进行常规B超或者CT的检查以外，还要进行核磁的（检查），也就是磁共振胆道水成像的检查。它的主要目的就是看在胆管里是不是也有结石。因为B超有一定的局限性，它最害怕的就是受肠道气体的影响。对于下段的胆管，由于有十二指肠还有胃肠道气体的影响，是没有办法观察清楚的。这是它检查本身的局限性。而核磁是不受这些影响的，核磁可以很清楚的显示胆囊腔内的结石以及胆管全程的结石。

胆囊结石有哪些危害

胆囊结石有哪些危害：
　　胆囊结石是我们临床上比较常遇见的一类胆囊疾病。很多患者在诊断胆囊结石以后，都会有这样的疑问：它会有什么样的危害？其实胆囊结石对身体的危害可以分成这么几个情况：第一就是结石本身可能会引起胆囊炎的发生，表现为腹痛，严重的时候可能会出现发烧（的症状）。而腹痛一般都是在进食大量的油腻食物以后出现的。
　　第二就是结石有可能会从胆囊里掉出来，掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候比单纯的胆囊炎而言又要更加的严重。需要尽快的对胆管的结石进行处理。同时胆囊结石长期存在有可能会诱发慢性胆囊炎，而胆囊结石的长期慢性刺激有可能会导致胆囊的癌变，也就是胆囊恶性肿瘤的发生。
　　所以对于胆囊结石同时又引起胆管炎、胆囊炎或者胰腺炎任何一种症状的这种胆囊结石患者，我们建议要尽早的进行胆囊切除手术。而对于没有症状的胆囊结石患者，如果说胆囊结石合并有胆囊息肉或者说胆囊结石体积比较大、超过三公分，或者说胆囊结石同时患者的年纪超过60岁，这个时候即使没有症状，我们也建议手术治疗。

胆囊结石应该怎么用药

胆囊结石应该怎么用药：
　　胆囊结石是我们临床中比较常遇见的一类胆囊疾病。其实胆囊结石的治疗，我们主要还是以外科手术为主。当然这个可以分为两个情况：对于无症状的胆囊结石，也就是说患者在诊断胆囊结石的时候，没有任何的临床症状，这个时候需不需要治疗。
　　这个有以下这么几个方面可以作为参考，第一，就是单纯胆囊结石没有任何症状，年纪又比较轻这个时候可以选择观察而不需要吃任何的药物。因为吃药的话，这个石头也是没有办法就给它吃没有的。第二，就是如果是胆囊结石没有症状，但是患者是一个老年人，或者说胆囊结石合并胆囊息肉的存在，这个时候即使没有症状，我们也建议进行外科的手术切除。如果胆囊结石引起了胆囊炎，而因为患者本身不太愿意手术，在胆囊炎发作的时候，一定要用抗生素，也就是消炎药。同时可以使用一些（能够）缓解由胆道痉挛导致疼痛的药物。但这些药物治疗都是暂时缓解胆囊炎症的临时手段。并不能从根本上去除胆囊结石的存在。所以，对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者，最有效最彻底的治疗方式还是进行胆囊切除手术。而在做手术之前，患者还要明确除了胆囊炎的发生，是否同时还合并有胆管炎或胰腺炎的存在。

胆囊结石必须做手术吗

胆囊结石必须做手术吗：
　　胆囊结石是我们临床上常遇见的一类胆囊疾病。其实关于胆囊结石是否需要做手术？我们目前有比较明确的手术适应症。
　　胆囊结石是否需要做手术的手术指征，包括以下几个方面。一是胆囊结石引起了相应的临床症状。比如说胆囊结石导致了胆囊炎或者胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这都是胆囊结石相关的临床症状。这个时候是肯定需要做手术切除的。因为即使保守治疗使病情暂时缓解，后期患者还可能会再次发作相应的临床症状。手术切除可以避免类似症状的反复发。二是对于没有症状的胆囊结石，有几种情况也是需要做胆囊切除手术的。比如说胆囊结石合并有胆囊息肉的存在，因为结石和息肉的共同存在有可能会导致胆囊的慢性炎症，同时刺激息肉的癌变。三是没有症状的胆囊结石，但是患者的年龄大于60岁，这个时候我们也是建议做胆囊切除术的，因为胆囊结石终身不犯病的患者还是很少的。而对于一些老年患者而言，他的身体素质较弱的时候，即使想做胆囊切除手术可能也很困难。因此对于这种老年人，即使胆囊炎没有发作过，这个时候我们也是建议他进行胆囊切除手术。

胆结石如何预防

胆结石如何预防：
饮食的习惯和饮食结构对胆囊结石的发病率有明显相关性。因此胆囊结石的预防要从少吃高脂肪、高糖、高热量的饮食做起。预防特别要注意自身的饮食结构调整。要有合理的膳食结构、规律的饮食。定时定量，按点吃饭。并保持心情舒畅。

胆囊结石怎么形成的

胆囊结石怎么形成的：
胆囊结石的形成原因主要取决于这样几个方面：一个是患者本身胆汁里的成分，比如胆汁酸或者胆红素的成分比例异常，这些异常增高的成分容易在胆囊里沉积下来，形成结石。另外一个跟患者本身胆道结构的发育有关系，比如胆囊的发育存在畸形，胆汁很难彻底地排净，容易在胆囊内形成蓄积，导致胆汁的浓稠，胆汁里的成分沉积，形成胆囊结石。
饮食上的一些习惯会对胆囊结石的发生产生影响，比如不吃早饭，胆囊里的胆汁始终处于过度充盈的状态，没有办法排泄出去，充盈时间久了，胆汁里的成分就会容易结晶形成结石。

胆囊结石预后如何

胆囊结石预后如何：
胆囊结石是一类良性的疾病。一般来说做完手术以后就治愈了。因为胆囊不存在，以后也就不存在有胆囊结石发生的可能性了。但是要有一点要引起注意，虽然胆囊不在了，但是我们胆管还在。
在胆管这个系统中还有可能会再长结石。有一小部分患者他在胆囊切除术后，胆管里再长结石。再长结石怎么办？绝大部分患者可以通过内镜下去处理，而有一些胆管结石体积特别大的时候，可能还需要二次的外科手术将胆管内的结石去除。所以说，患者术后胆囊结石不会复发，他有可能复发的是胆管结石。

胆囊结石有什么危害

胆囊结石有什么危害：
胆囊结石对身体的危害可以分成这么几个情况：第一就是结石本身可能会引起胆囊炎的发生，表现为腹痛，严重的时候可能会出现发烧。另外一个就是结石有可能会从胆囊里掉出来，掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候，需要尽快的对胆管的结石进行处理。同时胆囊结石长期存在有可能会诱发慢性胆囊炎，而胆囊结石的长期慢性刺激有可能会导致胆囊的癌变，也就是胆囊恶性肿瘤的发生。
所以对于一个胆囊结石同时又引起胆管炎、胆囊炎或者胰腺炎任何一种症状的这种胆囊结石患者，我们建议要尽早的进行胆囊切除手术。

胆囊结石应该如何用药

胆囊结石应该如何用药：
胆囊结石的治疗主要是以外科手术为主。这个可以分为两个情况：第一个对于无症状的胆囊结石，患者在诊断胆囊结石的时候，没有任何的临床症状。这个时候需不需要治疗。有以下几个方面可以作为参考，一个就是单纯胆囊结石没有任何症状，年纪又比较轻，可以选择观察而不需要吃任何的药物。第二个如果是胆囊结石没有症状，但是患者是一个老年人，或者胆囊结石合并胆囊息肉的存在，这个时候即使没有症状，也建议进行外科的手术切除。
所以，对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者，最有效最彻底的治疗方式还是进行胆囊切除手术。

胆囊结石饮食注意什么

胆囊结石饮食注意什么：
胆囊的主要生理功能是储存胆汁的作用。在我们吃饭以后，会刺激胆囊收缩将胆汁排空到肠道里来消化食物。尤其是在进食油腻的食物以后，胆囊的收缩就会更加的剧烈。因此，对于合并有胆囊结石的患者来说，是要尽量减少油腻饮食的。
所以对于胆囊结石的患者而言，首先要做的是尽量减少油腻饮食的摄入。对于其他的食物类型，比如说碳水化合物包括蛋白质类的摄入，没有明确的限制。如果说一个胆囊结石的患者他合并有胆囊炎的存在，也就是说他发作过胆囊炎，那么有脂肪类的食物是要严格摄入的。

益胆胶囊的功效

益胆胶囊是一种能够治疗胆结石和肾结石，还有膀胱结石以及阻塞性黄疸还有胆囊炎的药物，可以说这种药物的治疗作用还是非常广泛的，尤其是治疗结石的作用十分明显，但是这是一种处方药物，是需要医生开处方才能服用的，我们不能擅自服用。
　　益胆胶囊是一种治疗胆囊结石的常用药物，但是由于人们缺少医学方面的常识，对于益胆胶囊的了解也并不多，所以患上了胆囊结石想要服用益胆胶囊治疗，却也十分担心这种药物的治疗效果和功效怎么样，那么到底益胆胶囊的功效有哪些呢？

益胆胶囊具有行气散结，清热通淋的功效，临床上常用于胆结石，肾结石，膀胱结石，阻塞性黄疸，胆囊炎等病见湿热蕴结之证者。症见：右上腹胀满疼痛，痛引肩背，胃脘痞满，厌食油腻等，服用益胆胶囊能有效的缓解症状。
　　益胆胶囊的药理作用：该药能增进胆汁分泌，降低血液及胆道扩约肌，增强胆囊收缩力，利于结石排出；预防给药具有防止结石形成，利胆和溶石作用；治疗给药则有明显的溶石排石作用及抗炎作用。
　　益胆胶囊说明书标注其药物成份：郁金能活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄；玄参能清热凉血，泻火解毒，滋阴；金银花能清热解毒、抗炎；甘草有有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用；白矾有明显的利胆作用；硝石和滑石粉均有通淋的功效。这些常用的中药成份共制而成的益胆胶囊。
　　益胆胶囊属于纯中药制剂，其组成成份有：郁金，金银花，白矾，甘草，硝石，滑石粉，玄参。郁金能活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄；玄参能清热凉血，泻火解毒，滋阴；金银花能清热解毒、抗炎；甘草有有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用；白矾有明显的利胆作用：白矾0.6g/kg十二指肠给药，对麻醉大鼠明显增加胆汁流量；硝石和滑石粉均有通淋的功效。这些常用的中药成份共制而成的益胆胶囊，服用方便，效果显著。
　　益胆胶囊还是一种治疗效果非常好的药物，是一种应用十分广泛的药物，是我们患上了胆囊疾病后的好选择，但是这是一种处方药物，我们不可随意选择。

胆囊切除后背痛是怎么了

腹腔镜胆囊切除术后，出现放射性背痛、腹泻等症状，均属于胆囊术后综合征，主要由胆道特殊的解剖位置以及生理现象引起的。后背痛严重影响生活和工作，患者可以通过按摩合谷、肝俞、胆俞等穴位来减轻疼痛。
　　胆囊在人们身体中主要是起到分泌胆液的作用，它还有促进消化和免疫系统发育的功能，对于人们的身体健康十分重要。但是人们的胆囊也容易出现一些问题，例如胆囊结石，严重的时候需要通过手术切除胆囊，才能真正地治疗疾病。但是一些人在切除胆囊之后，身上会出现放射性的背痛，这是怎么回事呢？

腹腔镜胆囊切除术后，出现放射性背痛、腹泻等症状，均属于胆囊术后综合征，又称为胆道术后综合征。术后放射性背痛主要由胆道特殊的解剖位置以及生理现象引起的。肝外胆管与十二指肠相通处有十二指肠乳头，其由括约肌控制，在括约肌功能正常的情况下，可定时向肠道排放胆汁。术后由于括约肌功能受影响，使胆汁排放异常，进而引起十二指肠乳头、括约肌痉挛、炎症，即会出现放射性疼痛、肝区下方疼痛。

许多胆囊疾病会导致胆囊的功能受损，例如胆囊炎，胆囊结石，胆囊息肉，胆囊增大等。胆囊疾病严重时，需要通过手术切除，特别是胆囊结石，容易导致周围的邻近器官受到影响，因此及时切除可以减轻疼痛。许多患者在胆囊结石切除之后感觉自己的后背十分疼痛，严重影响了日常生活以及工作。因此需要掌握缓解疼痛的有效方法，减轻患者的身体痛苦。

那么胆囊切除后背放射性疼痛应该怎么办?

1、人的身上分布着许多穴位，推压合谷穴止痛也是有效的方式。患者左侧卧位之后，将右手伸直，抬向头部，按摩的人站在患者侧位头部前方，左手将病人手肘位置托住。同时，将病人右手往上拉，坚持一段时间后反向推压合谷穴。这种方式能够减轻胆结石引起的身体不适，止痛效果较为明显。

2、胆囊切除手术后背放射性疼痛时，可以用指压穴位配合热敷止痛。一般是将患者的衣物脱去，仰卧之后用手掌以及大拇指相互配合，按压患者的肝俞、胆俞、脾俞3个穴位。通过这种方式可以减缓胆结石带来的疼痛，另外，还可以用热毛巾敷在患者的右乳房下侧，保证期门穴和剑突(心口)下胃脘部温度升高，止住疼痛。

3、按压患者的耳穴可以减轻胆结石带来的痛苦，将拇指以及食指捏住患者耳部。可以根据实际情况增加力度，用力揉捏五分钟即可，后背疼痛就会得到改善。一般来说，胆囊结石导致的后背疼痛在手术后没那么快缓解，可以通过术后的饮食帮助改善，多喝水促进结石排出。同时，有利于炎症的消退。如果后背实在疼痛，可以告知医生需求帮助，可能是手术后的一些并发症导致后背酸痛难忍。

胆结石发作时，可以通过微创手术进行治疗可以减轻结石带来的身体伤害。但是，胆囊切除并不意味着身体就不会出现疼痛。因此，需要掌握一些小妙招帮助缓解身体上面的不适。在此建议大家，如果自身胆结石较为严重，建议患者及时到医院进行检查。

微创胆囊结石手术疼吗

我们生活中有很多的胆囊结石患者，他们在患上这种疾病之后，也是十分的痛苦，对于这类朋友的生活也是有着极大的影响的。所以需要我们的患者及时进行治疗。但是我们不少朋友往往比较害怕做胆囊结石的手术。觉得这类手术是比较痛的，那么微创胆囊结石手术疼吗，下面我们就针对这个问题来了解一下吧。

微创胆囊结石手术疼吗

1、第一：安全无痛苦：因为手术创伤小，患者在治疗过程中不会感觉任何的痛苦，且十分安全。

2、第二：取石较净：腹腔镜手术比传统的开腹手术视野更大，手术视野清楚，在胆囊上打0.3-0.5CM小洞，吸出胆汁、脓液，再取出结石。

3、第三：不损伤内脏：腹腔镜手术中，腹腔注入CO2，使腹部均匀性膨胀形成气腹，腹腔空间距离拉大，肝脏上移，在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官，连细小的血管都显示很清楚，有利于医生很仔细、耐心地做手术，较开腹手术损伤内脏和血管较少。

微创胆囊结石手术的注意事项

由于每个人的病情不一样，治疗的方案也会有所不同，治疗的疗程长短也不一样，因此价格都是不同的，患者自身健康情况不同价格也是有差异，关键要看真正的病因，积极的治疗重要。

以上就是我们有关于微创胆囊结石手术的详细介绍，如果说我们大家在看完这篇文章之后，对于微创胆囊结石手术是不是更加的清楚了呢。其实这种疾病在现代的医疗水平不算是什么大病。我们的患者也不用过于的担心。所以一旦发现有这种疾病的话，及时的去医院进行治疗就可以了。

老年人的胆囊结石应如何处理

随着国人生活水平的快速提高，胆囊结石的发病率越来越高，老年人群中这一问题更显突出。胆囊结石无疑已成为影响老年人健康和生活的常见因素之一。

老年患者胆囊结石的治疗是个复杂的临床问题。一方面，由于老年人机体抵抗力较低，且随着年龄的增加逐渐降低，老年胆囊结石的症状更多、更重，更容易发生急性胆囊炎等并发症，也更容易发生癌变，在处理上应该比中青年胆囊结石更积极。另一方面，老年患者常伴发心脑血管疾患、慢性肺损害、糖尿病等慢性疾病，行腹腔镜胆囊切除术的风险较大，在手术决策上应更加慎重。

老年胆囊结石上述的两方面特点构成了一对矛盾，这一矛盾如处理不好，会产生两方面的问题。一是患者让年龄大“吓”得不敢接受手术治疗，揣石不治，耽误了最佳的治疗时机，发生了严重的并发症。另一方面，过分地忽略老年患者的特殊性和危险性，导致轻率手术，发生一些不该发生的问题。目前，这两方面的问题是常见的，是亟待解决的。

老年胆囊结石的正确处理具体需要遵循以下原则。首先，在思想上要进一步提高老年胆囊结石患者手术治疗的风险意识，将老年患者胆囊结石的处理当成是一项系统工程。在大的方面，应首先治疗伴发的心血管疾患、慢性肺损害、糖尿病等慢性疾病，这些合并症处理好了，胆囊手术的风险就会有明显的降低。在小的方面，要解决好术前检查、麻醉、手术等围手术期的各个环节。第二，老年患者的胆囊结石是否需要手术治疗，应综合考虑多种因素，决不能只考虑年龄因素。如果胆囊结石症状较多，发作较频，严重影响患者的生活质量，即便是年龄较大，只要身体的主要器官没有严重的功能障碍，在保证身体状况耐受的前提下，应积极地手术治疗，切不可因噎废食。还有一种情况，如果胆囊结石需要治疗，因合并其它系统的慢性疾病，又无法耐受麻醉等手术创伤，这种情况下，既要保证有效的治疗，又要尽可能地降低手术创伤，可以考虑在局部麻醉下行胆囊结石取除术。当然，如果患者已属80岁以上的高龄，胆囊结石又没有症状，或不重，则尽量避免手术治疗。第三，老年患者的救治，在很大程度上依赖于医院的综合条件，综合势力强的医院处理多学科问题的能力强，经验多，常能够化险为夷，否则就会险象环生。因此，老年胆囊结石患者的治疗应尽可能依靠大的综合医院，尤其是肝胆专科治疗中心。最后需要指出的是，老年这个概念是发展的，上世纪70年代之前，我国通常把老年的概念限定在60岁以上，80年代之后，通常的概念是65岁以上，今后，随着国人卫生保健水平的提高，老年的概念可能还会有相应的提高。老年的概念更是相对的，一些高龄患者，年龄虽逾80岁，但他(她)的生理状况可能只相当于70岁的水平;相反，一些中青年患者，年龄虽只有50多岁，或60岁左右，但他(她)的生理状况可能早已进入老年状态。具体到每个人治疗方案的选择，不能仅看年龄，更重要的是要看生理状况。

总之，随着医疗条件的不断改善，技术水平的不断提高，临床经验的积累，老年胆囊结石的治疗已不再是一个困难的问题，其治疗的风险也已降低到了令人接受的水平。近5年来，我们通过加强思想重视、优化临床管理路径、培养专业队伍、购置先进的医疗设备的等措施，实现了百例70岁以上老年人腹腔镜胆囊切除术无严重并发症的可喜局面。

如何选择胆囊结石的治疗方法

胆囊结石是一个常见的外科性疾病。它在正常人群中的发病率为10%，中年女性的发病率高达15%。此文章就以一个外科医生的角度谈谈胆囊结石的治疗问题。希望本文对患有胆囊结石的网友有所帮助，能从这些文章中了解胆囊结石的治疗全貌，做一个明智的病人。

胆囊结石的治疗方法包括：开腹手术切除胆囊、腹腔镜下切除胆囊、微创保胆取石、药物溶石、中药排石及震波碎石后中药排石的等方法。

因为中国人有一个习惯思维：认为做手术会伤元气，非到万不得以，是不愿意去找外科医生的。还有中国人特别喜欢中医，不是特别急的病都愿意找中医调理。所以，胆囊结石的病人的治疗往往分散掌握在中医、消化内科、普通外科的医生手中。同是胆囊结石，在治疗的观点上，这些科的医生所采取的方式又会不同，这是很正常的，因为治疗只有原则而没有固定不变的常式。那么病人会问：“到底哪种方法是治疗胆囊结石的最好方法呢?”这个问题我不好明确回答。原因是世界是个矛盾的统一体，老子曰：“道冲，而用之或不盈”，这句话是讲规律是无形的，如果遵循规律去办事，也许就不会要求把事办得圆满。换句话说：“没有最好，只有更好”。所以，一切自称是最好的方法往往是违背规律的。只有根据情况来定才是更好的方法。对于胆囊结石的治疗也是遵循这一原则的。

既然没有一统天下的最好方法，那么上述治疗胆囊结石的方法就各有其存在的理由，也无须相互指责谁是谁非了。作为医生，就有责任将你推荐的方法的优劣向病人讲清，让病人选择是否接受你的建议。作为病人也不应该说“我哪懂医学呀，我只能全听医生的”。这种说法是不正确的。因为，只要医生向你讲明此病的相关知识和治疗方法后，那么病人在这一点上是与医生平等了，没有谁是弱者之说了，这也符合目前的《医师法》中的医生、病人的权利与义务。病人一旦选择了某一种治疗方法后就必须对自己的选择负责，认可此方法的优与劣。

下面我就尽医生的责任，讲述胆囊结石的不同治疗方法的适应症及各自存在的优劣：

开腹手术切除胆囊：适用于有症状的胆囊结石、急性胆囊炎或伴胆囊结石、胆囊穿孔坏疽、慢性胆囊炎伴胆囊结石等。优点 去除了结石的“温床”，彻底根治胆囊结石。缺点 具备所有开腹手术创伤所带来的影响如：切口感染、粘连性肠梗阻、心肺肝肾功能的短暂影响等;手术本身可能出现的副损伤如：术后出血、胆漏、肝胆管损伤、腹膜炎等;胆囊切除后存在的一些问题如：脂肪泻、胆囊切除术后综合征(右上腹疼痛，原因不明，有的病人切除胆囊后还觉得有右上腹疼痛的感觉，但通过检查无明显疾病存在，这是因为器官去除后，但支配器官的神经仍然存在，或者因为手术后粘连而造成的牵拉，这些统称为胆囊切除术后综合征);胆囊切除术后病人被列为结肠癌的高发人群等。

腹腔镜切除胆囊：本手术还是切除胆囊，只是用的方式不同而已。它适合于有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎伴胆囊结石。不适合急性胆囊炎伴结石、胆囊穿孔坏疽等。优点 具备开腹切除胆囊的优点同是还具备腹部不留手术疤痕、手术创伤小对腹腔干扰小的特点。缺点 具备开腹切除胆囊的所有缺点同时在行腹腔镜手术时随时胆可能中转开腹(就是说腹腔镜手术时出现与术前判断不一致或发现有无法控制的出血无法用腹腔镜完成手术时，应该立即开腹。也就是说每一例腹腔镜手术必需有开腹手术作为保障)。

腹腔镜胆道镜联合微创保留胆囊取石：这是一种新开展的手术。它的适应症、优点、缺点，我在《“与胆共存亡”，请“刀下留胆”》、《外科医生应该客观地对待胆囊的“去与留”》、《圆梦--保留胆囊后的幸福微笑》有详细讲述，请参考这三篇文章。

药物溶石：此方法并不完善，尚在研究中。溶石的药物有多种，但并没有疗效非常确切的药物。而且溶石治疗是一个较长期的治疗，不能得到立竿见影的效果。接受此治疗的病有一定要去正规医院，不能相信某些专治结石的广告、宣传，防止上当受骗。本人不是溶石专业，详情请询问相关专业的专家。

碎石后中药排石：这是一种病人很乐意接受的方法。它只适合于有症状和无症状的胆囊结石。优点 不用开力，可将结石排除胆囊。缺点 先将结石用震波方法击碎，需要多次碎石;击碎后的结石在排出胆囊时伴有疼痛，有时难以忍受;自然排石或用中药排石过和中因结石由胆囊进入胆总管后不能顺利排入十二指肠而嵌顿于胆总管内引起胆源性胰腺炎如果治疗不及时右威协生命。此方法虽然病人容易接受，但医生一定要讲清楚其存在的危害。

　为什么外科医生不主张碎石后中药排石的方法呢

肝、胆囊、胆管、胰腺、十二指肠的解剖，了解这此解剖后就能知道胆囊内的结石是如何从胆囊排到十二指肠内的，就能明白结石在排出过程中如果某个部位卡住就会出现相应的疾病。这些疾病的出现都是人为排石所带来的。要用这个方法就得认可这些疾病的出现。

结石容易卡住的部位：胆囊颈、胆囊管内的螺旋瓣内、胆总管、胆管及胰管共同开口。结石卡在胆囊颈部或胆囊管内时会出现急性胆囊炎、胆囊肿大甚至穿孔。结石卡在胆总管内可出现化脓性胆管炎或重症胆管炎，此病属于普外科的急重症疾病，需要立即手术解除胆管压力，否则会出现生命危险。结石卡在胆管与胰管开口时是最为危险的，不但会出现胆管炎、重症胆管炎而且还会出现胆源性胰腺炎，病人即使手术，术后也是九死一生。我们经常戏称为死马当活马医，能活过来就是命大

结石在“静息状态”下病人的表现，如同正常人。其实胆总管内的结石有很大的潜在性危险。可惜，往往这种病人在住院时期缓解后，是不听医生的劝告，坚决不做手术的。所以，大多数病人是到了胆管炎、重症胆管炎或出现胆源性胰腺炎时再次来就诊。有时医生尽了最大的努力，但最终还是不能挽回病人的生命。惨痛的病例很多，但因为病人的习惯思维作祟，任凭医生怎么讲解就不同意手术。后果也只能由于她们的无知而自己负责了。

外科医生是开刀的。一些接受了碎石排石治疗的病人，结石消失了又没出问题的会去告诉中医大夫，可出现问题了一般都到了外科，所以，外科医生只见到出现问题的病人。有些胆源性胰腺炎的病人，如果治疗不及可能出现而死亡或者尽管已通过手但术后因病情严重有的也是九死一生，我经历过多例这种惨痛的病例。其实，不主张排石治疗在外科教材上也提到过，不是我一家之言。所以，外科医生是不主张碎石后中药排石的方法的。但决没有诋毁此方法的意思。更没有诋毁中医。