腰椎管狭窄严重吗
腰椎管狭窄不是很严重的疾病,而是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常,引起椎管内的有效容量减小,以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状,随着人们年龄的增加,腰椎的骨质就会增生。人体双侧的椎板里有黄韧带,黄韧带增厚后,就导致中央神经受压,为中央主椎管狭窄;而神经根通道叫做神经根管狭窄,也是因为通道上内容物增加,挤占神经通道的位置。椎管狭窄发展非常慢,所以患者只要早期预防,早期治疗,总体治疗效果非常好。
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腰椎管狭窄怎么治疗
腰椎管狭窄怎么治疗:
腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。临床上多见的为退行性椎管狭窄。
腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗,单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。
腰椎管狭窄术后应该注意什么
腰椎管狭窄术后应该注意什么:
腰椎管狭窄症是一种临床综合征,普遍认可的定义是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗。
术后我们应注意:
1、需要卧床休息,增加蛋白的摄入,观察体温和伤口的变化,避免出现红肿热痛感染等情况。
2、术后两周,需要在专业医生的指导下进行腰背部肌肉的康复训练。
3、术后一个月,需要到医院做影像学的检查,评估术后愈合情况。
4、愈合好后应避免弯腰久坐久站,不能提重物,不能受凉,避免外伤,然后就是进行慢慢恢复的下地走路功能康复锻炼。
左侧腰疼有什么原因
左侧腰疼有什么原因:
左侧腰痛,右侧腰痛或者单纯的腰部中间痛,它最常见的原因,一个是腰椎间盘突出症,老年人,就是腰椎管狭窄症。腰椎间盘突出症最典型的症状是腰痛,伴有下肢的放射痛,一般早期是单纯出现腰痛,腰痛的主要原因是椎间盘突出以后刺激到周边的窦椎神经出现的反应痛,个别病人压迫比较重的,刺激到神经根以后,可以出现下肢的放射痛,它沿着大腿的后侧放射到小腿前外侧、后外侧或者是足部。
除了放射痛以外,还有一些病人会出现下肢的麻木。压迫比较重的病人有可能会出现二便的症状,比如小便排不尽或者是淋漓。年岁比较大的病人,有时候腰痛伴有下肢的放射痛,反复发作,就形成腰椎管狭窄症,它的另一个特点就是间歇性跛行,走路以后,腰腿痛的症状加重,这是它的一个特点。年轻的病人有时候还会出现腰肌劳损的症状,它的主要的特点就是久坐或者是弯腰以后,腰部疼痛加重,疼痛呈酸痛,休息以后或卧床以后,症状能够改善,轻微的腰部活动以后,疼痛也能够改善,这个是年轻人经常会出现的一个疾病。
腰椎管狭窄为什么会有
首先要明确一个概念,什么叫做椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道,它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带;后壁包括黄韧带和椎弓;侧壁是椎弓根,然后通过两侧的椎孔向外界相通。椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型,还有后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型,混合型还有椎弓崩裂滑脱型,医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等,但最常见的就是退变型,一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上,由于退行性改变导致比如椎间盘变性,椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳,而产生比如小关节增生,黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄,所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。
腰椎管狭窄要不要手术
腰椎管狭窄是否需要手术和疾病的症状有关系,同时和压迫神经的程度有关系。从行走距离上说,通常如果走路不能超过1000米都是需要手术的,而不超过500米就需要及时手术。当然腰椎管狭窄的手术还是比较痛苦的,在保守治疗无效的情况下手术也是可以的。
左侧腰疼是什么原因
左侧腰疼是什么原因:
引起左侧腰痛最常见的原因是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰肌劳损。腰椎间盘突出症最典型的症状是腰痛并伴有下肢放射痛,一般早期只是腰痛症状明显。随着病情加重,可出现疼痛感可沿着大腿的后侧放射到小腿前外侧、后外侧或者是足部。
除了放射痛以外,还可出现下肢的麻木,大小便功能障碍等情况。腰椎管狭窄症,多发生于中老年人及老年人,除有腰痛伴有下肢的放射痛的症状外,还会出现间歇性跛行。如果只是单纯的左侧腰疼,还要考虑是腰肌劳损引起的,比如久坐或者长期保持一个姿势导致的,在充分休息以后或者轻微活动以后,症状能够改善,这种疾病多发于年轻人。
腰椎管狭窄术后恢复
腰椎管狭窄手术后,无论是微创手术还是开放手术,患者的卧床时间都非常短。早期的恢复训练主要是以肢体的功能恢复为主,以便恢复日常的生活,如下地行走、坐着吃饭、站着洗漱等。实际上活动的越多,越有助于全身肌肉骨骼的恢复,增加食欲,恢复体力。植骨融合手术在骨的融合以后,可以适当的进行一些腰背肌的锻炼,如游泳、平板支撑这种腰背肌的力量锻炼,或者在康复科医生的专业指导下,增加锻炼,进行肢体和腰背部肌肉功能的恢复。
间歇性跛行
间歇性跛行是一种临床症状,患者的临床表现主要是行走一段时间以后,出现了单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,会影响人的正常走路。间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎。但稍许蹲下或坐下休息片刻后,这些症状就可以缓解,病人仍可继续行走,再走一段时间以后,这些症状又可以重新出现。因为在这一过程中,跛行呈间歇性出现,故称为间歇性跛行。
腰椎管狭窄术后如何护理
腰椎管狭窄的术后护理类似于椎间盘突出术后护理,但是有特有的特点。因为老年病人比较多,往往会合并骨质疏松,腰椎管狭窄术后跟椎间盘突出护理基本一致,老年人需要多加抗骨质疏松治疗,这样腰椎管狭窄术后可能会恢复得更好一些。老年人要注意适度锻炼,在力所能及的范围内或者在别人的保护下,进行腰背肌锻炼和其他一些锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处,老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼,切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。
腰椎管狭窄的症状
腰椎管狭窄主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行,腰骶部疼痛常涉及两侧,站立、行走时加重,卧床、坐位时会减轻,主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显较少,症状产生原因除椎管狭窄外,大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。间歇性跛行是指患者正常走路的时候,短时间走路没问题;但长时间行走后,会出现腿部沉重、疼痛、发胀;这时候就需要蹲下休息,或者停下休息,休息以后才能继续行走,这就是典型的早期腰椎管狭窄症状。随着狭窄程度加重,患者行走距离会越来越短。
腰椎管狭窄的锻炼方法
遇到不同的疾病要采用不一样的方法来解决,盲目的依赖药物是不可取的,腰椎管狭窄可以采用体外训练的方法来进行改善,比如可以多参加骑行活动,可以适当的爬爬楼梯;其次可以多多的保护自己的腰部和腿部,在日常生活中可以适当的多多的按摩,从而缓解疲劳的状态。
或许在生活中遇到的问题会比较复杂,或许健康上出现的状况会比较难以解决,有时候疾病不一定要用药物的方法来应对,日常的一些针对性锻炼对腰椎管狭窄患者的康复也有比较大的帮助,接下来我们就一起来了解腰椎管狭窄的锻炼方法。
1、体外训练:腰椎管狭窄是一个比较复杂的问题,在治疗上应该要注意选择合适的方法,一般是因为不好的作息规律而引起的,所以在生活中就应该要多注意,增加一些有益的运动,从而对这方面的改善能发挥出比较好的作用。但建议患者可以利用闲暇的时间进行体外的运动锻炼,借助外力工具来进行处理,比如放弃公交车或者自己开车而选择骑自行车,也可以放弃电梯带来的便利而选择爬楼梯。其实腰椎管狭窄患者朋友在日常生活中多参加骑行运动,对这个疾病的处理是有很大的帮助的,还能够结交更多的朋友,有助于身心的健康。
2、日常训练:腰椎管狭窄患者朋友应该要好好的保护自己的身体,尤其是应该要做好腰部和腿部的保护工作,在换季的情况下应该要防止手脚冰凉的现象产生,在日常工作的时候要注意改变姿势,千万不要存在坐着时间太长或者站着时间太长的情况。人们在闲暇工作的时候,要有一种自我的惊醒原地活动,适当的接触接触自己的身体,腰部和腿部用按摩等方法来缓解疲劳的状态,对患者也有比较大的帮助。
腰椎管狭窄出现给人们带来了比较大的痛苦,也会影响到正常的工作与生活,所以我们应该要尽量的缓解这方面的症状,还应该要改善和控制,病情的持续发展,所以在生活中就应该要多做上面的锻炼。
腰椎管狭窄症如何外敷
对于腰椎管狭窄症患者可以使用热敷来进行治疗,可以直接用热毛巾来敷,也可以选择使用相应的医疗器械。中药外敷的方式效果也很不错,将独活等中药磨制成粉蒸熟后,敷在患处能够促进患病部位血液流畅。
腰椎管狭窄症是指各种状况的椎管、神经根管包括软组织容积发生了改变,出现了狭窄的状况。这种疾病发展的是比较缓慢的,早期的时候会出现头晕、手麻的情况,进而会出现肢体麻木、无力以及发软的感觉。可以通过外敷的方式进行治疗,那么腰椎管狭窄症如何外敷?应该注意什么?
一、腰椎管狭窄症如何外敷
1.热敷
当出现腰椎管狭窄症的这种情况时,是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水,然后拧干拿出,将其敷在腰椎管附近的地方,一般情况下热敷的时间大概在5分钟到10分钟左右。也可以选择通过使用器械来进行热敷,另外也可以选择去医院用专门的医疗设施进行热敷。通过热敷可以帮助改善腰椎部位的血液循环,这种方式对于炎症的消退是比较有用的。
2.中药外敷
将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取50克到100克的这种药粉,加入少许的黄酒进行搅拌,在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时,用纱布包好放到锅里,用文火蒸制10分钟左右,将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下,敷到患处。也可在上面使用加热的理疗仪来保持药的温度。使用中药外敷可以有效的促进腰椎部位对于药物的吸收。一边服药一边加热,能使药物的成分通过人体的皮肤毛孔进入到患处,从而使椎管内的血液运行通畅。
二、腰椎管狭窄的注意事项
1.注意休息
患有腰椎管狭窄的患者,平时一定要注意休息。在病情严重的时候是需要卧床休息的,因为在这种情况下运动和走动很容易会加重病情。
2.做好保暖措施
这类患者一定要在生活中做好保暖的措施一旦受凉,很容易会使腰椎部位出现更为严重的疼痛感,所以可以通过戴护腰来为腰椎部位进行保暖。
腰椎管狭窄症保守治疗方法
腰椎管狭窄症病情较轻时可以保守治疗,常见的保守治疗方法包括卧床休息,应用抗炎镇痛药、降钙素等药物治疗,推拿按摩,骨盆牵引,腰背肌锻炼,使用腰带、支具保护脊椎等缓解症状。
腰椎管狭窄可能是腰椎管退行性病变,腰部受到创伤等原因导致的,此时患者会有明显的腰腿痛,甚至还可能会有间歇性的跛行,严重影响正常的生活,需要积极治疗。当病情较轻时,可以选择保守治疗,那么,腰椎管狭窄症保守治疗方法都有哪些呢?
一、卧床休息
通过卧床休息,可以有效的改善静脉的回流,有利于降低椎管内的压力,让腰背肌得到放松,可以让腰背疼痛的症状得到缓解,所以腰椎管狭窄疾病症状较轻的时候,可以选择这种方法缓解症状。要注意卧床休息时选择硬板床会更好一些。
二、药物治疗
1.抗炎镇痛药:患者腰部疼痛明显时,可以应用非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗,缓解患者腰背部疼痛的症状。
2.降钙素治疗:如果是老年人出现了这种疾病,并且伴随着骨质疏松的问题,可以应用降钙素治疗,骨质疏松缓解后,对腰椎管狭窄症状的缓解也能起到一定的效果。
三、推拿按摩
找有经验的中医给自己的腰部进行推拿按摩,促进腰部的血液循环,减少腰部的肌肉痉挛,就可以缓解腰部不适症状。
四、骨盆牵引
因为通过骨盆牵引,可以把腰椎小关节间和椎间的距离拉大,减轻对神经的压迫,患处充血、水肿症状就能得到有效的缓解。
五、腰背肌锻炼
骨质疏松的人容易出现脊柱的不稳定,更容易出现腰椎管狭窄,所以平时注意做好腰背肌的锻炼,加强腰椎的稳定性,对于病情的缓解也能起到一定的帮助。但是这种锻炼必须在医生的指导下进行,自己不可以盲目锻炼,以免出现不良影响。
六、腰带、支具保护
如果是滑脱性的腰椎管狭窄,可以佩戴上专用的腰带或者支具来保护脊椎,增强脊椎的稳定性,让症状缓解。但是这种方法不宜长期采用,以免因为依赖支具,出现腰肌萎缩的问题。
腰椎管狭窄术后应该注意什么
腰椎管狭窄患者在做完外科手术之后,需要坚持卧床休息,但需要经常翻身,同时需要留意观察双下肢的感觉运动功能,可以用用钝形针轻划的方式来检查有无知觉。另外,患者最好是适当做功能性锻炼,还要在必要时及时使用地塞米松等药物进行后续治疗。
对于患有腰椎管狭窄的人群来说,一般都需要做外科手术进行治疗,否则病情就会持续性发作。不过该手术对身体伤害比较大,在术后就需要注意做好护理,以便能够尽快完全恢复。那么在腰椎管狭窄术后应该注意什么方面呢?
1、经常翻身
腰椎管狭窄患者在做完手术之后需要坚持卧床休息3-4周,而且每平卧2-3个小时,再改成侧卧30分钟左右。而在手术麻醉卧床期间,应该注意保护患者的骶尾部以及其它受压部位皮肤,防止会出现褥疮。另外,最好是在麻醉之后3-5小时就翻身一次,可以选择滚筒式的翻身姿势,动作一定要平稳,防止脊柱过度扭曲。
2、留意观察运动功能
患者需要注意观察双下肢的感觉运动功能变化,尤其是在麻醉药效小时之后,最好是用钝形针轻划病人的双下肢以及足趾部位皮肤,看是否会有知觉或者痛觉。
3、适当做功能训练
由于该病患者术后容易出现神经根粘连以及肌肉萎缩等不良症状,所以就需要适当做一些功能性锻炼,一般可以从手术后第二天开始做直腿抬高练习。具体可以让病人采取平卧位,膝关节尽可能保持伸直,然后下肢上举反复性抬高即可。建议幅度要适当,最好是每天早中晚各练习3-5次。除此之外,患者也可以选择做简单的扩胸运动,但要注意不能疲劳过度。
4、及时用药
如果患者在术后出现感觉异常,就需要及时采用静脉滴注的疗法来治,病情严重时可以使用地塞米松和葡萄糖注射液静脉滴注。这样可以尽快消除产生的不良症状,并能促进身体快速恢复,防止后遗症的出现。
腰椎管狭窄钙化怎么办
患者出现腰椎管狭窄钙化的情况,应该对腰椎健康进行保护,防止疾病情况变得更加严重。可以通过体育锻炼的方法来锻炼腰肌,也可以通过药物的方法来进行治疗,并且通过封闭治疗的方法,也能够有效缓解腰椎管狭窄。
腰椎能够有效地支撑起我们的身体,并且我们能够正常地进行走路以及劳动,都是因为腰椎的支撑。但是一旦腰椎健康出现问题,则会影响到我们身体的健康,并且对日常的工作造成影响。当出现腰椎管狭窄钙化怎么办呢?
一、腰椎管狭窄钙化怎么治疗
1、进行体育锻炼
通过体育锻炼的方法能够加强背部的肌肉,能够让腹肌的肌肉得到很好地锻炼。让腰椎的稳定性大大地增加。从而使得腰椎当中的关节退化速度减缓。对于已经出现腰椎管狭窄的患者来说,能够采用打太极、慢跑的方式来进行治疗,能够有效缓解疾病的恶化。
2、药物疗法
当出现腰椎管狭窄的时候,可以通过药物的方法来进行治疗。通过吃药和打针的方法来对腰椎进行消炎止痛。并且通过药物能够有效地对腰椎进行治疗,起到活血化瘀的作用。并且也可以适当地贴膏药,通过皮肤吸收药效,对其中的腰椎起到保护的作用。
3、封闭治疗
把药物注射在腰椎疼痛的地方以及周围的神经,这种方法称作是封闭疗法,能够有效地起到消炎止痛的作用。并且能够有效地改善血液循环。此外通过封闭疗法能够缓解患者腰椎的疼痛感。
4、推拿按摩
通过推拿按摩的方法进行治疗,能够有效缓解腰椎管狭窄的症状。但是在推拿按摩的时候需要找准位置进行按摩,否则会让症状变得更加严重。同时通过推拿按摩的方法,能够有效地疏通经脉,起到活血化瘀的作用。
二、腰椎管狭窄的症状
出现腰椎管狭窄以后,一些患者会感到下腰部有疼痛感,并且会在卧床以后疼痛感减轻和消失。而在弯腰的时候疼痛感觉会有所加剧。在患者当中,马尾神经的压迫感会增强,同时严重的患者则会出现大小便失禁以及性生活出现障碍。
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