小儿肱骨髁上骨折的并发症

20-0709:25

小儿肱骨髁上骨折的并发症:
  儿童肱骨髁上骨折最常见的并发症是关节活动受限,还有骨化性肌炎。一般患者出现骨化性肌炎的并发症的时候,主要是因为患者过度进行康复训练,或者患者过度运动所造成的局部出血而引起。一般原则是尽可能的避免患者进行过度的康复训练,从而避免出现骨化性肌炎的发生,因为它属于比较严重的后果。
  但是,对于儿童肱骨髁上骨折最严重的后果是肘内翻畸形。患者发生肘内翻畸形之后,就会发生胳膊伸出来不直的情况,到达一定的程度之后,还可能会影响到尺神经的功能。等到这个时候,患者还需要做更大的手术,称之为截骨。就是把骨头截出三角形的骨块重新固定,这个手术属于比较大的手术。所以对于这种情况,应该尽量避免出现。



小儿肱骨髁上骨折的并发症相关阅读


小儿肱骨髁上骨折有什么手术方法

小儿肱骨髁上骨折是一个比较常见的骨折,这部分的手术经常做。因为要求比较多,容易出现比较多的后遗症。所以如果是二度、三度,一般都会做手术,但是现在总的趋势,都是做微创的手术,闭合复位,克氏针固定,不需要切开。克氏针的固定有很多方法,一个是交叉固定,还有一个是单侧固定。在肘关节内侧,交叉固定时。因为内侧有尺神经,所以胳膊肘会麻。如果骨折时,皮肤比较肿,有可能会伤到神经,大概伤的比例是2%到6%,一旦伤了这个神经,将来后果就比较严重。所以很多医生都在想办法,怎么避免伤神经,最典型的标准手术是这么做的。但是为了避免尺神经损伤,大部分是从外侧打一根,现在改成打两根、三根,内侧这一根不打,这样来避免伤到尺神经。当然从力学上稳定性会差一些,交叉还是比单侧的平行固定要好。当然也有,从外侧交叉固定,这样第二根针不是从内侧打,都是从外侧打,一个从近端,一个从远端,这是另外一个解决方案。总的现在各种办法,都是做微创手术,不切开,再做个简单的固定就可以,这是总的治疗方案。

小儿肱骨髁上骨折术后该怎么护理

小儿肱骨髁上骨折比较特殊,因为它是肘关节,而且特别容易肿,肿胀后就容易引起骨筋膜室综合征。简单说就是缺血,缺血最大的问题就是组织得不到营养会坏死,所以非常重要。因为肌肉缺血一般比较敏感,四小时就可能导致肌肉坏死,神经可能六小时,所以肌肉坏死时间是最短的。一般缺血,一定要避免超过4个小时,1到2个小时会好一点,所以一旦发生局部肿胀,比较严重缺血,一定要及时找医生。最重要的是,如果出现5p征,或者哭闹、疼痛非常严重时,要及时把石膏打开,避免过度缺血,导致最终的功能障碍。所以最重要的一个注意护理是看有没有缺血的表现,有没有颜色的变化,有没有肿胀的加重,有没有疼痛的加重。如果术后渗血增多,就要及时找医生。如果判断不了或者心里没数,别怕麻烦,及时去找医生,因为大医院骨科,都有二十四小时急诊。这个病本身发生问题,可能是论小时数。有问题及时找医生,最好在1到2个小时之内解决,这样才能避免儿童骨折后出现严重的后果。

小儿肱骨髁上骨折手术方法有哪些

小儿肱骨髁上骨折手术方法有哪些:
  小儿肱骨髁上骨折的手术方法,如果是二度或者三度,一般都会给患者做手术。但是,因为相关的要求比较多,容易出现比较多的后遗症。所以,现在对于小儿肱骨髁上骨折患者需要做手术的情况,总的趋势都是做微创手术,闭合复位,克氏针固定,不需要切开。
  克氏针固定有很多的方法:
  第一,是交叉固定。
  第二,是单侧固定。
  在患者的肘关节内侧,进行交叉固定的时候,因为肘关节内侧有尺神经,所以患者的胳膊肘就会容易产生发麻的情况。如果骨折的时候,皮肤比较肿,有可能会损伤到神经,大概伤的比例是2%到6%,一旦伤了神经,后果就会比较严重。因此,为了避免损伤尺神经,大部分是从外侧打两根、三根,内侧不用打。

小孩左肱骨髁上骨折怎么办

孩子在玩耍过程中难免会有磕碰情况,如果磕碰比较严重就会导致肱骨髁上骨折,家长一定要及时带孩子到医院治疗,可以采用手法复位,石膏托固定法,持续骨牵引法,手术治疗法来解决,观察孩子恢复情况,做好正确护理措施,让恢复速度更快一些。

家长在日常生活中需要保护好孩子,孩子是非常调皮的,容易出现一些意外情况,像左肱骨髁上骨折就是其中一种,会对孩子的活动受到影响,而且疼痛比较剧烈,孩子会不断哭闹,下面就给大家介绍一下小孩左肱骨髁上骨折怎么办?
  1、手法复位法
  如果骨折以后没有移位,而且肿胀情况并不是非常明显,其他一切都很正常,就可以使用手法复位法,还需要用石膏固定4个礼拜左右,如果神经没有恢复,需要再继续探查。骨折移位比较明显,而且神经嵌入到骨折断端,就不能用手法复位,会让神经断裂,在神经探查的时候需要做骨折复位内固定,这样才能让恢复效果更好。
  2、持续骨牵引方法
  骨折以后会有严重肿胀症状发生,还会出现张力性衰弱泡,如果受伤时间比较长,需要采用行尺骨鹰嘴牵引,等到肿胀问题消失以后,可以用石膏托固定或者手术方法进行治疗,能达到不错的治疗作用。
  3、手术治疗方法
  骨折过程中对神经以及血管造成损害,或者手法复位失败的患者可以考虑用手术方法治疗,还要注意患者一定不能有手术禁忌症,可以使用切开复位交叉克氏针内固定术来解决问题,能达到比较不错的效果。
  4、紧急处理方法
  在日常生活中遇到孩子左肱骨髁上骨折情况,紧急处理方法很重要,一定不要再去触碰肿胀部位,会让肿胀更加严重,可以用木板,书本等进行简单固定,紧急送到医院治疗,如果医护人员没有及时赶到,一定要把受伤部位固定好,可以用胶布夹板把受伤肢体固定好,不让它进一步活动,能够减少损伤。

骨科相关资讯

最新推荐