腰椎间盘突出怎么保守治疗

腰椎间盘突出有很多保守治疗方法，但是最关键的保守治疗方法是卧床休息，在这个基础上可以结合其他保守治疗，中医的保守治疗包括按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服等方法。西医在卧床休息的基础上，考虑理疗和药物治疗，年轻人和中年人可以做腰椎牵引活动，年龄大的病人不太适合牵引，但由于腰肌劳损病人休息后，反而会感到局部不舒服，可以选择药物治疗，药物治疗一般是指静脉的脱水治疗，可能短期用两三天的激素治疗即可有效缓解病人的症状。

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腰椎间盘突出症状

腰椎间盘突出是因为腰椎椎间盘突出，突出以后压迫了神经产生的一系列症状。最常见的症状就是腰疼，腰部酸胀、活动受限。如果压迫了神经，可以引起腿疼、腿麻、无力，这也是最常见的症状。但是腰椎间盘突出最常见的症状还是腰疼和下肢疼痛，就是伴随着坐骨神经痛，这是最常见的一个腰椎间盘突出的症状。也有少数症状是下肢无力，一上来就不疼痛，就下肢无力。还有一种腰椎间盘突出的症状就是下肢凉，有些是属于女性患者，有些患者下肢凉找不出原因，中医以为是肾阳亏，吃了很多药也不好转。大家要注意这种情况，一定要查查腰。因为腿凉，腰椎间盘压了以后，引起的腿凉占大部分，小部分是血管因素，还有一些是无力。还有一种情况就是腰部没有症状，只会有脚踝部和脚部引起的疼痛，这也有可能是腰引起。还有一种光膝关节疼痛，但是上下楼也没有问题，就是膝关节两侧疼痛，也有可能是腰椎间盘突出引起症状。大家在看到这些症状情况下，感觉到症状以后一定要想到腰。因为根在腰上面，就像一个树一样，叶子枯了，应该先找根在什么地方。

腰椎间盘突出锻炼

现在社会上和教科书上，还有西医大夫讲的就是“燕飞”。但是要放到飞这个字上面，不要放到固定。有的病人“燕飞”飞到上面不动了，要千万注意尽量不要做这种动作，要飞就是一下一下飞可以，但是不能飞着不动，那是不行的。因为腰椎间盘，只要增加腰部的肌肉力量，就让腰部两边肌肉力量平衡，椎间盘突出就可以治好。但是平时锻炼身体，增加肌肉的力量是一下一下，不会是一下不动的，不是锻炼肌肉的力量，是一种强直。尤其是老人，如果做不动的“燕飞”就会加重，这是在临床中试验过很多次，经过实践得来的。建议大家做这个动作的时候，重点在飞，不是重点在不动，这是第一条。第二条提倡大家最常见的锻炼方法就是后抬大腿动作，后抬大腿就是大腿向后翘那个动作，每天做，腰椎间盘突出症状会达到很好的改善。还有就是倒走，倒走也是很好的动作。除这几个动作之外，还要进行全身的锻炼，全身的肌肉力量增强了，逐步的肌肉力量肯定也会增强。老年同志除了锻炼身体之外，适当的晒太阳和补钙，也很必要。因为如果钙流失过多，逐步的肌肉会很容易抽筋，只要腰部的小肌肉抽筋，腰椎间盘突出的症状就会立即出现。因此请大家一定要注意这个问题。

儿童及青少年腰椎间盘突出症状及治疗方法

儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见，但目前看来病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑，一般来说成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但是青少年和儿童是由于局部组织薄弱，然后由于外伤的因素，比如患者的纤维环过早的蜕变，还有骺环与软骨终板以椎体结合的不是那么紧密。由于受到外伤作用就可能出现撕裂，突出以后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状，它的临床表现主要是首先有一个明确的外伤史，一般都有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但他坐骨神经的症状并不见得像成人那么明显，但是他腰椎比如后凸和侧凸的畸形，有通过畸形来对神经进行保护会很明显，所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断，下一步要说到治疗。一般来说，青少年和儿童的腰椎间盘突出，急性期要绝对卧床休息，进行下肢的牵引，如果症状比较轻可以缓解，但是有很大一部分腰椎间盘儿童、青少年，腰椎间盘突出长时间的保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。

腰椎间盘突出什么情况下要手术

绝对适应症一定要做手术的是急性椎间盘突出出现了马尾症状。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，一定要尽快做手术。第二个急性椎间盘突出，病人疼痛难忍，出现了下肢的运动功能异常，这种情况也要尽快做手术，一般这种情况都建议做椎板减压，融合内固定，因为需要减压比较彻底，进去太小的坑，可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出，正规保守治疗三个月四个月以上，没有什么好转或者是好了之后又反复发作，影响工作和生活，要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛，还出现椎间盘源性的间歇性跛行，在影响上突出也挺大，这种情况也应该做手术。第三个是极外侧型的椎间盘突出，也一般需要手术治疗。中年患者病史变长了，影响工作和生活的情况下，也要手术来解决问题。

腰椎间盘突出术后复发原因

腰椎间盘突出以后复发的原因，就医生角度来说，第一可能髓核摘除的不干净，这是常见的原因，但是现在这种原因一般不会存在。第二，病人一般无法出现在这些孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗的，这些病人早期大约5％左右的复发，所以说早期前三个月的康复，对病人非常关键，实际像椎间盘复发最快有一个星期，几个月之后，如果以后对腰椎注意保护、注意锻炼，复发一般很少。

腰椎间盘突出治疗方法有哪些

腰椎间盘突出症常见的治疗方法主要包括两大类。一种是保守治疗，保守治疗适用于比较年轻的患者，初次发作症状比较轻的患者，主要措施就是卧床休息，适当的理疗、热敷、康复牵引。另外一种就是手术治疗，适应症是用于一些症状比较重，保守治疗无效的患者。

牵引可以治好腰间盘突出吗

牵引治疗是保守治疗的一种方法。腰间盘突出能不能使用牵引治疗，需要根据患者的具体情况来定。很多患者通过牵引可以获得良好的效果，初发的年轻的患者，影像学上表现为膨出，病理纤维环比较完整，后纵韧带也比较完整，可以通过牵引进行治疗。

腰间盘突出病人术后怎么锻炼

做了腰椎间盘突出手术的患者，术后的锻炼有很重要的作用。如果过早锻炼，不断的锻炼，不仅会加重症状，也会增加一定的复发率。需要根据手术的类型，来决定患者锻炼的时间与程度。比如患者做了内镜手术，由于创伤小恢复快，可以早点戴腰围下地锻炼。

腰间盘突出怎么冶

腰椎间盘突出症如初次发作症状不严重，保守治疗有效，可以保守治疗。但如果通过保守治疗并没有缓解症状或者生活质量仍比较差，发作比较频繁，明显影响患者的工作生活时就需手术。其次还有两大类需要手术，其一是急诊手术，即神经受压以后出现肌力的进行性下降，甚至出现肌力的丧失。比如足下垂需要尽快手术。其二是腰椎间盘突出比较严重，压迫马尾神经，出现会阴区的下坠感、大小便功能障碍，或者性功能障碍导致马尾综合征的时候，也需要尽快手术。

腰椎间盘突出手术怎么做

腰椎间盘突出手术的方法一般分四种。第一种是之前传统的办法，用小切口髓核摘除，椎扳开个窗，有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二种方法是现在使用的椎板减压髓核摘除，椎间融合内固定，这是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。目前发展的微创治疗，包括激光、等离子、射频消融等方法，都是微创治疗的方法。还有一种比较受欢迎的腰椎间盘突出微创治疗是椎间盘侧路径或者后路镜治疗，手术方法是在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。

腰椎盘突出压迫神经怎么锻炼

腰椎间盘突出导致的病变以及某些外力因素都会导致椎间盘的纤维环发生破裂，就会引起相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛。腰椎盘突出压迫神经给患者的工作和生活带来了很多困扰，那么腰椎盘突出压迫神经怎么锻炼？

腰椎盘突出压迫神经可以进行腰部锻炼，比如倒退走路，飞燕式的锻炼。飞燕式的锻炼就是俯卧在床上，双上肢向背后伸，抬头挺胸，使头、胸及双上肢离开床面的一种动作。有条件的患者可以采取游泳的锻炼方式，游泳运动很适合腰椎间盘突出压迫神经的患者。如果您的职业需要常弯腰，要定时做伸腰、挺胸的活动。另外，爬行练习也是一种很好的锻炼方式。爬行这种动作可以间接的起到牵引腰椎的作用，同时还有锻炼腰背肌功能。

腰椎盘突出压迫神经的患者在进行锻炼的时候，如果是为了消除疼痛而练习时，尽量将每一个动作的幅度做到能感觉到疼痛的时候再停止，然后再放松，恢复到开始前的状态。如果患者是为了恢复机体的运动功能或缓解僵硬感锻炼的时候，那么请尽可能地将动作做到最大幅度。
　　腰椎盘突出压迫神经采用锻炼的方法治疗有很多种好处的，首先通过锻炼来治愈这种症状，可以减少经济开支，不会给家庭造成经济压力。还可以减少药物治疗、手术治疗带来的痛苦及后遗症。患者在锻炼治疗疾病的同时，还可以增强自生体质，提高抵抗力。

当我们的腰椎盘突出压迫神经的时候，可以根据个人的情况，采取适合自己的锻炼方式。严重的时候要及时就诊，配合医生的治疗，期间也不要忽略了继续锻炼。患病期间要养成一个良好的生活习惯，规律饮食，注重休息。

腰椎间盘突出的症状有哪些

腰椎间盘突出是现代人的常见病，而且越来越低龄化，可以说是一种白领职业病，很多人为了工作熬夜做计划，得病之后又非常影响生活和工作。但是通常大家会认为是因为劳累之后出现暂时性的现象。那么，腰椎间盘突出的症状有哪些呢？

一、腰椎间盘突出的症状有哪些
　　1、腰部疼痛
　　腰椎间盘突出最明显的一个症状就是腰痛。久坐久站或者长期保持一个姿势之后，腰部就会感到酸痛、僵硬、短时间内直不起来，有时还会伴有刺痛感，运动一段时间之后又会自行消失。
　　2、下肢疼痛
　　特别是在剧烈运动之后，腰部一直到臀部、大腿、小腿、脚踝处都会呈一条线的抽痛，并且非要停下来休息一段时间，再进行一些有氧的拉伸，症状才会有所缓解。

3、活动受限
　　腰椎前倾和后仰的程度取决于椎间盘突出的程度。每次弯腰的时候，到一定程度就会疼痛，时间长了还会僵在原处动弹不得，要用胳膊支撑的站起来，这就是椎间盘出了问题。
　　二、如何预防腰椎间盘突出
　　1、保持正常体重
　　想要预防腰椎间盘突出，就要避免过于肥胖。体重越重，对腰部的压力就越大，长期处于疲劳状态会加剧腰椎间盘突出的程度。

2、良好的姿势体态
　　不管是站着还是坐着，行走还是躺卧，都要有一个良好的姿势。坐着时背部挺直，尽量睡硬板床，疲劳的时候多做扩胸运动活动腰背。
　　3、加强腰部肌肉锻炼
　　平时多做运动，保证腰部肌肉的灵活性和稳定性。在做一些需要腰力的事情的时候，减轻对脊椎的压力。如果感到腰部酸痛，应及时进行拉伸缓解疼痛，从而预防腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出在中老年人当中是非常常见的一种疾病。这种疾病一般在早期的时候，通过各种物理疗法或者是生活调理能够，而在疾病程度比较严重的时候，可控性就会明显低很多，这就要求在早期的时候能够及时进行干预，那么，腰椎间盘突出的症状主要都有哪些呢？

1、腰椎不稳
　　出现这种疾病之后，患者的腰椎盘会出现有关节退变的情况，这时候会引起腰椎不稳，同时椎体以及关节突的位置还会出现有关节增生。随着挤点时间的延长，患者会出现有纤维性或者是骨性的强直，这时候腰椎的活动能力也会受到限制。

2、椎间盘变窄
　　长时间出现腰椎间盘突出，会使得患者髓核的含水量明显减少，这时就会使得患者椎间盘的高度变得比较狭窄，因此可能会引起后关节半脱位或者是关节突出现过度移位。当椎间孔变得比较狭窄，或者是出现了侧隐窝的时候，就会加重椎间盘突出的程度，使得患者感觉到腰部出现持续性的疼痛，尤其是在活动的时候，这种疼痛感会更加明显。

3、腰椎骨赘
　　腰椎间盘突出的患者多数都会在已经出现有退变的椎间盘的边缘位置出现有骨赘，而如果骨赘出现在椎间孔或者是后纵韧带上的话，就很可能会对周围的神经根造成压迫，而引起椎间盘突出的表现，这时候患者会感觉到下肢活动受限，并且还会偶尔出现有肢体麻木。
　　腰椎间盘突出会使得患者出现很多的身体不适，以上是在临床上常见的一些表现，一旦发现有这些表现，可以及时的通过物理疗法来进行缓解性的治疗，尽量减轻患者的疼痛，但想要根治这种疾病，还是需要进行手术。

突出椎间盘的重吸收现象引领今后的研究方向

当在讨论椎间盘出现重吸收问题时，除了临床之外，还涵盖了生理病理、生物力学、遗传衰老和免疫等诸多医学基础领域，而从这些方面紧密结合临床实际，选准研究点及研究方向进行深入研究，必将推动突出椎间盘吸收的研究高度。医学发展趋势表明，腰椎间盘突出症的治疗方法正在朝尽量保持脊柱稳定要素的无创或微创技术方向发展。

突出椎间盘重吸收现象，也使手术疗法受到了前所未有的挑战，并使我们对某些过早、过度甚至扩大指证进行手术的现象予以反思———在选择手术疗法之前，是否让患者再“等一等”。当然，其前提条件是，不要以此耽误病情而失去手术治疗的有利时机。无论保守治疗、微创治疗，还是手术治疗，都应以患者的利益为最高出发点，严格指征，科学选择，不可偏移。我自己作为一名西医出身的医生，椎间盘的手术也做过许多许多，虽然几十年过去了却大多数的患者获得了良好的近期效果和远期效果，但当我看到现在的中医、中西医结合治疗可获得如此良好治疗效果时，我一直也在反思，如果当初再缓一缓，不做手术呢?这说明在认知科学的道路上永无止境。

腰椎间盘突出症尽量不手术

治疗要腰椎间盘突出症的方法有许多，但无论哪一种也不是适合所有的人，当腰椎间盘突出症经过严格、规范的非手术治疗无效，或者有些比较少见的类型，一发作就表现的比较严重，有时就真的需要手术治疗了。

当腰椎间盘突出时，纤维环、后纵韧带及硬膜的神经纤维受到刺激，引起腰背疼痛;突出物直接压迫神经根，则会引起下肢放射痛，如果突出物巨大，压迫到平面以下的马尾神经，就会出现大、小便功能紊乱，双下肢不全瘫痪等症状，这时候一般要考虑手术治疗了，腰椎间盘的手术方式很多，其主要目的都是去除突出物造成的机械压迫和化学刺激，消除或缓解临床症状。

严格来讲，手术治疗和非手术治疗一样，也是对症治疗，而非所谓“根治”。手术既不能使腰部恢复发病以前的状态，也不可能终止腰椎退变的过程。因此，患者对手术治疗应有足够的认识。

说到这，我还是要提醒大家，慎重选择手术，一定要先尝试非手术治疗，当然是在确保安全的前提下。目的只有一个，安全康复才是最好的。