骨质疏松的原因有什么

20-0709:27

骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。骨质疏松的原因很多,主要有:一、正常的生理因素,即随着年龄的增长,人体骨量逐渐丢失。二、激素变化,一些老年人尤其是老年女性,体内激素变化,骨量丢失。三、特殊疾病,例如骨软化症等,本身对钙的吸收出现问题,造成骨量的丢失,形成骨质疏松。四、营养不良。五、骨折后支具或石膏固定。



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骨质疏松的治疗方法

骨质疏松的治疗方法:
  骨质疏松的有效治疗方法主要有以下几种:
  1、运动:在成年人,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加,运动还能提高灵敏度以及平衡能力。
  2、营养:良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。
  3、预防摔跤:应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨骨折以及Colles骨折。
  4、药物治疗:有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐。
  5、外科治疗:只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。

全身抽筋的原因

全身抽筋的原因:
  这是一个比较复杂的问题,全身抽筋首先应该问神经内科的医生,除外比如帕金森这类的,因为帕金森会引起全身的抽搐;另外内科系统,神经的病变可能会引起全身的抽搐,这是全身抽筋的最主要的原因。
  到骨科这来看,抽筋很多是骨质疏松引起的,对经常抽筋的患者到骨科来看的,首先建议先做骨密度的检查,骨密度一般用双光X线的检查,它分为T值和Z值,如果T值在负一点五以下到负二点五之间,认为是骨质稀疏;如果负二点五以下,就考虑是骨质疏松。如果骨密度检查支持骨质疏松的诊断,一般骨科大夫认为还是骨质疏松造成的抽筋,抽筋经常在夜间会更重或者是做某一个动作的时候就抽筋了,这往往和骨质疏松有关系。对于它通过补充钙质、维生素d,再加一些更强的或者选择二磷酸盐类的药物或者选择降钙素类的药物一起使用,抽筋很快就会得到缓解。从此也验证了,抽筋确实是骨质疏松的一个重要的表现。

手抽筋是什么原因

手抽筋是什么原因:
  手抽筋的原因有以下两个因素:
  一就是骨质疏松的因素,如果反复发作的手部的抽筋,做精细活动的时候,出现手部的抽筋,往往是跟骨质疏松有关系。因为骨质疏松经常会引起抽筋的这种表现,夜间抽筋会比较厉害,对于这种患者,做骨密度的检查,如果确实符合,比如T值低于负一点五到负二点五之间就是骨质稀疏,骨质已经流失了;如果低于负二点五以下,就诊断为骨质疏松,对这种患者的通过补充钙质,补充维生素d就可以得到很好的治疗。但还有一些患者抽筋,是因为自己受寒或者别的原因造成暂时的、局部的肌肉痉挛造成的,这个问题就不是很大,一般中药的外洗、贴膏药、局部的对症治疗就可以达到很好的治疗。
  当然也有一些特殊的情况,比如说颈部的神经受到压迫,那神经支配的区域可能会出现抽筋或者别的麻木,这样一些特殊的情况。有的人因为颅脑受到损伤,也会出现手部抽筋的表现,比如手足徐动型脑瘫的患者,胳膊处于扭转的状态,尤其越紧张越出现扭转痉挛的抽搐的状态,它是小孩在大脑没有发育好的时候,因为缺氧等原因造成的颅神经的损伤而造成的。所以神经损伤也可能会造成抽筋。

晒太阳补钙

充足的钙剂和维生素D的摄入对于骨骼正常生长发育,以及正常钙磷代谢,肌肉维持都有非常有益的影响。钙剂从食物中和补钙可以得到,维生素D在食物中的含量较少,它主要见于多脂的鱼类,比如金枪鱼、沙丁鱼或蛋黄等。维生素D缺乏在我国比较普遍,只要在上午10点到下午2点,裸露出颜面部、双手和上臂,晒15分钟左右,就会得到充足的钙吸收。我国老年人户外活动较少,维生素D缺乏。维生素D缺乏在儿童期会引起佝偻病,对于成人会引起骨软化症。对于老年人会引发骨质疏松,另外还会增加跌倒风险。所以大家要多拥抱太阳,多进行户外活动。不要老抹防晒霜、打伞,会影响维生素D吸收,对骨的健康不利。

骨质疏松的危害

骨质疏松称为静悄悄的流行病,它在不知不觉中对身体已经产生了损害。很多人都是在发生骨折后,才开始重视骨质疏松。骨质疏松可以引起腰背部酸疼,或全身性骨痛,尤其是在翻身、坐起或负重活动后加重,还有它会引起脊柱变形,出现压缩性骨折。如果胸廓变形,会影响呼吸,引起呼吸困难。如果腰椎脊柱损伤,会影响腹部脏器,出现腹痛、腹胀和便秘。它最大的危害是出现骨折,如果骨折以后病人要长期的卧床,会增加病人和患者家属以及社会的经济负担。最重要的是要注意病人的心理状态变化,因为骨折后病人卧床,很可能会发生焦虑、抑郁。所以对于骨质疏松部分人群,除了要关注骨折,更重要的时候要对他心理进行辅导。

全身抽筋是什么原因

全身抽筋是什么原因:
  全身抽搐是比较复杂的问题,首先应该排除神经内科的疾病,比较帕金森,以及内科的神经的病变。
  如果是骨科疾病首先考虑是骨质疏松引起的抽搐,建议先做骨密度的检查,一般用双光X线的检查,如果T值在负一点五以下到负二点五之间,认为是骨质稀疏;如果负二点五以下,就考虑是骨质疏松。如果骨密度检查支持骨质疏松的诊断,一般骨科大夫认为还是骨质疏松造成的抽筋。这种抽搐在夜间加重或者在做某个动作时会出现抽筋的情况。治疗以补充钙质及维生素D为主,再配合二磷酸盐类或降钙素类的药物一起使用,抽筋很快就会得到缓解。

手抽筋的原因

手抽筋的原因:
  手抽筋的主要原因:
  一,骨质疏松,手部抽筋反复发作,尤其在做精细活或者夜间加重考虑与骨质疏松有关,建议行骨密度检查,T值低于负一点五到负二点五之间为骨质稀疏;低于负二点五以下则是骨质疏松。确诊为骨质疏松可以通过补充钙质或者维生素d治疗;
  二、受寒或者其他原因导致的局部肌肉暂时性的痉挛,选择中药冲洗、贴膏药、局部的对症治疗等即可治疗;
  三,颈部神经受到压迫,会出现抽筋或者麻木的症状;四、部分患者因为颅脑损伤也会出现手部抽筋的表现,比如手足徐动型脑瘫的病人。

骨质疏松吃什么药

原发性骨质疏松分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松。骨质疏松的基础用药为钙剂和维生素D。前者一般使用激素替代疗法,绝经后三年之内,用雌激素类药物或激素受体的替代剂。老年性骨质松和绝经后骨质疏松都可以使用双膦酸盐类药物和抑制甲状旁腺素的药物。

骨质疏松检查什么

临床中怀疑病人有骨质疏松,首先检查骨密度。临床中常用双能X线检测吸收法诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性,针对病人实际情况选择检查方法。骨质疏松原发性和继发性的治疗差别较大,骨密度检查后,还应检查血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。原发性骨质疏松,血钙、血磷和碱性磷酸酶正常。如有异常,要进一步检查甲状腺功能、甲状旁腺功能、维生素D水平、M蛋白的鉴定、皮质醇的水平等,鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松可通过拍片发现有无压缩性椎体骨折,初步判断骨折程度。

骨质疏松吃什么

对于骨质疏松,首先我们应该考虑矿物质的摄入,主要是钙和镁。对于补钙来说,一生的补钙有三个阶段,婴幼儿、青春期和成年阶段。豆制品、芝麻酱、牛奶都是日常补钙较好的食物,平时多晒太阳也可以促进钙的吸收。对于镁来说,多吃些绿叶菜和藻类食物即可。

吃钙片能预防骨质疏松吗

骨质疏松是由于骨量减少骨微结构变化而引起的骨脆性增加,容易出现骨折的一种全身性的系统性的疾病。所以一般老年人都会选择吃钙片来预防骨质疏松,那么吃钙片能预防骨质疏松吗?
  骨质疏松形是多因素导致的结果,单纯吃钙片并不能从根本上预防骨质疏松,需要结合运动、合理饮食等。

骨质疏松的症状
  主要在于慢性的疼痛,主要是腰背痛大约占骨质疏松病人的70%~80%。病人会出现身高变矮、驼背,甚至有些病人会出现肌肉的痉挛。个别病人会出现四肢关节的疼痛,因为全身的钙质含量减少,有时会出现了肌力的不平衡,容易摔倒导致多个部位的骨折,主要见于脊柱、髋关节、腕关节周围的骨折。
  如何预防骨质疏松
  骨质疏松有三级预防,吃钙片是三级预防中的重要环节。第一级预防是在儿童时期就应该有充足的钙剂补充,还应该有充足的维生素补充,同时这样还要加强体育活动。二级预防每年进行一次骨密度检查,成人如果已经有了骨质疏松的高危因素,需要对症治疗。如果有偏食要早期补充钙质。三级预防骨质疏松患者进行药物治疗,中老年人预防骨折。
  1.戒烟、戒酒、戒咖啡。
  2.合理膳食,多吃钙含量高的食物。
  3.日常生活中锻炼身体,适度户外运动,多晒太阳,利于维生素D的合成,促进钙的吸收。
  4.合理补充钙剂,不能贪多。每日补充钙剂在400-600毫克,口服,饭后45分钟效果最佳。
  5.生活规律,早睡早起,避免熬夜。
  6.保持心情舒畅

饮绿茶有助骨骼健康

常喝绿茶有益健康,研究人员证实,绿茶中的儿茶素,尤其是表没食子儿茶素(EGC),可有效刺激骨骼形成,帮助减缓骨骼的老化过程。

科技日报讯物理学家组织网报道称,我国香港特别行政区的研究人员证实,绿茶中的儿茶素,尤其是表没食子儿茶素(EGC),可有效刺激骨骼形成,帮助减缓骨骼的老化过程。这一研究表明,常饮绿茶有助于预防和治疗骨质疏松以及其他骨骼疾病。相关研究成果发表在近期出版的美国化学协会期刊《农业和食品化学》杂志上。

许多科学研究表明,常饮绿茶有益于预防癌症、心血管疾病以及其他一些疾病。最近有研究表明,绿茶还有助于骨骼健康,但对于绿茶中的何种物质对骨骼健康起作用,却一直没有明确。

香港中文大学中医研究所博士和同事,利用人工培育的鼠成骨细胞样骨肉瘤细胞株,研究了三种儿茶素对骨骼代谢的作用。这三种物质分别是表没食子儿茶素(EGC)、没食子儿茶素(GC)和没食子儿茶素酸酯(GCG)。他们发现,EGC可显著提高促进骨骼生长的一种关键酶(碱性磷酸酶)的活动水平,其提高幅度达79%。同时,EGC还可以显著提高细胞内骨矿化的水平,有助于增加骨骼强度。

此外,他们在另一组研究中发现,EGC还可有效抑制破骨细胞的形成,防止骨折和骨骼脆化。GC和GCG也都具有减少破骨细胞形成的作用。

研究人员指出,这几种绿茶物质都不会对骨细胞造成任何毒副作用。

哪些人容易骨质疏松

骨质疏松的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。下面几类人的骨头容易变脆,应该引起足够的重视。

1、老年人

一般来说,男性骨量在35岁达到峰值,而女性在30岁时达到峰值,以后开始下降。年龄越大,骨质疏松的风险越高。

2、喝牛奶少的人

如果人体骨量是一个银行存款账户,那牛奶便是最主要的进账之一。有调查显示,与不喝牛奶的人相比,每天喝牛奶超过300毫升的人,腰椎骨密度要高6%左右,髋部骨密度高7%左右。

3、吸烟喝酒的人

研究表明,香烟和酒精会弱化骨骼,它们会过滤掉骨骼中的钙、镁和其他矿物质,喝酒越多,吸烟越上瘾,后果也越严重。

 4、有家族史的人

研究人员发现,骨密度的高低75%取决于遗传,25%取决于其他因素。如果家里的老年人有骨折史、弯腰驼背、身高下降等问题,那么家族成员患骨质疏松症的风险更高。

5、服用某些药物的人

长时间服用可的松类药物会干扰人体激素水平,减少骨骼中的钙质、维生素D等物质。此外,红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者,也更容易得骨质疏松症。

骨质疏松危害大

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。随着大家对它的重视,已经有越来越多的人开始关注此病,在门诊或者我的医生工作站也经常有人问我骨质疏松怎么治疗这个问题。

骨质疏松的治疗是一个大的系统问题,还很难用几句话说清楚,为了便于表达和大家理解,简单的归纳如下:

骨质疏松的预防更重要:一旦发生骨质疏松性骨折,生活质量下降,出现各种并发症,可致残或致死,因此骨质疏松症的预防比治疗更为现实和重要。况且,骨质疏松症是可以预防的。

骨质疏松基本治疗:调整生活方式。富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。注意适当户外活动,有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。采取防止跌倒的各种措施。骨健康基本补充剂:①钙剂:如果饮食中钙供给不足可选用钙剂补充,绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1,000mg。我国老年人平均每日应补充的元素钙量为500~600 mg。钙摄入可减缓骨的丢失,改善骨矿化。用于治疗骨质疏松症时,应与其它药物联合使用。②维生素D:有利于钙在胃肠道的吸收。成年人推荐剂量为200单位(5ug)/d,老年人推荐剂量为400~800IU(10~20ug)/d。

骨质疏松药物治疗:确诊骨质疏松症者需要药物治疗干预

(1)抗骨吸收药物:①双膦酸盐类:有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换。②降钙素类:能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量。可预防骨量丢失并增加骨量。③选择性雌激素受体调节剂(SERMs):有效抑制破骨细胞活性,降低骨转换至妇女绝经前水平。④雌激素类:此类药物只能用于女性患者。雌激素类药物能抑制骨转换阻止骨丢失。

(2)促进骨形成药物:目前应用的有甲状旁腺激素(PTH)。

(3)其它药物:①活性维生素D:适当剂量的活性维生素D能促进骨形成和矿化,并抑制骨吸收。②中药:经临床证明有效的中成药可按病情选用。③植物雌激素:尚无有力的临床证据表明目前的植物雌激素制剂对治疗骨质疏松有效。

对于骨质疏松症要正确认识,及早认识,早期干预,预防重于治疗。保持良好生活习惯、经常锻炼身体、保证光照时间,都会起到良好的预防作用。

骨质疏松到底该怎么查

在我的专家门诊,经常有患者来了就问骨质疏松该怎么治,我经常习惯的对患者说:“您怎么知道有骨质疏松的”,有些患者会说查过骨密度,但也有不少患者从没做过任何检查,只是凭感觉认为自己患有骨质疏松。科学地讲,骨质疏松的检测方法很多,医院在做、社区也在做,甚至我也见到某些商场里面也有柜台挂着“免费检测骨密度”的牌子。

骨质疏松诊断常用方法:

1、X线照相法:用X线拍片的方法观察不同部位骨骼的密度、形态,尤其是骨小梁的数量和形态。最常拍摄的部位主要是人体的髋部、腕部和脊柱,通过光密度的差别来评价骨骼情况,其缺点为,当X线照相法显示明确骨质疏松时,骨量丢失已经至少30%了。

2、X线吸收法:包括单能X线吸收法、双能X线吸收法、定量CT和周围骨定量CT。目前在医院最常应用的是双能X线吸收法,而在商场、或是社区检查仪器多为单能X线吸收法,其数值欠精确。

3、光子吸收法:目前已经被X线吸收法代替。

4、骨病理检测法:将骨组织样品制成病理切片,在特殊的图像分析仪上观察计算骨小梁的形态和数量,对骨质疏松做出直观的诊断,但由于本检测方法属于有创性检测,故仅用于动物实验和临床鉴别诊断。

5、超声检测法:超声诊断是一种新型无创伤骨质疏松诊断技术,其优点是早期可以显示出骨量的变化。值得一提的是,相对于X线吸收法,超声法在数值方面不一定十分精确,但由于其无放射线,对于鉴别儿童骨质疏松具有优点。

6、生化指标:临床上经常通过测定血液或者尿液中骨矿含量来间接的了解骨代谢的情况,有助于对原发性骨质疏松症的诊断和分型,以及原发性与继发性骨质疏松骨质疏松症的的鉴别诊断。经常有患者以血钙来评估是否缺钙是不恰当的,因为有少数骨质疏松的患者,血钙水平却很高。

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