胃炎需要做什么检查

2020-07-15

慢性萎缩性胃炎确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理性检查,胃镜检查及胃粘膜活检是最可靠的诊断方法,还可以进行胃液分析,化验胃蛋白酶原,血清胃泌素及免疫学检查,此外还可以做钡餐造影,可以排除一些恶性疾病,比如胃癌。



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饭后胃疼怎么办

饭后胃疼怎么办:
  经常有朋友问:“我怎么总是饭后胃疼”。我觉得首先要明白胃疼不一定是胃,应该是指上腹部剑突下的位置,这个位置的疼不一定是消化系统的胃疼。
  比如有些老年人有心脑血管的危险因素,如果出这个位置的突发痛疼,一定要警惕是急性心梗,尤其是急性下壁心梗。比如常见的一些外科急腹症、阑尾炎,首发症状也可能是吃完饭后这里疼,会有一些恶心、呕吐的症状,但疼痛感会慢慢的转到右下腹。
  当然,最常见是吃完饭后上腹部不舒服,的确是胃相关的问题。比如常见的消化性溃疡,而表现最为突出的就是胃溃疡,胃溃疡最典型的特点就是吃完了饭后上腹部不舒服,而且会有三个表现性:规律性、周期性、季节性。寒冷交替的时候,定时的会出现吃完饭后舒服,所以当出现饭后上腹疼的情况,除了最常见的消化系统的溃疡病、胃炎等等,还要警惕一些其他的系统会出现类似的问题,饭后胃疼不一定是胃,但是一定要记得也有可能是胃。

胃疼做哪些检查

胃疼做哪些检查:
  有朋友也经常会问:“大夫,我胃疼该去做哪些检查”,如果经过门诊医生的初步问诊,的确怀疑是消化系统,尤其是上消化系统的胃不舒服,那么推荐做胃镜检查。
  如果患者有消化系统高危因素,比如家里人有胃癌的家族史,尤其是直系亲属,尤其是胃癌高发区的人群,那么建议尽早的去做一个胃镜检查。随着消化道内镜检查的不断普及,其实胃镜检查一点也不可怕、一点也不痛苦,用一个镜子通过口腔插入胃腔里,就可以系统而完整地观察到从口腔黏膜到食管,到贲门,到胃腔,一直到12指肠降部的所有黏膜的情况。
  而且一旦发现粘膜下层的病变,还可以有更为高级的超声胃镜,就是在胃镜的前端还有一个超声探头,能够更好的看到胃黏膜下层的病变的情况,所以当出现胃疼症状的时候,胃镜检查能够明确大部分的诊断。

慢性胃炎反酸怎么办

胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症,为最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急,一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。当慢性胃炎合并有反酸症状的时候,一般考虑慢性胃炎,同时伴随有胃食管反流的情况。对于这种情况,首先是针对慢性胃炎的治疗。反酸可以加用促进胃肠动力的药物,比如莫沙必利、多潘立酮等等。应用这些药物要在医师的指导下应用,日常饮食应该注意避免饱餐,养成少食多餐的习惯,避免饭后立即平卧,或者坐着不动,应适当的进行运动。对于存在糖尿病或者一些自主神经病变的患者,应该积极的去治疗原发病,增加胃排空的能力。如果效果不好,也可以考虑通过手术改善反流反酸这些情况。

胃疼应该怎么应对

胃疼首先确定是饭前疼还是饭后疼,如果是饭前疼,或者是晚上疼得厉害,则可能是十二指肠溃疡,如果是饭后疼则可能是胃溃疡,如果饭前饭后都疼,没有规律,则可能为慢性胃炎。建议胃疼一定要做胃镜、病理检查,才能得到准确判断。

胃疼怎么缓解

胃疼怎么缓解:
  胃疼应结合具体病因采取缓解措施。
  第一,如果由胃酸引起,应该吃点容易消化的食物,可能会缓解疼痛;
  第二,如果由胃痉挛引起,可以拿热毛巾敷一敷,有时候也有助于缓解疼痛;
  第三,如果是胆囊疼痛,比如说胆结石引起的胆绞痛,这个时候进食反而会有助于疼痛的缓解;
  第四,胰腺引起的疼痛往往疾病比较严重,这时候的疼痛是持续性、反复越来越重,这时候就需要及时到医院来就诊;
  第五,肾结石也可以引起上腹痛,但往往疼痛可以向后背放射,有时候伴有小便的异常,可能也需要及时就诊。

胃胀打嗝怎么办

胃胀打嗝怎么办:
  胃胀打嗝可以采取以下措施缓解:
  第一,可以适当吃点容易消化的、促进胃肠动力的一些食物,比如新鲜的水果和蔬菜;
  第二,如果症状改善还不明显的情况下,有可能需要用一些促动力药物,或者消化酶帮助缓解症状;
  第三,胃胀打嗝还有可能由其它的疾病引起,比如膈肌受痉挛,这时候有可能需要休息,饮食注意;
  第四,胆囊疾病和胰腺疾病引起来的胃胀嗝逆,要进行相应的一些检查,比如腹部B超帮助排除这些疾病,从而有助于进一步的治疗。

胃炎的症状

胃炎的症状:
胃炎没有特异性的症状,可以有以下症状:
第一,上腹的不适、反酸、烧心、也可以引起上腹痛;
第二,可以出现消化不良的症状,比如进食后早饱、腹胀,所以提到胃炎,单纯的用症状来解释并不充足;
第三,严重的一些胃炎,比如出现糜烂,这时候有可能会出现上腹的疼痛,并且空腹的时候有可能会加重, 吃点饭有可能会改善;
第四,还有一些胃炎,消化不良的症状比较明显,比如吃一点东西就觉得胀,饮食结构改善以后有所缓解。所以胃炎的症状其实并没有特异性,不同的人可以出现不同的症状。

胃疼查什么

胃疼查什么:
  胃疼的患者经过门诊医生的初步问诊,如果怀疑是消化系统,尤其是上消化系统的胃不舒服,那么推荐做胃镜检查。如果患者有消化系统高危因素,比如家里人有胃癌的家族史,尤其是直系亲属,那么建议尽早的去做胃镜检查。
  随着消化道内镜检查的不断普及,其实胃镜检查一点也不可怕、不痛苦,用一个镜子通过口腔插入胃腔里,就可以系统而完整地观察到从口腔黏膜到食管、贲门、胃腔,一直到十二指肠降部的所有黏膜的情况。而且一旦发现粘膜下层的病变,还可以用更为高级的超声胃镜,能够更好的看到胃黏膜下层的病变的情况。

萎缩性胃炎严重吗

萎缩性胃炎根据萎缩的程度分轻度萎缩、中度萎缩和重度萎缩,分轻中重也是根据固有腺体减少的程度,比方说减少了1/3,就叫做轻度萎缩,如果减少有2/3,只剩下1/3,那就叫中度萎缩,如果减少几乎都没有了,几乎腺体就消失,这就叫重度萎缩。轻度萎缩和中度萎缩相对于重度萎缩要轻一些,重度萎缩相对来说就比较重,往往重度萎缩会同时伴有一些其他的癌前病变的表现,比方出现肠化生或者是异型增生,所以对于重度萎缩一定要重视,但是大家也不用得了萎缩性胃炎就很惊慌,吃不好饭,睡不好觉,因为目前的一些治疗方法治疗萎缩性胃炎还能够逆转。

胃肠道淤血的检查项目

消化道的许多病变均可出血,但大多数都可用少数几个疾病诊断来解释。上和下消化道出血的区别依其位于Treitz韧带的近端或远端而定。可见于各种原因导致门静脉高压,胃肠道静脉血不能顺利地经门静脉人肝,从而造成胃肠道淤血。胃肠道淤血多见于各种心血管疾病引起的右心功能衰竭及各种原因引起的门静脉高压症。下面介绍一下胃肠道淤血的检查项目。

检查项目有:
  1、一般摄片检查
  X射线的用途主要是探测骨骼的病变,但对于探测软组织的病变也相当有用。常见的例子有胸腔X射线,用来诊断肺部疾病,如肺炎、肺癌或肺气肿;而腹腔X射线则用来检测肠道梗塞,自由气体(free air,由于内脏穿孔)及自由液体(free fluid)。某些情况下,使用X射线诊断还存在争议,例如结石(对X射线几乎没有阻挡效应)或肾结石(一般可见,但并不总是可见)。
  2、核磁共振成像(MRI)
  核磁共振成像也称磁共振成像,是利用核磁共振原理,通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波,据此可以绘制成物体内部的结构图像。
  3、口服法小肠造影
  通过X线检查对小肠进行造影检查。口服法是小肠造影的一种简便、易行的方法。
  4、纤维胃镜
  纤维胃镜是用导光玻璃纤维束制成的胃镜,从口腔插入通过食管进入胃部。它具有柔软可曲、冷光光源、窥视清晰、直接、操作安全等优点。

胃肠道粘膜的通透性增高早期症状诊断

在胃腔和胃粘膜间隙之间存在一道十分严密的屏障,称为胃粘膜屏障,它是由上皮顶部细胞膜和相邻细胞间的紧密连接构成的。在正常情况下,此屏障可阻止胃腔中的H+顺浓度差向粘膜内扩散而侵蚀粘膜层,防止酸度极高的胃液损伤胃粘膜。某些物质或药物,如阿司匹林、消炎痛、乙醇、醋酸和胆酸等,可破坏胃粘膜屏障。此屏障一旦受到损伤,则H+便会迅速向粘膜内侵袭。

1、腹痛,暖气,食欲不振:这种症状是长期存在的,基本上患了胃癌就会每天都有这样的症状,不同于普通的胃病,胃病虽然也会出现这样的症状,但是不至于每天都会感觉腹痛,暖气,只要病情稍微康复了一点以后,这些症状就会消失,而胃癌则不会停止,会继续疼痛。

2、上腹不适:这也是一个比较明显的症状,在早期很多人都会忽视这样的症状,以为只是普通的胃部疾病,一开始的时候也只是轻微的疼痛,而且没有规律性,吃了饭之后就会感觉到更加的痛,需要吃药才能缓解,随着病情的加重,疼痛就会越来越厉害,而且频率也会越来越快。

3、食欲不振,消化不良:由于患了胃癌就会导致消化不良,而且整个人的食欲也不好,所以整个人会消瘦得比较快,而且胃部出现了问题的话,不管你吃了什么有营养的东西,你都吸收不了,所以整个人就会消瘦的特别快,所以如果你有这样的症状,你就一定要引起重视了。

所以总结一下胃癌的症状主要就有以上三种,因为早期的胃癌和普通的胃部疾病的症状很相似,所以自己就要注意,如果出现了很长时间的胃痛,胃部暖气比较重,而且经常有恶心的感觉,平时吃不进东西,这个时候自己就要去医院做个详细的检查了,早期的胃癌还有得救,晚期就很危险了。

胃粘膜增粗的鉴别诊断

一旦胃黏膜受损,其动态平衡被打破,将很难再恢复如初,随之而来的就是上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等一系列胃部不适。以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。

1、A型萎缩性胃炎:系自身免疫性疾病,自体抗体阳性。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞,故病变以胃体部较重,胃体腺被破坏而萎缩,故胃泌酸功能明显降低或无酸,并因此而引起血清胃泌素水平增高,最后可发展成胃萎缩。食物中VitB12可与壁细胞分泌的内因子(IF)结合成内因子维生素B12复合物,它有助于Vit B12的吸收。在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA),主要为IgG,有结合型和阻断型之分。结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合,而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合,从而影响维生素B12的吸收。A型患者常伴恶性贫血(16%),而其中60%的恶性贫血有阻断型IFA。我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部,发生于胃体者少,这与我国很少有恶性贫血相符合。

2、B型萎缩性胃炎:并非免疫性疾病,自身抗体呈阴性。其发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关,胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强(H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部20倍)。由于胃窦的粘膜屏障作用比其他部位小,加以易受十二指肠液及其内容物返流的影响,故胃窦部最易受累。胃体部病变轻,故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的G细胞,胃泌素分泌减少,故一般血清胃泌素水平低下。萎缩性胃炎的癌变以B型为主,其癌变过程可长达10多年或更久。

胃粘膜增粗的症状诊断

胃黏膜是胃部内壁的一层很薄、很脆弱的粘膜组织,如同一堵天然“屏障”,保护着胃壁的安全。胃黏膜具有自我修复的动态平衡机制,保护着胃部的正常运作。环境、饮食、药物、吸烟、酗酒、细菌感染、情绪变化等不良因素,都可能对胃黏膜造成伤害。

1、胃粘膜颜色变淡:呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布。周边境界不清。可表现为红白相间,以白为主,它是粘膜萎缩镜下最早表现。

2、粘膜下血管透见:粘膜萎缩使粘膜下血管可见。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉。血管显露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征。但应注意,在正常胃底部过度充气使胃内压过高时,胃粘膜可透见血管网。

3、粘膜皱襞细小甚至消失:当注气入胃后,皱襞很快消失,空气排除后,皱襞恢复较慢,且胃内分泌物少,有时粘膜干燥,反光减弱。

4、胃镜及胃粘膜病理:当慢性萎缩性胃炎伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时,粘膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而粘膜下血管显露的特征常被掩盖。镜下肉眼观察虽可初步判断肠上皮化生,但必须经胃粘膜病理检查才能确诊。

养胃降糖的双重功效,千万别错过它

养胃降糖南瓜微量元素,有一天在大街上,听到一个小姑娘无比惊讶地问自己的妈妈:“南瓜也能吃吗?它不是灯吗?”在美国,万圣节时,南瓜可以做成南瓜灯,但它原本就是给人吃的,在美国经常被做成甜点南瓜派,在欧洲主要作为蔬菜食用,在我们国家煮粥比较多。

但不管怎么烹饪,南瓜还是南瓜,是一种营养丰富的食材,是我们不该忽视的一种食物。不过我相信糖尿病患者对南瓜应该并不陌生,因为虽然南瓜味道甜甜的,但降糖功能却非常出众,名声在外,虽然有争议,但南瓜中丰富的钻,对于防治糖尿病还是有特殊意义的。

对于没有糖尿病的人来说,它也是非常有价值的食材,因为南瓜含有南瓜多糖、氨基酸、活性蛋白类胡萝ト素及多种微量元素,对我们的健康都非常有益。

比如,大名鼎鼎的南瓜多糖,是一种非特异性免疫增强剂,术语大家可能看不懂,没关系,你只需要知道,这种物质可以提高机体免疫功能,调节免疫系统的功能就好了。

而南瓜中含量丰富的类胡萝ト素,被我们吃下去以后,会变成维生素A,这种物质对于视力和骨骼的发育大有好处,而抗氧化剂β-胡萝卜素具有护眼、护心功效,所以小朋友也可以适当吃些南瓜。

南瓜中的微量元素非常丰富,有磷、镁、铁、铜、锰、铬、硼等,再加上它高钙、高钾、低钠的特点,所以特别适合中老年人和高血压人群食用。

另外,南瓜中还有丰富的果胶,这种果胶的吸附性很强,可以帮忙把身体里面的有害物,比如重金属等排出体外。这种果胶还能保护胃黏膜,不让它受到粗糙食物的刺激,所以我也会建议胃病患者吃一些南瓜养胃。

其实南瓜的这些功效,中医也早有认识,我们认为南瓜性温味甘,有补中益气、消炎止痛、解毒杀虫的功效,主治久病气虚、脾胃虚弱、疟疾痢疾、气短倦怠等病症。

至于南瓜的选择、建议大家挑老南瓜。因为嫩南瓜虽然维生素C和葡萄糖含量比较高,但老南瓜的钙、铁、胡岁卜素等营养物质的含量高。综合考虑,想要强身健体,还是老南瓜更好。

我的食疗莱谐:

1、南瓜绿豆

材料:老南瓜500克,绿豆50克,盐适量

做法:(1)准备材料:把南瓜洗净后,去皮、去籽,切成小块。绿豆清洗干净。

(2)锅中加水,先放入绿豆,大火烧开后转小火炖煮。

(3)煮至绿豆开花时,放入南瓜,煮至二者都烂熟时,加入少量盐调味,搅拌均匀即可关火。

功效:清热利暑,补中益气,适用于夏日烦渴、心悸胸闷者及糖尿病患者。

说明:《本草纲目》说南瓜“多食发脚气,黄疸”,所以南瓜也不宜过量食用。

2、南瓜饭

材料:老南瓜200克,粳米100克

做法:(1)准备材料:把南瓜洗干净以后,去皮、去籽,切成小块。粳米洗净后,浸泡15分钟。

(2)锅中加适量水,放入粳米和南瓜块,煮至饭熟即可。

功效:健脾益气,通便润肤,适用于脾胃虚弱、营养不良等,适合大部分人日常食用。

说明:南瓜属于容易滞气的食物,一定要煮熟后食用,以免腹胀。有气胀、吐酸水等症状者不宜食用。

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