什么是浅表萎缩性胃炎

浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50％～85％左右。患者常表现为既有浅表性胃炎又有萎缩性胃炎，有些医生在写胃镜诊断时，会将浅表性胃炎和萎缩性胃炎统称就浅表萎缩性胃炎。

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萎缩性胃炎的症状有哪些

萎缩性胃炎的症状有哪些：
　　萎缩性胃炎临床上没有明显的特异性。因为萎缩性胃炎是胃黏膜腺体数目的减少，导致的胃酸分泌不足，病人常表现为消化不良等症状。如果上腹部疼痛、胀满、食欲不振、胃烧心、反酸、打嗝、恶心甚至呕吐等症状，胃镜下有萎缩性胃炎的表现，伴有糜烂。如果糜烂较重，侵袭到黏膜下小血管，导致小血管遭到破坏，就会伴有少量的消化道出血。
　　如果糜烂伴有出血的时候，会表现为黑便。也就是说大便颜色发暗，不是黄色大便了。长期少量出血会导致缺铁性贫血，这是常见的多灶性萎缩性胃炎的表现，还有就是一些自身免疫性因素，除了上述消化不良以及缺血性贫血的症状外，还可以表现出恶性贫血、乏力消瘦等全身性的症状。那么萎缩性胃炎在临床上一旦确定诊断，一定要在饮食、生活上多加注意，并且要做到定期复查胃镜，防止出现肠化生、异型增生等癌前病变。

十二指肠溃疡和胃溃疡差别

十二指肠溃疡和胃溃疡差别：
　　十二指肠球溃疡和胃溃疡的区别主要有以下几点：
　　第一，发生的部位不同，胃从食管到贲门，到胃里面，然后过幽门以后，就是人们所说的十二指肠球，十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部；胃溃疡最多见于胃窦。
　　第二，发生的机制不同，十二指肠球溃疡可能更主要是因为胃酸；胃溃疡除了有胃酸这种攻击因子以外，它防御机制的下降是胃溃疡发生的另一个主要的原因，所以十二指肠球溃疡和胃溃疡发病机制存在一定的差异。
　　第三，症状不同，十二指肠球溃疡是因为攻击因子的增加，也就胃酸是主导地位，所以一旦空腹没有东西，综合胃酸的情况下，十二指肠球溃疡就会有症状，以夜间痛、空腹痛更常见；胃溃疡可以是两餐之间，饭后比如一个小时以后出现。
　　第四，预后不同，胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性，很少有出现恶变，但是胃溃疡如果没有很好地治疗，反复出现这种炎症，胃溃疡有癌变的可能性。

十二指肠溃疡吃什么药好

十二指肠溃疡吃什么药好：
　　十二指肠球溃疡的治疗以质子泵抑制剂，也就是拉唑类药为主，临床上常见的是奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等，这类药都是以抑制胃酸为主，可以促进十二指肠球溃疡的愈合；
　　但是如果没有找出十二指肠球溃疡的原因，有很大一部分人是因为存在幽门螺旋杆菌感染，所以根除幽门螺旋杆菌感染仍然是十二指肠球溃疡治疗的一个主要方法，常用的是四个药，即两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂，两种抗生素常见的是阿莫西林和克拉霉素，阿莫西林加甲硝唑，阿莫西林加左氧氟沙星等，也就是说阿莫西林这种青霉素药物现在耐药性非常少，比较推崇，如果阿莫西林不能用的情况下，有可能它的治疗效果就不太好，但是目前来说，用四环素加呋喃唑酮、以及加质子泵抑制剂加铋剂，也能够得到很好的根除HP的效果，HP的根除以外，如果没有幽门螺旋杆菌的情况下，十二指肠球溃疡有可能跟其它的用药不当有关，比如针对止疼片这类引起十二指肠球溃疡，应该尽量避免使用这类引起溃疡的药物。

萎缩性胃炎怎么调理

萎缩性胃炎并没有明显的症状，它往往是合并一些不典型的症状。对于萎缩性胃炎的治疗就是对症，比如说消化不良、肚胀，就需要吃一些促动力药或助消化的一些消化酶。如果有反酸，烧心比较厉害的情况，可以短时间内吃一些抑酸药，或者保护胃黏膜的药。关于胃早癌的预防，第一，当知道自己得萎缩性胃炎时，患者首先要对自己萎缩的程度有一个判断。这种问题需要去咨询大夫，帮助解答。第二，当知道自己是轻度萎缩时，患者完全可以忘掉这个疾病，因为这种程度的症状对于预后一点影响都没有。第三，如果是重度的萎缩，尤其是全胃重度的萎缩，那患者一定要跟随大夫的脚步，坚持复诊、监测。萎缩性胃炎的预防饮食，第一是要低盐饮食，因为高盐饮食在体内进行消化，会出现亚硝酸盐，有致癌的作用。第二是不能高油，高油脂烧烤尽量少吃。第三是抽烟，抽烟也是消化道早期肿瘤的一个独立的危险因素。抽烟百害无一利，所以建议大家不抽烟。第四是尽量不吃过夜的食品，因为过夜的食品中也会出现亚硝酸盐类物质，有一些危害。应该多吃新鲜的水果、蔬菜，在一周之内保证每日的新鲜水果和蔬菜的供给、摄取。这样对胃肯定有好处，而且不光对胃有好处，对整个消化道都有好处。

萎缩性胃炎吃哪些药

萎缩性胃炎的治疗没有特异性。当萎缩性胃炎的患者出现一些非特异性的表现，比如肚胀，可以吃一些促动力的药、助消化的药，帮助患者缓解症状。如果患者出现了反酸烧心的症状，而这种情况往往并不是萎缩性胃炎导致的，有可能是患者合并了胃食管反流病。这时候在反酸烧心严重的情况下，可以服用抑酸药保护胃粘膜。抑酸药，如果长时间使用会增加萎缩，比如吃一年两年就有可能会增加萎缩，但是短时间内吃抑酸药可以帮助患者控制症状，减少痛苦，这是最主要的。而且它没有较大的副作用。萎缩性胃炎没有特效药，没有一吃就好的药。但是有一些中药，比如胃复春、摩罗丹，研究认为这些中药对萎缩性胃炎可能有一定的好处，但是由于这类药并没有做大规模的临床实验，仅仅只是中医理论支持阶段。如果患者在使用特异性药物没有治愈的情况下，建议使用一些中药进行调节。目前的一些实验发现，叶酸、VC对萎缩性胃炎有好处，而这些也只是处于临床研究的阶段，并没有一个确切的数据能够支持这种治疗。

萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别

萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别：
　　胃炎的两大类是萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎是指胃黏膜的一种慢性炎症，不伴有胃黏膜的萎缩和腺体的减少。
　　它主要表现为黏膜的充血或者水肿这些炎症性的改变。而萎缩性胃炎是在非萎缩性胃炎的基础上发生了腺体的减少、黏膜的萎缩。
　　这种病变称为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎里边比较重的一种。它们两者从症状上是不好区别的。它的诊断主要是通过胃镜来进行诊断。胃镜下有不同的表现，而最终的诊断是通过病理来进行诊断的。

十二指肠溃疡的症状

十二指肠溃疡的症状：
　　十二指肠球溃疡的症状主要有以下几点：
　　第一，症状比较有特异性，有规律性和复发性，规律性往往都是空腹的时候腹痛，吃点东西能够缓解；
　　第二，可以出现空腹痛，晚上凌晨的时候会痛醒，这时候吃点东西也能明显的改善，所以十二指肠球溃疡这种疼痛有一定的规律性；
　　第三，有季节性，也就是变天的时候，比如冬天到春天的时候，比如九、十月份秋冬交际的时候，是消化性溃疡容易出现的季节，这时候也可以看到它一到这个季节就发病，但过了这个季节，有可能上腹疼痛都会好转。

萎缩性胃炎是什么

萎缩性胃炎是属于慢性胃炎的一种，需要根据病理才能诊断。萎缩性胃炎的诊断是通过做胃镜取病理，通过诊断病理发生了哪些变化，才能诊断为萎缩性胃炎。如果病理发现胃的腺体减少，就是萎缩。还有一种是胃的腺体没有减少，而是被其他的腺体代替，叫做肠上皮化生。肠上皮化生是萎缩性胃炎的另外一种特殊表现，叫做化生性萎缩。萎缩性胃炎癌变并不是所有都癌变，根据不同的情况，它的癌变率不同。比如只是局限于胃窦的轻度萎缩性胃炎，癌变率只有0。04％。

萎缩性胃炎吃什么药

萎缩性胃炎的治疗没有特异性。当萎缩性胃炎的患者出现一些非特异性的表现，比如肚胀，可以吃一些促动力的药、助消化的药，帮助患者缓解症状。如果患者出现了反酸、烧心的症状，而这种情况往往并不是萎缩性胃炎导致，有可能是患者合并了胃食管反流病。这时候在反酸、烧心严重的情况下，可以服用抑酸药保护胃粘膜。萎缩性胃炎没有特效药，没有一吃就好的药。但是有一些中药，比如胃复春、摩罗丹，研究认为这些中药对萎缩性胃炎可能有一定好处，但是由于这类药并没有做大规模的临床实验，仅仅只是中医理论支持阶段。

萎缩性胃炎伴糜烂

萎缩性胃炎伴糜烂是指既有萎缩性胃炎又有糜烂的胃炎。胃镜下能看到胃黏膜有黏膜变薄，或者是血管下透见的情况，同时又能看到黏膜有糜烂的情况，包括平坦的糜烂和隆起性糜烂，这种就叫做萎缩性胃炎伴有糜烂性胃炎。

萎缩性胃炎用药

如果患了萎缩性胃炎，可以服用铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾颗粒、复方铝酸铋片、胶体果胶铋胶囊、猴头菌提取物颗粒来进行治疗。这些药物的疗效都比较显着，但是一定要遵医嘱用药，以免造成更大的伤害。

如果平时没有注意饮食，极有可能会引发胃部不适，严重了还会导致胃病，比较常见的就是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎虽然是胃部的常见病，但是如果不重视治疗的话，有可能会发生癌变导致胃癌，下面来介绍一下萎缩性胃炎用药。
　　1、铝碳酸镁片
　　铝碳酸镁片，是常用的一种治疗萎缩性胃炎的西药，该药主要的成分就是铝碳酸镁，这种药物除了用于治疗慢性萎缩性胃炎之外，也可以缓解和胃酸有关的胃部不适，比如说胃痛。
　　2、枸橼酸铋钾颗粒
　　枸橼酸铋钾颗粒，主要的成分就是枸橼酸铋钾，该药也是萎缩性胃炎的常用药，可以有效的缓解慢性萎缩性胃炎，以及胃酸过多所导致的胃痛、烧心以及反酸等症状。
　　3、复方铝酸铋片
　　复方铝酸铋片是一种复方制剂，除了含有铝酸铋这种成分之外，还有重制碳酸镁、碳酸氢钠以及甘草浸膏粉等。该药主要的功能就是缓解胃酸过多，所引起的胃痛、反酸等症，也能够用于治疗慢性萎缩性胃炎。
　　4、胶体果胶铋胶囊
　　胶体果胶铋胶囊的主要成分就是胶体果胶铋，这是一种果胶和铋生成的组成不定的复合物，经常用于治疗慢性萎缩性胃炎等疾病，还能够缓解胃酸过多，所导致的胃痛以及胃灼热感。
　　5、猴头菌提取物颗粒
　　猴头菌提取物颗粒，也是临床上常用的一种治疗萎缩性胃炎的药物，该药主要的成分就是猴头菌提取物，也能够治疗消化性胃及十二指肠溃疡，还可以缓解消化不良。
　　6、复方氢氧化铝片
　　复方氢氧化铝片，是临床上应用比较广泛的一种，治疗萎缩性胃炎的复方制剂。主要的成分就是氢氧化铝、三硅酸镁以及颠茄流浸膏，其治疗萎缩性胃炎的疗效比较显著，服用了之后，症状通常都能够快速的改善。

萎缩性胃炎的症状及治疗

萎缩性胃炎发病之后会出现多种不同的临床症状，常见的就是消化不良或烧心，胃脘胀满和胃脘疼痛。治疗首先就是抗幽门螺旋杆菌治疗，还可通过五肽胃泌素来治疗，另外还可进行弱酸治疗。

很多人的胃部都会患病，萎缩性胃炎就是其中的一种。这种疾病多数都是因为慢性浅表性胃炎，没有得到及时的治疗而导致。萎缩性胃炎发病之后必须要及时有效的治疗，否则的话很可能会演变成胃癌。下面来看看萎缩性胃炎的症状及治疗。
　　一、萎缩性胃炎的症状
　　1.消化不良或烧心：患了萎缩性胃炎之后，患者常常感觉胃部有灼烧感，时不时的就会反酸。而且经常因为胃部不舒服而食欲不振，甚至是消化不良。
　　2.胃脘胀满：胃脘胀满是萎缩性胃炎最为常见的症状之一，大多数的患者都会感觉胃脘部位堵塞的厉害，特别是在饭后，这种症状会更加的明显。导致这种情况出现的主要原因就是胃中没有胃酸，食物没能及时的消化。
　　3.胃脘疼痛：萎缩性胃炎的患者还有可能会出现胃脘疼痛的症状，主要的表现就是隐痛，钝痛或者是胀痛，有部分患者会出现剧烈的疼痛，一时之间难以忍受。
　　二、萎缩性胃炎的治疗
　　1.抗幽门螺旋杆菌治疗：如果患上了萎缩性胃炎，胃酸的分泌会减少很多，甚至是无酸，这就给幽门螺旋杆菌的滋生提供了很好的机会，如果出现这种情况，需要及时的进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。这种细菌目前并没有哪一种单一的药物可以根除，一般都是采取三联疗法，即质子泵抑制剂+两种抗生素。
　　2.五肽胃泌素治疗：萎缩性胃炎的患者还可以使用五肽胃泌素来治疗，它可以对胃黏膜和其他上消化道黏膜产生增殖作用，提高胃蛋白酶原的分泌，让胃部能够分泌胃酸，有效的改善萎缩性胃炎患者胃内无酸的情况。
　　3.弱酸治疗：萎缩性胃炎患者做了五肽胃泌素试验检查之后，如果发现胃内无酸或者是低酸，可以采用弱酸治疗，简单来说就是服用适当的米醋，每次服用一到两勺，一天服用三次。

萎缩性胃炎有哪些类型

萎缩性胃炎是一种比较常见的消化系统疾病，它是癌前病变，如果不积极治疗，有可能会出现胃癌，而萎缩性胃炎的种类很多，辨别萎缩性胃炎的类型并对症治疗，才能更好的控制这种疾病，防止出现癌变，那么，萎缩性胃炎有哪些类型呢？

一、肝胃不和型
　　这种类型的萎缩性胃炎，和日常的饮食、作息和情绪有很大的关系，患者往往会有胃胀满，嗳气，呕吐的症状，如果看舌苔，会发现舌苔比较薄，舌苔发白。患者要注意戒烟戒酒，清淡饮食，保持好心情，多休息，对病情缓解有帮助。
　　二、脾胃湿热型
　　当外感湿邪，饮食不节，经常大量吃肥甘油腻食物的时候，可能会出现这种类型的萎缩性胃炎，患者除了有胃胀的症状之外，还会有明显的胃部疼痛症状，患者食欲不振，总是没有胃口，不愿意吃东西，大便也特别的不顺畅。此时除了要注意饮食卫生，避免暴饮暴食之外，还可以在医生指导下服用桔橼酸铋钾，阿莫西林，甲硝唑等药物进行治疗。

三、胃部淤血型
　　因为胃部淤血导致的萎缩性胃炎患者，胃部会有特别明显的绞痛症状，当疼痛发作是会让人觉得难以忍受，因为有出血，所以会有黑便，病情严重时患者会吐血，舌质呈现紫暗色，此时可以在医生指导下服用血府逐瘀丸等药物进行治疗。

四、脾胃虚弱型
　　如果是因为脾胃虚弱导致的萎缩性胃炎，患者会有胃部不适的症状，总感觉胃部似胀非胀，因为胃肠蠕动慢，进食少，所以患者总感觉倦怠，浑身无力。可以在医生指导下服用香砂养胃丸等药物调理脾胃。
　　五、胃阴不足型
　　如果是因为胃阴不足引起的萎缩性胃炎，患者胃部有特别明显的灼痛感，经常烧心，而且手心脚心发热，出汗的时候比较多，排便也特别困难，此时可以适当的服用养阴活血汤等中药方剂治疗。

萎缩性胃炎的症状

现在很多年轻人因为忙于工作，都忽略了最基本的一日三餐，长期如此，就容易导致胃炎的产生，所以目前胃炎的发病几率也是居高不下。但很多人对萎缩性胃炎并不太了解，甚至有人认为这个和普通胃炎没什么两样，那萎缩性胃炎的症状有哪些呢？

1、胃脘胀满
　　通常萎缩性胃炎的患者都会经常感觉到腹部胀痛，持续性不舒服，也有憋得慌的表现。同时还可能伴随有进食后饱闷，没有太多食欲，以及有恶心嗳气等症状。部分患者还感觉到四肢沉重，以及舌苔厚腻的表现。
　　2、胃脘疼痛
　　除了胃胀，萎缩性胃炎患者大多还有胃痛的表现。这是由于脾胃损害后，气血不调导致的。疼痛一般分为绞痛、胀痛，有时候可能会突然疼痛，并且疼痛感剧烈，甚至还会牵连到腰部，严重影响正常生活。所以这类患者平时饮食上一定要多加注意，避免碰刺激性和生冷食物。

3、贫血
　　大部分萎缩性胃炎患者食欲都不太好，这样非常影响日常营养的摄入，从而出现贫血的情况，但是这类症状表现不会太明显，程度也不会很深，一般会出现脸色苍白以及头晕的症状，还有部分患者皮肤也会偏黄。
　　4、大便异常
　　萎缩性胃炎患者普遍会出现大便异常的情况，大多都是大便性状出现改变，比如出现大便稀薄和干燥出血的情况。

5、消化不良
　　大部分萎缩性胃炎患者都会出现胃部不适感，特别容易在进食之后出现反酸和烧灼感。这都是因为胃酸产生过多，进而刺激到胃粘膜导致的。长期如此，患者一旦进食，无论量多或者少，都很容易出现胃胀，从而营养摄入也会跟不上，这样也是导致疾病久治不愈的原因之一。
　　6、容易疲倦
　　萎缩性胃炎患者因为长期病痛的折磨，很多患者身体都会非常虚弱，也会经常感觉到疲倦，精神也非常差。

假性幽门化生的中医诊断

假性幽门化生的症状、体征无特异性，因萎缩性胃炎而引起。作为诊断的依据，确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理检查。腺体萎缩后，腺窝可增生延长或有肠上皮化生的表现，粘膜层变厚，此时不能看到粘膜下血管，只见粘膜表面粗糙不平、颗粒或结节，有僵硬感，光泽也有变化。

另外表现为固有腺体萎缩、粘膜肌层增厚，以及固有膜炎症、淋巴滤泡形成、肠上皮化生或假幽门腺化生（可有可无）等。胃液分析胃酸正常或缺乏。都可引发假性幽门化生。另外根据萎缩性胃炎患者的素体情况及其临床特点，中医一般将其分为以下基本证型。
　　1、气滞食积型：胃脘部不适或胀满，时时嗳气，偶有轻微疼痛，攻撑不定，食欲减退，多食则易引起食物不化，或呕吐酸腐，舌质淡，苔薄白，脉弱或兼滑。胃热阴虚，胃脘部不适，时有痞塞或微痛，有灼热感，似饥不欲食，口干不欲饮，五心烦热，食欲减退，形体消瘦，面色潮红，胃痞、胃痛常由热食或热性食物而诱发，大便不畅或秘结，舌质红，少苔或无苔，脉弦细数。
　　2、气滞血瘀型：平素情志不舒，常抑郁，易激动，善太息，脘腹胀满，疼痛不适，每遇情志不畅而胃脘部不适、疼痛加重，疼痛固定不移，按之明显，入夜痛甚，嗳气，饥不欲食，心烦少寐，口渴而不欲饮，舌质暗有瘀点，舌苔少或无苔，脉细涩。寒热夹杂，胃脘闷胀或脘腹痞满，嘈杂不舒，似痛非痛，饭后饱胀，食欲减退，口苦口粘，大便不畅或时有干结，舌质淡红，舌苔厚腻，脉弦滑。
　　3、气血亏虚型：身体虚弱，面色无华，唇色淡白，平素食欲不振，易感冒，常自汗出，动则气短乏力，头晕心悸，胃痞、胃痛常因过劳而诱发，胃痛隐隐，喜得揉按，空腹痛重，进食可缓解，舌质淡，苔薄白，脉细弱。